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格拉司琼对腹腔手术患者术后恶心呕吐预防作用的临床观察.pdf格拉司琼对腹腔手术患者术后恶心呕吐预防作用的临床观察.pdf

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2011年4月第19卷第4期中外妇儿健康CHIRINSEANDFOFE{GNWOMENHEALTH论著格拉司琼对腹腔手术患者术后恶心呕吐预防作用的临床观察张丽明【中图分类号R657.4【文献标识码】A【文章编号】16726383一2011O4一O1O9一O1【摘要】目的探讨格拉司琼对腹腔全麻手术后镇痛GL起恶心呕吐的预防作用,以积累经验,指导临床工作。方法收集200例腹腔镜全麻并需术后镇痛的患者,随机分为观察组100例与对照组100例,观察组在手术结束前5分钟静脉输入格拉司琼3MG,对照只在术后镇痛,观察二组恶心、呕吐的发生率及不良反应。结果观察组患者恶心呕吐的发生率明显低于对照组发生率,不良反应低,临床中可以应用。【关键词】腹腔镜;格拉司琼;恶心;呕吐;治疗恶心呕吐是全麻术后镇痛时常见的并发症,全麻下腹腔镜手术创伤小、术后恢复快,在临床上应用广泛。但施行腹腔镜手术的患者,由于麻醉、手术操作以及人工气腹等因素,术后恶心呕吐的发生率较高。而且自控镇痛泵因其疗效可靠,已在临床中广泛应用,但是镇痛泵药物中阿片类药物也可引起恶心、呕吐,对患者有一定影响。格拉司琼是一种新型的高选择性5一羟色胺一3受体拮抗剂5一HT。,可迅速强效抑制恶心及呕吐。本实验关注格拉司琼对腹腔镜全麻手术患者术后恶心呕吐。本实验关注格拉司琼对腹腔镜全麻手术患者术后恶心呕吐的预防作用,观察其临床价值,以期为临床工作提供理论依据。1资料和方法1.1临床资料收集2009年2011年6月住院并行腹腔镜全麻的手术患者,共200例,其中男性130例,女性7O例。年龄23~72岁,平均43.67.2岁。患者体重4489公斤,平均59.212.2公斤,ASAI一Ⅱ级。排除标准严重内脏疾病、近期服用精神类药物、有精神病史者、肿瘤患者。依据随机的原则将患者分为治疗组与对照组。治疗组共其中男性63例,女性37例,年龄2372岁。二组患者在性别、年龄、体重及ASA分级等相关因素的比较中差别无统计学意义,具有可比性。1.2麻醉方法患者术前3O分钟肌注阿托品0.5MG、苯巴比妥钠0.1G人室后建立静脉通道,连接血压、心率、血氧饱和度等进行监测选择气管内插管的全身麻醉,以芬太尼复合丙泊芬咪哒唑仑静脉注射诱导,意识消失后,给予维库溴铵0.1MG/KG辅助气管插管,接麻醉机。术中维持以吸人异氟烷为主,根据手术需要,术中间断静脉追加舒芬太
编号:201312191352356195    类型:共享资源    大小:105.65KB    格式:PDF    上传时间:2013-12-19
  
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