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单次大剂量曲安奈德局部封闭治疗外阴白色病变28 例临床观察.pdf单次大剂量曲安奈德局部封闭治疗外阴白色病变28 例临床观察.pdf

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第32卷第1期2010年2月大连医科大学学报JournalofDalianMedicalUniversityVO1.32No.1Feb.2010单次大剂量曲安奈德局部封闭治疗外阴白色病变28例临床观察马丹,原锦华(大连市中心医院妇产科,辽宁大连116031)摘要:[目的]探讨单次大剂量曲安奈德局部封闭治疗外阴白色病变安全性和可行性。f方法1随机选取28例治疗组和30例对照组外阴白色病变患者分别给与曲安奈德单次50mg皮下注射和5mg1次/周皮下注射,4—6次为1疗程,治疗后3—6个月随访局部皮颜色,搔痒症状改善情况。[结果]治疗组临床治愈18例,显效8例,好转2例,显效率92.85%,其中鳞状细胞增生型治愈9例,显效3例,好转1例;硬化苔藓型治愈9例,显效5例,好转1例,两者差异无显著性意义(P>0.05)。停止治疗6个月后有2例患者又出现明显的外阴瘙痒,占7.14%。对照组临床治愈l2例,显效14例,好转4例,显效率86.67%,其中鳞状细胞增生型治愈6例,显效7例,好转6例;硬化苔藓型治愈6例,显效8倒,好转2例。停止治疗6个月,有8例又出现明显的外阴瘙痒,占20%。治疗组与对照组两组的治愈率差异无统计学意义,P>0.05,治疗组的复发率低于对照组,P0.05)。1.2临床表现及病理分型经病理诊断,本资料分为增生性营养不良、硬化苔藓型营养不良2类。增生型营养不良表现为外阴奇痒,病变范围不一。主要波及大阴唇,阴唇两侧,阴蒂包皮和后联合处,多呈对称性。病变皮肤有皲裂、鳞屑、湿疹样改变,颜色粉红或暗红。硬化苔藓型营养不良发痒症状较增生型为轻。病变累及外阴皮肤,黏膜和肛周皮肤。皮肤变得干躁、易皲裂,失去弹性,阴蒂萎缩,与包皮粘连,小阴唇平坦、消失,阴道口挛缩,狭窄,晚期出现性交困难。1.3治疗方法1.3.1治疗组:28例药物为上海华联制药有限公司生产的曲安奈德注射液50mg(5mL)、1%复方利多卡因5mL注射液混和共10mL,应用4.5~5.5号针头于病变部位局部皮下注射,通常为双侧,注射时患者无明显疼痛不适感。1.3.2对照组:3O例均使用曲安奈德5mg和1%复方利多卡因5mL,1次/周,4~6周为1疗程,所有患者均在门诊定期随访,所有操作均由同一位医生进行。1.4疗效标准…1.4.1治愈:自觉症状消失,外阴皮肤黏膜弹性及色素基本恢复正常或色素恢复90%以上,皲裂溃
编号:201312191350166091    类型:共享资源    大小:217.78KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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