孕产妇照料

照料孕产妇,主讲人：黄定超 电话邮箱:125269737,照料孕妇,孕妇生理变化基本特点 孕期饮食常识 孕妇起居、外出注意事项 技能操作,孕妇生理变化基本特点,停经、4-6周早孕反应 基础体温测定：停经后体温升高持续18天以上不下降 身体变化：尿频、乳房变化、生殖器官变化 胎儿： 18周胎动、20周胎体 消化系统：饱胀感，便秘、消化不良。体重增加 平均增重12.5公斤,孕期饮食常识,荤素搭配 粗细结合 饥饱适中 不偏挑食,孕期饮食常识,孕期饮食 早期清淡宜消化、补充维生素、叶酸，中期荤素兼备、粗细搭配、补充钙，晚期保证质量、品种齐全、补钙铁、少盐、限主食。 要限制饮用含咖啡因的饮品和酒 咖啡因和酒精会影响胎儿的骨骼生长，致畸形，也会增加流产、早产和婴儿体重过轻的机率，最好避免饮用。,避免营养过剩，避免高糖、高脂肪食物 营养过剩，会导致孕妇出现血压偏高，严重会导致妊娠高血压 。高糖、高脂肪食物增加妊娠高血压、妊娠糖尿病的发病率。不偏食、不择食 多吃五谷杂粮，少吃精制米、面，少吃酸性食物，不宜吃辛辣刺激性香料，不要多吃冷饮 ，,过量摄入维生素A的危害 会导致早产和胎儿发育不健全，孕妇每天摄取不超过1000微克酸性食物对母婴健康的影响 大量的酸性食品会使孕妇体内碱度下降，容易引起疲乏、无力；长期酸性体质易使母体患某些疾病，并影响胎儿正常、健康的生长发育、甚至可导致胎儿畸形,热性香料 八角、花椒、胡椒、小茴香、桂皮、五香粉等香料，其性大热且具有刺激性，容易消耗肠道水分，使胃肠腺体分泌减少，造成肠道干燥、便秘、或梗阻。鱼肝油、钙过量 长期大量食用鱼肝油和钙质食品，会引起食欲减退、皮肤发痒、毛发脱落、感觉过敏，肌肉软弱无力，呕吐和心率失调等症状。,孕妇适宜食物,主食及豆类的选择： 大米、小米、粳米、糙米、玉米面、燕麦、麦芽、黑米、红豆、红薯等米面杂粮、豆制品及薯类。 肉、蛋、奶类的选择：鲫鱼、兔肉、牛肉、鸡肉、羊肉、青虾、虾皮、牡蛎、鸡蛋、牛奶及动物肝脏、鱼肝油等。 蔬菜的选择 :笋、香菇、胡萝卜、海带、蒜苗、小白菜、香菜、甜椒等。 水果的选择 :苹果、草莓、橘子等，还有榛子、松子、核桃、芝麻等干果类， 新鲜生栗子对腰酸背痛有明显的作用。,孕妇适宜吃的水果,梨清热降压 柿子润肺通便 柑橘维生素的宝藏 苹果益智防哮喘 无花果止泻通乳,孕妇少吃或不吃的水果,桂圆 性温大热，孕妇易阴虚内热，热上加热，造成大便干燥，口舌干燥而胎热，可导致孕妇出现阴道出血、腹痛等先兆流产症状。 山楂 酸甜可口，但对子宫有一定的兴奋作用，可促使子宫收缩。大量食用山楂及其制品，容易导致流产。杏 酸性大热，且有滑胎作用，妊娠胎气胎热较重，而杏的热性及其滑胎特性，为孕妇之大忌，不宜食用。,孕妇注意事项,孕妇着装 宽大、舒适，色调明亮、轻快，选择吸汗、透气性佳的纯棉 居住环境 整洁、安静、通风好、温度在20-25之间，湿度在50-60之间。孕妇工作注意事项 不攀高、不搬抬重物、不过度弯腰、注意防止放射线及有毒有害物质。孕妇居家安全 不提重物，上下楼梯注意。,孕妇外出注意事项 避免单独外出、少去人多拥挤的地方、避免长途旅行，最好不要自己驾车。运动安全 适当运动可以促进身体的新陈代谢和血液循环，还可以呼吸新鲜空气，避免维生素D的缺乏。运动要适量，散步最佳。,孕妇站坐走的注意事项,正确的站姿 两腿平行，两脚稍分开 ，这样可以使身体重心落在两脚中间，不易疲劳。避免长时间站立。正确的坐姿 坐深座椅，后背笔直靠椅背，股和膝关节成直角，大腿成水平位。正确的走姿 不弯腰、驼背或过分挺胸，行走时背要直，头要抬起、臀要紧收，保持身体平衡，稳步行走，不要用脚尖走路，多利用栏杆和扶手。,孕期保健,最佳的孕妇睡姿 左侧卧位 使右旋子宫转向直位，减少由此引起的胎位和分娩异常。避免子宫对下腔静脉的压迫，增加孕妇的心血排出量，减少浮肿，改善子宫和胎盘的血液灌注量，避免子宫对肾脏的压迫，有利于胎儿的生长发育和优生。孕期体检 初次确诊怀孕，后20周开始至36周每月一次，36周后每周一次，共九次。预产期的计算 末次月经第一日算起，月份减3或加9，日期加7。如果用农历计算，月的计算方法相同，日子上改为加15。,孕期用药必须掌握的原则,孕妇不要随便使用非处方药，一切用药都应在医生指导下进行。 治疗时用药应选择对胚胎、胎儿危害小的药物。 非病情必需，尽量避免在妊娠早期用药。 如可以局部用药有效的，即避免全身用药。 用药前应详细阅读药物说明书,照料产妇,产妇日常生活注意事项产妇饮食基本要求 技能操作,产妇生理现象,恶露排出，3-4天量较多，呈血性，7-10天变淡，呈粉红色，2周后白色，3-4周后停止。产后42天复查乳汁分泌，1-2天黄色初乳，7-14天过渡乳，后期成熟乳。,产妇分娩后一周内的生活起居,第一天 疲劳，清淡饭菜。剖腹产36小时内不能进食，后可进流食。正常8小时下床活动，自己排便，进行乳房按摩，12小时后做子宫按摩，系腹带。第二三天 初乳分泌、乳房按摩、适当室内步行。可淋浴。第四五六天 缝合拆线，母子检查，无异常可出院。,产妇日常生活注意事项,出院后第一周:不过度劳累，可淋浴，坚持做乳房按摩，产褥体操。如有发烧、出血或疼痛异常，到医院就诊。注意事项:充分休息，早日恢复正常饮食。会阴部的清洁，适当运动，促进机体恢复。接受沐浴、授乳、换尿布等的指导。,产妇饮食基本要求,最初几天，清淡，易消化，每餐不易过饱 第二三天开始，增加蛋白和脂类食品并含大量的水分以促进下奶，鸡汤，猪蹄汤，鲫鱼汤。产后一周，饮食正常，适当吃水果，鱼虾 生、冷、酸、辣、坚硬、不易消化的尽量不食，便秘多吃含纤维素的，贫血多吃含蛋白质和补铁的。不偏食、不过量。,产妇饮食六忌,滋补忌过量，容易导致肥胖 忌马上节食 忌久喝红糖，活血会使恶露的血量增多 忌吃含麦芽的食品，麦芽糖和麦芽酚影响乳汁的分泌 忌吃辛辣温燥食物 忌食生冷、坚硬食品，以保护脾胃和防止牙齿松动,产后适宜吃的食物,鸡蛋：蛋白质含量高，丰富卵磷脂、卵黄素 汤：含有易吸收的蛋白质、维生素、矿物质，刺激胃液分泌，提高食欲，促进泌乳 小米：丰富的维生素B1和维生素B2，帮助产妇恢复体力，刺激肠蠕动，增进食欲。 莲藕：含大量淀粉、维生素和矿物质， 清淡爽口，健脾益胃，润躁养阴，行血化淤，清热生乳。 黄花菜：含蛋白质及磷、铁、维生素A、维生素C等，消除产褥期腹部疼痛、小便不利、面色苍白、睡眠不安等症状。 黄豆芽：含大量蛋白质、维生素C、纤维素海带：含碘、铁。,中国居民平衡膳食宝塔,谷物 300-500克,蔬菜 400-500克 水果 100-200克,动物性食品 125-200克,奶制品100克 豆制品50克,油脂 25克,25g250-500g100g250g+2蛋500g250-500g400-500g乳母(膳食)宝(塔),产妇营养膳食常识,基本饮食 合理搭配、营养平衡、多汤少煎、多水少凉。尽早恢复正常饮食，多吃营养价值高、富含蛋白质、矿物质、维生素的食品，但不易过量，补充足量水分。饮食误区和禁忌 忌节食、补过、补品，红糖不宜久吃，蔬菜多，母鸡少。,增热加蛋补多糖每天水八脂适量补铁锌碘喝二奶乳母营养也健康,技能操作,照料孕妇盥洗 妊娠中晚期 刷牙、洗脸、洗头、洗脚照料孕妇洗澡 防止滑倒，时间不宜过长，水温适宜 制作孕妇饮食 多食粗粮，少食精制米面，多吃新鲜蔬菜和瓜果，多食鱼、肉、蛋奶,照料孕妇盥洗,洗头 关好门窗，仰面躺在床上，松开衣领并将衣领向内折卷，围上干毛巾，棉球塞耳朵，35-40度的热水冲湿头发，洗发液搓洗，冲净，干毛巾擦干。注意一手托住头，一手取物。照料孕妇刷牙 为孕妇挤好牙膏，漱口杯中倒入温水，孕妇自主刷牙，在一旁协助递物即可。,照料孕妇盥洗,洗脸 准备温水，毛巾清洗干净并用力拧干，递给孕妇自行清洁脸部。夏天，可协助用温热毛巾为其擦洗后背。洗脚 孕妇临睡前，温水泡脚20分钟，温度以脚能耐受，水面淹没足踝部为宜。家政服务员可轻按其足底足背，或由孕妇自行双脚交替搓揉，直到皮肤微红，两脚发热为止。干毛巾擦干，皮肤干燥者可适当涂些润肤品。,照料产妇盥洗,温水洗浴，关闭门窗，时间不宜过长，10分钟为宜，室温24度左右，水温35-40度左右。淋浴 如果会阴部无伤口，夏天应在产后第二天或第三天开始淋浴，冬天可在第五天进行。注意避免受凉。,给孕产妇换洗衣物,关好门窗，做好准备工作，让产妇坐稳、站稳、扶稳，穿脱有效配合，脏衣物和干净的分开放置，单独洗涤。脱套头衣物，先脱袖子，后脱领口，穿时