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文档简介
1、妊娠剧吐护理常规【概述】妊娠剧吐是在妊娠早期发生,以恶心、呕吐频繁为重要症状的一组症候群。恶心呕吐者可因酸中毒、电解质紊乱、肝肾功能衰竭而死亡。【治疗原则】静脉补液支持,补充维生素治疗,纠正水、电解质、酸碱平衡,严重者予以禁食,必要时终止妊娠。【护理】同妇科一般护理常规与本病相关的主要护理评估要点 (1)健康史及相关因素:1)孕产史;2)既往史、健康史,有无并发症及全身性疾病。(2)症状体征:1)生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压及体重等情况;2)皮肤:皮肤黏膜是否完整及有无黄疸,皮肤弹性及有无脱水等;3)中枢神经系统症状:意识状态,有无记忆障碍及昏睡等;4)其他:有无视网膜出血等。(3)辅助检
2、查:血常规、尿常规、血粘度、血生化、血电解质、心电图、眼底检查以及B型超声检查等阳性结果。(4)心理和社会支持状况。2.主要护理措施(1)饮食管理:先予禁食,待症状缓解后予流食,呕吐停止后给予高蛋白、高维生素、易消化食物为主,鼓励少食多餐,多进新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激食物。(2)病情观察:及时准确采集检验标本,了解各项检查检验结果,密切了解病情变化。严密观察有无宫缩,及时汇报医生,配合处理。(3)皮肤护理:评估皮肤弹性及脱水程度,做好皮肤护理,避免继发感染。(4)支持治疗:按医嘱使用静脉注射补充营养、维生素和电解质等药物,了解用药后疗效。(5)心理护理:向病人及家属说明本病的相关疾病知识,使病人及家属积极配合治疗护理。(6)健康教育:向患者宣教出现宫缩或腹痛、腰酸,阴道流液或流血等征象及时联系医护人员。【出院指导】指导用药:根据医嘱正确用药,告知患者注意用药后反应。休息与活动:保证休息,每日睡眠8h10h,以舒适卧位为宜。饮食指导:宜高蛋白、高维生素、易消化食物,少食多餐,多进新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激食物。定期随诊:适当增加产
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