医疗质量安全核心制度要点考核试卷

1、医疗质量安全核心制度要点考核试卷本试题共2部分，第一部分为20个单项选择题每个题3分，共60分，第二部分为19个填空题，每个空1分，共40分。总分100分。考核成绩为80分以上的为合格。一、选择题，20题，每个题3分，共60分。您的姓名： 填空题 *_您的科室： 填空题 *_电话号码： 填空题 *_1、下列关于首诊负责制，正确的是（） 单选题 *A、明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。B、首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。C、非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。D、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会

2、诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。E.以上均正确(正确答案)2、对于查房行为规范的内容，错误的一项是（） 单选题 *A、医师要仪容端正、衣着整齐B、首次查房时，医师应当对患者做自我介绍C、查房前，医师应当了解患者病情变化和检查、检验结果。D、上级医师查房一般有下级医师陪同。E、查房时，谈及医疗及与该患者疾病治疗无关的话题。(正确答案)3、医疗机构应当明确查房周期，三级医师中最高级别的医师每周至少查房 。（） 单选题 *A、3次B、2次(正确答案)C、1次D、4次E、5次4、医疗机构应当明确查房周期，中间级别的医师每周至少查房 。（） 单选题 *

3、A、1次B、2次C、3次(正确答案)D、5次E、7次5、医疗机构应当明确查房周期，术者必须亲自在术前和术后 内查房。（） 单选题 *A、48小时B、32小时C、24小时(正确答案)D、12小时E、6小时6、医疗机构应当明确查房周期，工作日每天至少查房 次。（） 单选题 *A、5次B、4次C、3次D、2次(正确答案)E、1次7、医疗机构应当明确查房周期，非工作日每天至少查房 次。（） 单选题 *A、3次B、5次C、2次D、1次(正确答案)E、4次8、机构内急会诊应当在会诊请求发出后 内到位。（） 单选题 *A、5分钟B、10分钟(正确答案)C、15分钟D、20分钟E、12分钟9、普通会诊应当在会

4、诊发出后 内完成。（） 单选题 *A、6小时B、12小时C、24小时(正确答案)D、6小时E、48小时10、原则上，护理级别分为哪些（） 单选题 *A、护理级别分为 一级护理、二级护理、三级护理、高级护理 4个级别B、护理级别分为 一级护理、二级护理、三级护理、普通护理 4个级别C、护理级别分为 一级护理、二级护理、三级护理 3个级别D、护理级别分为 一级护理、二级护理、三级护理、特级护理 4个级别(正确答案)E、护理级别分为 一级护理、二级护理、三级护理、四级护理 4个级别11、.根据值班和交接班制度，理解错误的是（） 单选题 *A、当值医务人员中必须有本机构执业的医务人员，非本机构执业医务

5、人员不得单独值班。B、在三级医疗机构中，执业助理医师不得单独值班C、四级手术患者手术当日和急危重患着必须床旁交班D、值班期间部分诊疗活动必须及时记入病历(正确答案)E、各级值班人员应当确保通讯畅通12、参加疑难病例讨论成员中应当 人具有主治及以上专业技术职务任职资格。（） 单选题 *A、仅需1人B、至少1人C、至少2人(正确答案)D、仅需2人E、至少3人13、医疗机构及临床科室应当明确疑难病例的范围，包括但不限于出现以下情形的患者（） 单选题 *A、没有明确诊断或诊疗方案难以确定B、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效C、非计划再次住院和非计划再次手术D、出现可能危及生命或造成器官功能严

6、重损害的并发症等E、以上均正确(正确答案)14、抢救完成后（） 内应当抢救记录记入病历记录时间应具体到 （ ），主持抢救的人员应当审核并签字。（） 单选题 *A、6小时、秒钟B、12小时、分钟C、6小时、分钟(正确答案)D、12小时、分钟E、4小时、秒钟15、术前讨论的范围不包括（） 单选题 *A、疑难病例讨论(正确答案)B、手术组讨论C、医师团队讨论D、病区讨论E、全科讨论16、死亡病例讨论原则上应当在患者死亡 完成。（） 单选题 *A、1周内(正确答案)B、2周内C、1天内D、3天内E、5天内17、尸检报告出具后多久必需再次讨论。（） 单选题 *A、5天内B、1周内(正确答案)C、2周内D

7、、1天内E、3天内18、对于新技术和新项目准入制度，理解错误的一项是（） 单选题 *A、指为保障患者安全，对于本医疗机构首次开展临床应用的医疗技术或诊疗方法实施论证、审核、质控、评估全流程规范管理的制度B、医疗机构应当明确本机构医疗技术和诊疗项目临床运用清单并定期更新C、医疗机构拟开展的新技术和新项目应当为安全、有效、经济、适宜、能够进行临床运用的技术和项目D、医疗机构应当建立新技术和新项目审批流程，所有新技术和新项目不用经过本机构相关技术管理委员会和医学伦理委员会审核同意，也可以开展临床运用。(正确答案)19、对于危急值报告制度，理解正确的一项是（） 单选题 *A、指对提示患者处于生命危急状

8、态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。B、”危急值”报告制度能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作.C、“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人病情恶化及意外发生，出现严重后果D、危急值报告实行“谁报告谁记录，谁接收谁记录”原则。对于经过经治医师、值班医师诊察评估患者后不需立即处置的危急值，应在当日记录该信息，允许当日多个未处置的危急值信息合并记录。E、以上描述均正确(正确答案)医疗技术临床应用应当遵循什么原

9、则。（） 单选题 *A科学B安全C有效、经济D符合伦理E以上都符合(正确答案)二、填空题19题，每个空1分，共40分。21、首诊医师接诊患者后，复合伤或涉及多科室的急、危重患者抢救，在未明确由哪一科室主管之前，除首诊科室主持诊治外，所有的有关科室须执行（）制度，协同抢救，不得（），不得擅自（）。 填空题 *_(答案：急危重患者抢救;推诿;离开)22、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由（）。 填空题 *_(答案：推诿或拒绝)23、三级查房制度中应遵循下级医师服从（）医师。 填空题 *_(答案：上级)

10、24、三级查房制度中所有医师服从（）的工作原则。 填空题 *_(答案：科主任)25、会诊制度中的会诊意见的处置情况应当在（）中记录。 填空题 *_(答案：病程)26、医护人员应当根据患者（）和（）变化动态调整护理级别。 填空题 *_(答案：病情评估;生活自理能力)27、疑难病例的讨论，原则上应由（）主持，全科人员参加。 填空题 *_(答案：科主任)28、除以紧急抢救生命为目的的的急诊手术外，所有住院患者手术必需实施（），术者必须参加。 填空题 *_(答案：术前讨论)29、死亡病历讨论结果应当记入病历，包括讨论时间、地点、主持人、 （）、（）等。 填空题 *_(答案：死亡诊断;死亡原因)30、查

11、对制度指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。核对时应让患者或其近亲属陈述（），至少同时使用（）种患者身份识别方式：比如出生年月、年龄、病案号、科别、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据） 填空题 *_(答案：患者姓名;2)31、医疗机构应当对手术医师能力进行（），根据评估结果对于手术权限进行（）。 填空题 *_(答案：定期评估;动态调整)32、新技术和新项目临床运用前，要充分（）可能存在的安全隐患或技术风险，并制定相应预案。 填空题 *_(答案：论证)33、医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和（）。 填空题 *_(答案：时限)34、根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素，抗菌药物分为（）、（）、（）三级。 填空题 *_(答案：非限制使用级;限制使用级;特殊使用级)35、同一患者一天申请备血量在8001600毫升的，由具有（）以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经（）审核，（）核准签发后，方可备血。 填空题 *_(答案：中级;上级医师;科室主任)36、常见的医疗质量管理工具有（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。 填空题 *_(答案：全面质量管理;质量环;品管圈;疾病诊断相关组;绩效评价;单病种管理;临床路径管理)37、（）、（）不确切的医疗技术，