红金消结胶囊在子宫内膜异位症保守治疗中的作用分析.pdf

北方药学2012年第9卷第4期红金消结胶囊在子宫内膜异位症保守治疗中的作用分析李健伟颜真淑刘蔚鲁照明（泸州医学院附属医院妇产科泸州646000）摘要：目的：分析红金消结胶囊在子宫内膜异位症保守治疗中的作用。方法：对比子宫内膜异位症保守治疗中复方水溶性维生素组与对照组的治疗效果及副作用。结果：子宫内膜异位症保守治疗中红金消结胶囊组副作用明显低于对照组。治疗效果差异有显著性（P0.05）。结论：红金消结胶囊用于子宫内膜异位症保守治疗，可有效避免保守治疗中的副作用。提高卵巢巧克力囊肿非手术治疗成功率。关键词：子宫内膜异位症红金消结胶囊保守治疗中图分类号：R711.71.文献标识码：B.文章编号：1672-8351（2012）04-0067-02Abstract：Objective:TostudytheeffectofHongjinxiaojieCapsuleinconservativetreatmentofendometriosis:AnalysisthetreatmenteffectandadversereactionsinexperimentalgroupandthecontrolgroupduringtheconservativetreatmentofendometriosisbyHongjinxiaojieCapsule.Results:TheadversereactionsintheexperimentalgroupwaslessthanthecontrolgroupduringtheconservativetreatmentofendometriosisbyHongjinxiaojieCapsule.Theeffectionofexperimentalgrouphassignificancedifference（P0.05）inconservativetreatmentofendometriosis.Conclusion:HongjinxiaojieCapsuleinconservativetreatmentofendometriosiscanreduceadversereactionsandimprovecurerate.Keyword：EndometriosisHongjinxiaojieCapsuleConservativeTreatment子宫内膜异位症（Endometriosis）保守治疗，是指临床上对于卵巢巧克力囊肿，采用非手术方式进行的治疗方法1，尤其是病灶小、痛经症状轻者，可获得较理想的治疗成功率。但是，部分患者在药物治疗（Drugtherapy）过程中，容易出现肝功损害、闭经等副反应，甚至严重内分泌抑G80G81G82G83等，G84患者G85G86G87G88G89G8AG8B，G8CG8DG8EG8FG90G91药物治疗G92G93G94G95G96手术等2G97G98G99G9AG9BG9C囊（HongjinxiaojieCapsule）G9D中成药G80G9E，其成分G9FG99GA0GA1G81GA2GA3GA4GA5G81GA6G98GA7G81GA8GA9G81GAAGABG81GA3GACG81GADGAEGAFG81GB0GB1GB2G81GB3GB4GB5G81GB6GB7GA5等3，可用GB8GB9GBA治疗的GBBGBC，GB8G9DGBDGBE小GBFGC0GC1G81子宫GC2GC3G81卵巢囊肿的药物。GC4GC5于GC62年GC7GC8GC9GCAG98G99G9AG9BG9C囊应用于G83GAAGCBGCC保守治疗子宫内膜异位症中，GCD得GCE应临床GCFGD0，现GD1GD2GD3G8A。1对象与方法1.1GD4GD5对GD6GBBGCDGC4GC52009年至GD7GB1GD8GD9GDAGDB治疗GDCGDDGDBGDEG9D子宫内膜异位症患者1GDF84GE0G9D对GD6，进行GE1GE2G87分GE3G97其中GE4GE5GE6（G83GAAGCBGCC）GE7对GE8GE6GE9G9D42GEA，其中对GE8GE6年GEBG9D2935GEC，GEDGEE年GEBG9D（332.85）GEC，痛经GEFGF0G9D（61.68）年，GA4CA125G9D（18622.1）mIu/mlGF1GE4GE5GE6患者年GEBG9D2836GEC，GEDGEE年GEBG9D（323.46）GEC，痛经GEFGF0（61.87）年，GA4CA125G9D（16434.7）mIu/ml，GF2GE6患者GF3GF4GF5GF6GACGF7GF8GF95cm，临床症状GFA痛经，GFBGFCGFD现G9DGFEG95GFF痛G9B节G97GF2GE6患者在年GEB、痛经GEFGF0、GA4CA125、GF3GF4GF5GF6GACGF7GF8GF9、临床症状、GFBGFC等方面，差异无G89著G87（P0.05）G971.2GD4GD5方法第一GE6G9D对GE8GE6按GE8常规化疗方案（G83GAAGCBGCC2.5mg口服，每周2次，连续GAA月），G8E加用G98G99G9AG9BG9C囊GF1第二GE6G9DGE4GE5GE6按GE8常规化疗方案以外，加用G98G99G9AG9BG9C囊4片口服，每天3次GF1其他处理方案GCE同G97GDC对GF2GE6患者化疗期GF0患者G85G86G87、副反应情况GE7治疗预后转归等GB8出比较G972统计学分析GE9临床观察指标收集整理后，采用SAS8.1统计软GF7，计数资料采用卡方检GE5，以P0.05GB8G9D检GE5G89著G87水准G973结果保守治疗期GF0，对GE8GE6GE7GE4GE5GE6GEEGFA患者因肝功G8F改变、闭经等G92G8EG8F完成全部化疗G97GF2GE6对GD6治疗G85G86G87比较，差异GFAG89著G87（X2=4.09，P0.05）GF1GF2GE6对GD6治疗副反应比较，以恶心、纳差、厌食、闭经G9D观测指标，行X2检GE5，差异GFAG89著G87（X2=8.4，P0.01）GF1GF2GE6对GD6治疗肝功G8F改变比较，转氨酶升高（AST，ALT）GEA数，行X2检GE5，差异GFAG89著G87（X2=7.90，P0.01）GF1GF2GE6对GD6治疗成功率比较，以保守治疗成功GE7中转手术（G94G95G96检查术GE7子宫内膜异位症手术）G9D标准，对GE8GE6失败10GEA（其中9GEA行G94G95G96检查GE7手术治疗GF11GEA行剖G94探查术剥除患侧卵巢囊肿）GF1GE4GE5GE6失败2GEA（改行G94G95G96检查卵巢囊肿剥除术）G97行连续G87校正X2检GE5，差异GFAG89著G87（X2=6.22，P0.05）G97详情见GFD1G97表1实验组和对照组情况对比（例）4讨论子宫内膜异位症是GB1GD8GD9常见疾病，多G9D中青年患者，其中，卵巢巧克力囊肿发病率GFA逐年上升趋势，G94G95G96手术G9D其主要治疗方法，术后补充药物创造低雌激素G80G81G92G82G83GB9GBA治疗GB8用G97但是GC6年GC7，G84G85G86GD2GF3GF4、G87G88多G89G8AGF3GF4、GA4CA125G8BG8C等检查的G89GE7，子宫内膜异位症临床GDBGDE率G82GDEGF5高，对于G8D期的、轻症的子宫内膜异位症，G82G8E等G8FG94G95G96检查G90可GB8出GDBGDE4，G84子宫内膜异位症G8D期临床GDBGDE病GEAG91趋GC0多，对于G92G93病GEA，药物治疗成G9DG94GBBG95一G97G92G96，G97手术GCE比较，药物治疗G98GFA创G99小、无痛G9A、对卵巢功G8FG9BG9C小、可保G9D卵巢G9EG9F、GA0期GA1GA2GA3卵、GC1GA4功G8F，治疗后GA5卵GA6功G8FGA1GA2GA7、GA8次GA9G83GAAGAB高等GACGAD，GAEGAFGB0G8EGC1GA4GB1G87对GD7后GB2GB3的要GB4，GB5以是子宫内膜异位症G94GBB的治疗方式5G97应用G83GAAGCBGCC对子宫内膜异位症药物治疗过程中，统计分GE3G89GF6，G98G99G9AG9BG9C囊GB6GB7GE6患者闭经等反应G88G89低于对GE8GE6，差异GFAG89著G87G97GB5以G98G99G9AG9BG9C囊可GB8GB9闭经，GF5高患者对药物保守治疗的G85G86G87G97GBAG97GBBGBC等GE0GD1GD2一G8D6G97G92G96，G98G99G9AG9BG9C囊GE6G97对GE8GE6比较，保守治疗成功率分GBDG9D95.2%G9776.2%，差异GFAG89著G87（P0.05）G97GBEGD4GD5发现，在子宫内膜异位症保守治疗中，GBFGFA12GEA保守治疗失败，其中GE4GE5GE62GEA因GACGF7肿GF9无GC0小G92改行GBC期G94G95G96检查GE7卵巢囊肿剥除术GF1对GE8GE69GEA因患者因肿GF9无GC0小G92改行GBC期G94G95G96检查GE7卵巢囊肿剥除术GF1GC1外1GEA因GC2于GC1GA4G92行剖G94探查术卵巢囊肿剥除术GA5卵GA6造口GE6GBDG85G86G87（GEA）副反应（GEA）肝功G8F（GEA）治疗G9BGD0（GEA）GC3GA9治疗GC4GC5治疗无GC6GC7反应GFAGC6GC7反应转氨酶正常转氨酶升高保守治疗成功中转手术对GE8GE6348243625383210GE4GE5GE6402186176402X24.098.47.906.22PP0.05P0.01P0.01P0.05（下转87页）67万方数据北方药学2012年第9卷第4期术。其他文献亦报道，子宫内膜异位症非手术治疗成功率与血CA125水平、病灶大小、肝功能情况等密切相关，因此，如急于生育要求、囊肿较大、或患者服药依从性差等情况，则建议手术治疗为宜7，8。参考文献1曹泽毅，主编中华妇产科学M第2版，北京：人民卫生出版社，2004：1478-15152吕倩灵.米非司酮联合红金消结胶囊治疗子宫肌瘤临床观察J.山东医药，2008，48（19）:125-126.3赵苏萍，韦艳萍，李远珺，等.香莪胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察J.中外妇幼保健，2011，33:5149-5150.4高乃琴.桂枝茯苓胶囊联合安宫黄体酮治疗子宫内膜异位症的临床观察J.海峡药学，2011，23（4）:97.5孙静，G80G81G82，G83G84，等.Eotaxin/CCR3G85子宫内膜异位症G86G87G88G89的G8AG8BG8C中药莪G8D胶囊的G8EG8FG90G91J.G92G93中医学G94学G95，2011，23（4）:62-63.6G96G97G97.红金消G98胶囊治疗子宫G99瘤40G9A临床观察J.G9BG9C中医药G9D学学G95，2009，12（12）:94.7G9EG9FGA0，G9EGA1GA2.G87GA3GA4酮联合红金消G98胶囊治疗子宫内膜异位症53G9A疗效观察J.山东医药2008，48（18）:110.8Meng-DanZhao，Yan-MeiSun，Guo-FangFu，etal.Genetherapyofendometriosisintroducedbypolymericmicelleswithglycolipid-likestructureJ.Biomaterials，2012，33（2）:635-636.9MohamedA.Bedaiwy，NicholeM.Barker.EvidencebasedsurgicalmanagementofendometriosisJ.MiddleEastFertilitySocietyJournal，2012，17（1）:58-59.10李GA5G9F.中G93医G98合治疗子宫内膜异位症68G9AJ.山G93中医，2012，28（1）:27.婚检中HIV感染者的流行病学调查刘光毓（四川省西昌市人民医院皮肤科西昌615000）摘要：GA6的：GA7GA8GA9GAAGABGAC山GADG93GAEGAF20102012GB0GB1GB2GB3GB4体GB5中的HIV（人GB6GB7GB8GB9GBAGBBGBC）GBDGBEGBF的GC0GC1GBB学GC2GC3GC4GC5GC6GC4GBDGBEGC7GC8GC4民GC9GC4GCAGCBGCCGCDGC4GCEGCF等，GD0GD1GD2GD3GD4效GD5治GD6GD7GBBGD8GD9GDAGDBGDCGDDGDEGDFGE0GE1GE2GE3GE4GE5：GA9GAAGABGAC山GADG93GAEGAF20102012GB0GB1GB2GB3GB4体GB5中GE6GE7GE8GE9GEAHIVGEB体GB5GECGEDGEEGD0GEFGF0生GF1GF2GF3GF4GF5司生GF6的人GB6GB7GB8GB9GBAGBBGBC（HIV）1+2GF7GEB体GF8GF9GEDGEEGFA（GFB联GB7GB8GE5）GFCGF8的GBDGBEGBFGFDGD2GFEGFFGC4GFD计GC4分析GE3G98果与G98GDB：HIVGBDGBEGBF自全球发现第GD2G9A开始，呈逐GB1增多的趋势；HIVGBDGBEGBF从高危人群向普通人群扩散，控制HIVGBDGBEGB8情形势日趋严峻；加强对高危人群的宣传教育GDEGC1GD0G8EG8FGE3关键词：HIVGBDGBEGBFGC0GC1GBB学中图分类号：R512.9111111111111111111文献标识码：B11111111111111111文章编号：1672-8351（2012）04-0087-01HIV系人类获得免疫缺陷病毒感染所致，人类感染HIV后可以多年无症G80G81G82G83G84病G85为G86G87病G88AIDSG89，G8AG8B年G8CG8DG8EG8FG90人类G91G92G93G94病G95G82，病G96率G97G98。G99病G9AG9BG9C无G9DG9E性G9FGA0疫GA1，GA2G9EGA3病毒药GA4GA5GA61GA7GA8GA9GAA20102012GAB年GACGADGAEGAFGB0GB1GB2GB3GB4G8CGB5G9BGB6GB7G9314480人GB8感染HIVG9331GB9感染者GBAGBBGBCGBB病学GBDGBEGA71材料与方法14480人GBFGC0G8CGC1GACGADGAEGAFGB0GB1GB2GB3GB4GC2GC3GB5G9BGB6GB7G81GC4GC5GC6GC7GC8HIVGA3GB6GB7GC9GCAGCB为GCCGCD生GA4GCEGCFGD0GD1GD2生GD3G93人类免疫缺陷病毒G88HIVGD41+2GD5GA3GB6GC3GD6GCAGCBGD7G88GD8GD9免疫GDAGD4GDBGC3GA72结果2.1G82GDCGDDGDE2.1.1性GDFGE0GE131GB9感染者GB8GE2性19GB9GE361.3%G81GE4性12GB9GE348.7%GA72.1.2感染G8CGE5GE0GE6GE7GE8毒GE9GEAGEBGEC12GB9GE338.7%G81性GEDGEEGEFGF021GB9GE367.7%G81GE6GE7GE8毒GE9GEAGEBGECGF1性GEDGEEGF2GA2G932GB9GE36.8%GA72.1.3GF3GF4GE0感染者GB8GA6GF5GF3GF4G88GF6GF4GD416GB9GE351.6%G81GF7GF415GB9GE348.4%GA7其他GA6GF5GF3GF41GB9GA72.1.4文GF8GF9GFAGE0G98GB8以GFB文GF818GB9GE359.7%G81G98GB8以GFC文GF8GF9GFA13GB9GE340.3%GA72.1.5GFDGFEGFF农GF3工19GB9GE361.3%G81GD1务员及GD1GD2GFD员12GB9GE338.7%GA72.1.6感染者G8CGE5GFF户籍GE1GAFGB0GB1G99地或G99地常住人口GA228GB9GE390.3%G81外地户籍GA23GB9GE319.7%GA73讨论GC1GBF球G84现第G82GB9HIV感染者以G8CG81呈逐年增加G93趋势G81HIV感染者从G9D殊G93G98危人群向普通人群扩散G81GA0治HIV感染成为G8EGB8G95G8EGA7GAFGB0GB1HIV/AIDS人GF5GE3GACGADGAEG84现HIV/AIDS总GF5G9350%以GFCG81列GACGADGAE第1位GA7据GA2关GC0GC2不完GBF统计G81G9AG9BGAFGB0GB1感染G86G87病人GF5已GC7超GC8GAB万G81而GAFGB0GB1东五县G81G85金阳、雷波、美姑、昭觉、布拖G8A毒品G86G87病较G8DG8EG93地区GA7作为成都与昆明G93GB8点G81GB2GB3也成为贩毒GBD子G93通道G81GA5多无所事事G93青年G81GC7不住诱惑G81沾染GFC恶习G81加速了毒品GF1G86G87病G93泛滥GA7G99文结果显示GFFHIV感染者以GE2性为主G81GAFGB0GB1位于GACGADGAEGB2南GC0G81南面与云南GAEGED壤G816万平方GD1GCFG93辖区内几乎GBFG8AGB0地G81GE1这GCF居住着将G8B470万人G81其GB8GF6GF4GE3G82半以GFCG81这GCFGA2大批人因注射毒品而感染G86G87病G81GE6GE7GE8毒者以GE2性为主GA7GEBGAA这种情况G80地G81G82已GC7G83G84了G85如美G86G87G88G89治疗GC2GC3G8AGEBGECG8BG8C等G8DG8EGA0G8FGE9GEAGEBGECGE6GE7GE8毒者感染HIVGA7感染G90G91以性GEDGEE为主G81GAFGB0GB1G92年G93G94G93G86G87病感染者G93GEFGF0G90G91GF2以注射GE8毒为主G81G952001年后性GEFGF0感染G93人GF5G96现GFCG97趋势GA7G99文结果显示GE1GB2GB3地区G93GB5GB7人群GB8通GC8性GEDGEE感染HIV者GE3大多GF5G81因此G80地G81G82要求所GA2结GB5者G98G99GBAGBBGB5G9BGB6GB7G8AGA5GA2G98要G93GA7可以GA2G9EG9AGA6HIVG93性GEFGF0GF1G86G87患G9BG9C生GA7从GF3GF4G8CG9DG9EG9FGA6GF5GF3GF4所GE3G93GA0GB9GA1GC8半G81G95G8AGE1GB5G9BGB6GB7G93GA2GF5GB8GA6GF5GF3GF4所GE3G93GA0GB9较GA6G88GB2GB3地区G93GA6GF5GF3GF4人GF5所GE3GA0GB9较GA6GD4G81GA3GB6G8CGA4GA6GF5GF3GF4感染G93GA0GB9GA5G8A要大得多G