【医学课件大全】 儿科护理学

儿科护理学

(PediatricsNursing)湖南环境生物职业技术学院儿科教研组

如何学习儿科护理学一、课前预习并复习以前学习过的相关课程的相应知识；二、学习临床课程重点应放在临床特点、护理诊断、护理措施、健康教育；三、课后及时复习，自己能总结出重点，注意理论联系实际，在理解的根底上去记忆而不要死记硬背。

第一章绪论教学目标：通过教学活动，同学们应能1.了解儿科护理学的任务与范围、开展与趋势。2.了解小儿护理的特征。3.说出小儿年龄的分期及各期的特点。4.列出儿科护士的角色与素质要求。第一章绪论教学重点：小儿年龄分期及各期的特点儿科护士的素质要求教学难点：小儿各年龄期的保健重点儿科护士的角色教学内容:第一节儿科护理学的范围第二节儿科护理学的特点第三节小儿年龄分期及各期的特点第四节儿科护士的角色与素质要求第一章绪论第一节

儿科护理学的范围儿科护理学的概念：

是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、小儿疾病防治和护理、以促进儿童身心健康的护理科学。一、儿科护理学的范围年龄范围精卵细胞结合青春期结束〔约18‾20岁〕我国卫生部规定的临床效劳对象：出生至满14周岁

儿科护理学的范围内容范围与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科广泛联系患病小儿的护理与疾病预防正常小儿身心方面的保健和健康促进

二、儿科护理学的任务(mission)

宗旨：是保护和促进儿童健康近期任务：对儿科常见病、多发病实施系统的整体护理，降低儿童发病率和死亡率

远期任务(long-termmission)

健康的儿童

人类的未来全面提高儿童整体素质第二节

儿科护理学的特点儿科护理学特点：〔解剖生理、心理社会、儿科临床特点〕〔一〕解剖生理特点：1、解剖特点：各器官发育、新生儿及小婴儿头部特点、骨骼特点、新生儿皮肤及口腔特点等方面。2、生理特点：营养需要量、代谢、生理生化指标等方面。3、免疫特点：IgG、IgM、SIgA等。〔二〕儿童心理社会特点身心未成熟，依赖性强1、身心发育和生理功能一样也要经历从不成熟到成熟的过程。2、小儿是可塑性最大的时期，也是受教育最正确的时期；但小儿往往缺乏适应及满足需要的能力，依赖性强，多不能合作，尤其在患病时更需要特别的保护和照顾。3、小儿心理开展过程要受家庭、环境和教育的深刻影响。〔三〕儿科临床特点：1、病理特点：机体对病原体的反响因年龄不同而有所差异。如：肺炎链球菌感染。2、疾病特点：婴幼儿先天性、遗传性、感染性疾病多。3、诊治特点：年龄不同，其诊断可不同。如：惊厥。4、预后特点：来得快，去得快。5、预防特点：方案免疫、传染病管理、儿童保健等。6、护理特点：三分医疗，七分护理如果护理不当会给患儿造成不必要的痛苦，作为一个儿科护士应有高度的责任心，良好的心理素质，全心全意为病儿效劳。

在护理中应该以：1、小儿及其家庭为中心。2、与小儿的父母、幼教工作者、学校教师等共同配合。3、根据不同年龄阶段小儿的心理发育特征和心理需求，采取相应的护理措施。儿科护理的一般原那么：1、以儿童及其家庭为中心。2、实施身心整体护理。3、减少创伤和疼痛。4、遵守法律和伦理道德标准。

小儿护理特点评估难度大观察任务重护理工程多操作要求高评估难度大

①健康史资料收集较困难。②体检不配合。③标本采集及其他辅助检查多数不会配合。观察任务重

小儿不能及时、准确地表达自己的痛苦，病情变化快，处理不及时易恶化甚至危及生命。故护士要有高度的责任心和敏锐的观察力。护理工程多小儿自理能力较差，护理过程中有大量的生活护理和教养内容，同时，要加强平安管理，防止发生意外事故。操作要求高小儿认知水平有限，护理操作时多数不能配合，操作难度大，对护士的操作技术提出更高的要求。第三节

小儿年龄分期及各期的特点

不同年龄时期的小儿在解剖、生理、病理、心理和社会行为等方面各具特点，为做好小儿保健工作，人为地划分为7个时期。小儿年龄分期及各期特点青春期学龄期学龄前期幼儿期婴儿期新生儿期胎儿期胎儿期从精、卵细胞结合至胎儿出生。此期约40周〔280天〕生长发育迅速，完全依赖母体，孕母状况对胎儿发育影响极大。加强孕期和胎儿保健界限主要特点保健要点胎儿期：由受精卵起至胎儿出生〔40周〕。胚卵期：受孕后最初2周，形成内外胚层。胚胎期：受孕后2~8周，形成器官，是机体各器官分化的关键时期。胎儿期：受孕后第9周至分娩，组织与器官长大、功能渐趋成熟。

胎儿期

临床上将妊娠全过程分为3个时期：

妊娠早期：受精卵→12周

妊娠中期：满12周→28周

妊娠晚期：满28周→40周防止一切不利于胎儿的因素的影响1、感染：风疹病毒、流感、弓形体病等2、放射线：X线：禁止腹部照片3、药物：氨基糖苷类〔耳毒性、永久性的耳聋〕磺胺类〔甲氧苄啶、有致畸〕4、食品：酒精〔影响胎儿面部发育，胎儿畸形，智力发育迟钝〕食物添加剂〔色素、甜味剂、防腐剂、膨化剂等〕5、营养：均衡的营养，各种营养素都要摄入母孕期保健胎教

胎儿如同一台电脑,要靠父母在胎儿期不断的输入信息,胎教就是向胎儿输入良好的信息,相对来讲,多输入的智力发育更好.快乐就是胎教胎儿保健胎教的几种方法1、音乐胎教2、语言胎教3、抚摸胎教4、书法、绘画胎教5、阳光胎教专家提议：音乐磁带一定要合格传声器不要放在腹部胎儿保健具体操作5个月前准备，5-7个月音乐胎教，7个月后标准上课。建议：时间：早上、午睡后、晚上睡觉前上述几种方法交替进行胎儿保健新生儿期从脐带结扎至生后满28天。围生期：胎龄28周至生后7天。〔我国〕此期包括胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期胎儿离开母体开始独立生存，生理调节及适应能力差，免疫力低，易患窒息、感染等疾病，发病率和死亡率高。加强保暖、合理喂养、预防感染。界限主要特点保健要点婴儿期从出生至满1周岁。生长发育最迅速；易患营养与消化系统疾病；易患感染性疾病；运动功能和感知发育快，条件反射渐形成。科学喂养；完成根底免疫程序；预防感染；加强锻炼；培养良好习惯及早期智能开发。界限主要特点保健要点幼儿期从1周岁后至满3周岁之前。体格发育减慢；活动范围渐广，智能发育快，言语发育快；易发生意外伤害；饮食已从乳类逐步过渡到普食。加强护理；促进言语和智能发育；合理喂养；加强预防接种；早期教育，培养习惯和人格。界限主要特点保健要点开发幼儿智力一、重要性：3岁以内是人脑发育的重要阶段，出生时约370g，3岁约1200g，专家指出：17岁的青少年，生后前4年智力的发育等于后13年总和，因此幼儿期是智力开发的黄金时期。二、什么是智力：智力是人适应环境的一种潜能，它不只表现在读、写、算，等技能方面，还包括解决各种总题的能力，与其他人友好相处的能力。三、方法：

1、做游戏

2、讲故事

3、学绘画

4、听音乐本卷须知1、改变重知识、轻能力的做法2、顺应自然3、走进大自然4、注意幼儿的特点：注意力短暂、易转移，每次5-10分钟5、良好的刺激学龄前期从3周岁后至6~7岁入小学前。体格发育稳步增长，智力发育趋完善，好问，个性开始形成；共济运动发育较好，模仿力强；开始出现免疫性疾病。促进智力发育，满足求知欲；培养良好道德品质、习惯和个性；预防免疫性疾病及意外伤害。界限主要特点保健要点学龄期从入小学起至青春期前。〔6~7岁至12~14岁〕。体格发育稳步增长，除生殖系统外其他器官发育已接近成人，智力发育逐步成熟，是接受科学文化教育的重要时期。保证足够营养和睡眠；保护视力和牙齿；注意坐、立、行的正确姿势；防止心理和行为问题。界限主要特点保健要点青春期从第二性征出现至生殖功能根本成熟，身高停止增长的时期。女孩11~12岁至17~18岁、男孩13~14岁至18~20岁。是生长发育的第二顶峰时期。体格发育明显加速，生殖系统发育日趋成熟；生理上成熟而心理上不成熟，情绪、情感及日常行为等易出现问题。保证营养，加强体格锻炼，加强生理、心理卫生和性知识及法律教育，建立健康的生活方式。界限主要特点保健要点小儿年龄分期及各期特点1、加强营养、喂养2、实施计划免疫1、生长发育速度最迅速（第一个高峰期）2、易患感染性疾病出生到1周岁以前婴儿期1、加强早期教育，开发幼儿智力2、防止意外事故发生（药物中毒，烧伤、烫伤溺水和交通事故等）1、智力发育增快2、接触外界机会增多，意外事故发生率高1周岁-3周岁前幼儿期加强新生儿的护理（特别注意保暖、喂养、预防感染）适应能力差，发病率高，死亡率也高出生（脐带结扎后）-生后足28天新生儿期1、做好孕期保健，避免一切不利因素的影响2、胎教完全依赖母体生存受孕到出生胎儿期

保健重点

主要特点

年龄期限分期保健1、加强营养2、加强心理、生理卫生教育，培养正确的人生观和价值观1、休格发育再次加速（第二个高峰期）2、生殖系统发育增快，神经内分泌调节不稳定，心理行为精神情绪也不稳定女11-12岁到17-18岁男13-14到18-20岁青春期1、加强素质教育2、注意口腔卫生3、纠正错误姿势合理用眼1、在学校接受教育心理发育的转折时期2、易患龋齿3、易患近视进小学到11-12岁学龄期加强学前期的教育，注意引导智力发育迅速，求知欲强，喜欢模仿，个性形成3周岁到进小学前期学龄前期第四节

儿科护士的角色与素质要求护理活动执行者护理计划者健康教育者健康协调者小儿及家庭代言人护理研究者健康咨询者儿科护士儿科护士的角色及素质要求〔一〕儿科护士的角色

儿科护士的角色及素质要求〔二〕儿科护士的素质要求思想道德素质科学文化素质专业素质身体、心理素质思想道德素质①热保护理事业，有责任感和同情心，奉献精神。②有老实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操，以理解、友善、平等的心态为小儿及其家庭提供帮助。③具有正视现实、面向未来的目光，追求崇高的理想，忠于职守，救死扶伤，廉洁奉公，实行人道主义。科学文化素质①具备一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。②掌握一门外语及现代科学开展的新理论、新技术。专业素质①具有比较系统的专业理论知识和较强的实践技能，操作技术精湛，动作轻柔、敏捷。②具有敏锐的观察力和综合分析判断能力，树立整体护理观念，能用护理程序解决患儿的健康问题。③具有开展护理教育和护理科研的能力，勇于创新进取。身体、心理素质

①具有健康的心理，有宽容豁达的胸怀，有健康的身体和良好的言行举止。②具有较强适应能力，良好的忍耐力及自我控制力，灵活敏捷。③具有强烈的进取心，不断汲取知识，丰富和完善自己。④具有与小儿及其家长成为好朋友的能力，同仁间团结协作。

儿科护士的角色及素质要求耐细关同情虚责任上进爱素质要求，即应有：等优良品质。五.儿科护理学的开展与趋势