站内搜索

热门搜索: 直缝焊接机 矿井提升机 循环球式转向器图纸 机器人手爪发展史 管道机器人dwg 动平衡试验台设计

多发性炎性假瘤1例报告.doc多发性炎性假瘤1例报告.doc

收藏 分享

资源预览需要最新版本的Flash Player支持。
您尚未安装或版本过低,建议您

多发性炎性假瘤1例报告刘换新袁怀文刘梅叶春【关键词】炎性假瘤;多发性1病例资料患者,男,40岁,1个月前反复上腹部疼痛,伴便血,无发热,无恶心、呕吐,无尿血,未经任何治疗,为了进一步诊治来本院治疗。患者发育正常,营养良好,神志清,语言流利。自发病来精神一般,食欲不振,睡眠可,大小便正常,体重无明显下降,全身浅表淋巴结无肿大。CT示肝内多发占位,考虑转移瘤。CA1251382U/ML,PETCT示1肝脏多发异常放射性浓聚灶,考虑肝内多发转移瘤;2胃窦部黏膜异常增厚伴异常放射性浓聚灶,首先考虑胃癌;3淋巴结广泛转移;4双肺转移。病人先经皮穿刺取肝脏肿物组织,镜下观察,病变主要由梭形的纤维母细胞样细胞构成,纤维母细胞样梭形细胞增生,增生的纤维结缔组织中见淋巴细胞、中性粒细胞及多量嗜酸性粒细胞浸润,纤维母细胞及滤泡树突细胞增生活跃。梭形细胞大小、形态不一,胞浆淡嗜酸性,可见核仁,异型性不明显,偶见核分裂,其间见散在有淋巴细胞、浆细胞浸润,及较多的散在或聚集的嗜酸性粒细胞,并见有多核的组织细胞,细胞分化好,核分裂象少见。免疫组化梭形细胞VIM阳性、HHF35部分梭形细胞阳性,组织细胞CD68及LYS阳性;CD3、CD20、CD45RO、CD79A都有部分淋巴细胞阳性,KAPPA、LAMDA各有部分淋巴细胞阳性;CD1A、S100、CD15、CD30、ACTIN、DESMIN、KI67全部阴性;血管内皮CD34、FⅧ阳性。组织学及免疫组化结果不支持恶性肿瘤的诊断。由于临床高度怀疑恶性肿瘤伴多处转移,后经病人同意,胃窦及肺部病灶也做了穿刺活检,组织像及免疫组化结果与肝穿刺组织相同,经中山大学医学院及广东省人民医院病理科会诊,仍无法确诊,遂于2007年3月28日在腹腔镜下行腹腔淋巴结活检术,腹腔镜见肝圆韧带处肿大淋巴结,给予取出。大体观察灰白结节一枚,大小55CM21CM22CM,切面灰白,质中。镜下观察及免疫组化淋巴结正常结构消失,大部分区域组织像与前述穿刺组织基本相同见图14,免疫组化表达亦相同;少部分区域组织像酷似何杰金淋巴瘤结节硬化型,但经过反复切片,未发现RS细胞。最后诊断考虑多发性炎性假瘤,建议定期随访。随访至今约2年,病人情况稳定,肝脏、胃窦及肺部仍有占位病变,但没有继续增大,病人自感健康状况良好。2讨论炎性假瘤INFLAMMATORYPSEUDOTUMOR,IFP,
编号:201312182242265138    类型:共享资源    大小:26.50KB    格式:DOC    上传时间:2013-12-18
  
5
关 键 词:
管理 组织 经营
  人人文库网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
关于本文
本文标题:多发性炎性假瘤1例报告.doc
链接地址:http://www.renrendoc.com/p-245138.html

当前资源信息

4.0
 
(2人评价)
浏览:18次
abaodong上传于2013-12-18

官方联系方式

客服手机:17625900360   
2:不支持迅雷下载,请使用浏览器下载   
3:不支持QQ浏览器下载,请用其他浏览器   
4:下载后的文档和图纸-无水印   
5:文档经过压缩,下载后原文更清晰   

相关搜索

精品推荐

相关阅读

关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服客服 - 联系我们

网站客服QQ:2846424093    人人文库上传用户QQ群:460291265   

[email protected] 2016-2018  renrendoc.com 网站版权所有   南天在线技术支持

经营许可证编号:苏ICP备12009002号-5