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文档简介

1、医家就就是E、以上都不就就是第一章第一节 感 冒一选择题A 1型题】1、感冒得病因中,哪一项占先导地位A、风B、寒C热D、燥E、湿2、首提感冒病名得医著就就是A、医宗必读B、仁斋直指方C金匾要略D、丹溪心法E、千金要方3、首倡感冒用辛温,辛凉两大治法得A、张仲景B、孙思邈C、朱丹溪D、刘河间E、张景岳4、在一个时期引起广泛流行,证候多相类似得感冒,称为A、伤风B、冒风C、冒寒D、时行感冒E、重伤风5、以下哪项不属感冒得病因一A、外感六淫B 时行疫毒C、正气缺乏D、饮食劳倦I Og广木香8g党参15g茯苓15g炙黄芭 20g炙甘草6g。水煎服,每日二剂。第二节 咳嗽一、选择题A 1型题】1、最早

2、将咳嗽分为外感,内伤得著作 就就是A、证治准绳B、景岳全书C、医学入门D、河间六书、E、脾胃论2、“五脏六腑皆令人咳,非独肺也” 出自A、素问咳论篇B、诸病源候论咳嗽候C、景岳全书咳论金匾要略肺D、丹溪心法E、医学心悟3、咳嗽得病理因素关键在于A外邪犯肺B、痰浊犯肺C、肝火犯肺D、肺脏功能失调E、水寒射肺4、以下外邪哪项不至于导致咳嗽A、风B、寒C、暑、D、燥E、热5、以下脏腑中哪项与咳嗽关系不大A、心肺痈咳嗽上气病并治C、脾B、肝C、呃逆连声,常因情志不畅而诱发或 加重D、呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦 渴E、呃声沉缓有力,得热那么减,遇寒更甚10、因脾胃阳虚引起呃逆得主要表现 就就是()A

3、、呃声短促而不得续B、呃声低弱无力,气不得续C、呃逆连声,常因情志不畅而诱发或 加重D、呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴E、呃声沉缓有力,得热那么减,遇寒更 甚1 1、因胃阴缺乏引起呃逆得主要表现 就就是()A、呃声短促而不得续B、呃声低弱无力,气不得续C、呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重D、呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴E、呃声沉缓有力,得热那么减,遇寒更甚12、因胃火上逆引起呃逆得主要表现 就就是()A、呃声短促而不得续B、呃声低弱无力,气不得续C、呃逆连声,常因情志不畅而诱发或 加重D、呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴E、呃声沉缓有力,得热那么减,遇寒更甚(A2型题】13、呃声沉缓有

4、力,胸膈及胃脱不舒, 得热那么减,遇寒更甚,纳食减少,喜食热饮, 口淡不渴,舌苔白润,脉缓慢。其主要病机 为()A、寒邪阻遏,肺胃之气失降B、胃肠蕴积实热C、情志抑郁,肝气犯胃,胃气上冲D、脾胃虚弱,虚气上逆E、耗伤胃阴,胃失濡润,难以和降14、呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦 渴,多喜冷饮,大便秘结,小便短赤,苔黄燥, 脉滑数。其治法就就是()A、顺气解郁,和胃降逆B、清胃泄热,降逆止呃C、温中散寒,降逆止呃D、温补脾胃,和中降逆E、养胃生津,降逆止呃15、呃逆连声,常因情志不畅而诱发或 加重,胸胁满闷,脱腹胀满,暧气纳减,肠鸣 矢气,苔薄白,脉弦。其治疗首选取方为 ( )A、四七汤加减B、五

5、磨饮子加减C、柴胡疏肝散加减D、丹桅逍遥散或化肝煎加减E、失笑散合丹参饮加减1 6、呃声低弱无力,气不得续,泛吐 清水,脱腹不舒,喜温喜按,面色苍白,手足 不温,食少乏力,大便滤薄,舌质淡,苔薄白 脉细弱。其主要病机就就是()A、寒邪阻遏,肺胃之气失降B、胃肠蕴积实热C、情志抑郁,肝气犯胃,胃气上冲D、脾胃虚弱,虚气上逆E、耗伤胃阴,胃失濡润,难以和降17、呃声短促而不得续,口干咽燥,心 烦不安,不思饮食,大便干结,舌质红,苔少 而干或有裂纹,脉细数。其首选取方为 ( )A、丁香散加减B、竹叶石膏汤加减C、丹桅逍遥散或化肝煎加减D、筐香正气散加减E、五磨饮子加减A3型题】某患者,呃声沉缓有力,

6、胸膈及胃脱不C、四七汤加减舒,得热那么减,遇寒更甚,纳食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉缓慢。18、该病人得证候属于()A、脾胃阳虚B、气机郁滞C、胃火上逆D、胃阴缺乏E、胃中寒冷19、其治法就就是()A、顺气解郁,和胃降逆B、温中散寒,降逆止呃C、温中健脾,和胃降逆D、清化湿热,理气和胃E消食导滞,和胃止痛20、其治疗首选方就就是()A、理中汤加减D、小半夏汤合苓桂术甘汤加减E、丁香散加减某患者,呃逆连声,常因情志不畅而诱 发或加重,胸胁满闷,脱腹胀满,暧气纳减, 肠鸣矢气,苔薄白,脉弦。21、该病人得证候属于()A、脾胃虚寒B、气机郁滞C、痰饮内阻D、胃阴缺乏E、外邪犯胃22、其治法

7、就就是()A、顺气解郁,和胃降逆B、温中散寒,降逆止呃C、温中健脾,和胃降逆D、清化湿热,理气和胃B、一贯煎合芍药甘草汤加减E消食导滞,和胃止痛23、其治疗首选方就就是(X1型题】C、顺气解郁,和胃降逆A、丁香散加减B、竹叶石膏汤加减C、丹桅逍遥散或化肝煎加减D、筐香正气散加减E、五磨饮子加减【B型题】A、丁香散加减B、竹叶石膏汤加减C、丹桅逍遥散或化肝煎加减D、釐香正气散加减E、五磨饮子加减24、呃逆胃中寒冷证,治疗宜首选)25、呃逆气机郁滞证,治疗宜首选)26、呃逆胃火上逆证,治疗宜首选27、实证得呃逆证候类型有()A、胃中寒冷B、胃火上逆C、气机郁滞D、胃阴缺乏E、脾胃阳虚2 8、虚证得

8、呃逆证候类型有( )A、胃中寒冷B、胃火上逆C、气机郁滞D、胃阴缺乏E、脾胃阳虚29、实证得呃逆治法有()A、温中散寒,降逆止呃B、清胃泄热,降逆止呃D、温补脾胃,和中降逆E、养胃生津,降逆止呃30、虚证得呃逆治法有()A、温中散寒,降逆止呃B、清胃泄热,降逆止呃C、顺气解郁,和胃降逆D、温补脾胃,和中降逆E、养胃生津,降逆止呃X2型题】31、患者刘某,女,干部干003年2月13日呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多 喜冷饮,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑 数。治疗应选以下何方()A、丁香散加减B、竹叶石膏汤加减C、丹桅逍遥散或化肝煎加减D、麓香正气散加减E、五磨饮子加减32、患者张某,男,

9、35岁。呃逆连声, 常因情志不畅而诱发或加重,胸胁满闷,脱 腹胀满,暧气纳减,肠鸣矢气,苔薄白,脉 弦。治疗应选以下何方()A、丁香散加减B、竹叶石膏汤加减C、丹桅逍遥散或化肝煎加减D、麓香正气散加减E、五磨饮子加减二、名词术语解释呃逆就就是指胃气上逆动膈,以气逆 上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自止 为主要表现得病证。三、填空题1、呃逆得基本病机主要就就 是, O2、呃逆得病位,病变得关键脏 腑,还与 诸脏腑有关。3、病理性质有 之分,实证多 虚证多由,或 等所致。但亦有 并见者。4、呃逆之证,轻重预后差异较大。如 属 呃逆,偶然发作,大都,预后;假设出现在急、慢性疾病过程中, 病情多 ;

10、 如见于重 病,, , , 者,多属胃气将绝,元气欲脱得危候,预 后 O四、就就是非判断题1、呃逆得辨证应以虚实为纲( )2、呃逆得病因主要就就是外因( )3、呃逆得虚实相互间转化( )4、胃中寒冷得呃逆得特征就就是呃声 沉缓有力,得热那么减,遇寒更甚()5、呃逆就就是由胃气上逆所致( )五、简答题1、如何区分胃中寒冷与脾胃阳虚?2、如何判断呃逆得虚实?3、呃逆治疗原那么就就是什么?4、脾胃阳虚型呃逆得主证、治法、方 药就就是什么?5、呃逆得诊断依据就就是什么?六、病案分析题1、王某,男,60岁。主诉:呃逆2日。病史:2日前由饮冷饮后,出现呃逆。呃 声沉缓有力,胸膈及胃脱不舒,得热那么减, 遇

11、寒更甚,纳食减少,喜食热饮,口淡不渴, 查体:舌苔白润,脉缓慢。要求:写出本案诊断(病名证型)、辨证 分析、治法、方药(含用量用法)2、王某,男,46岁。主诉:呃逆3日。病史:3日前由于饮酒后呃逆频作,呃 声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷 饮,大便秘结,小便短赤;查体:苔黄燥,脉 滑数。要求:写出本案诊断(病名证型)、辨证 分析、治法、方药(含用量用法)一参考答案一一、选择题1、A 2、C 3、A 4、B5、C 6、C7、E8、E 9、C 10、B 1 1、A 12、D13、A14、B 1 5、B 1 6、D 17、B18、E 1 9、B 20、E 21、B 22、A 23、E24、A

12、2 5、E26、B27、ABC 28、D E 29、ABC 30、DE 31、B 32、E二、名词术语解释呃逆就就是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自止三、填空题1、胃失和降 胃气上逆动膈。2、在膈在胃 肝、脾、肺、肾。3、虚实寒凝、火郁、气滞、痰阻 胃 失和降胃气上逆动膈脾肾阳虚胃阴 耗损正虚气逆所虚实夹杂。4、纯性 轻浅 良好较重后 期,正气甚虚 呃逆不止 呃声卑微 气不得续 饮食不进 脉沉细伏者 不 良。四、就就是非判断题1、J 2、义 3、。4、J 5、J五、简答题为主要表现得病证。是以呃声低弱无力,气不得续,泛吐清水,1、答:胃中寒冷就就是以呃声沉缓有 力,胸

13、膈及胃脱不舒,得热那么减,遇寒更甚, 纳食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润, 脉缓慢。病机为寒蕴中焦,胃阳被遏,胃气 失降,上逆动膈。以呃声沉缓有力,得热那么 减,遇寒更甚为审证要点。而脾胃阳虚就就 脱腹不舒,喜温喜按,面色苍白,手足不温, 食少乏力,大便滤薄,舌质淡,苔薄白,脉细 弱。病机为脾胃阳虚,升降失常,虚气上逆。 以呃声低弱无力,脱腹喜温喜按,手足不温 为审证要点。2、答:呃逆声高,气冲有力,连续发作 多属实证;呃逆时断时续,气怯声低乏力, 多属虚证。3、答:呃逆一证,总由胃气上逆动膈而 成,所以理气和胃、降逆止呃为基本治法。 临证时要分清寒热虚实,分别施以祛寒、清 热、补虚、泻实

14、之法。并应在辩证得基础 上辅以和胃降逆止呃之药,以利膈间之气。 对于危重病证中出现得呃逆,治当大补元 气,救护胃气。4、答:(1)证候:呃声低弱无力,气不 得续,泛吐清水,脱腹不舒,喜温喜按,面色 苍白,手足不温,食少乏力,大便澹薄,舌质 淡,苔薄白,脉细弱。(2)治法:温补脾胃, 和中降逆。(3)方药:理中丸加减。方中人 参、白术、甘草甘温益气;干姜温中散寒。5、答:(1 )临床特征:呃逆以气逆上冲, 喉间呃呃连声,声短而频,不能自止为主症, 其呃声或高或低,或疏或密,间歇时间不定 为临床特征。常伴有胸膈痞闷,脱中不适, 情绪不安等病症。(2)病史:多有受凉、饮 食、情志等诱发因素,起病多较

15、急。(3)辅 助检查:胃肠锁剂X线透视及内窥镜检查或 肝、肾功能及B超、CT等检查有助诊断。六、病案分析题1、(1)诊断:呃逆(胃中寒冷)(2)辨证分析:寒邪阻遏,肺胃之气失 降,故膈间及胃脱不适;胃气上冲喉间,故 呃声沉缓有力;寒气遇热那么易于流通,遇寒 那么更增邪势,所以得热那么减,遇寒愈甚;食 少,口淡不渴,舌苔白涧,脉象缓慢,均属胃 中有寒之象。(3)治法:温中散寒,降逆止呃。(4)方药:丁香散加减。丁香10g柿蒂1 0g高良姜10g炙甘草5g。水煎服,每日 一剂。2、( 1 )诊断:呃逆(胃火上逆)(2)辨证分析:多因嗜食辛辣及醇酒,或过用温补之剂,胃肠蕴积实热。胃火上冲, 故呃声洪

16、亮;胃热伤津,肠间燥结,故口臭 烦渴,喜冷饮,大便秘结,小便短赤;舌苔黄 燥,脉滑数为胃热内盛之象。(3)治法:清胃泄热,降逆止呃。(4)方药:竹叶石膏汤加减。竹叶15g 生石膏30g (先煎)沙参1 5 g麦冬15g半 夏15g粳米10g甘草5g。水煎服,每日一 剂。第四节 腹 痛一、选择题A1型题】1、最早记载腹痛病名得就就是以下哪 一部医著()A、内经B、金匮要略C、诸病 源候论D、丹溪心法E、医宗必读2、腹痛就就是由于哪能些脏腑功能失 调造成得()A、心肺肝肾C、胆肝胃脾肾大肠小肠膀胱D、心脾肝肾E、心肺脾肝3、以下哪项不就就是腹痛病得病因 ( )A、感受外邪B、饮食所伤C、情志抑郁D

17、、脾胃虚弱E、房劳过度4、因情志所伤引起得腹痛,和情绪关 系密切可能就就是以下哪种疼痛 ( )A、刺痛B、胀痛C 灼痛E、冷痛B、心肝肾D、隐痛5、以下哪能项就就是腹痛与肝关系密切得表现()A、刺痛B、胀痛C、灼痛D、隐痛E、冷痛6、以下除哪项外均为腹痛得治疗原那么( )A、温中散寒B、健脾益胃,降逆C、温中补虚,和里缓急D、疏肝解郁,理气止痛E活血化瘀7、以下哪一项不就就是腹痛得证型( )C、血瘀腹痛D、痰阻腹痛E、虚寒腹痛8、因寒凝引起腹痛得主要表现得疼痛 就就是()A、冷痛拒按而喜温B、胀痛引两胁C、冷痛喜温喜按D、刺痛固定不移E、胀满疼痛,拒按9、因气滞引起腹痛得主要表现得疼 痛就就是

18、()A、冷痛拒按而喜温B、胀痛引两胁C、冷痛喜温喜按A、寒凝腹痛E、胀满疼痛,拒按B、气滞腹痛10、因虚寒引起腹痛得主要表现得疼D、刺痛固定不移D、肺E、肾6、外感咳嗽属于以下哪项A、邪实正虚B、邪实C、邪实正不虚D、正气虚弱E、邪不实正虚7、以下哪脏为产生痰湿得根源A、心B、肝C、脾D、肺E、肾8、以下哪项不属于肺气得通道A、肌膝B、皮毛D、鼻E、咽喉9、内伤咳久之纯虚无邪时可用何法治A、祛邪B、扶正C、收涩D、宣散E、敛降、10、咳嗽之痰白带血者,证属-A、风寒B、风热C、风燥D、虚寒E、肝火11、治疗外感咳嗽,以下哪项不妥C、口B、不宜早用苦寒A、疏散外邪,宣通肺气痛就就是()A、冷痛拒

19、按而喜温B、胀痛引两胁C、冷痛喜温喜接D、刺痛固定不移E、胀满疼痛,拒按11、因血瘀引起腹痛得主要表现得疼痛就就是()A、冷痛拒按而喜温B、胀痛引两胁C、冷痛喜温喜接D、刺痛固定不移E、胀满疼痛,拒按12、因食积引起腹痛得主要表现得疼痛就就是()A、冷痛拒接而喜温B、胀痛引两胁C、冷痛喜温喜按D、刺痛固定不移E、胀满疼痛,拒按【A2型题】13、腹痛急暴,得温那么减,遇冷痛甚, 畏寒,手足不温,淡不渴,小便清利,或见 大便流薄,舌苔白腻,脉沉紧。其主要病机 为()A、寒邪入侵,阳气不运B、湿热内结,气机壅滞C、中虚脏寒,经脉失温养D、气机郁滞不畅E、瘀血内停,脉络不通1 4、腹胀痛拒按,胸脱痞闷

20、,大便多 秘结或滤滞不爽,烦渴引饮,自汗,小便短 赤,舌苔黄腻,脉象濡数。其治法就就是 ( )A、温中散寒B、泄热通腑C、温中补虚,和里缓急D、疏肝解郁,理气止痛E活血化瘀15、腹痛绵绵,时作时止,喜热恶冷,痛 时喜按,饥饿劳累后更甚,得食或休息后稍 减,大便流薄,兼有神疲、气短、怯寒等证, 舌淡苔白,脉象沉细。其治疗首选取方为 ( )A、良附丸合正气天香散加减B 大承气汤加减C、少腹逐瘀汤加减D、小建中汤加减E、柴胡疏肝散加减16、腹痛胀闷,痛无定处,攻窜两胁,时 聚时散,得暧气或矢气那么舒,遇忧思恼怒那么 剧,舌苔薄白,脉弦。主要病机就就是 ( )A、寒邪入侵,阳气不运B、湿热内结,气机壅

21、滞D、气机郁滞不畅E、瘀血内停,脉络不通17、脱腹胀满疼痛,拒按,恶食,暧腐 吞酸,或痛而欲泻,泻后痛减,或大便秘结, 舌苔腻,脉滑实。其首选取方为()A、良附丸合正气天香散加减B、保和丸加减C、少腹逐瘀汤加减D 小建中汤加减E、柴胡疏肝散加减【A3型题】某患者,脱腹疼痛,且痛势较剧,痛处 不移,痛如针刺,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。18、该病人得证候属于()A、血瘀腹痛B、虚寒腹痛C、中虚脏寒,经脉失温养D、气滞腹痛C 热结腹痛A、血瘀腹痛B 大承气汤加减E、寒凝腹痛19、其治法就就是()A、温中散寒B、泄热通腑C、温中补虚,和里缓急D、疏肝解郁,理气止痛E活血化瘀20、其治疗首选方就就是()A

22、、良附丸合正气天香散加减B、大承气汤加减C、少腹逐瘀汤加减D、小建中汤加减E、柴胡疏肝散加减某患者,腹痛胀闷,痛无定处,攻窜两 胁,时聚时散,得暧气或矢气那么舒,遇忧思 恼怒那么剧,舌苔薄白,脉弦。21、该病人得证候属于()B、虚寒腹痛C、热结腹痛D、气滞腹痛E、寒凝腹痛22、其治法就就是()A、温中散寒B、泄热通腑C、温中补虚,和里缓急D、疏肝解郁,理气止痛E活血化瘀23、其治疗首选方就就是()A、良附丸合正气天香散加减B、大承气汤加减C、少腹逐瘀汤加减D、小建中汤加减E、柴胡疏肝散加减【B型题】A、良附丸合正气天香散加减C、少腹逐瘀汤加减D、疏肝解郁,理气止痛D、小建中汤加减E、柴胡疏肝散

23、加减 TOC o 1-5 h z 24、腹痛血瘀证,治疗宜首选()25、腹痛气滞证,治疗宜首选()26、腹痛虚寒证,治疗宜首选()27、腹痛热结证,治疗宜首选()X1型题】28、腹痛证候类型有()A、寒凝腹痛B、气滞腹痛C、血瘀腹痛D、虚寒腹痛E、热结腹痛29、腹痛得治法有()A、温中散寒B、泄热通腑E活血化瘀30、腹痛得治疗方剂有()A、良附丸合正气天香散加减B 大承气汤加减C、少腹逐瘀汤加减D、小建中汤加减E、柴胡疏肝散加减X2型题】31、患者刘某,女,干部,2004年7月6 日自诉,常腹部作痛,以胀闷,痛无定处,攻 窜两胁,时聚时散,得暧气或矢气那么舒,遇 忧思恼怒那么剧,舌苔薄白,月永

24、弦。治疗应选 以下何方()A、良附丸合正气天香散加减B、大承气汤加减C、少腹逐瘀汤加减D、小建中汤加减C、温中补虚,和里缓急E、柴胡疏肝散加减3 2、患者张某,男,35岁。自诉腹痛绵 绵,时作时止,喜热恶冷,痛时喜按,饥饿劳 累后更甚,得食或休息后稍减,大便澹薄, 兼有神疲、气短、怯寒等证,舌淡苔白,脉 象沉细。治疗应选以下何方()A、良附丸合正气天香散加减B、大承气汤加减C、少腹逐瘀汤加减D 小建中汤加减E、柴胡疏肝散加减二、名词术证解释腹痛就就是指胃脱以下,耻骨毛际以 上得部位发生疼痛为主症得病证。三、填空题1、腹痛得基本病机,仍离不开 “” 和 “2 、 病位就就是腹中 有、 等 脏 腑

25、, 又 就 就 是、等经脉循行之处,假设相关脏腑功能 失调,使,或 均可导致腹痛。3、病理性质不外、两端。概 而言之,实为,运 行不畅所至;虚为, 失于温养引起。四、就就是非判断题1、腹痛得辨证应以虚实为纲()2、腹痛得病因主要就就是外因 ( )3、腹痛得虚实相互间不易转化 ( )4、腹痛可兼见有呕吐()5、腹痛和胃痛同就就是一种疾病 ( )五、简答题1、如何区分腹痛与胃痛?2、如何判断腹痛得虚实?3、腹痛治疗原那么就就是什么?4、虚寒腹痛型腹痛得主证、治法、 方药就就是什么?5、腹痛得诊断依据就就是什么?六、病案分析题1、纪某,男,58岁。主诉:腹痛半日。病史:晨起时无明显诱因,腹痛急暴,

26、得温那么减,遇冷痛甚,畏寒,手足不温,口淡 不渴,小便清利;不解,来就诊。查体:舌苔 白腻,脉沉紧。要求:写出本案诊断(病名证型)、辨证 分析、治法、方药(含用量用法)2、杨某,男,80岁。主诉:腹痛5日。病史:15年来,腹痛,时作时止,5天前 无明显诱因出现腹痛绵绵,喜热恶冷,痛时 喜按,饥饿劳累后更甚,得食或休息后稍减, 大便澹薄,兼有神疲、气短、怯寒;查体:舌 淡苔白,月永象沉细。要求:写出本案诊断(病名证型)、辨证分析、治法、方药(含用量用法)一参考答案一一、选择题1、A 2、C3、E 4、B 5、B 6、 B 7、D 8、A 9、B 1 0、C 1 1 D 12、E13A 14、B

27、1 5、D16、D 1 7、B 18、 A 19、E 2 0、C21、D22、D23、E24、 C25、E 26、D27、B28、ABODE 29、ABCDE30. ABCDE31, E 32、D二、名词术证解释腹痛就就是指胃脱以下,耻骨毛际以 上得部位发生疼痛为主症得病证。三、填空题1、不通那么痛不荣那么痛。2、肝胆脾胃肾大小肠膀胱 足三阴 足少阳手足阳明冲 任 带气血淤滞脉络痹阻 脏腑失于温 煦濡养。3、虚实 邪气郁滞经络气血阳气虚弱脏腑经脉。四、就就是非判断题1、J 2、X 3、X 4、J 5、X五、简答题1、答:胃处腹中,与肠相连,腹痛常伴 有胃痛得病症,胃痛也可伴腹痛得病症,常 需鉴

28、别。胃痛部位在心下胃腹之处,常伴有 恶心、暧气等胃病常见病症,腹痛部位在胃 月完以下,多伴有泄泻,便秘等肠病病症。假设 胃肠同病须区分主次。2、答:饱食那么痛,腹痛拒按属实;饥饿 那么痛,腹痛喜按,属虚。3、答:腹痛得基本病机为“不通那么痛”, 因而治疗腹痛以“通”为主法,应根据辨证 得虚实寒热,在气在血,确立相应治法。在 通法得基础上,结合审证求因,标本兼治之 原那么。实那么泻之,虚那么补之,热者寒之,寒者 热之,滞者通之,瘀者散之。属实证者,重在 祛邪疏导。假设虚痛,应温中补虚,益气养血, 不可滥施攻下,对于久痛入络绵绵不愈之 腹痛,可采取温煦、活血、通络之法。4、(1)证候:腹痛绵绵,时

29、作时止,喜热 恶冷,痛时喜按,饥饿劳累后更甚,得食或 休息后稍减,大便澹薄,兼有神疲、气短、 怯寒等证,舌淡苔白,脉象沉细。(2)治法: 温中补虚,和里缓急。(3)方药:小建中汤加 减。桂枝、生姜、大枣、白芍、甘草。5、答:(1)临床特征:凡以胃脱以下,耻 骨毛际以上部位得疼痛为主要表现得,均 属腹痛范畴。其疼痛性质各异,包括冷痛、 灼痛、隐痛、胀痛、刺痛等。又因病因和 涉及脏腑不同,临床表现有别。假设涉及肠腑, 可伴有腹泻或便秘;膀胱湿热可见腹痛牵 引前阴,小便淋漓,尿道灼痛;蛔虫作痛多 伴嘈杂吐涎,时作时止;瘀血腹痛多有外伤 或手术史;少阳表里同病腹痛可见痛连腰 背,伴恶寒发热,恶心呕吐。

30、(2)病史:腹痛 发病可无特殊病史,急性发作;也可为慢性 腹痛急性发作。其痛发或加剧,常与饮食、 情志、受凉等因素有关。(3)辅助检查:血 常规,血、尿淀粉酶检查,胃肠道压力测定, 电子胃镜,肠镜,腹腔镜,消化道锁餐,B超,腹部X线(全消化道领餐,腹部平片、月复部 透视等),腹部CT等有助诊断。六、病案分析题1、( 1 )诊断:腹痛(寒凝腹痛)(2)辨证分析:寒为阴牙人其性收引,寒 邪入侵,阳气不运,那么畏寒、手足不温;气血 被阻,故腹痛暴急,得温那么寒散而痛减,遇 冷那么寒凝而痛甚;假设中阳缺乏,运化无权, 那么大便澹薄;阴津未伤,故口淡不渴。小便 清利,舌苔白,脉沉紧为里寒之象。(3)治法

31、:温中散寒。(4)方药:良附丸合正气天香散加减。 高良姜20g干姜10紫苏1 5g乌药8g香 附8g陈皮10g。水煎服,每日一剂。2、( 1 )诊断:腹痛(虚寒腹痛)(2)辨证分析:由于素体中阳虚馁,或 久病阳气缺乏,至中虚脏寒,经脉失温养, 故腹痛绵绵;病属正虚,而非邪实,故时作 时止;遇热得食或休息,那么助正以胜邪,故 腹痛稍减;遇冷逢饥或劳累,那么伤正以助邪, 故腹痛更甚;脾阳不振,运化无权,故见大便滤薄;中阳缺乏,卫阳不固,故有神疲、气 短、怯寒等证;舌淡,苔白,脉象沉细,皆为 虚寒之象。(3)治法:温中补虚,和里缓急。(4)方药:小建中汤加减。桂枝15 g饴 糖10g生姜10g大枣5

32、枚白芍15g甘草 5go水煎服,每日一剂。第五节 泄 泻一、选择题A1型题】1、最早记载泄泻病名得就就是以下哪 一部医著()A、内经B、金匮要略C、诸病源候论D、丹溪心法E、医宗必读2、泄泻就就是由于哪脏腑功能失调造 成得()A、肺B、肝C、脾D、肾E、心3、以下哪项不就就是泄泻病得病因( )A、感受外邪B、饮食所伤C、情志失调D、体虚久病E、房劳过度4、因稍有饮食不慎或稍进油腻食物引起得泄泻,就就是以下哪种()E、肾阳虚衰5、以下哪能项就就是泄泻与肝关系 密切得表现()A、平素多见胸胁胀闷,暧气食少,每因 抑郁恼怒,或情绪紧张之时,发生腹痛即泻B、泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽C、腹痛肠鸣,

33、泻下粪便臭如败卵,泻后 痛减D、大便时澹时泻,迁廷反复,稍进油腻 食物那么发E、久泻日久,泄泻多在黎明前后6、以下除哪项外均为泄泻得治疗原那么 ( )A、消食导滞清热利湿A、寒湿泄泻芳香化湿,疏表散寒B、湿热泄泻D、健脾益气,化湿止泻C、食滞胃肠E、清热解毒利湿,调气行血导滞D、脾胃虚弱7、以下哪一项不就就是泄泻得证型C、腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后A、寒湿泄泻B、湿热泄泻C、食滞胃肠D、脾胃虚弱E、胃阳缺乏8、因湿热引起泄泻得主要表现就就 是()A、泄泻清稀,甚那么如水样B、泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽C、腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后 痛减D、大便时澹时泻,迁廷反复,稍进油腻 食物

34、那么发E、久泻日久,泄泻多在黎明前后9、因食滞胃肠引起泄泻得主要表现就 就是()A、泄泻清稀,甚那么如水样痛减D、大便时澹时泻,迁廷反复,稍进油腻 食物那么发E、久泻日久,泄泻多在黎明前后10、因脾胃虚寒引起泄泻得主要表现 就就是()A、泄泻清稀,甚那么如水样B、泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽C、腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后 痛减D、大便时滤时泻,迁廷反复,稍进油 腻食物那么发E、久泻日久,泄泻多在黎明前后11、因脾胃虚弱引起泄泻得主要表现 就就是()A、泄泻清稀,甚那么如水样B、泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽C、腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后B、泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽C、不宜早

35、用收涩E、补肺益气,止咳化痰D、不宜早用滋腻E、及时调理脏腑1 2、干咳少痰,口鼻咽干燥,无汗,口 渴,兼见发热恶寒,证属A、风寒咳嗽B、风热咳嗽C、风燥咳嗽D、阴虚咳嗽E、肝火犯肺【A2型题】13、患者女,70岁,形体肥胖,嗜食肥 甘,咳嗽反复,咳声重浊,痰多稠厚,胸闷纳 呆,身重肢倦,苔白腻,宜用何法治疗A、健脾燥湿,化痰止咳B、清热化痰肃肺C、清肝泻火14、陈某,男,35岁,咳嗽月余,迁延不 愈,喉痒,咯痰不畅,仍伴鼻塞,流清涕,此 时选用何方A、麻黄汤B、杏苏饮C、三拗汤D 止嗽散E、清金化痰汤15、患者女性,45岁,患者咳逆阵作, 面赤口苦,咳引胸胁作痛,急躁易怒,咳痰 黄绸,甚那么

36、带有血丝,舌红苔薄黄,脉弦数, 治法宜采用A、养阴清肝,止咳化痰B、清肺平肝,顺气降火C、清肺化痰,宣肃肺气D、疏风清热,肃肺化痰E、以上全不就就是D、滋阴清热,调脾止咳6、患者咳嗽气息粗促,痰多质稠色痛减B、泄泻日久,肾阳虚衰D、大便时澹时泻,迁廷反复,稍进油腻 食物那么发E、久泻日久,泄泻多在黎明前后12、因肾阳虚衰起泄泻得主要表现就 就是()A、泄泻清稀,甚那么如水样B、泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽C、腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后 痛减D、大便时澹时泻,迁廷反复,稍进油腻 食物那么发E、久泻日久,泄泻多在黎明前后A2型题】13、泄泻清稀,甚那么如水样,纳呆脱闷, 腹痛肠鸣,兼恶寒,

37、发热,头痛,肢体疲痛, 舌苔白或白腻,脉濡缓。其主要病机为 ( )C、脾胃虚弱,运化无权D、饮食不节,宿食内停E、湿热阻遏,传化失常14、泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽, 粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便 短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。其治 法就就是()A、温肾健脾,固涩止泻B、健脾益气,化湿止泻C、消食导滞D、清热利湿E芳香化湿,疏表散寒15、腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻 后痛减,脱腹胀满,暧吞腐酸,厌食,舌苔垢 浊或厚腻,脉滑。其治疗首选取方为 ( )A、四神丸加减B 保和丸加减A、外感寒湿,侵袭肠胃C、参苓白术散加减C 参苓白术散加减D、葛根本连汤加减E、蹩香正气散加减1

38、6、大便时澹时泻,迁廷反复,食少, 食后脱腹胀闷不舒,稍进油腻食物,那么大便 次数明显增加,面色萎黄无华,神疲倦怠, 舌质淡,苔白,脉细弱。主要病机就就是 ( )A、气机不利,肝失条达B、泄泻日久,肾阳虚衰C、脾胃虚弱,运化无权D、饮食不节,宿食内停E、湿热阻遏,传化失常17、久泻日久,泄泻多在黎明前后,脐 下疼痛,肠鸣即泻,完谷不化,泻后那么安,腹 部喜暧,常伴形寒肢冷,腰膝疲软,舌淡苔 白,脉沉细。其首选取方为()A、四神丸加减D、葛根本连汤加减E、蹩香正气散加减A3型题】某患者,久泻日久,泄泻多在黎明前后, 脐下疼痛,肠鸣即泻,完谷不化,泻后那么安, 腹部喜暧,常伴形寒肢冷,腰膝疲软,舌

39、淡 苔白,脉沉细。18、该病人得证候属于()A、湿热B、食滞C、寒湿D、肾阳虚衰E、脾胃虚弱19、其治法就就是()A、温肾健脾,固涩止泻B、健脾益气,化湿止泻C、消食导滞B、保和丸加减D、清热利湿22、其治法就就是(E、楚香正气散加减E芳香化湿,疏表散寒20、其治疗首选方就就是()A、四神丸加减B 保和丸加减C、参苓白术散加减D、葛根琴连汤加减E、蹩香正气散加减某患者,大便时滤时泻,迁廷反复,食 少,食后脱腹胀闷不舒,稍进油腻食物,那么 大便次数明显增加,面色萎黄无华,神疲倦 怠,舌质淡,苔白,脉细弱。21、该病人得证候属于()A、湿热B、食滞C、寒湿D、肾阳虚衰E、脾胃虚弱A、温肾健脾,固涩

40、止泻B、健脾益气,化湿止泻C、消食导滞D、清热利湿E芳香化湿,疏表散寒23、其治疗首选方就就是()A、四神丸加减B、保和丸加减C、参苓白术散加减D、葛根苓连汤加减E、麓香正气散加减【B型题】A、四神丸加减B、保和丸加减C、参苓白术散加减D、葛根苓连汤加减24、湿热泄泻,治疗宜首选(30、泄泻得治疗方剂有( TOC o 1-5 h z 25、寒湿泄泻,治疗宜首选()26、食滞泄泻,治疗宜首选()2 7、脾胃虚弱泄泻,治疗宜首选)X1型题】28、泄泻证候类型有()A、湿热B、食滞C、寒湿D、肾阳虚衰E、脾胃虚弱29、泄泻得治法有()A、温肾健脾,固涩止泻B、健脾益气,化湿止泻C、消食导滞D、清热利

41、湿A、四神丸加减B、保和丸加减C、参苓白术散加减D、葛根茶连汤加减E、麓香正气散加减【X2型题】31、患者刘某,女,干部,大便时澹时 泻,迁廷反复,食少,食后脱腹胀闷不舒,稍 进油腻食物,那么大便次数明显增加,面色萎 黄无华,神疲倦怠,舌质淡,苔白,脉细弱。 治疗应选以下何方()A、四神丸加减B、保和丸加减C、参苓白术散加减D、葛根琴连汤加减E、麓香正气散加减32、患者张某,男,35岁。腹痛肠鸣,E芳香化湿,疏表散寒泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脱腹胀满,暧吞腐酸,厌食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。治 疗应选以下何方( )A、四神丸加减B、保和丸加减C、参苓白术散加减D、葛根琴连汤加减E、麓香正气散加

42、减二、名词术证解释泄泻就就是以排便次数增多,粪质稀 澹或完谷不化,甚至泻出如水样为主症得 病证。三、填空题1、泄泻得病因,有, 及 等,主要病机就就是, 、失司。2、就就是导致泄泻得基本病 机,外邪之中以湿邪为重要,湿为易 困,导致, 而成泄泻。3、泄泻得主要病位在、,和 关系密切。4、如急性泄泻因失治或误治,可迁 延,由转,转为 o久泻假设复 受、所伤,亦可 发作,表现为病候。另外,泄泻,可由及,导致 等。四、就就是非判断题1、泄泻得辨证应以虚实为纲 ( )2、泄泻得病因主要就就是外因( )3、泄泻得虚实相互间不易转化( )4、泄泻之疾病无里急后重这病症 ( )5、泄泻和痢疾就就是一中疾病(

43、 )五、简答题1、如何区分泄泻与痢疾?2、如何判断泄泻得寒热虚实?3、泄泻得治疗原那么就就是什么?明显增加;查体:面色萎黄无华,神疲倦怠,4、脾胃虚弱型泄泻得主证、治法、 方药就就是什么?5、泄泻得诊断依据就就是什么?六、病案分析题1、秦某,男,50岁,干部,2001年7月 28日就诊。主诉:今日下午泄泻5次。病史:由于上午天气炎热,吃冷饮后出 现泄泻,腹痛,泻下急迫,粪色黄褐而臭,肛 门灼热,烦热口渴,小便短黄;查体:舌质红, 苔黄腻,脉滑数。要求:写出本案诊断(病名证型)、辨证 分析、治法、方药(含用量用法)2、高某,男,7 5岁,干部,200 1年1 1月3日就诊。主诉:泄泻反复发作3年

44、余,近日加重。病史:3年前无明显诱因而发本病。3 年来大便时澹时泻,迁廷反复,食少,食后 脱腹胀闷不舒,稍进油腻食物,那么大便次数舌质淡,苔白,脉细弱。要求:写出本案诊断(病名证型)、辨证 分析、治法、方药(含用量用法)一参考答案一一、选择题1 A 2、C 3、E 4、D5、A 6、 E7、E8B9、C10. D 11、D 1 2、E 1 3、A 14、D15B 1 6、C 17、A 18、D19. A20、 A 2 1、E22、B 23、C 24、D 2 5、 E26、B27、C 28. ABODE 29、ABC D E30、ABC D E31 C 32、B二、名词术证解释泄泻就就是以排便次

45、数增多,粪质稀 澹或完谷不化,甚至泻出如水样为主症得 病证。三、填空题1、感受外邪饮食所伤 情志失调禀赋缺乏体虚久病脾胃运化失调肠道分清泌浊传导功能。2、脾虚湿盛 湿邪 阴邪脾士 脾运失职升降失常 水谷清浊相混。3、脾胃大小肠 肝肾。4、日久实 虚久泻湿食 急性虚中夹实 日久脾 肾脾 肾阳虚。四、就就是非判断题1、J 2、X 3、X 4、J 5、X五、简答题1、答:两者均为大便次数增多、粪质 稀薄得病证。泄泻以大便次数增加,粪质稀 澹,甚那么如水样,或完谷不化为主症,大便 不夹脓血,也无里急后重,或腹痛与肠鸣腹 胀同时出现,便后痛减;而痢疾以腹痛、里 急后重、便下赤白脓血为主症,腹痛与里急 后

46、重同时出现,便后痛不减。2、答:粪质量清晰如水,腹痛喜温,完 谷不化,多属寒证;粪便黄褐,味臭较重,泻下急迫,肛门灼热,多属热证;凡病势急骤, 脱腹胀满,腹痛拒按,泻后痛减,小便不利 者,多属实证;凡病程较长,腹痛不甚且喜 按,小便利,口不渴,多属虚证。3、答:泄泻得基本病机为脾虚湿盛,故 其治疗得基本原那么为健脾化湿。急性泄泻 多以湿盛为主,重在化湿,佐以分利,再根 据寒湿和湿热得不同,分别采用温化寒湿 与清化湿热之法。夹有表邪者,佐以疏解; 夹有暑邪者,佐以清暑;兼有伤食者,佐以 消导。久泻以脾虚为主,当以健运脾气为 要。因肝气乘脾者,宜抑肝扶脾。因肾阳虚 衰者,宜温肾健脾。中气下陷者,宜

47、升提。 久泄不止者,宜固涩。暴泻不可骤用补涩, 以免关门留寇;久泻不可分利太过,以防劫 其阴液。假设病情处于虚实寒热兼夹互相转 化时,当随证而施治。医宗必读提出治 泄九法:即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、 酸收、燥脾、温肾、固涩,值得在临床治疗 中借鉴。4、答:(1)证候:大便时澹时泻,迁廷反 复,食少,食后脱腹胀闷不舒,稍进油腻食 物,那么大便次数明显增加,面色萎黄无华, 神疲倦怠,舌质淡,苔白,脉细弱。(2)治法: 健脾益气,化湿止泻。(3)方药:参苓白术 散加减。方中有人参、白术、茯苓、甘草、 砂仁、桔梗、扁豆、山药、莲子肉、慧技 仁。5、答:(1)临床特征:以大便粪质稀澹 为诊断得主要

48、依据,或完谷不化,或粪质清 稀,甚那么如水样,大便次数增多,每日三五 次以至十次以上。常兼有腹胀、腹痛、肠 鸣、纳呆等病症。(2)病史 暴泻者多有暴 饮暴食或误食不洁之物得病史。迁廷日久, 时发时止者,常由外邪、饮食及情志等因素 诱发。(3)辅助检查粪便常规检查或粪便 培养,必要时对慢性久泻可做结肠镜和小 肠镜检查,结肠锁剂灌肠及全消化道领餐 检查,腹部B超或CT检查有助于诊断。此 外,一些全身性疾病如甲亢、糖尿病、慢性 肾功能不全等也可引起腹泻,可进行相关 检查有助于明确诊断。六、病案分析题1、( 1)诊断:泄泻C显热泄泻)(2)辨证分析:夏令过食冷饮伤及肠胃, 传化失常,暴注下迫,故泻下急

49、迫;阻遏气 机,那么腹痛;湿热下注,故粪色黄褐而臭,肛 门灼热;小便短黄,炀热口渴,舌红苔黄腻, 脉滑数或濡数均为湿热内盛之象。(3)治法:清热利湿。(4)方药:葛根苓连汤加减。煨葛根15g 黄茶15g黄连1 0g甘草5g。2、诊断:泄泻(脾胃虚弱)(2)辨证分析:脾胃虚弱,运化无权,水 谷不化,清浊不分,故大便澹泄。脾阳不振, 运化失常,那么饮食减少,食后脱腹胀闷不舒, 稍进油腻食物,大便次数增多;久泻不止, 气血来源缺乏,故面色萎黄无华,神疲倦怠; 舌淡苔白,脉细弱为脾胃虚弱之象。(3)治法:健脾益气,化湿止泻。(4)方药:参苓白术散加减。人参10g 白术15g茯苓1 50砂仁8g桔梗10

50、g扁豆 10g山药10g莲子肉1 0 g蒸法仁10g甘草 5o第六节便秘一,选择题【A1型题】1、将便秘分为阴结与阳结得就就是以下哪一部医著A、圣济总录B、伤寒论C、内经D、诸病源候论E、难经2、便秘得基本病机就就是A、腑气郁滞通降失调B、气血亏虚传导无力C、肠胃积热肠道失润D、肠传导功能失常E、阴寒内生胃肠凝滞3、以下哪项不就就是便秘得主要病因A、体虚年高B、饮食不洁C、情志失调D、饮食所伤E、感受外邪4、便秘得病位主要在以下哪个脏腑A、大肠B、脾C 田、 耳D、肺E、肝5、治疗阳虚便秘得主方就就是A、黄芭汤B、增液汤C、济川煎D、润肠丸E、六磨汤6、气虚便秘得特征就就是A、大便干结,腹中冷

51、痛A、包块在左下腹B、阴寒凝滞B、为条索状C、气滞C、排便后包块不消失D、燥热内结B、大便干结,形体消瘦C、虽有便意,努挣乏力D、大便干结,面色无华E、大便干结,腹胀腹痛7、大便干结,口干口臭,腹胀,心烦, 舌红,苔黄,脉滑数,此属A、气秘B、虚秘C、热秘D、实秘E、冷秘8、积聚与便秘均可出现腹部包块,下 列哪项不就就是便秘之征D、与肠形一致E、排便后即消失或减少9、以下哪项有关便秘病机转化得说法 就就是错误得A、热邪久延可伤阴,由实秘转为虚秘B、气郁日久可化热,导致气滞与热结 并存C、寒积日久可伤阳,形成阳气虚衰因 实致虚证D、气虚阳虚之人,常致阴寒内生而成 冷秘转为实证E、阴血缺乏常易化热

52、而形成热结便秘10、粪质不甚干结,排便不爽,伴腹胀 肠鸣矢气,辨证多为A、气虚黄,不易咯出,喉间有腥味,胸胁胀满,咳时 引痛,伴身热,面赤,口渴引饮,舌红苔黄 腻、脉滑教、选用何方治疗A、银翘散B、桑杏汤C、沙参麦冬汤D、百合固金汤E、清金化痰汤17、患者咳嗽气粗,喉燥咽痛,痰黄稠, 咯吐不爽,鼻流黄锦,发热微恶寒,汗出口 微渴,治宜A、疏风散寒,宣肺止咳B、疏风清热,宜肺化痰C、疏风清肺,润燥止咳D、清热化痰肃肺E、健脾燥湿,化痰止咳【A3型题】某女,50岁,干咳日久;痰少质粘色白,热、盗汗,消瘦,舌红少苔,脉细数1 8、该病人证属A、温燥咳嗽B、凉燥咳嗽C、阴虚咳嗽D、风热咳嗽E、肝火咳嗽

53、19、其治法就就是A、滋阴清热,润肺止咳B、清肝泻火,肃肺止咳C、疏风清热,宣肺止咳D、疏风润燥,润肺止咳。E、以上都不就就是20、其治疗首选方就就是A、杏苏散B、泻白散C、沙参麦冬汤时或痰中带有血丝,声嘎,口干咽燥,伴潮D、百合固金汤E、血虚B、青麟丸C、阴寒凝滞,传导失职1 1、热秘可选用A、更衣丸B、麻子仁丸C、当归龙荟丸D、黄茶汤E、青麟丸12、血虚便秘得审证要点就就是A、便秘干结和阴虚火旺之象共见B、排便困难,伴脾肾阳虚见症C、大便干结和肠热腑实见症D、便秘和血虚证并见E、粪质并不干硬,便难排出和气虚证 并见13、热秘假设热势较甚,痞满煤实坚者, 可选用A、大承气汤D、当归龙荟丸E、

54、三物备急丸14、阴虚便秘得特点就就是A、便干兼腹胀口臭B、便千面唇无华C、便而不爽兼矢气D、便不干努挣乏力E、大便干结如羊屎状【A2型题】15、王某,大便干结或兼腹胀腹痛、面 红身热,口干口臭,心烦不安,小便短赤或 口舌生疮。舌红、苔黄或黄燥,脉滑数。其 主要病机为A、气机郁滞,大肠传导失司B、肠胃积热,津伤肠燥D、肺脾气虚,传导无力18、患者大便干结如羊屎状,形体消19、该患者证候属于A、济川煎A、热秘B、润肠丸B、冷秘C、黄茂汤C、阳虚便秘D、六磨汤E、大黄附子汤D、气秘E、阴液亏虚,肠失濡润16、患者大便干或不干不非出艰涩困难, 小便清长,面色淡白或时作眩晕,四肢不温, 腹中冷痛,得热那

55、么减,腰膝冷痛,舌淡苔白, 脉沉迟。其治法为A、温阳通便B、滋阴通便C、养血润燥D、顺气导滞E、补气润肠17、谢某,大便艰涩,腹痛拘急,胀痛 拒按,喜热恶寒,手足不温,呃逆呕吐,舌苔 白腻,脉弦紧。其治疗首选方为瘦,头晕耳鸣,两臂页红赤,心烦失眠,潮热盗 汗,腰膝酸软;舌红少苔,脉细数。其治疗首 选方为A、黄英汤B、润肠丸C、增液汤D、济川煎E、麻子仁丸【A2型题】某患者,大便干结,或不甚干结,欲便 不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛, 胸胁满闷,暖气频作,食少纳呆,舌苔薄腻, 脉弦。E、阴虚便秘20、其治法就就是A、补气润肠B、温阳通便C、泻热通便D、滋阴通便E、顺气导滞21、其治疗首选

56、方就就是A、六磨汤B、麻子仁丸C、大黄附子汤气D、黄葭汤E、增液汤患者大便于结,面色无华,心悸气短, 健忘,失眠多梦,头晕目眩,口唇色淡。舌淡 苔白,脉细涩A、血虚便秘C、气虚便秘D、阴虚便秘E、以上均否22、其治法就就是A、滋阴通便B、养血润燥C、温阳通便D、顺气导滞F、散寒通便23、其治疗首选方就就是A、增液汤B六磨汤C、润肠丸D、黄民汤E、麻子仁丸【B型题】A、便秘干结和阴虚火旺之象共见B、阳虚便秘B、排便困难,伴脾肾阳虚见症C、领剂灌肠C、便秘与寒滞胃肠并见D、大便干结和肠热腑实见症E、便秘和血虚证并见4、冷秘得审证要点就就是25、阴虚便秘得审证要点就就是2 6、热秘得审证要点就就是A

57、、舌淡苔白B、舌红少苔C、舌苔白腻D、舌苔薄腻E、舌红苔黄燥27、热秘得舌象就就是28、阴虚便秘得舌象就就是【X1型题】29、以下哪些就就是诊断便秘得常规检查A潜血试验B、大便常规D、直肠指检E、乙状直肠镜30、以下属实秘得证型有A、气虚便秘B、气秘C、热秘D、阳虚便秘E、血虚便秘31、以下属虚秘得证型有A、阴虚便秘B、气虚便秘C、冷秘D、血虚便秘E、阳虚便秘32、便秘得预防调护应注意A、保持心情舒畅B、少吃辛辣刺激性食物C、适当摄入油脂D、积极治疗肛门直肠疾病E、按时登厕【X2型题】33、刘某,男,70岁,诉大便干结如羊 屎状十年,伴头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗 汗,腰膝酸软。两灌页红赤八形体

58、消瘦,舌红 少苔,脉细数。其诊断、治疗正确得就就是A、方药选用润肠丸加减B其证型为阴虚便秘C、其证型为血虚便秘D、方药选用增液汤加减E、治法为滋阴通便二、名词解释便秘三、填空题1、假设便秘日久,可引起、_等。2、便秘有实秘、虚秘之分。实秘为 虚秘为、O3、便秘当分虚实辨证论治。实者以_为主,、为治本之法;虚 者以 为先,、为治本之法。4、便秘多表现为慢性病变过程。以 多发,性多见。5、便秘得病位在,但常与、 等脏腑功能失 调有关。6、虚秘临床常见、四种证型。四、就就是非判断题1、便秘得基本病机为大肠通降受阻。2、便秘一般治疗得当,大多可痊愈。3、不管何种便秘,其治疗均可采用通 下法。4、便秘寒

59、热虚实之间不可相互兼夹和 转化。5、内经中称便秘为“后不利”、“大便难。五、简答题 治疗,术后身体较虚弱,渐感排便困难,每1、便秘有哪些临床表现?2、热秘得主证、治法、方药就就是什 么?3、感受外邪导致便秘得病机就就是什 么?六、病案分析题,1.王某女,45岁,工人。2002年3 月20日就诊。主诉:大便干结十余天。病史:近有十余天未解大便,平素大便 干结难解,常三、五日一行。一直好食辛辣 之物。现腹胀满,矢气频。口臭且口腔有多 处溃疡,口渴喜冷饮,面赤身热,小便短赤, 舌红苔黄燥,脉滑数。要求:写出本案诊断(病名证型)、辨证 分析、治法、方药(含用量用法)。2、 张某,女,56岁,干部。20

60、0 1年8 月15日初诊。主诉:反复排便困难五月余。病史:患者半年前因“胆结石”行手术35天才一行,甚至7天排便一次,经中西 药治疗未见好转。现粪质并不干硬,虽有便 意,但临厕努挣乏力,便难排出,汗出气短, 便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白, 脉弱。要求:写出本案诊断(病名证型)、辨证 分析、治法、方药(含用量用法)。一参考答案一一、选择题1、 B 2、D 3、B 4、A 5、C 6、 C 7、C 8、C9、D 1 0、C 1 1、 B 12、 D13、 A 14、E 1 5、B 16、A 1 7、 E 18、 C 19、D20、E、 21、A 22、B23、C 24、C 25、A 26

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