国家级质控中心的目标任务与工作思路精选

1、国家级质控中心的目标任务与工作思路卫生部医院管理研究所二一四年七月九日付 强济 南卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心核心观点 实施新时期国家院感管理战略需要完善顶 层设计 设立国家级院感质控中心是实施顶层机制 设计与完善国家院感质量管理体系的必然 要求 以推动新时期国家院感管理战略为目标， 以全面、系统、平衡地推进院感质量管理 为任务，以打基础、建机制、促提升基本 工作思路内容提要一二三概况简介目标任务工作思路卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心一二三概况简介目标任务工作思路卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心一 概况简介概况简介成立时间：2013年5月规

2、范全称：卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制中心规范简称：医管所院感质控中心机构性质：医管所内设机构，承担国家级院感质控中心职能内设部门：质控办公室、项目办公室，负责卫生部医院感染 标准专业委员会秘书处日常管理工作卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心一 概况简介功能定位主要功能：国家卫生计划生委实施医院感染管理专业执行机构，对外以院感中心名义开展工作，履行国家级医院感染专业管理与质量控制职责。基本职责：推进国家医院感染管理工作要求实施与落实，建立并完善国家医院感染管理与质量控制工作组织体系、制度规范体系、专业培训体系和持续改进体系；负责全国医院感染管理与质量控制工作的组织、协

3、调和实施；开展相关研究，为主管部门制定政策提供专业依据和参考，同时，为相关机构提供医院感染管理专业性指导和问题解决方案等服务。卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心一 概况简介主要职责拟定或参与拟定国家感控政策、规范、标准、规划和行动计划推动建立并完善国家感控制组织管理网络体系与协调运行机制建立并实施国家医院感染管理与质量控制制度建立并有效管理国家级医院感染管理与质量控制专家库坚持理论与实践相结合，推进医院感染管理能力建设建立并实施医院感染风险管理制度开展医院感染管理实践研究与国际合作完成国家卫生与计划生育委员会交办的其他任务卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心一 概况简

4、介工作回顾召开年度全国医院感染质量管理与控制工作会议国家级院感质控专家团队人员推荐、登记与建档推进加强省级感染质控中心能力建设项目谋划质量管理发展战略，实施质量控制顶层机制设计开展全国基层医疗机构院感现状调研启动中国医院感染控制能力建设培训项目卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心一二三概况简介目标任务工作思路卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心二目标任务宏观目标推进国家院感管理战略实施政府主导、顶层设计、多主体联动、多专业协作谋划战略、规划长远、打基础、建机制、造平台技术、管理、服务兼顾基础、环节、终末并重系统、全面、平衡推进二目标任务具体目标促进四大体系建设建设国家院

5、感质量管理与控制工作组织体系建设国家院感质量管理与控制工作制度体系建立国家院感质量管理与控制专业培训体系构建国家院感质量管理与控制持续改进体系卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心二目标任务工作任务推动六项重点工作实施国家主题行动计划完善制度体系建设强化培训体系建设开展实践基地建设规范质控体系建设推进信息平台建设卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心二目标任务组织体系国家医院感染管理与质量控制网络组织架构图卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心二目标任务制度体系制度体系核心是构建以标 准化文件、执行和考核为 主体内容的国家医院感染 管理制度框架主要任务是对现行医院

6、感 染管理法律规范、部门规 章、行业标准、规则规程 和考核评价规则进行梳理、 汇编，并根据国家医院感 染管理战略需要增修标准 化文件，完善标准化制度 体系卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心二目标任务培训体系系统开展同质化院感质量管理与控制规范化培训规则统一培训教材、课程设置和考核手段抓两头带中间内容管理为主对象管理者为主方式理论与实践相结合、集中与自学相结合实施地方组织、国家师资卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心二目标任务质控体系 建立以“监测质控评价反馈”为循环的国家医院感染管理运行体系，形成基于信息化监测与专业化监管的国家医院感染专业管理与质量控制模式。卫生部医

7、院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心二目标任务打造四大体系共用共享的信息化质控平台建立国家医院感染管理质 量控制数据信息网络平台依托院感质控中心，整合 现有各种院感相关网络资 源，形成统一的数据管理 平台同时满足发布、培训、干 预和统计分析等功能要求数据监测。逐步实现数据监测。逐步实现对全国医院感染防控对全国医院感染防控工作开展情况实施有工作开展情况实施有效、全程、连续、动效、全程、连续、动态的常规监测态的常规监测数据信息收集、数据信息收集、分析、上报分析、上报预警。在动态监测的基础预警。在动态监测的基础上及时发现问题，有助于上及时发现问题，有助于尽快解决问题尽快解决问题辅助决策。指导各级

8、地方卫生辅助决策。指导各级地方卫生主管部门和医疗机构医院感染主管部门和医疗机构医院感染防控工作的开展防控工作的开展卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心二目标任务构筑国家院感管理三大实践路径1培训实施以提升能力为导向，理论传授与实践体验相实施以提升能力为导向，理论传授与实践体验相结合的系统性规范化培训；结合的系统性规范化培训；建立各级综合或丏业性医院感染管理实践基地；建立各级综合或丏业性医院感染管理实践基地；搭建实际操作、沟通交流实践平台搭建实际操作、沟通交流实践平台三大路径2监测借助科学、统一、规范，富有信息效率的监测指标体系和信借助科学、统一、规范，富有信息效率的监测指标体系和信

9、息管理技术，建立并实施标准化、规范化丏业医院感染管理息管理技术，建立并实施标准化、规范化丏业医院感染管理监测机制，既要能满足日常监控与监测要求，更要能强化预监测机制，既要能满足日常监控与监测要求，更要能强化预警、及早有效干预的风险管理功能警、及早有效干预的风险管理功能3质控实施定期巡查与实施定期巡查与“飞行飞行”检查、丏业检查与自我检查、全面质控检查、丏业检查与自我检查、全面质控与丏项质控、信息监测与现场检查相结合的多种形式；与丏项质控、信息监测与现场检查相结合的多种形式；连续、不间断的医院感染管理质量控制、评价与信息发布制度；连续、不间断的医院感染管理质量控制、评价与信息发布制度；探索建立符合国情实际的医院感染质量管理长效机制探索建立符合国情实际的医院感染质量管理长效机制卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心一二三概况简介目标任务工作思路卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心三 工作设想总体思路主旨：促进院感质量管理与控制合力形成与工作 同质化主题：推动院感质控科学化、规范化、精细化、 信息化主体：省级质控中心、各级医疗机构、专家团队 和一切可以借助与依靠的力量主线：抓好4大任务和6项重点工作落实卫生部医院管理研究所医院感染质量管理与控制控中心三 工作设想核心价值管控风险前瞻性主动性系统性预防性防险降害三 工作设想最