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中成药服用基本常识,一、中成药服用时间,我国历代医家对中药应用中的问题,如时间、次数、温度、禁忌等十分重视,中药和西药一样,只有在血液中达到一定浓度,而且要持续、稳定,才能充分发挥疗效,获得预期效果。否则会降效、失效,贻误病性,甚至产生不良后果。,1、以下药物需空腹服用 驱肠虫药如乌梅丸、驱蛔丸、化虫丸等,需在清晨空腹服,使药物迅速入肠,保持较高浓度,达到杀虫目的。治疗便秘的润肠通便药,应空腹或半空腹服,以利于消除肠胃积滞。滋补类药物,最好在早上或晚上临睡前空腹服用,以宜药物更好吸收和发挥作用。2、饭前服(食前1060分钟)滋补药或贵重药如五子延宗丸、生脉散、补中益气丸等,宜饭前服,以补充吸收发挥作用。,3、脾胃用药要依作用区别对待,如健胃药如健胃散、龙胆大黄片等,是利用药物的苦味刺激舌头的味觉神经,从而促进胃液分泌,增进食欲,故应在饭前10分钟服用,而且不宜冲淡,更不要加入白糖、果汁等,以免降低药效或失效。若是消食导滞,如保和颗粒宜饭后一刻钟左右服用。胃痛药(即制酸止痛药,如安胃片)在饭前半小时服,可直接中和胃酸,对胃粘膜起到保护作用。胃痛时可随时服用。4、治疗咳嗽的去痰药,宜饭前服用,使药物刺激胃黏膜,间接地促进支气管分泌增加,从而稀释痰涎,助于排痰。,5、治疗哮喘的平哮喘药,最好在哮喘发作前2小时给药,才能起到止喘作用。6、补阴药如六味地黄丸宜晚上服一次,可提高疗效。7、治疗失眠的重镇安神药物,应在睡前半小时服用,如安神补心片。8、一些舒筋活血,消除疲劳的药酒在睡前半小时服,疗效更明显。,服用中成药可用药引,中成药效果良好,服用方便,又便于保存,深受医生患者的青睐。由于组方固定,中成药不易做到随症加减,但若能辩证地选用药引,不仅有引药归经、增强疗效之功用,有时还兼有调和、顾护、制药、矫味等功效,弥补其不能加减变化之缺点,所以服用中成药不能总是用白开水冲服。,酒 凡治疗机体风寒湿痹、跌打损伤及妇女血寒经闭等疾患的中成药,如治疗跌打损伤的舒金活血片、三七伤药片,治疗风寒痹痛的大(小)活络丹,等,治疗气血瘀滞症的妇女养血丸、香附等,宜用温黄酒或白酒送服,取其温能经络或活血行瘀之作用。黄酒一般用15-20毫升,白酒酌减。,米汤 凡具补气、健脾、利膈、止渴、利尿等功用的中成药,以及治疗身体衰弱的滋补性中成药如五子衍宗丸、人参归脾丸、风湿马钱片等,宜于用米汤送服。米汤送服能温养脾胃,补而不腻,还可顾护胃气,减少某些药物对胃肠的刺激。小米、大米汤汁均可。,淡盐水 凡治疗肾虚亏及下焦疾病的中成药如六味地黄丸、知柏地黄丸以及固肾涩精的金锁固金丸等宜用淡盐水送服,取其引药入肾、软坚散结、清热凉血之功效。,姜汤 凡治疗风寒表证、肺咳喘、脾胃虚寒、呕吐呃逆等疾患的中成药,如温中散寒的附子理中丸、和中解表的藿香正气丸以及治风寒表实咳嗽的通宣理肺丸等,宜用生姜煎汤送下,取其温散里寒、发散表寒和安胃止呕等作用。一般用生姜3-5片,水煎取汤送服。,蜂蜜水 凡治疗肺燥咳嗽、阴虚久咳的药,如麻杏止咳片,以及治疗习惯性便秘的中成药,如麻仁丸润肠丸等,以蜂蜜水送服为佳。蜂蜜有补益和中、润肺止咳、润肠通便之功。,大枣汤 凡治脾胃虚弱、中气不足的中成药,如归脾丸等,宜用大枣汤送服。大枣有补部益气、养气的疗效。一般用大枣5-10枚,水煎汤送服。,葱白汤 凡治疗外感风寒以及阴寒内盛的寒凝证的中成药,如九味羌活丸、风寒感冒冲剂等,宜用葱白汤送下。葱白性味辛温,能发汗解表,通阳散寒。常用葱白2-3根煎汤送服。,醋汤 凡治疗气血郁结、肿块积聚、烦胀、血气痛等病的丸剂,可用醋汤送服,即在开水中加少许食醋送服即可。 此外,还有用鲜萝卜汁送服香连片,用于治疗急性扁桃体炎;用茶水送服治疗头目、脾胃、心血管疾病的中成药;用竹沥汁送服治疗风热咳嗽的中成药,以及用其它一些药物另煎汤送服中成药,皆能加强中成药的治疗效果。,中医常用术语注释,一日三次:是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的,意思是将一天24小时平均分为3段,每8小时服药一次。只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度(血液中药物的浓度),达到治疗的效果。如果把3次服药时间都安排在白天会造成白天血药浓度过高,给人体带来危险;而夜晚又达不到治疗浓度。,饭前服用:则是指此药需要空腹(餐前1小时或餐后2小时)服用以利吸收。如果你在吃饭前刚吃进一大堆零食,那此时的“饭前”可不等于“空腹”。饭后服用:则是指饱腹(餐后半小时)时服药,利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。同样,如果你在饭前刚吃进不少零食,也不必教条的非要等到饭后才服药。,高血压病:高血压是一种以动脉血压增高为主的临床综合症。目前认为收舒压=140毫米汞柱及/或舒张压=90毫米汞柱或正在服用高血压药物者即为高血压。冠心病:亦称缺血性心脏病,是由于冠状循环改变引起冠状血流和心肌需求不平衡而导致的心筋损害。本病多因平素体弱,或过食费甘,或七情内伤所致。治疗上以扶正、活血化淤为基本的治疗方法。常见治疗药物有:行气活血颗粒、复方丹参片等。,癔病:是一种常见的神经官能症。常因精神因素,或大病久病,脏腑功能失调所致。以精神障碍,正发性意识障碍及情感失调最常见。表现为心脾两虚者可服用气之色;表现为心悸失眠者可服用安神补心片。疖:由化脓菌侵入毛囊及周围组织而引起的急性化脓性炎症。症状初起红、肿、痛的小便结,以后逐渐肿大,顶部促现脓头,最后坏死。代表方剂防风通圣丸、龙胆泻肝丸、烧伤肤康液。,痈:是一种由很多相邻的毛囊和皮脂或汗腺形成的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。湿疹:是一种常见的过敏性炎症皮肤症,其特征是皮疹具有多形性,易于渗出,自觉瘙痒。代表方剂烧伤肤康液、防风通圣丸、龙胆泻肝丸。,1、腰酸背痛,根源在肾阳虚中医理论指出:“腰为肾之府”,腰部的慢性伤损、疼痛是因肾气亏虚所致。“肾主骨、生髓”,如果肾气亏虚,骨骼得不到充分的滋养,就会导致骨骼发育不良,出现骨质疏松、脊背酸痛、膝关节酸痛、足跟疼痛等症状,轻则四肢运转不顺,重则浑身疼痛不适。肾气亏损即肾阳虚,故腰酸背痛的根源就在肾阳虚。代表方:五子衍宗丸、补肾强身片、抗骨增生片,后者正是从根源上治疗骨质疏松,脊椎等疾病。,肾虚常见病分析,2、精力不济须补肾阳中医指出“肾为先天之本,生命之根”,有藏精、生髓、滤毒、调节内分泌四大功能。肾中阴阳的消长变化与平衡,影响着五脏六腑的阴阳动态平衡,所以肾就成为全身各脏腑功能的调节中心。男性“阳道易兴、精关难固”,稍失于节制,过于透支便会招致气血虚衰、肾阳亏虚,出现精力不济、四肢无力、腰酸腿疼、头痛、心悸等生理征兆,且心理上随之受到牵连,表现出精神不振、情绪低落、兴趣减退、烦躁、焦虑等多种反应,因此,中年男性应从根本上改变精力不济等肾阳虚症状。代表方:五子衍宗丸,补肾强身片,3、肾阳虚导致失眠与健忘中医理论认为,肾“主骨、生髓、通于脑”,而精又能化生髓,髓居骨中,髓又聚汇于脑,主持精神活动:肾精不足,则脑髓空虚,就会出现失眠多梦、神疲乏力、头晕耳鸣、神经衰弱、健忘等肾阳虚症状。因而从温补滋养、益寿延年的角度来补肾阳虚,是解决失眠与健忘问题的关键。代表方:五子衍宗丸、补肾强身片、安神补心片,后者正是从根源上消除失眠。,4、肾阳亏虚则泌尿紊乱中医认为,肾主水,司开阖。人体水液所有的运输、代谢都是由肾来调节的,它就像是人体里水的指挥中心。如果肾虚了,就会开阖失度,水液代谢紊乱,则出现夜尿频多,小便无力,点滴不爽等症状了。代表方:五子衍宗丸,补肾强身片,5、头发脱落

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