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文拉法辛缓释剂与氟哌噻吨美利曲辛治疗广泛性焦虑障碍的比较.pdf文拉法辛缓释剂与氟哌噻吨美利曲辛治疗广泛性焦虑障碍的比较.pdf

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2010年7月第48卷第21期药物与临床文拉法辛缓释剂与氟哌噻吨美利曲辛治疗广泛性焦虑障碍的比较李洁刘丹天津医科大学精神医学教研室,天津300070【摘要】目的观察文拉法辛与氟哌噻吨美利曲辛治疗广泛性焦虑的疗效及不良反应。方法80例广泛性焦虑患者随机分为文拉法辛组和氟哌噻吨美利曲辛组各40例,治疗组给予文拉法辛缓释剂75~150MG/D,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛1~2片,分为2次口服,疗程均为12周,应用汉密尔顿焦虑量表HAMA和不良反应量表TESS评定疗效及不良反应。结果经12周治疗,两组广泛性焦虑症状均明显减少,不良反应亦逐渐减少。结论二者疗效相当,不良反应小,耐受性好,可作为治疗广泛性焦虑的一线用药。【关键词】文拉法辛;氟哌噻吨美利曲辛;广泛性焦虑障碍【中图分类号】R749.7【文献标识码】A【文章编号】167397012010215502文拉法辛和氟哌噻吨美利曲辛是临床常用的抗焦虑药,作用机制不同,本文对二者治疗广泛性焦虑的疗效及不良反应进行临床研究,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择2009年3月~2010年2月来自天津医科大学总医院心理门诊,符合中国精神疾病分类及诊断标准第3版CCMD一3“广泛性焦虑障碍”的诊断标准【LL。汉密尔顿焦虑量表HAMA总分≥L5分,年龄186O岁。排除标准①躯体或脑器质性疾病;②酗酒和药物滥用者;③最近2周内用过单胺氧化酶抑制药者。1.2分组共纳入8O例,随机分为文拉法辛组和氟哌噻吨美利曲辛组各40例,男女各半;平均年龄42.213.1岁,平均病程2.81I4年,两组以上各项差异均无显著性P0.05。1.3用药方法文拉法辛组给予文拉法辛缓释剂商品名怡诺思,美国惠氏制药有限公司生产75150MG/D,晨起顿服;氟哌噻吨美利曲辛组给予氟哌噻吨美利曲辛商品名黛力新,丹麦灵北制药,每片含相当于0.5MG氟哌噻吨的二盐酸氟哌噻吨及相当于10MG美利曲辛的盐酸美利曲辛1~2片,早、午2次口服。治疗期间,如有些患者出现失眠、心动过速等症状,可给予阿普唑仑、氯硝西泮、普萘洛尔心得安合并用药。1.4评定方法治疗前、治疗后2、4、12周分别进行HAMA、TESS量表评测。1.5统计学处理数据处理采用SPSS13.0统计软件,应用方差分析与T检验。P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效经过12周治疗,二组HAMA总分均明显下降,
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