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文档简介

1、黑龙江上半年主治医师(心内科)技师基础知识试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、下列各项中不是使用洋地黄的禁忌证的是A一度房室传导阻滞伴心力衰竭B二度或三度房室传导阻滞伴心力衰竭C预激综和征合并房颤D低钾血症引起的心律失常E肥厚性梗阻型心肌病 2、患者,女,45岁,半年来胃灼热,反酸,胸骨后不适感,查体无阳性体征,内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常,进一步诊疗方案为A食管钡剂X线检查B反复便常规+隐血检查C24h食管pH监测D肿瘤标志物E食管黏膜脱落细胞学检查3、患者,女,23岁,风湿性心脏病心力衰竭,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d,气促加重,心

2、电图示室性期前收缩二联律,下列治疗各项不正确的是A停用地高辛B补钾C加用利多卡因D加用呋塞米E加用血管扩张药 4、女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是A风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期 B风心病二尖瓣狭窄,左房失代偿期 C风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期 D风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期 E风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期5、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是_。A乙醛B乙酸C乙酸乙酯D乙醚 6、以下哪种情况是洋地黄适用证A预激综合征合

3、并心房颤动 B风心病,心衰,快速房颤 C肥厚梗阻型心肌病 D高度房室传导阻滞 E急性心肌梗死 7、S=D1-D2/H=K/H,S为锐利度;K为对比度;H是A高度B密度C厚度D模糊值E灰雾值 8、慢性肾衰竭时,提示预后不良的是A颗粒管型B细胞管型C透明管型D肾衰竭管型E脂肪管型 9、患者,女,30岁、心悸气促已10年,3h前心悸加重,不能平卧。检查:心界向左下扩大,HR 180/min,心律失常,P 68/min,心尖区闻及级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝于肋下5cm,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,对于此例,下例药物中应首选A普萘洛尔静脉注射B地高辛口服C毛花苷C静脉注射D间

4、羟胺静脉注射E吗啡皮下注射 10、患者,男,27岁,发热7d,为稽留热,查体见胸腹部数个鲜红色皮疹,约3mm大小,压之退色,该皮疹是A风疹的丘疹B过敏的荨麻疹C伤寒的玫瑰疹D丹毒的斑疹E猩红热的丘疹11、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,下列各项最具特异性的是A心尖部收缩期吹风样杂音BAustin-Flint杂音C第二心音分裂D第一心音亢进E心尖部舒张期隆隆样杂音 12、患者,男,20岁,自幼即有轻伤后出血不止,该患者可能是A肝炎B原发性血小板减少性紫癜C血友病D过敏性紫癜E肾炎 13、男,75岁。冠心病,时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失,代之以f波,频率平均为380次/分,QRS波间隔不规则。心

5、电图诊断为A心室颤动 B阵发性室性心动过速 C心房颤动 D心房扑动 E心室扑动14、男性,48岁,3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难,发作时血压28.0/16.0kPa(210/120mmHg),症状可于2小时后自行缓解,血压恢复正常,诊断考虑A高血压危象 B皮质醇增多症 C原发性醛固酮增多症 D嗜铬细胞瘤 E主动脉缩窄 15、下列物质中能与费林试剂反应的是_。A正丁醛B苯甲醛C正丁酮D乙酸 16、心绞痛发作的典型部位为A心前区 B胸骨中、上段胸骨后 C胸骨下段 D心尖部 E剑突下 17、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A低血糖 B室性快速性心律失常 C肺纤维化 D角膜微粒沉着 E

6、光过敏 18、急性胰腺炎引起的休克常为A感染性休克B心源性休克C低血容量性休克D过敏性休克E神经源性休克 19、患者,女,40岁。有输尿管-膀胱反流病史 30年。30年来间断出现尿频尿急,右侧腰痛,未系统治疗。最近发现血压升高, BP 160/100mmHg,尿常规示:RBC 5/HP,WBC 20/HP,双肾彩超示:右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴相应的肾盏变形,最可能的诊断是A慢性肾小球肾炎B原发性高血压肾损害C膀胱炎D慢性肾盂肾炎E肾结核 20、男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖/级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性哕音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型

7、心肌病。该病死因多为A心力衰竭 B严重心律失常 C心力衰竭和严重心律失常 D心脏性猝死 E心源性休克 21、与X线对比度有关的因素是A胶片感光度B胶片种类C被照体组织密度D增感屏增感因子E显影液的显影活性 22、女性,28岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示A二尖瓣狭窄肝动脉栓塞 B二尖瓣狭窄左心功能不全 C合并二尖瓣关闭不全 D合并主动脉瓣病变 E二尖瓣狭窄进入右心受累期23、推测心绞痛发作时疼痛发生机制最可能是A电生理改变B心脏收缩功能障碍引起C多肽类刺激心脏内传入神经末梢D冠状血管痉挛引起E目前尚不

8、清楚 24、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A必须联合用药B以PPI或胶体铋为基础的联合治疗C可应用四联方案D可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑25、患者,男,26岁,胸廓视诊见患侧胸部饱满,其可能的诊断是A气胸B肺气肿C肺不张D肺实变E胸膜肥厚二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、患者,女,38岁,过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫样痰。肺满布湿哕音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律, HR120/min,右室肥厚。下列各种治疗不宜采

9、用的是A利尿药B毛花苷CC硝普钠D吗啡E美托洛尔 2、肟化法测定羰基化合物加入吡啶的目的是_。A催化剂B调节溶液的酸度C抑制逆反应发生D加快反应速度3、日本国家标准的代号是_。AANSIBJISCBSDNF 4、患儿,1.5岁,2d前发热伴咽痛,就诊前4h发现皮疹。在采集病史中,有助于诊断的病史是A家族史B遗传史C接触史D接种史E治疗史5、心绞痛发生的原因和诱因不包括A甲状腺功能亢进症B肥厚型心肌病C冠状动脉畸形D二尖瓣狭窄E主动脉瓣狭窄 6、男性,36岁,心悸、胸痛,劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35,最

10、可能的诊断是A风心病二尖瓣狭窄 B风心病二尖瓣关闭不全 C风心病主动脉瓣关闭不全 D风心病主动脉瓣狭窄 E肥厚型心肌病 7、男性,35岁,心悸,气促2年。关节痛、发热1个月,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及肋下1cm,杵状指。尿蛋白+,尿中红细胞410个/HP,最可能诊断是A肾盂肾炎 B肾小球肾炎 C风心病合并亚急性细菌性心内膜炎 D上呼吸道感染 E风湿活动 8、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是A右冠状动脉后降支B左冠状动脉前降支C左冠状动脉主干D左冠状动脉回旋支E右冠状动脉右室前支 9、诊断肾动脉狭窄的金指标是A超声检查B放射性核素检查CMRI或螺旋CT血管

11、造影D肾动脉血管造影E血肌酐 10、患者,女,30岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快速走路或上二楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数为40%,该患者的心功能诊断为A心功能级B心功能级C无症状性心功能不全D心功能级E心功能级11、患者,男,34岁,突起发热半天余,恶心、呕吐所进食物及胃液7次,阵发性腹痛,排稀粪便4次,最后1次粪便中带脓血,无里急后重感。左下腹有压痛。粪常规:WBC 2025/HP,RBC 1015/HP此患者应首先选择的抗生素是A泻痢停B氯霉素C环丙沙星D甲硝唑E阿奇霉素 12、用EDTA滴定Bi3+时,消除Fe3+干扰宜采用_。A加KCNB加三乙醇胺C加抗坏血酸D加少量N

12、aOH 13、患者,男,35岁,以“全身弥漫性肌无力1年”来诊。肌无力症状于运动后加重,化验血清肌酶正常,肌活检未见异常,该患者可能的诊断是A多发性肌炎B重症肌无力C感染性肌病D运动神经元病E周期性麻痹14、患者,男,40岁,高血压病,BP200/120 mmHG双下肢水肿、少尿伴心悸,X线示左心室扩大,血生化:BUN12.3mmol/L,scr 240mol/L,尿常规:PRC(+),Pro(+)。降压药应选A利血平B普萘洛尔C-受体阻滞药DACEIE氢氯噻嗪 15、患者,女,36岁。心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。X线胸片示心影明显增大,

13、心胸比60%,肺淤乒。心电图示V1-2病理性Q波,低电压,ST-T改变,以下检查最有意义的是A脑电图B脑CTC心脏ECTD超声心动E食管钡透 16、急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗A静脉注射硝酸甘油 B静脉滴注低分子右旋糖酐 C静脉注射西地兰 D尿激酶溶栓治疗 E静脉注射复方丹参 17、腊肠样改变可见于A类风湿关节炎B痛风C银屑病关节炎D骨关节炎E肥大性骨关节炎 18、中华人民共和国计量法于_起施行。A1985年9月6日B1986年9月6日C1985年7月1日D1986年7月1日 19、患者,女,32岁,诊断为贫血,如要鉴别缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞增多时常用APO

14、X染色BPAS染色CNAP染色DAS-D NCE染色E铁染色 20、患者,女,69岁,持续上腹部隐痛半年,多次粪隐血阳性。查体:消瘦,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,未触及包块。为明确诊断,患者应做的检查是A上腹部CT检查B胃镜检查伴活检C促胃液素测定D胃酸检测E肠镜检查 21、我国根据标准物质的类别和应用领域分为_类。A5B8C13D15 22、患者,男,32岁,被诊断为风湿性心脏病8年,反复发热2个月,意识模糊1d住院。体检:T 38.2,BP 18.6/8kPa(140/60mmHg),面色苍白,皮肤及黏膜可见多个瘀点,心律绝对不齐,胸骨左缘第3、第4肋间可闻及叹气样舒张期杂音,肝在肋下 2cm,尿镜检RBC(+),并发症为A脑栓塞B肺部感染C泌尿道感染D感染性心内膜炎E心律失常23、男,40岁。1年前发生急性心梗,下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠A冠状T BST段压低 CT波高

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