2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-普外科考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：7

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-普外科考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.女，48岁，10年前左乳房外上方发现肿块，切取活检，病理报告：乳房囊性增生。最近2个月发现该瘢痕下又有肿块，质硬，边界不清楚，无痛性渐增大。应采取何种治疗方法（ ）A、门诊随访B、中草药治疗C、雄激素治疗D、手术治疗E、穿刺活检正确答案:D2.下列对颈段食管损伤的描述中，错误的是A、致伤原因多见于割伤、刺伤、火器伤B、常合并气管、神经或血管损伤C、辅助检查首选食管镜检查D、血性涎液溢出可确诊，口服亚甲蓝可协助诊断E、吞服碘油X线摄片可准确了解损伤部位及范围正确答案:C3.对颈部淋

2、巴结核的处理错误的是A、少数局限的、活动的淋巴结可手术切除B、寒性脓肿未破渍时可穿刺抽脓，注入抗结核药物冲洗C、形成脓肿先行切开引流D、寒性脓肿破溃后，刮除感染后缝合伤口E、口服抗结核药物正确答案:D4.患者，男性，50岁。以急性胰腺炎入院。治疗2周后仍有发热，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20109.gif/L。最可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、急性胰腺炎并发脓肿C、急性胰腺炎并发假性囊肿D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E、急性胰腺炎合并胆管炎正确答案:B5.门静脉压力正常值为A、0.101.18kPa(112cmH2O)B、1.272.35kPa(132

3、4cmH2O)C、2.453.53kPa(2536cmH2O)D、3.634.60kPa(3748cmH2O)E、4.60kPa(48cmH2O)以上正确答案:B6.A.肾B.脾C.十二指肠降段D.空肠E.结肠X线检查腹膜后花斑样改变正确答案:C受损后出现腹膜后血肿，尿常规镜下红细胞满视野正确答案:A损伤后以腹腔出血为主要临床表现正确答案:B损伤后合并腹膜后积气和胆汁性腹膜炎正确答案:C损伤后通常手术造口，而后情况好转时再手术闭瘘正确答案:E破损肠管长达10cm，仍可直接切除吻合正确答案:D闭合性腹外伤中最易受损正确答案:B7.患者女，28岁。足月顺产后2周开始下床活动，突然发生左下肢肿胀，疼

4、痛1小时。查体：体温37.0。左下肢肿胀明显，皮肤略发绀，皮温高，可见明显的浅表静脉曲张，沿左股静脉走行区有明显压痛。首先要考虑的是A、淋巴性水肿B、左髂股静脉血栓形成C、急性弥漫性淋巴管炎D、血栓性浅静脉炎E、左下肢动脉栓塞正确答案:B8.下肢深静脉血栓形成的临床诊断要点，下列选项不正确的是A、起病急，患肢肿胀发硬、疼痛，活动后加重，常伴有发热、脉速B、血栓肢体肿胀，压痛，皮温降低，足背、胫后动脉搏动减弱或消失C、深静脉血栓形成后综合征，浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀D、血栓发生在小腿肌肉静脉丛时，Hom-ans征和Neuhof征可呈阴性E、静脉造影、多普勒超声及静脉血流图检查有助诊断正确

5、答案:D9.下列阿米巴肝脓肿的临床特点，不正确的是A、继发于阿米巴痢疾B、起病急骤，中毒症状严重C、反复检查新鲜大便，可查见阿米巴滋养体D、脓肿多为单发，脓腔较大，多位于肝右叶E、外周血白细胞计数增高不明显正确答案:B10.患者女，33岁。反复腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重5个月，加重伴低热，口腔疼痛7天。查体：T37.2。一般情况尚好。口腔内多发性溃疡，中央覆白苔，边缘红肿。腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块，肠鸣音正常。结肠镜检查：从直肠开始至乙状结肠黏膜血管纹理模糊、紊乱、充血、水肿、脆变、出血及脓性分泌物附着，病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂、溃疡。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、直

6、肠、结肠癌C、肠结核D、慢性细菌性痢疾E、克罗恩病正确答案:A11.脾切除对减轻溶血和减少输血量有帮助的是A、遗传性球形红细胞增多症B、地中海贫血C、霍奇金病D、自体免疫性血小板减少性紫癜E、以上都不是正确答案:B12.下列对直肠、肛管损伤的处理，错误的是A、腹膜内直肠伤，局部清创缝合，乙状结肠造瘘B、腹膜外直肠伤，切开盆底腹膜返折处，充分清洗作修补，乙状结肠造瘘C、直肠损伤，肠道空虚，一期修补D、直肠损伤进行修补，乙状结肠造瘘，23个月后行造口还纳E、肛管伤局部清创修补，乙状结肠造瘘，骶骨前置入烟卷引流正确答案:C13.A.颏部、下唇、下颌牙齿、舌尖等处淋巴B.上唇、鼻部、颊部、口腔底部等处

7、淋巴C.耳、腮腺、下颌角等处的淋巴D.咽、扁桃体、喉、气管、甲状腺等处淋巴E.锁骨上、腋窝等处淋巴颏下淋巴结，收集正确答案:A颌下淋巴结，收集正确答案:B颈浅淋巴结，在颈外静脉附近，收集正确答案:C颈深淋巴结，分上、下两群，沿颈内静脉排列，收集正确答案:D14.有关结核性腹膜炎的治疗原则，下列错误的是A、卧床休息，营养支持B、联合应用抗结核药物C、因腹腔内粘连、包裹、束带压迫出现肠梗阻，按一般原则处理D、时常出现腹痛或腹痛频繁，为预防发生肠梗阻，应行手术治疗E、肠梗阻治疗数日，甚至一周以上仍不缓解，应行手术治疗正确答案:D15.乳癌最常见的早期临床表现为A、皮肤凹陷B、无痛、单发的小肿块C、乳

8、头内陷D、乳房皮肤橘皮征E、乳房肿痛正确答案:B16.患者，女性，28岁。心慌、消瘦2年。查体：心率每分钟126次，血压115/60mmHg。双眼稍突，双侧甲状腺度肿大，光滑，未及结节，听诊有血管杂音。为明确诊断，检查方法选择A、颈部CTB、颈部MRIC、双甲状腺核素扫描D、颈部多普勒超声E、选择性血管造影正确答案:C17.下列选项中，哪项不是脾破裂脾切除术的适应证A、全脾破碎无法修补者B、腹腔内出血量达1500ml者C、脾脏血管完全断裂，失去血供者D、合并腹内脏器损伤，生命体征不稳定，需尽快止血结束手术者E、缝合术等不能有效止血或失败者正确答案:B18.门静脉高压症分流术的主要缺点是A、容易

9、发生血栓B、肝性脑病发生率高C、手术复杂，不易推广D、不能迅速纠正脾亢E、肝功能易受损正确答案:B19.急性肠系膜上动脉栓塞早期，最有诊断价值的检查是A、彩色多普勒超声检查B、腹腔镜检查C、CT检查D、MRI检查E、腹部选择性动脉造影正确答案:E20.成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血，最常见的严重并发症是A、贫血B、急性重型肝炎C、失血性休克D、血氨增高、肝性脑病E、应激性溃疡正确答案:D21.A.肛裂B.内痔脱垂C.肛瘘D.直肠癌E.直肠息肉女性，50岁，血便1年，近2个月来有肿块脱出肛门，有长蒂，可自行回纳。应考虑为正确答案:E男性，58岁，有血吸虫病史，便血5个月，鲜红色。

10、肛门指检：距齿状线5cm处可扪及2cm高低不平肿块，指套染血。应考虑为正确答案:D22.患者男，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是A、小肠破裂修补术B、胃破裂修补术C、横结肠造瘘术D、膀胱破裂修补术E、肝破裂修补术正确答案:E23.患者，男性，34岁。2周前左侧下胸部受撞击伤，当时仅有局部疼痛，治疗后缓解，参加体育锻炼时突发腹痛30分钟，伴头晕、心悸，就诊于我院急诊。入院查体：神志淡漠，脉率110次分，血压75/45mmHg，白细胞10.410/L，血红蛋白75g/L，全腹压痛，伴反跳痛、肌紧张，以左上腹最为明显。目前诊断考虑为A、闭合

11、性腹部外伤B、开放性腹部外伤C、感染中毒性休克D、失血性休克E、腹腔实质器官破裂F、腹腔空腔器官破裂G、中度贫血H、轻度贫血正确答案:A,D,E,G此时应当进行的紧急处理为A、胸部X线片B、立位腹部X线平片C、禁食水，胃肠减压D、开放静脉，补液，输血，心电血压监测E、联系消化道造影检查F、诊断性腹腔穿刺G、联系会诊医师，等待会诊后处理H、导尿，监测出入量正确答案:C,D,F,H提示：患者经非手术治疗后病情稳定。考虑应进一步检查有A、腹部B超B、胸部CTC、腹部CTD、盆腔CTE、心电图F、血管造影G、头颅CT正确答案:A,C提示：患者经非手术治疗病情不稳定，休克无法纠正。此时应当进行的处理为A

12、、加强抗生素治疗B、继续急诊留观，治疗同前C、积极抗休克治疗同时联系急诊手术治疗D、抑酸治疗E、补充血容量同时使用升压药物F、使用利尿药物正确答案:C,E此患者的病因可能为A、肝左叶损伤B、脾破裂C、肾挫裂伤D、小肠损伤E、结肠损伤F、十二指肠损伤正确答案:A,B此患者如果接受手术治疗，最不可能出现的并发症有A、胃损伤B、胰腺损伤C、膀胱损伤D、粘连性肠梗阻E、术后暴发性感染F、结肠损伤G、横膈损伤正确答案:C24.下列选项中，哪项不是腹膜后血肿的手术适应证A、X线、B超及CT检查证实为腹膜后血肿者B、骨盆骨折引起持续性失血者C、大、中血管损伤，血肿向周围扩散，保守治疗难于奏效者D、伴有较严重

13、的腹内脏器损伤者E、穿透性损伤伴明显失血状态及腹膜炎症者正确答案:A25.下列对妊娠期急性阑尾炎特点的描述，错误的是A、随着妊娠发展子宫增大，阑尾位置开始时向上，以后向外改变B、妊娠最初3个月，临床表现与一般急性阑尾炎相同C、妊娠中晚期阑尾位置发生改变，触痛点随之升高D、妊娠晚期阑尾居于腹腔深处，触痛点常位于右腰部E、妊娠晚期阑尾穿孔较易局限正确答案:E26.肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时，首先采取的措施是A、急诊行TIPS术B、急诊行门奇静脉断流术C、急诊行门腔静脉分流术D、三腔双囊管压迫止血E、急诊行脾切除术正确答案:D27.A.腹腔镜脾切除术B.腹腔镜脾部分切除术C.腹腔

14、镜脾囊肿摘除术D.腹腔镜脾囊肿开窗引流术E.大网膜填塞术脾脏表面孤立的较大囊肿，可采用正确答案:D脾囊肿伴感染者，可采用正确答案:A寄生虫性脾囊肿者，可采用正确答案:A位于脾上极脾内、单发非寄生虫性脾囊肿，可采用正确答案:B28.下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采取（ ）A、弹性绷带包扎B、大隐静脉高位结扎术C、大隐静脉高位结扎加静脉整段、分段剥脱切除术D、局部注射硬化溶液E、以上都不对正确答案:E29.血栓闭塞性脉管炎的一般检查中，不包括A、测定跛行距离和跛行时间B、彩色多普勒超声检查C、皮肤温度测定，双侧肢体对应部位皮肤温度相差2D、患肢远侧动脉搏动减弱或消失E、肢体抬高试验(Buer

15、ger试验)正确答案:B30.乳腺囊性增生病的处理，不宜采取的是A、定期进行乳房检查B、症状严重者，对症治疗C、多采用中药或中成药治疗D、发现乳腺多发性结节者，应手术切除E、如不能除外乳癌，应活检正确答案:D31.下列十二指肠血管压迫综合征的治疗措施中，不宜采取的是A、禁食、胃管减压，静脉补充营养；少食多餐，餐后采取俯卧位或左侧卧位B、胃空肠吻合术C、十二指肠空肠吻合术D、十二指肠复位术E、十二指肠悬韧带游离术正确答案:B32.距肛门部7cm发现广基的直肠绒毛状管状腺瘤，大小约1.5cm，最合适的治疗方法为A、定期复查肠镜B、直肠镜下套扎电灼切除C、从肛门部局部切除D、开腹手术治疗E、以上都不正确正确答案:C33.肛裂三联症是指A、疼痛、出血、前哨痔B、肛裂、出血、前哨