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文档简介

儿童意外伤害的急救与预防,全球性 意外伤害是第一杀手死因分析 溺水 窒息 中毒 车祸,意外伤害的概念和定义,意外伤害,顾名思义,常常被看成是偶然发生的、超出预料的事件对人体所造成的损伤,它包括各种物理、化学和生物因素。伤害可分为故意伤害和意外伤害。伤害具有常见、多发、死亡率和致残率高的特点,对人民健康与正常生活尤其是青少年的健康成长危害极大。,意外伤害-内因,儿童天性好动、好奇心强爱模仿、有探索欲学站、学走、学跑、学蹦,运动的协调性和 控制能力差生活经验不足,不能预测危险因素的存在防范能力差,缺乏自我保护意识,意外伤害-外因,汽车增多:车祸、车撞伤家用电器普及居住的楼房增多、增高生活节奏快,环境复杂,一时疏忽造成了车祸、触电、烧烫伤等意外伤害 事故逐年在增加,容易发生意外伤害的时间,孩子疲劳、饥饿、或不舒服时家长在忙碌或烦恼中新环境,例如假日外出、到朋友亲戚家,道路交通伤害(车祸) 发生原因有哪些?,生理发育尚未成熟:视角小于70度(成人大于80度),看到车辆驶来需时4秒(成人1秒);心理处于不稳定状态,注意力集中时间低于成人,不懂危险,乱穿马路,发现车辆易惊慌失措;活泼好动,在马路上打闹、追随、捡玩具;驾驶员违章开车。,怎样预防儿童发生道路交通伤害?,严格遵守交通规则。行人走人行道,过马路走人行横道,红灯停、绿灯行。婴幼儿上街,大人要抱着、牵着,防止乱跑;教育孩子,过马路要避让车辆;不在马路上游戏、乱跑、翻越护栏;不在马路上揉眼;不到马路边玩耍。做好安全防护措施戴头盔、系安全带,儿童固定座椅。限制车速;禁止超载、疲劳驾驶、无证驾驶;禁止酒后驾驶;禁止边驾驶边使用移动电话;不闯红灯;不逆向行驶。,儿童发生道路交通伤害的怎样急救?,正确判断伤情,立即止血,固定骨折;先心肺复苏,后处理伤部;速呼120或急送医院救治。倡导现场目击者参与道路交通伤害的救治。 昏倒在座椅上的伤员,安放颈托后,将颈及躯干一并固定在靠背上,拆卸座椅,连同伤员一起搬出。 对重伤或抛离座位的危重、昏迷伤员,应根据情况上颈托,包扎伤口,按脊椎损伤的原则搬运。托住腰臀部,动作要轻柔,平放在木板或担架上。呼叫120紧急救护;灭火;保护出事现场的安全。,溺水伤害 发生的常见原因有哪些?,农村托幼机构不健全,家长忙于生产,儿童独自戏水或游泳;暑期中小学生背着家长到江河、湖塘、水库或海滨游泳,环境生疏,经验不足,不懂游泳技术,嬉水打闹或盲目冒险;游泳场所无醒目浅水区和深水区标志,缺乏安全监控措施;身患某些疾病(如癫痫);游泳前未做准备活动等。,怎样预防溺水伤害发生?,(1)安全教育;学校放假前,应进行游泳安全知识教育。家长劝说子女勿到野外水域游泳。(2)加强管理,采取安全措施;游泳场地应设深、浅水区醒目标志。定期清除淤泥杂草,填平坑洼,消除隐患。(3)儿童游泳要有组织地进行或家长带领;(4)下水前先作准备活动。,小孩溺水抢救的方法有哪些?,1、迅速倒出积水:小儿救出水面后,应立即倾倒出体内,尤其是呼吸道内的积水,救护者可将患儿的腹部置于自己的肩部,扛着患儿,让患儿头在前,足在后,快步奔跑,借跑步的颤动,让溺水儿童呼吸道内的积水迅速排出。与此同时,救护者可用双手举起患儿的双手边跑边颤动患儿的双手,一方面促进呼吸道水外流,一方面起到人工呼吸的作用;2、疏通呼吸道:若患儿尚有心跳呼吸,应立即撬开口腔,清除口鼻部的淤泥、烂草、呕吐物等,将患儿舌头拉出保持呼吸道通畅,同时可用手掐患儿的人中穴位;3、人工呼吸、恢复心跳:如果患儿呼吸、心跳停止,应立即口对口人工呼吸和胸外心脏按压,若现场有2人,一人心脏按压,另一人口对口呼吸;将患儿头部充分后仰,口对口呼吸1次,随后心脏按压4次,吹气与心脏按压交替进行。若现场仅1个人,救护者可以先吹两口气,然后做8次心脏挤压,反复进行,也能收到较好的效果。4、急送医院继续抢救:患儿经以上处理,呼吸心跳恢复后,不要以为万事大吉,因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症,一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。,烧烫伤害 发生的原因有哪些?,(1)热力烧烫伤害,如开水、热粥、热汤、热蒸气的烫伤,火焰、灼热金属的烧伤;儿童拿暖水瓶或提水壶倒开水;儿童盆浴时未先放冷水,水温过烫,孩子自己急于入盆;小孩自己喝热汤、热粥,均易发生烫伤。(2)化学烧伤,如强酸、强碱等;(3)电灼伤;(4)放射烧伤。儿童多见于热力烧烫伤害。,烧烫伤害发生怎样救护?,消除致伤原因;立即脱去或剪开热液浸渍或着火的衣服,身上着火可卧地缓慢打滚压熄火焰,或跳入水中。切勿跳入污水、泥潭,切忌奔跑、用手拍火,以免加重损伤。正确处理伤面;尽快用清水或盐水冲洗伤处。轻度烧烫伤害可涂搽含凡士林的软膏(京万红、美宝)。水疱切勿穿破。保持伤面清洁,已破者暴露创面保持干爽。用清洁敷料或床单覆盖,防止伤面污染。重度烧烫伤害要保持呼吸道通畅;有呼吸窒息者,进行人工呼吸,立即送医院抢救。,烧烫伤害发生怎样预防?,对儿童进行安全教育,远离热源,不玩火烛,不自己倒开水、盛热汤;喝热粥、热汤前,大人先试温;盆浴先倒冷水以调节水温等。经常进行安全检查,及时熄灭火源,消除隐患。,如何防止儿童烫伤?,1、抱孩子的时候不要端热饮料或较热的食品,外出吃饭尤其要注意这个问题。2、不要把热的食物或者开水放在桌子边缘,防止不小心碰倒,洒在孩子身上。3、尽量让孩子远离厨房,最好把厨房的门锁上,防止孩子无意中闯入厨房,打翻热水瓶等危险物品。,洗浴时如何防止儿童烫伤?,(1)把电热水器的温度设定为“温水”,或者是50摄氏度左右,如果是燃气热水器则要特别注意水温。(2)把孩子放进浴缸之前,用手试试水温,最好用温度计测试一下,水温在37-38摄氏度最为适宜。(3)不要让孩子靠近水龙头,避免孩子被热水烫伤。(4)千万不要让孩子自己呆在浴缸里,哪怕一会儿都不行。,儿童烫伤后的处理方法,及时用冷水冲洗烫伤。不要用冰块冷敷伤处,避免冻伤。不要在伤处涂抹植物油或者其他油脂。不仅对伤口无益,还容易引起感染。用干净的棉布包裹伤口。如果伤口严重,立即到医院去诊疗。,中毒,药物中毒:儿童药物中毒主要由于两种原因引起,一是家长不了解儿童用药知识,自行滥用药物引起中毒;二是儿童偷吃药物引起中毒。1-3岁幼儿好奇心强,常趁大人不注意,偷拿药片服用,造成中毒 。食用过期、粘染农药、霉变食品。捡拾来路不明的食品。,中毒急救,在意外发生以后,首先要让儿童尽可能多地喝温凉水,然后想办法催吐,同时为了防止伤害加重,要及时送去医院洗胃。 ,中毒的预防,儿童用药应该在医生或药师的指导下用药。家庭药箱要放到儿童触及不到的地方。不要食用过期、霉变的食品。瓜果要洗干净,防止有农药残留。教育儿童不要食用来路不明食品。,窒息,婴儿喂奶、喂水或喂药方法不当,容易造成呛水或呛药,而引起窒息死亡 不慎将被子盖住婴儿口鼻。异物吸入 。圆形糖果、花生米等。,窒息急救-争分夺秒!,体位引流如果宝宝饱腹呕吐发生窒息,应将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧,以免吐奶流入咽喉及气管;如果宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息(胃内空虚),应将其俯卧在抢救者腿上,上身前倾45-60度,利于气管内的奶倒空引流出来。清除口咽异物如果妈妈有自动吸乳器,立即开动,只用其软管,插入宝宝口腔咽部,将溢出的奶汁、呕吐物吸出;没有抽吸装置,妈妈可用手指缠纱布伸入宝宝口腔,直至咽部,将溢出的奶汁吸除,避免婴儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。刺激哭叫咳嗽用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板,让其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于将气管内奶咳出,缓解呼吸。辅助呼气重点是呼气,带有喷射力量。方法是抢救者用双手拢在患儿上腹部,冲击性向上挤压,使其腹压增高,借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力,使气道呛奶部分喷出;待手放松时,患儿可回吸部分氧气,反复进行使窒息缓解。在上述家庭抢救的同时,拨打120呼救,或准备急送医院抢救。,窒息预防,喂奶时婴儿要头高脚低。幼儿喂食时,不要逗笑。幼儿尽量不要喂食圆形食品,特别是在玩耍时!教育幼儿不要将塑料袋置于头上。,切割伤和擦伤的处置(浅、面积较小的伤口),清洁伤口:生理盐水、新洁而灭、清洁流动水等冲洗检查伤口内有无嵌入物用碘酒、酒精涂伤口周围的皮肤。包扎止血:创口贴、消毒纱布、干净手帕等紧压伤口几分钟,包扎,严重的体表出血-处置,抬高损伤部位消毒纱布,干净手帕等用力压迫10分钟左右加压包扎如果出血不止,应压迫出血区域组织的动脉来止血(近心脏端)注意孩子一般状况,鼻出血,病因局部原因:撞击、挖鼻孔、血管畸形、空气过于干燥全身疾病:血液病、肾功能衰竭等,鼻出血-处置,坐位向前微低头,两侧鼻孔捏在一起,约10分钟,用口呼吸,吐出口内血液冷敷:冰水湿毛巾或冰袋放在鼻梁上,约2-3分钟止血后3-4小时内不要擤鼻涕或挖鼻孔,鼻出血-需要去医院的情况,一直出血,持续半小时以上经常鼻出血,每次都不易止血鼻出血伴有全身其他部位出血点,跌落伤害常见的原因有哪些?,地板不平、湿滑、油腻;地面杂物绊跌;门坎过高;站在椅子、箱子等上面攀高;梯子不牢固、放置不当;道路光线不佳;爬树或翻越栏杆;骑自行车过快或急转弯;儿童睡觉时从床上跌落。,饲养宠物应注意什么?,寄生在猫、狗、鸟等动物身上的弓形体寄生虫,宠物换毛给不少儿童带来呼吸道疾病,因儿童免疫功能低下,吸入极少量的皮屑或毛发就可能引起哮喘病。有的儿童虽然没有过敏体制,但身上粘着的皮毛带到幼儿园、学校等儿童集中的地方,也容易相互传染。儿童应避免与禽畜近距离共处。宠物要经常注意卫生,定期接种疫苗。,生活中日常消毒是怎么回事?,日常消毒属于预防性消毒,主要针对可能受到致病微生物污染的生活饮用水、牛奶、生吃的瓜果蔬菜、餐饮具、物品、卫生洁具和室内空气等进行消毒。 都属于预防性消毒。,什么是物理消毒方法?,通过物理因子达到消毒目的的方法。家庭常用的方法有焚烧、煮沸、蒸、微波、红外线食具消毒柜、暴晒、通风换气自然净化、清洗擦拭等,物理消毒方法在日常生活中很容易操作。,怎样进行煮沸消毒?,将被煮物品全部浸没在水中。水沸腾后(100)开始计时,持续煮沸15分钟,可杀灭物体上污染的一般细菌、病毒。 消毒被肝炎污染的物品时应延长煮沸时间。,如何采取暴晒消毒?,在阳光充足的条件下,将被褥、毛巾、衣物、玩具、拖布等物品直接放在阳光下暴晒(46)

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