老年住院病人的心理特点分析及护理对策

老年住院病人的心理特点分析及护理对策临床护理2007年L1月第45卷第20期老年住院病人的心理特点分析及护理对策阳康丽湖南省株洲市一医院急诊科,湖南株洲412000【摘要】本文从焦虑,自卑,孤独,猜疑,同执等方面分析了老年住院病人的心理特点,针对这些特点提出了有效的护理对策【关键词】老年住院病人心理特点护理【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】16739701207209602ANALYSISOFMENTALCHARACTERISTICSANDNURSINGMEASURESFORELDERLYPATIENTSYANGMEMERGENCYDEPARTMENT,ZHUZHOUNO1HOSPITAL,HUNAN412000【ABSTRACT】INTHISPAPER,THEMENTCHARACTERISTICSOFELDERLYPATIENTSWEREANALYZEDFROMTHEFOLOWINGASPECTSWORRY,INFEFIOFI,LONELINESS,LEARYANDOBSTINACYEFFECTIVENUINGMEASURESWEREBROUGHTFORWARDACCORDINGTOTHEMENTALCHARACTERISTICSOFELDEDYPATIENTS【KEYWORDS】ELDEDYPATIENTSMENTALCHARACTERISTICSNURSING随着医学科学的发展和人们生活水平的提高,人类平均寿命日趋延长,老年人在人口中的比例也在不断增加衰老作为一种自然过程是不可避免的当步入老年之后,人的各种器官功能逐渐减退,致使抵抗力,应激力,代谢机能逐渐下降,使他们的心理逐渐发生变化,另外,老年人的生活,工作环境的变化,使老年人往往表现出敏感,多疑,孤独,情绪不稳定,与环境不协调的心理特点,而疾病和住院又往往作为一种心理应激,进一步加剧了老年人的心理不平衡反应冈此,厂解老年住院病人的心理特点并提出恰当的护理对策,不仅有助于老年人躯体疾病痊愈,也有助于提高老年人的心理素质,长久地改善他们的生活质量,进一步预防和减少疾病的发生1老年病人的心理特点11恐惧和焦虑情绪老年人一般不希望别人说他她变老,有病,对于生病住院的老人,由于环境的改变,适应环境能力差,在心理上容易产生恐俱,焦虑等情绪另外,有的病人受好强心支配,客观上虽知自己日渐衰老,但主观上总认为自己还年轻,会健康长寿,总担心疾病会加速自己死F1于对人生的眷恋,老年病人常表现出对疾病诊断,治疗和发展的疑虑,总要反复询问,既想得到及时正确的诊断治疗,又害怕知道真相和发生意外的矛盾心理12自卑心理老年人在住院前多有慢性或老化性疾病,当发病住院后,他她们对自己的病情估计多较悲观,稍有不适即认为与衰老有关在心理上压力很大,突出表现为”老朽感”与”无价值感”LLI对痊愈往往信心不足,自卑自怜,甚至拒绝治疗13孤独心理很多老年人离开工作岗位后,丰_卜会活动减少,再加上记忆力96中国现代医生CHINAMODERNDOCTOR差,遇事好唠叨,使有些年青人厌烦,对其冷落,这些往往使老年人产生孤独感,尤其是生病住院后突然离开了熟悉的环境,离开R亲人,使习惯的正常生活规律被迫改变,虽说有医务人员的悉心照料,但始终觉得不如亲人了解自己,再加上老年人视力减退,反应迟钝,有些事情又不好意思对护理人员讲,导致心情郁闷,孤独寂寞感亦随之加重14依赖心理老年病人迫切希望恢复健康,渴望长寿,但因体弱多病,力不从心,特别是住院的老年人,许多事情需要别人帮助,故依赖心理较强15猜疑心理由于生理性衰老,人体内各器官及组织细胞的功能出现退化,老人们常会现精力不足,反应迟钝,健忘,视力和听觉减退,与周围沟通交往不便,容易误听,误解,因而出现对事物的过于敏感和猜疑,尤其是久病不愈或病情危重的病人,由于久病或病情危重,他们以为是不治之症,产生悲观失望心理,总担心自己会很快离开自己的家人,从而导致个性变异,悲观失望,疑心加重,当见到别人低声谈话时总是怀疑是议论自己,易怒,易流眼泪,有的甚至产生轻生念头16自信,固执老年人资历长,经验丰富,常以长者自居因此自尊心特别强,尤其是离退休干部更为明显,他们怀念过去,性情过于自信而同执,离开工作岗位后有失落感,有受人尊重的心理需求,尤其是患病后对护理的要求也较一般人高,稍不称心就产生急躁情绪,失去原有的涵养,进而导致心情压抑,情绪低落等17自尊心强老年病人的自尊心较强,希望被重视,受尊敬,能得到周围人的恭顺和服从,喜欢颂扬他们的功绩,当这些心理需要得到满2007年11月第45卷第2O期足时,他们表现愉快一旦感到受人冷落,表现出不耐烦,易激怒,常常因为一点小事而大发脾气2对老年住院病人的护理对策21做好刚入院的接诊工作病人住进医院,首先接诊病人的是护士,护士的仪表言谈及首次为病人做的每一项工作,都会给病人留下深刻的印象这要求我们接诊护士首先要有可亲可敬的表情以及和善文雅的举止,这不仅能调节医疗环境的气氛,而且能唤起病人战胜疾病的信心护士要表现出情绪愉快,时露笑容责任护士主动热情与病人打招呼,搀扶病人坐在床边,帮助整理用物,帮助病人建立病友关系,介绍同病室病友,向家属说明探视时间,同时建立入院心理登记卡,向家属了解病人生活习惯,心理特征,性格爱好等,为做好人院后心理护理打下必要的基础在这短短十几分钟接触中可使老年人感到受尊重,受重视,把忧虑恐惧的心理转为积极行动中2,2加强感情疏导老年病人由于疾病的折磨,情绪消沉,感情脆弱,需要多关心体贴护士要用热情的态度,亲切的话语,多与他们交谈,同情,理解,安慰他们对于易激动的老年病人,要因势利导,注意不同的心理状态,做适当的安慰与同情或转换说话方式对一些较固执和情绪暴躁的老年病人,更不能冷言激惹,应态度和蔼,多与他们交谈,关心他们的饮食起居,使他们感到医护人员时刻在关心他们,以增加他们心理上的安全感和依赖感,帮助他们树立生活信心,加强心理休养,安度晚年23为病人创造良好舒适的环境客观环境是影响心境的一大因素,老年住院病人更易烦躁,喜好安静医院要为病人创造良好舒适的环境,使老年病人感到医院和家里一样舒服,护士要保持病房安静,减少噪音,做到走路轻,说话轻,关门轻病房要保持清洁卫生,摆设整齐美观,床上整洁舒适另外,窗台上可以养上几盆碧绿芬芳的花草,墙角放一缸悠闲的金鱼,在不影响病情的情况下,分派给病人自己管理,可以转移病人注意力,改善病人情绪,还可调节单调的住院临床护理环境,增加生活情趣,促进心身健康,使老年病人在舒适整洁的环境中心情愉快,治疗康复2124提高护士的自身素质护士的综合素质是取得病人信任的关键因素,只有全面提高护士的综合素质,病人才会感到放心,从而消除焦虑,紧张的心理,有助于战胜疾病,恢复健康25加强护患沟通,建立良好的护患关系老年病人由于工作,社会活动减少以及缺乏倾诉对象等,容易产生孤独感,无用感,甚至负罪感或被遗弃感等不良情绪,因此,给予老年病人更多的关心和爱护,加强护患沟通,建立良好的护患关系显得尤为重要,而语言是重要的沟通手段,所以在与其交谈中,应注意使用礼貌得体的语言,同时,注意语言简单通俗,说话速度应放慢,必要时多重复两遍语气要轻柔,声调不要太高,吐词要清楚,使老人感到被尊重,被重视,容易接受建议同时也能达到消除老年患者的猜疑和不信任感,使沟通顺利进行,对病人讲的事情要耐心倾听,要反映出护理人员对老年病人的一片诚心,使他们在心理上得到安慰26以人为本,建立完善的治疗方案在临床工作中,医护人员应尽可能地考虑病人的经济承受能力,选择适宜的诊疗方案,以避免因经济负担过重而使病人产生抑郁等不良情绪,影响病人的康复及生活质量综上所述,随着”以病人为中心”的整体护理模式的开展,对老年病人心理特点的不断深入了解,相信老年住院病人的护理工作必定会走上一个新的台阶,从而为广大老年患者的身心健康做出更大的贡献参考文献】1】王芝丹谈老年病人常见的心理特征与心理伦理护理【J】医学动物防制,2007,2364722】江林红,魏丽萍,张秀芝老年病人的心理护理【JJ中国冶金工业医学杂志,2007,243343收稿日期20070810中医药通报2OO8年征订,征稿启事中医药通报是中华中医药学会主办的系列杂志之一,为国内外公开发行的综合性中医药学术期刊本刊的办刊方针和任务是全面报道我国中医,中西医结合,中药研究在临床,预防,科研,教学等方面的最新进展,成果和诊疗经验,介绍国内外中医药研究动态,开展学术争鸣,反映中医药市场现状与开拓前景,临床治疗新方法及新药研究开发成果发布中医药通报是国内唯一的通报类中医杂志2007年获国家中医药管理局颁发的全国中医药优秀期刊奖欢迎国内外专家,作者踊跃投稿,惠赐佳作稿件要求一式二份,请注明联系电话,传真,EMAIL稿件请寄本刊编辑部本刊为双月刊,大16开本,每期66页,逢月25日出版国内刊号CN351250/R,国际刊号ISSN16712749国内定价每期1000元,全年定价60O0元国外全年定价6000美元上述定价均含邮资期刊邮发代号3495订阅全国各地邮政局所欢迎新老订户订阅如读者在当地邮局