2018年某县健康扶贫工作汇报.docx

2018年某县健康扶贫工作汇报尊敬的各位领导、同志们首先，我代表县委、县政府对各位领导莅临我县检查指导健康扶贫工作表示热烈的欢迎。下面，我就健康扶贫工作汇报如下。一、基本情况XX县共有XX个预脱贫村，建档立卡脱贫人员XX人，其中死亡XX人，外出XX人；患病人数XX人，患病率XX12种重大疾病XX人，患16种慢性疾病XX人，大病慢病患病率XX因病致贫返贫人员XX人，因病致贫返贫率XX计生奖特扶XX人，残疾人员XX人，精神病XX人,传染病XX人，肿瘤患者XX人。家庭医生应签约XX户，已签XX户，完成XX应建健康档案XX人，实建XX人，完成XX应体检XX人，已体检XX人，完成XX因今年XX号文件规定以往建档立卡贫困户脱贫不脱政策，所以XX年到XX年健康扶贫相关工作完成率较低。二、主要成效（一）贫困村卫生室建设全部达标并依规投入营运XX年投入XX万元，按5个100即100准化建设、100备配备、100法执业、100务人员坐诊、100质服务）对XX个预脱贫村卫生室按“五化”标准（即产权公有化、建设标准化、服务规范化、运行信息化、管理一体化）建设和管理。确保贫困人员患者有地方看病，贫困人员县域内就诊率达到XX上。（二）贫困人员全部落实“五免一限额”健康扶贫政策1、免费医保参保。XX年县财政为全县贫困人员医保参保投入资金XX万元。对普通贫困人员按第一档120元/人年（患16种慢性特殊疾病、12种重大特殊疾病的，按第二档240元/人年）的缴费标准由县财政为其购买基本医疗保险、大病医疗保险和差别化大病保险；其中“低保”、“五保”及重性精神病人员由县民政专项经费缴费参保，重度残疾人员由县残联专项经费缴费参保，全县所有贫困人员医保参保零付费并实现其城乡居民基本医疗保险、大病医疗保险和差别化大病保险的参保率均达到1002、免费预防保健。XX年度县财政为全县贫困人员免费体检按人均150元标准投入资金XX万元，对全县贫困人员开展全覆盖的预防保健。每两年进行一次免费体检，其中对患慢性病和地方病等重点贫困人员实行一年一次体检，并逐人建立电子健康档案。已免费体检XX人，建立规范化健康档案XX份，并全部录入电子健康档案，完成率XX3、免费签约服务。对贫困人员逐户签约家庭医生，积极开展健康评估、康复指导、家庭护理和远程健康监测等个性化服务，建立起疾病预防的第一道防线。家庭医生签约2608户，完成率96774、免费住院治疗。共有XX人次住院，总费用XX万元，其中医保报付XX万元，医院减免XX万元，医疗救助XX万元，住院费用全部实现“零自付”。并对XX月XX日至XX月XX日零自付政策后，包括县外医院、非定点的民营医院住院的贫困人员自付费用万元均全额退还，确保住院零自付目标的全面实现。XX年严格按照健康扶贫政策调整，实行脱贫不脱政策，贫困人员住院合规费用严格控制在自付XX内。5、免费大病门诊治疗。对患12种重大特殊疾病的名贫困人员门诊治疗费用元全部予以清退，XX年门诊费用实现个人零支付。6、慢病门诊限额支付。对患16种特殊慢性病、年内未住院的贫困人员门诊费用实行限额报销。2016年每人每年按第一档缴费的一次性限额报销XX元；从XX年起，每人每年按第二档由财政缴费并一次性限额报销XX元；当年门诊费用个人支出部分超过门诊总费用XX，超出部分在卫生扶贫救助基金中全额报销。健康扶贫政策对贫困人员的住院和门诊治疗实现了全覆盖。（三）强化医疗服务监管，保障健康扶贫有序推进1、公开公示，接受监督。各定点医疗机构对健康扶贫对象每次住院医疗总费用、医保报付费用、大病保险报付费用、医院减免费用、大病差别化报付费用、医疗救助费用和个人支付费用等情况，出院当月予以公示；对患大病慢病的的各项医疗费用每季度更新公示，广泛接受患者和社会各界监督。健康扶贫资料（包括健康扶贫政策宣传单、家庭医生签约服务协议书、免费体检单、纸质健康档案、住院零支付依据和脱贫户“基本医疗”达标认定书）按照“一人一袋、一人一档”的方式，一式三套分别存放于辖县乡镇卫生院、村卫生室和贫困人员（或乡镇扶贫办），主动接受群众监督和各级督查验收。2、严格卫生扶贫救助基金申领。按个人申请村级初审乡镇复审县卫计局审定社会公示和拨付发放的程序实施，救助标准原则每户每年控制在5005000元之间，特殊情况突破5000元的，须报县政府审批。采用银行“打卡”方式直发，不具备“打卡”条件的，乡村两级干部现场监督并签字认可，由县卫计局现金发放。县卫计局定期张榜公布基金使用情况，接受社会监督。3、严格控制医疗费用。全县XX家健康扶贫定点医疗机构控费率达100严格按照医保目录范围内开展诊疗、检查和用药；突破目录的诊疗、检查和用药，须经业务副院长审批同意后方可实施。县卫计局、医保局、财政局、审计局、监察局不定期开展专项联合检查，对不合规诊疗、检查和用药产生的费用一律由医院承担，并追究相关责任人责任。4、加强资金监管，确保专款专用。对在管理和使用健康扶贫专项资金中出现挤占挪用、虚报冒领、贪污贿赂等违纪违法行为的，将按照党纪政纪和有关法律法规从严惩处。三、特色亮点县委、县政府高度重视健康扶贫工作，对11类贫困人群构筑起基本医疗保险、大病保险、医疗救助扶助“三重医疗保障”网，变大水“漫灌”为精准“滴灌”，实现对贫困群众的医保兜底，通过多种保障政策的组合、叠加，最终让贫困患者有地方看病，看得起病，看得好病。（一）财政投入高。投入健康扶贫专项资金XX万元，仅免费预防保健财政投入标准就较省、市标准提高了XX（二）率先零自付。全县建档立卡未脱贫人员在县内健康扶贫定点医疗机构住院、按分级诊疗程序转诊到上级医疗机构住院和县医保局核定的12种大病门诊三类情况全部实现个人零自付。（三）建设高标准。XX脱贫村卫生村卫生室建设，按XX建筑面积标准，在每个村卫生室投入XX万元建设资金的基础上，县财政每个再投入XX万元、县卫计局每个调拔XX万元打捆使用，提升村卫生室医疗设施设备。四、具体做法就是着力健康扶贫“五个全域”，对贫困人员实施“菜单式”健康扶贫。（一）全域摸排、精准识别乡镇卫生院、村卫生室医务人员会同村两委干部，对贫困人员患病情况、大病慢病等病种分类及因病致贫人员反复摸底排查，按照“一人一档、一人一卡”原则，逐一建档立卡，精确到户、精准到人，做到“五清”（对象清病种清、对策清、责任清、进度清），数据准确、管理规范，为落实健康扶贫提供全方位的精准目标定位。（二）全域兜底、政策保障为确保贫困人员看得上病、看得起病、看得好病，XX县在财力非常紧张的情况下，整合国家医疗保障、分级诊疗、民政救助等优惠政策，统筹县、乡（镇）、村三级医疗卫生资源，按照“政府发起、社会参与”的方式，筹集并建立了XX县卫生扶贫救助基金XX万元，出台了XX县健康扶贫工作的实施方案和XX县卫生扶贫救助基金管理办法（试行）健康扶贫专项文件，对贫困人员实施“五免一限额”健康扶贫政策（免费医保参保、免费预防保健、免费签约服务、免费住院治疗、免费大病门诊治疗、慢病门诊限额支付）。（三）全域宣传、优质服务县乡村三级医疗卫生机构采取了多渠道、多形式、多载体的宣传方式，确保全县健康扶贫政策做到家喻户晓、人人皆知。县卫计局印发通俗易懂的健康扶贫政策宣传单XX万余份，逐户逐人发放到位、宣传到位、知晓到位，制作脱贫攻坚政策明白卡XX余份，发放到全县每一位卫生行政管理和基层医务人员手中。县卫计局、各县直卫计单位、各乡镇（中心）卫生院和各村卫生室制作固定宣传展板XX块，对扶贫政策、基金管理办法进行全文公示，并广播宣传。各乡镇卫生院按照“21”的模式（即一名医生和一名基层干部联系一名病人），针对贫困患者基本医疗、公共卫生、个性化健康管理等医疗卫生服务需求，实施“适时义诊、定时巡诊、平时问诊、及时出诊、重时转诊”五诊精准服务。各医院开通了接送直通车，发放了就诊绿色通道服务联系卡，张贴了健康扶贫人员就诊流程图、结算专用窗口标识和政策宣传卡（册），广泛开展“政策好、服务好、成效好和群众满意”的新“三好一满意”活动，并将医务人员的服务态度和有效投诉与绩效工资挂钩，逗硬考核和奖惩。（四）全域“五化”，夯实基础严格执行产权公有化、建设标准化、服务规范化、运行信息化、管理一体化的“五化”标准推进脱贫村级卫生室建设和管理。一是强标准。在省级村卫生室标准化方案图的基础上，增加建筑面积，强化质量标准，优化内部布局，确保村卫生室简洁美观、坚固安全和功能齐全。全县新建贫困村卫生室建筑面积全部达XX及以上，拥有诊断室、治疗室、留观室、检查室、资料室、值班室和药房、厨房“六室两房”，并由政府投入按每村XX万元的标准新配备中西药柜、诊断治疗床、简易呼吸器、便携式高压消毒锅、健康档案柜、电视电脑及打印机等XX台（件）基层实用设施设备。二是保质量。全面落实项目招投标制、项目监理制、项目法人制、项目合同制及项目资金专项管理制等项目基建制度，全面加强质量监管，竣工村卫生室100收合格。三是抓创新。在贫困村卫生室建设和管理中，结合当前农村基层卫生实际，积极探索“联村示范卫生室”、“村级组织综合体”、“医养结合”及“乡村一体化”建设和管理新模式，满足了群众就医需求，壮大了村卫生室的服务能力，提升了敬老院的服务质量，改善了村医生的待遇和生活环境，确保基层医务人员“来得了、留得住、用得上”，筑牢了三级医疗卫生网底。目前，全县XX年XX个脱贫村村卫生室建设全面顺利通过市级验收并投入使用。（五）全域监管、确保实效一是XX县成立了健康扶贫领导小组和卫生扶贫救助基金领导小组，切实加强对健康扶贫工作的领导，确保组织、责任、考核三到位，人员、方案、资金三落实；各乡镇构建了“一把手”亲自抓、分管领导具体抓、领导小组办公室落实抓、相关科室配合抓和纪检监察监督抓的健康扶贫“五抓”工作机制。二是对贫困人员重大疾病住院的“十免四补助”医疗扶持、医保扶持等政策在院务、村务公开栏公示，并定期更新。对贫困人员医疗扶持、医保扶持、住院医疗总费用和个人支付费用等情况，出院当月在各健康扶贫定点医疗机构公示。门诊慢性和重症特殊疾病的建档立卡贫困患者在各健康扶贫定点医疗机构每季度更新公示，广泛接受患者和社会各界监督，公示覆盖率达100三是将健康扶贫工作纳入年终目标考核，逗硬健康扶贫目标责任督查和考核，用干成之事评判干事之人，将年度健康扶贫考核结果与评先授奖和晋职晋称挂钩，并作为换届领导班子调整的重要依据。五、主要问题（一）县外控费差。贫困人员在县内住院控费达100但是在通过分级诊疗转诊到市级医疗机构后，市级医疗机构的诊疗、检查和用药控费成效不理想，存在贫困人员自负费用较高的现象。XX县无传染病、精神病专科医院，相关贫困人员按分级诊疗程序上转市级医疗机构治疗的，个人需垫付医疗费用，不能及时快捷享受住院零支付政策。（二）人员流动大。在入户开展健康扶贫政策宣传、贫困人员家庭医生签约服务、免费健康体检等工作时，有XX名贫困人员外出，使各医疗机构健康扶贫工作进展速度不快。三、下步打算（一）加大宣传。进一步加大对XX县XX年健康扶贫工作专