病毒性脑膜炎概述与护理_第1页
病毒性脑膜炎概述与护理_第2页
病毒性脑膜炎概述与护理_第3页
病毒性脑膜炎概述与护理_第4页
病毒性脑膜炎概述与护理_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

病 毒 性 脑 膜 炎脑炎,定义,病毒性脑膜炎是儿童时期比较常见的中枢神经系统感染性疾病，当病毒感染仅累及脑膜时称为病毒性脑膜炎。累计脑实质称为脑炎，脑炎的临床症状比脑膜炎的重。病程多在23周。,病因,本病大多数为肠道病毒感染，肠道病毒一般分为3种，即脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒及埃可病毒。,入侵途径：呼吸道、消化道或经蚊虫叮咬,临床表现,先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛，婴儿则烦躁不安，易激惹。一般很少有严重意识障碍和惊厥。可有颈项强直等脑膜刺激征。但无局限性神经系统体征。病程大多在12周。,病毒性脑炎：23周,弥漫性大脑病变：发热、惊厥、颅内高压、意识障碍、肢体瘫痪。额叶皮质运动区：惊厥额叶底部、颞叶边缘系统：精神情绪异常。由单纯疱疹病毒引起的脑炎最严重。,辅助检查,1.血常规2.脑脊液检查外观无色透明，压力正常或稍高，白细胞轻至中度升高，一般在（25250）106L.发病后48小时内中性白细胞为主，但迅速转为单核细胞占优势。蛋白轻度增加，糖正常，氯化物偶可降低。涂片和培养无细菌发现。,3.病毒学检查恢复期血清特异性抗体滴度高于急性期4倍以上有诊断价值。,4.脑电图 以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征,治疗,1.药物治疗阿昔洛韦（无环鸟苷），两种药物均需连用1014天。主要对单纯疱疹病毒作用最强。,治疗,病毒性脑膜炎由柯萨奇或埃可病毒所致者，一般采用激素地塞米松（氟美松）静脉滴注以控制炎性反应。早期适量应用甘露醇及呋塞米（速尿）脱水剂可减轻脑水肿症状。,护理措施,1.保持呼吸道通畅对卧床不起者，应注意及时吸痰、排痰、翻身，防止坠积性肺炎和压疮的发生。重症必要时行气管切开术；对高热者应作物理降温；保持水、电解质及酸碱平衡。,护理措施,2.高热护理 体温上升阶段：寒颤时注意保暖； 发热持续阶段：应用退热药时注意补充水分； 退热阶段：及时更换汗湿衣服，防止受凉。,护理措施,3.饮食指导进食清淡、易消化的饮食，如瘦肉稀饭、面条、青菜汤等。 4.病情观察观察体温、脉搏、呼吸和血压，观察神志状态、瞳孔大小呼吸节律，防止脑疝的发生。,护理措施,5.肢体锻炼 让患儿瘫痪的肢体处于功能位置。 对于清醒患儿，要更多关心、体贴患儿，增强自我照顾能力和信心。 经常与患儿交流，促进其语言功能的恢复。 及早对患儿肢体肌肉进行按摩及做伸缩运动。 恢复期患儿，鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼。 活动时要循序渐进、注意安全、防止碰伤。,护理措施,6.昏迷的护理取平卧位，头偏向一侧，以便让分泌物排出；
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论