220 例化疗中实体瘤患儿的中医辨证分型特点分析木.pdf

J￡丞虫医药2Q生月筮3Q鲞筮L期旦翊I驾I鲤堡丛丛墅趟延垫趟一￡地Ⅱ塑￡丛翅I￡I堂，JN女G，2QYQL．3Q，盟吐220例化疗中实体瘤患儿的中医辨证分型特点分析木刘正茂史学【摘要】目的探讨恶性实体瘤患儿术后化疗中的中医辨证分型。方法对220例化疗中的实体瘤患儿根据其临床症状、舌象、脉象3岁以下D,JL看指纹等进行中医辨证分型。结果220例化疗中的实体瘤患JD,QI现气血亏损、脾失健运型占76．4％，气血两虚、肝胃不和型占18．6％。气血两虚、脾不统血型占5．0％。结论术后化疗中的实体瘤患儿辨证可分成气血两虚、脾失运化型，气血亏损、肝胃不和型，气血两虚、脾不统血三型。术后化疗中的实体瘤患儿以气血亏损、脾失健运型为主。【关键词】实体瘤患儿；化疗；中医辨证分型本研究针对2005年1月一2010年1月首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤门诊及病房收治的220例化疗中的恶性实体瘤患儿进行临床中医辨证分析，希望为化疗中的实体肿瘤患儿建立中医辨证分型标准提供前期的I临床依据。介绍如下。1临床资料1．1一般资料220例实体瘤患儿均来源于2005年1月一2010年1月北京儿童医院肿瘤科门诊及病房病例。其中男121例，女99例，年龄在5月一15岁，平均代社会迅速发展，人们生存压力逐渐加大，精神紧张，故临床以肝郁气滞，郁久化火所致肝火亢盛型眩晕为多见。本观察所用清眩汤由加味逍遥散化裁。逍遥散源自太平惠民和剂局方，以疏肝健脾为功用，后人加丹皮、栀子，名加味逍遥散，以加清热之效【4。自拟清眩汤在上方的基础上，去健脾之茯苓、白术、煨姜，加生石决明、草决明、白蒺藜、钩藤、天麻、磁石、菊花、黄连等，以加强清热降火之力。诸药合用，共奏疏肝清热、镇肝潜阳、熄风止眩之功，使患者热清肝疏，气血平和，诸症自解。现代药理学研究认为钩藤总碱在离体兔耳标本上，有直接扩张血管作用。栀子具有镇静降压功效．动物试验表明小白鼠皮下注射栀子流浸膏可使其自主运动减少，闭目，低头，肌肉松弛。而栀子煎剂和醇提取液对猫、大鼠和兔，无论是口服还是腹腔注射，均具有持久降压作用。黄连的主要成分小檗碱除具有使血管平滑肌松弛作用外，尚具有降脂作用151。而以本方联合JII芎嗪注射液静滴，标本兼治，内外同功，则收良效。在临床首都医学发展基金课题SF一2009一II一13作者单位100045．首都医科大学附属北京儿童医院中医科通信作者史学，T