新生儿的生理特点及护理详解演示文稿

1、新生儿的生理特点及护理详解演示文稿第一页，共四十三页。（优选）新生儿的生理特点及护理第二页，共四十三页。一、新生儿的生理特点： 1. 一般状态： 健康的新生儿，生后会大声啼哭，有各种无意识的动作，吸吮能力强，充满活力。3第三页，共四十三页。2. 外观特点： 新生儿皮肤呈粉红色，皮肤表面有一层薄白色胎脂。足月儿胎毛不多，仅在颅部或额面、骶尾部可见；胎毛多，未脱落表示未成熟；由于新生儿的皮肤细嫩，毛细血管丰富，保护功能不强，稍不注意容易损伤，细菌感染后容易发生脓疱疮、疖子和其它病症；新生儿头颅较大，不是很圆，头长占身长1/4，颅缝可能未闭或颅骨边缘重叠；口腔粘膜光滑薄嫩。4第四页，共四十三页。 3

2、体温保持体温在36.537，因新生儿体温调节中枢功能尚未完善，体温不易稳定。因皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，容易散热过多，若不注意保暖可发生硬肿症；因需水量大，过度保暖使水份丧失明显增加，或当水份摄入不足时，易引起脱水、高钠血症和发热，出现脱水热。5第五页，共四十三页。 4体重新生儿由于排泄，皮肤水分蒸发，吃奶较少，在出生后45天内，会出现体重下降，约下降出生时体重的3%9%，随后体重逐渐回升，大约在第10天左右又恢复到出生时的体重，称生理性体重下降，但如果喂养不当，或奶量不足，都可影响体重的增长。如若10天后未恢复或继续下降，应寻找原因，给予处理。6第六页，共四十三页。 5. 呼吸新生儿呼

3、吸中枢发育不完善，呼吸可有短暂（常10秒）停顿，以腹式呼吸为主，呼吸次数40次分左右，只会用鼻呼吸，鼻粘膜血管和淋巴管丰富、鼻孔小，易引起鼻塞；发生鼻塞时，只会用鼻呼吸的新生儿就会出现呼吸困难。7第七页，共四十三页。 6.皮肤新生儿红斑 ：生后12天，在头部、躯干及四肢可见大小不等的多形红斑，可在12天消退。青记 ：在腰、背、臀部及大腿皮肤有青蓝色斑，直径几厘米到十几厘米，此系皮肤色素沉着所致，多在23岁时消退。 新生儿粟粒疹 ：为皮脂腺堆积形成小米粒大小黄白色皮疹。 汗疱疹：又称作白痱，小炎热季节，在前胸，前额见针头大小的透明疱疹。8第八页，共四十三页。 7. 新生儿黄疸生理性黄疸：新生儿于

4、生后23天出现皮肤与巩膜染，35天达高峰，57天后自然消失，早产儿可持续至第三周，程度轻，血胆红素不超过204umol/L（12mg/dl)。一般情况良好，不伴有其他症状，不需做特殊处理。病理性黄疸：若生理性黄疸期黄疸持续不退并加重，或退而复现，应检查是否败血症、母婴血型不合等所致的溶血性黄疸、先天性胆道畸形或肝炎等疾病。9第九页，共四十三页。 8. 新生儿消化道 新生儿的胃最初只能容不足30毫升的流食，两周内可逐渐增到50毫升左右，新生儿胃容量小，胃的位置呈水平位，故常见新生儿哺乳后溢乳或吐奶。出生后12小时开始排出粪便，呈深绿色或黑色粘稠糊状，称为“胎便”，以后随着哺乳，转为过渡性粪便，逐

5、渐转黄色，胎便约于34日内排尽。若出生后24小时尚不见胎便排出，应检查婴儿肛门、腹部，有无肛门闭锁或其他异常。10第十页，共四十三页。二、特殊的生理状态：新生儿黄疸生理性体重下降乳腺肿大 ：为母体分泌的孕酮刺激乳腺所致，多在生后3-5天出现，2-3周消退。假月经 ：为孕母雌激素的供应中断所致，持续3-4天自然停止。“马牙”：又称上皮珠，牙龈部位淡黄色米粒大小隆起的的颗粒。“板牙”：齿龈粘膜下可见白色的斑块。“螳螂嘴”：口腔两侧有肥厚的颊脂垫 。11第十一页，共四十三页。三、新生儿护理新生儿期是从母体到外界生活的适应期，需要经历一系列重要的调整和复杂变化，才能适应新环境，维持其生存和健康发展。新

6、生儿各系统脏器功能尚未发育成熟，调节功能差，免疫功能低下，体温调节功能较差，易感染，护理起来必须细心、科学、合理。12第十二页，共四十三页。1. 注意保暖 室温1622，湿度50左右。随气温的变化，随时调整环境温度和衣被包裹，避免温度过高或过低而出现“脱水热”和“新生儿硬肿症”的可能。13第十三页，共四十三页。 2. 合理喂养 提倡母乳喂养。14第十四页，共四十三页。体温 体温调节功能差，皮下脂肪薄， 体表面积相对大容易散热。 调节室温：20-22。不能过度保暖。 监测体温：腋下体温36-37.2， 肛温在36-37.8 。 15第十五页，共四十三页。新生儿每天睡眠时间20小时左右，而且他们的

7、睡眠周期都是混乱的，每天24小时里，宝宝时睡时醒，没有规律可循新生儿睡眠16第十六页，共四十三页。新生儿每次睡眠时间只持续30分钟至3个小时左右，晚上通常觉醒时间长。大约6周以后，才开始出现比较规律的固定睡眠模式。 新生儿睡眠17第十七页，共四十三页。生理性体重下降 出生1-2天，由于摄入不足，排出胎粪和水份的蒸发，体重可暂时性下降，3-4天后体重开始增加，产后第7-10天达原水平。生理性体重下降的范围10%。如果母乳喂养的正常，新生儿每日的体重约增加50g，满月时可增长1-1.5公斤。18第十八页，共四十三页。生理性黄疸 生后2-3天出现， 4-6天达高峰， 足月儿 10-14天消退，早产儿

8、3-4周消退。 黄疸期间一般情况好， 不伴其他临床症状。19第十九页，共四十三页。 生理性黄疸 原因： 新生儿红细胞破坏 产生胆红素 肝酶活力 清除胆红素 发生黄疸20第二十页，共四十三页。 生理性黄疸住院期间每日有医生测量孩子的黄疸指数 让新生儿勤吸吮母乳，保持大便通畅、黄疸会消退较快。出生后2-3周仍不消退，需到医院检查。21第二十一页，共四十三页。新生儿皮肤 新生儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富。防御功能较差，易损伤和感染。应勤洗头、洗澡，尤其是皮肤皱折处，应注意保持清洁、干燥。 22第二十二页，共四十三页。新生儿红斑 新生儿皮肤因受阳光、空气的刺激，有时出现过敏性的皮肤红色斑疹，称为“红斑

9、”，多在一周内自然消退，无须处理。23第二十三页，共四十三页。新生儿红斑24第二十四页，共四十三页。 尿布疹俗称“腌屁股”。表现为会阴、肛门周围及臀部皮肤发红，出现丘疹、斑疹，继续发展出现表皮脱落溃烂及较深的溃疡。尿布疹主要是由于腹泻、便溺刺激臀部皮肤或护理不当造成的。 25第二十五页，共四十三页。尿布疹护理： 及时发现宝宝大小便 保持宝宝臀部清洗干净 局部可涂5%鞣酸软膏26第二十六页，共四十三页。 上皮珠 新生儿或出生后1-2个月的婴儿，有的口内牙床上长出像小米或大米样大小的白色球状颗粒，数目不一，看上去很像小牙，其实这不是牙齿，俗称“马牙”。27第二十七页，共四十三页。 上皮珠经进食、吸

10、吮的摩擦，可自行脱落。这是上皮细胞堆积而引起。一般无任何症状，对口腔颌面部的发育和健康没有任何影响，不需做任何处理，切不可用针挑或用毛巾擦，否则容易损伤粘膜，造成感染。如果长期不脱落，应请医生诊治。28第二十八页，共四十三页。新生儿青记 常位于背部、骶部、臀部皮肤青色斑是胎儿时期色素细胞堆积的结果，这种青斑随着孩子的生长，在儿童期会逐渐消失，无需治疗。29第二十九页，共四十三页。粟粒疹 主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的。一般在出生后1-2周消退，不需任何处理30第三十页，共四十三页。受母亲激素影响 乳房肿大 假月经、 新生儿白带不用处理，不影响新生儿生长发育31第三十一页，共四十三页。吐奶、

11、溢奶 胃呈水平位，容量小 贲门关闭差， 幽门关闭紧 吃奶时吸入空气 合适的喂奶姿势 检查奶嘴32第三十二页，共四十三页。打喷嚏新生儿鼻腔内血管丰富、鼻粘膜敏感，周围温度变化，室内空气污浊，粉尘，都会导致宝宝不适，打喷嚏是机体遇到不适时自我保护的一种方式，但如有流鼻涕或鼻塞等症状应及时就诊。33第三十三页，共四十三页。鹅口疮口腔护理 2%碳酸氢钠溶液清洗口腔 哺乳前母亲应洗净双手和乳头。 做好奶具的消毒。34第三十四页，共四十三页。新生儿脐部 断脐后大约一周后脐带基本脱落，脱落后有少量分泌物，属于正常现象。 要保持干燥、清洁。沐浴后局部涂75% 酒精，并坚持一个月。如出现脐周红肿、分泌物增多应及

12、时就医。35第三十五页，共四十三页。新生儿排便 胎便： 呈墨绿色，稍粘稠，无粪臭。 大部分孩子在生后24小时内排出胎便。 在出生后34天内排完。 母乳喂养儿的大便： 呈金黄色、糊状、有酸味、无臭味、无奶瓣，每日排便5-6次乃至更多。人工喂养儿的大便： 呈淡黄色，粪便较干，稍有臭味，每日12次，有便秘倾向。36第三十六页，共四十三页。 新生儿视觉 新生儿视觉距离在10-15厘米内37第三十七页，共四十三页。 新生儿听觉新生儿能听到10-15厘米内的声音38第三十八页，共四十三页。 新生儿嗅觉新生儿的嗅觉发育基本成熟，对妈妈 的体味和母乳的气味非常喜欢39第三十九页，共四十三页。 新生儿味觉我喜欢甜甜的奶味40第四十页，共四十三页。 新生儿触觉新生儿的触觉在慢慢成长，宝宝在妈妈温柔的抚摸下，往往就会比较安静，同时还对痛痒有感觉，研究表明，触摸可以刺激成长激素的分泌，有助于婴儿免疫系统的发育41第四十一页，共四十三页。3. 新生儿日常护理1）. 皮肤：出生时皮肤上有一层灰白色的胎脂，有保护皮肤的作用，能够自行吸收，不必洗掉，注意耳后、颈、腋下、腹股沟等处皱褶处的清洁和干燥，洗澡后立即用干毛巾擦干，必要时可在皱褶处