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文档简介

溃疡性结肠炎的护理溃疡性结肠炎的护理溃疡性结肠炎的护理溃疡性结肠炎的护理消化内科刘玉琼概述病因及发病机制临床表现实验室检查诊断治疗要点护理诊断措施及依据根据农村中职德育状况我自编了针对农村中等职业学校德育新课程教学现状的调查问卷,先后对巩义一职专、巩义二职专、巩义三职专部分学生、教师实施了问卷调查,共发放问卷1500份,收回1458份,有效1323份,同时还进行了多次师生座谈,根据调查结果统计分析和座谈情况,分析如下:一、农村中等职业学校德育新课程学生学习现状调查1.农村中等职业学校德育新课程取得的成就。调查表明,90.56%农村中职学生能在思想上真正接受德育新课程的学习内容,问卷调查显示,这部分农村中职学生认为,“2009年开始使用的德育新课程在内容上更容易理解和接受,也比较符合自身的实际情况”。并且通过学习,“进一步提高了对职业,对社会,对国家,对人生的认识和理解”等。这表明,德育新课程在对农村中职学生进行系统的思想政治道德教育、社会教育方面发挥了主渠道和主阵地的作用。2.农村中等职业学校德育新课程存在的问题。调查表明,在德育新课程内容上,虽然90.56%农村中职学生是认可的,但学习方法、学习纪律、学习习惯、学习自觉性、自学能力这些方面85.12%的学生还存在一定的问题。不知道如何有效学习的有65.23%;学习纪律较差的有30.08%;自认为没有养成好的学习习惯的有60。25%;没有学习自觉性和较差的有70.23%;没有自学能力和较差的有65.09%。此外,还有9.44%农村中职学生轻视德育新课程学习,认为不能学以致用。二、农村中等职业学校德育新课程教师教学现状调查1.农村中等职业学校德育新课程教师教学取得的成就。调查显示,农村中等职业学校德育课程教师比较熟悉中等职业学校德育教育的内容、目标,大多能遵循农村中职学生身心发展的特点,灵活运用德育教育的原则及方法,因人施教,针对具体情况和实例,抓住教育时机,对学生的思想行为进行教育引导,使他们朝着社会化、个性化的方向正确发展。部分教师能够与学生成为朋友、知己,建立起当前新型师生关系,与学生建立了融洽的师生关系。2.农村中等职业学校德育新课程教师教学存在的问题。尽管德育新课程教学的师资队伍整体上在数量和质量上有很大的提高,但在个体之间,教学水平和能力上还存在着明显的差别。德育教育在方法上也还存在着强行灌输,我说你记的方式,从而出现道德知识与道德行为之间的脱节。部分教师也很努力地想把课讲好,但由于表达能力、启发能力、激发学生兴趣的等等能力的局限,总是使教学效果达不到预期的目的;有些教师教学能力和水平虽然都很强,但在教学效果方面也不是很令学生们满意。三、农村中等职业学校德育新课程教学实效性存在问题原因分析与探讨通过以上的调查,我们可以看出农村中等职业学校德育新课程教学虽然取得了一定的成绩,但也存在许多问题。1.农村中等职业学校学生的自身特点。中等职业学校的中职生年龄阶段大部分都处在14~l8岁之间,处在青春期早期和心理断乳期。这一年龄阶段的学生心理变化比较大,大多数自信心不足,对生活和学习的自信心的下降,这容易导致德育新课程教学实效性不高。农村中等职业学校生源短缺,综合素质偏低。就业竞争激烈,导致了对就业学历的要求上升。很多家长宁可交数千甚至上万元的高价赞助费,也一定让初中毕业的学生上高中而不上职校,导致农村中等职业学校的生源紧张。这样使招到的中职生成分复杂,学习成绩差,道德水平低并带有大量不良习惯,这势必影响中等职业学校德育新课程教学的效果。农村中职生目标不明确,内动力不强。根据调查组的调查显示,选择上职校,有30.23%的中职生是个人意愿,有15.45%的是父母意愿,选择无可奈何和其他的就有38.08%和16.24%,这其中就有69.77%的中职生是非情愿地走进了中等职业学校的。他们对自己今后的前途有50.5%的充满信心,没有信心的有10.5%,没有考虑过的占30%,其他的占9.0%,说明有相当的一部分学生对自己的前途缺乏信心,没有一个明确的奋斗目标,加上自己的学习基础比较差,导致了厌学情绪。2.农村中等职业学校及教师方面原因。学校活动德育实效性不高。学校的集体活动可以增强学生集体荣誉感、责任感,是提高德育实效性的一条重要途径。但在问卷调查中可以看出:在“我校举办集体活动,切实有效,不做表面文章”的选项中,选择不符合情况的就有25.6%,并且有30.8%的中职生不能积极主动地参加学校的各项集体活动,难以调动学生的积极性与主动性,就是勉为其难地参加,也只有48.5%的中职生从中受到一定的教育。教师自身素质差,教师低水平的教育技巧甚至反教育的方法,也是导致德育实效性不高的原因。有些教师的教育观念存在偏差,将学生推出教室,剥夺学生学习的权利,这容易导致师生之间的对立、冲突,从而出现反教育后果。我们中等职业学校的德育教师还是以一般的智育教师的身份而出现,未能真正发挥育人功能。以上内容是在本次调查的基础上,对农村中等职业学校德育新课程教学实效性的调查与分析,由于本次调查的对象是农村中职学校部分学生和德育课教师,设计的问题也可能并不十分全面,因此调查结果还不能说一定具有普遍意义。但是本次调查所反映出来的一些在德育新课程教学中的问题,对于今后我们改进德育课教育教学工作,更好地发挥德育课在农村中职学校学生思想政治教育中的核心地位和主渠道作用,具有一定的参考价值。一、分层次合作教学的作用分层次合作以学生为主体,通过互结小组为基本方式,让学生成为课堂的主人翁。通过老师将不同学生的年龄、羽毛球学习水平等依据对学生进行划分,让同年龄同水准的学生以小组的形式自对羽毛球进行自主学习、合作探究。这种方法打破了传统的教学模式,以学生为主体,让学生自己参与到教学过程中来。分层次合作教学充分调动了学生对学习羽毛球的主动性、参与性和积极性,激发了学生的学习热情。尤其是在当今以独生子女为主的时代背景下,学生自私自利、完全以自我为中心的性格缺点暴露无遗,和以往相比,孤僻、不合群的学生人数也在与日俱增。而羽毛球正是强调队员或对手之间交流和配合的运动项目,单独的一个人是无法完成羽毛球运动的。分层次合作教学这种充满互助性和交流性的学习模式可以使得学生之间能够平等交流相互沟通,对提高学生的羽毛球学习水平和综合素养也有着莫大的帮助,同时也对建立健全学生的人格有着潜移默化的影响[1]。二、分层次合作在羽毛球教学中的应用(一)主要形式分层次合作强调“以学生为中心”,以学生互结小组为基本形式。合理分配小组便是分层次合作这一教学模式的重中之重。和个人学习不同的是,分层次合作必须以小组或者团队的形式进行。而如何对学生进行分配就是其中的关键所在。在羽毛球教学中,教师可以按照自愿性或不同学生的学习水平来进行分组。可以让学生们本着自愿的原则自行结为小组,或者安排羽毛球学习能力差不多的学生为一组,还可以安排羽毛球水平稍强的学生和羽毛球水平相对较弱的学生为一组,以强带弱共同进步。同时小组的人数不宜过多,人数太多不方便教师进行管理,小组人数一般以两到四人最为合适[2]。(二)具体应用传统羽毛球教学过程中,教师占据着绝对的主导地位,只重视理论教学和培养提高学生的羽毛球技术技巧,忽视了将羽毛球与实际生活相结合,学生学习羽毛球的个性化要求得不到发展于满足。尤其是部分教师在羽毛球的教学过程中只注重教羽毛球基础好的学生,培训羽毛球基础较弱的学生时常常缺乏耐心或者敷衍了事。在此基础上,在羽毛球教学中运用分层次合作教学方法可以全面考虑和照顾到每一位学生,根据不同学生的特点和差异,有针对性的进行指导和教学。使得羽毛球教学达到事半功倍的作用和效果。因此,教师首先就要做到以人为本的原则,做到以学生为主,尊重和重视每一位学生。教师要根据不同学生的年龄和羽毛球基础分别进行备课。对于羽毛球基础稍差的学生,教师可以进行一对一的单人教学。首先从羽毛球的基础理论开始进行教学,可以利用多媒体等设配图文并茂的优势来吸引学生的注意力,激发出学生对羽毛球的热情和兴趣,然后耐心细致的进行羽毛球比赛规则、握拍手法、站位姿势等等内容的教学,最后根据学生的具体学习能力和接受水平两两分组,进行一对一的单打训练。教师在学生的单打训练中要及时纠正学生错误的姿势,并且多用“很棒”、“非常好”等积极向上的语言鼓励学生,增强他们的自信心。对于羽毛球基础稍好的学生,教师可以在帮助他们巩固基本功的基础上进行适当的拔高训练。比如可以将学生分为四人小组,进行双打训练。根据学生的年龄和性别可以分为男子双打、女子双打。在四人的合作式对打训练初期,学生可能会会出现抢球、接不到球等情况出现,但是教师通过及时对学生进行技术性指导和合理分工之后,让学生不断进行训练与磨合。在羽毛球合作式对打训练中因为学生个人的羽毛球能力比较强,因此教师在羽毛球教学的过程中应该把教学目标转变成注重培养学生的合作意识、反应能力、组织能力以及分配能力[3]。在羽毛球教学中,分层次合作教学最后的环节就是对教学成果进行评价和总结。这种评价是相互的,既有教师对小组的整体评价,也有对学生个人的评价,还有小组成员之间互相的评价。在最后的评价中教师要对学生们团结互助的精神提出表扬,对其中表现突出的同学进行重点表扬,而小组成员间的评价更能使学生认识到自己在羽毛球学习中的进步与不足。在总结过程中,通过对小组的总结和教师最后的整体总结,能够使学生充分和深刻地认识理解到在分层次合作教学中获得的羽毛球知识,帮助学生更加深入透彻的学习羽毛球。分层次合作这一教学模式还为学生们创造了一个学习羽毛球的团结互助、平等友爱的学习环境和学习氛围。三、结论总而言之,通过分层次合作教学,培养了学生之间的合作精神与集体荣誉感。通过分层次合作教学,充分激发了学生们的学习羽毛球的热情和积极性。所以,广大羽毛球教学教师还应该加强对分层次合作教学的应用,并且积极进行更多该种教学模式的实践探索,从而更好的促进我国羽毛球教育的发展。溃疡性结肠炎的护理溃疡性结肠炎的护理溃疡性结肠炎的护理溃疡性1溃疡性结肠炎的护理消化内科刘玉琼溃疡性结肠炎的护理消化内科刘玉琼2溃疡性结肠炎的护理课件整理3溃疡性结肠炎的护理课件整理4溃疡性结肠炎的护理课件整理5溃疡性结肠炎的护理课件整理6在较高倍镜下,能在发红的炎性粘膜嵴中看清楚假息肉。在假息肉间仅存在肌层。

在较高倍镜下,7溃疡大肠炎的炎症最初限制在黏膜,这里黏膜由于溃疡而受侵蚀破坏了周围的黏膜溃疡大肠炎的炎症8四、临床表现(一)消化系统表现1.腹痛发作期均有轻或中度腹痛,轻者或缓解期病人则无。多局限于左下腹或下腹,可涉及全腹。临床有疼痛、便意、便后缓解的规律。四、临床表现92.腹泻均可表现有腹泻,其程度轻重不一,轻者2-4次/日,粪便成糊状,可混有粘液、脓血,偶有腹泻与便秘交替现象;重者腹泻每日可达10-30/次,粪便呈血水样。大多伴有里急后重,累及乙状结肠和直肠尤为明显。3.其他可有胃部不适、上腹饱胀、食欲不振、恶心、呕吐等。2.腹泻均可表现有腹泻,其程度轻重不一,轻者2-410(二)全身表现轻者常不明显。急性发作期有低热或中等度发热,重症者可有高热、脉速等中毒症状,易发生低钾血症、贫血、低蛋白血症。(三)其他约3%病人可出现抑郁、失眠及自主神经功能失调等症状。也可在胃肠症状出现前有口腔粘膜溃疡、结节性红斑、关节炎、眼脉络膜炎(二)全身表现11(四)体征病人呈慢性病容,精神状态差,重者呈消瘦贫血貌。轻者下腹部有轻度压痛,重者可有明显的腹部鼓胀、肌紧张、压痛、反跳痛等。(四)体征12(五)临床分型根据病程经过分型初发型无既往史的首次发作慢性复发型发作与缓解交替出现慢性持续型病变范围广,症状持续半年以上急性暴发型少见,病情严重,毒血症状明显,易出现并发症(五)临床分型13根据病情严重程度分型轻型腹泻每日4次以下,少量便血或无便血,无全身毒血症状,病程中往往有缓解、复发交替出现。中型腹泻每日4次以上,介于轻重之间,仅伴有轻微全身表现。重型腹泻6次/日以上,有明显粘液脓血,体温>37.7℃,脉搏90次/分,血红蛋白≤75g/L,ESR>30mm/h,血清蛋白<30g/L。体重明显减轻。根据病情严重程度分型14(六)并发症中毒性巨结肠出血癌变急性肠穿孔肠梗阻(六)并发症15五、辅助检查1.血液检查可有红细胞和血红蛋白减少,急性期白细胞计数增多。2.粪便检查显微镜检有红、白细胞与巨噬细胞。3.结肠镜检查病变多从直肠开始呈弥漫性分布,粘膜有多发性溃疡、充血、水肿;或粘膜粗糙呈颗粒状、血管模糊、脆而易出血;也可见假性息肉,结肠袋变钝或消失。对重症病人应慎重,防止肠穿孔。五、辅助检查164.X线钡剂灌肠检查1)粘膜皱襞粗乱或有细颗粒变化,也可呈多发龛影或小的充盈缺损;2)结肠袋消失可呈管状;3)对重型或急性暴发型不做此检查,防止加重病情或诱发中毒性巨结肠。4.X线钡剂灌肠检查17六、诊断要点临床持续或反复发作的粘液脓血便、腹痛、不同程度的全身症状。既往史及体查要注意关节、眼、皮肤、肝等肠外表现。结肠镜检所见特征和粘膜活检呈炎性反应。X线钡剂灌肠六、诊断要点18七、治疗要点1.氨基水杨酸制剂柳氮磺吡啶(简称SASP),是治疗本病的常用药物。适用于轻型、中型或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。2.糖皮质激素适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型病人,特别是重型活动期病人及暴发型病人。七、治疗要点193.免疫抑制剂硫唑嘌呤或巯嘌呤可试用于对糖皮质激素治疗效果不佳或对糖皮质激素依赖的慢性活动性病例。4.手术治疗并发大出血、肠穿孔、中毒性结肠扩张、结肠癌或经积极内科治疗无效者可选择手术治疗。3.免疫抑制剂硫唑嘌呤或巯嘌呤可试用于对糖皮质激素治疗20八、常用护理诊断、措施及依据疼痛(1)严密观察腹痛的特点及生命体征的变化,了解病情的进展情况。(2)给病人讲解疼痛的原因,使其减轻焦虑、恐惧等不良情绪,增强自信心配合治疗。(3)交给病人缓解疼痛的方法(4)根据医嘱用药,以减轻炎症,使腹痛缓解。注意药物的不良反应。八、常用护理诊断、措施及依据212.腹泻(1)病情监测(2)卧床休息,局部热敷,减少肠蠕动(3)慢性腹泻注意心理评估(4)饮食少渣,易消化食物(5)去除病因为主(6)注意肛周保持清洁干燥2.腹泻223.营养失调(1)指导病人食用质软、易消化、少纤维素又富含营养的食物。一般为高热量、高蛋白、低渣饮食,以利于吸收,减轻对粘膜的刺激,供给足够的热量,维持机体代谢的需要。(1)给病人提供好的进餐环境,增进食欲。(1)避免食用刺激性食物,急性发作期病人应进流质或半流质饮食。(1)病情严重者应禁食,按医嘱给予静脉高营养,利于炎症减轻。(1)观察病人进食情况,测量病人的体重,观察血红蛋白、血浆清蛋白的变化,了解营养改善情况。3.营养失调23其他护理诊断体温过高与肠道炎症有关有体液不足的危险与肠道炎症致长期频繁腹泻有关潜在并发症中毒性结肠扩张、直肠结肠癌变、大出血焦虑与病情反复迁延有关知识缺乏缺乏本病的预防与治疗知识其他护理诊断24谢谢!21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。——韩愈

23、一切节省,归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰,决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动,是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢!21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻25溃疡性结肠炎的护理溃疡性结肠炎的护理溃疡性结肠炎的护理溃疡性结肠炎的护理消化内科刘玉琼概述病因及发病机制临床表现实验室检查诊断治疗要点护理诊断措施及依据根据农村中职德育状况我自编了针对农村中等职业学校德育新课程教学现状的调查问卷,先后对巩义一职专、巩义二职专、巩义三职专部分学生、教师实施了问卷调查,共发放问卷1500份,收回1458份,有效1323份,同时还进行了多次师生座谈,根据调查结果统计分析和座谈情况,分析如下:一、农村中等职业学校德育新课程学生学习现状调查1.农村中等职业学校德育新课程取得的成就。调查表明,90.56%农村中职学生能在思想上真正接受德育新课程的学习内容,问卷调查显示,这部分农村中职学生认为,“2009年开始使用的德育新课程在内容上更容易理解和接受,也比较符合自身的实际情况”。并且通过学习,“进一步提高了对职业,对社会,对国家,对人生的认识和理解”等。这表明,德育新课程在对农村中职学生进行系统的思想政治道德教育、社会教育方面发挥了主渠道和主阵地的作用。2.农村中等职业学校德育新课程存在的问题。调查表明,在德育新课程内容上,虽然90.56%农村中职学生是认可的,但学习方法、学习纪律、学习习惯、学习自觉性、自学能力这些方面85.12%的学生还存在一定的问题。不知道如何有效学习的有65.23%;学习纪律较差的有30.08%;自认为没有养成好的学习习惯的有60。25%;没有学习自觉性和较差的有70.23%;没有自学能力和较差的有65.09%。此外,还有9.44%农村中职学生轻视德育新课程学习,认为不能学以致用。二、农村中等职业学校德育新课程教师教学现状调查1.农村中等职业学校德育新课程教师教学取得的成就。调查显示,农村中等职业学校德育课程教师比较熟悉中等职业学校德育教育的内容、目标,大多能遵循农村中职学生身心发展的特点,灵活运用德育教育的原则及方法,因人施教,针对具体情况和实例,抓住教育时机,对学生的思想行为进行教育引导,使他们朝着社会化、个性化的方向正确发展。部分教师能够与学生成为朋友、知己,建立起当前新型师生关系,与学生建立了融洽的师生关系。2.农村中等职业学校德育新课程教师教学存在的问题。尽管德育新课程教学的师资队伍整体上在数量和质量上有很大的提高,但在个体之间,教学水平和能力上还存在着明显的差别。德育教育在方法上也还存在着强行灌输,我说你记的方式,从而出现道德知识与道德行为之间的脱节。部分教师也很努力地想把课讲好,但由于表达能力、启发能力、激发学生兴趣的等等能力的局限,总是使教学效果达不到预期的目的;有些教师教学能力和水平虽然都很强,但在教学效果方面也不是很令学生们满意。三、农村中等职业学校德育新课程教学实效性存在问题原因分析与探讨通过以上的调查,我们可以看出农村中等职业学校德育新课程教学虽然取得了一定的成绩,但也存在许多问题。1.农村中等职业学校学生的自身特点。中等职业学校的中职生年龄阶段大部分都处在14~l8岁之间,处在青春期早期和心理断乳期。这一年龄阶段的学生心理变化比较大,大多数自信心不足,对生活和学习的自信心的下降,这容易导致德育新课程教学实效性不高。农村中等职业学校生源短缺,综合素质偏低。就业竞争激烈,导致了对就业学历的要求上升。很多家长宁可交数千甚至上万元的高价赞助费,也一定让初中毕业的学生上高中而不上职校,导致农村中等职业学校的生源紧张。这样使招到的中职生成分复杂,学习成绩差,道德水平低并带有大量不良习惯,这势必影响中等职业学校德育新课程教学的效果。农村中职生目标不明确,内动力不强。根据调查组的调查显示,选择上职校,有30.23%的中职生是个人意愿,有15.45%的是父母意愿,选择无可奈何和其他的就有38.08%和16.24%,这其中就有69.77%的中职生是非情愿地走进了中等职业学校的。他们对自己今后的前途有50.5%的充满信心,没有信心的有10.5%,没有考虑过的占30%,其他的占9.0%,说明有相当的一部分学生对自己的前途缺乏信心,没有一个明确的奋斗目标,加上自己的学习基础比较差,导致了厌学情绪。2.农村中等职业学校及教师方面原因。学校活动德育实效性不高。学校的集体活动可以增强学生集体荣誉感、责任感,是提高德育实效性的一条重要途径。但在问卷调查中可以看出:在“我校举办集体活动,切实有效,不做表面文章”的选项中,选择不符合情况的就有25.6%,并且有30.8%的中职生不能积极主动地参加学校的各项集体活动,难以调动学生的积极性与主动性,就是勉为其难地参加,也只有48.5%的中职生从中受到一定的教育。教师自身素质差,教师低水平的教育技巧甚至反教育的方法,也是导致德育实效性不高的原因。有些教师的教育观念存在偏差,将学生推出教室,剥夺学生学习的权利,这容易导致师生之间的对立、冲突,从而出现反教育后果。我们中等职业学校的德育教师还是以一般的智育教师的身份而出现,未能真正发挥育人功能。以上内容是在本次调查的基础上,对农村中等职业学校德育新课程教学实效性的调查与分析,由于本次调查的对象是农村中职学校部分学生和德育课教师,设计的问题也可能并不十分全面,因此调查结果还不能说一定具有普遍意义。但是本次调查所反映出来的一些在德育新课程教学中的问题,对于今后我们改进德育课教育教学工作,更好地发挥德育课在农村中职学校学生思想政治教育中的核心地位和主渠道作用,具有一定的参考价值。一、分层次合作教学的作用分层次合作以学生为主体,通过互结小组为基本方式,让学生成为课堂的主人翁。通过老师将不同学生的年龄、羽毛球学习水平等依据对学生进行划分,让同年龄同水准的学生以小组的形式自对羽毛球进行自主学习、合作探究。这种方法打破了传统的教学模式,以学生为主体,让学生自己参与到教学过程中来。分层次合作教学充分调动了学生对学习羽毛球的主动性、参与性和积极性,激发了学生的学习热情。尤其是在当今以独生子女为主的时代背景下,学生自私自利、完全以自我为中心的性格缺点暴露无遗,和以往相比,孤僻、不合群的学生人数也在与日俱增。而羽毛球正是强调队员或对手之间交流和配合的运动项目,单独的一个人是无法完成羽毛球运动的。分层次合作教学这种充满互助性和交流性的学习模式可以使得学生之间能够平等交流相互沟通,对提高学生的羽毛球学习水平和综合素养也有着莫大的帮助,同时也对建立健全学生的人格有着潜移默化的影响[1]。二、分层次合作在羽毛球教学中的应用(一)主要形式分层次合作强调“以学生为中心”,以学生互结小组为基本形式。合理分配小组便是分层次合作这一教学模式的重中之重。和个人学习不同的是,分层次合作必须以小组或者团队的形式进行。而如何对学生进行分配就是其中的关键所在。在羽毛球教学中,教师可以按照自愿性或不同学生的学习水平来进行分组。可以让学生们本着自愿的原则自行结为小组,或者安排羽毛球学习能力差不多的学生为一组,还可以安排羽毛球水平稍强的学生和羽毛球水平相对较弱的学生为一组,以强带弱共同进步。同时小组的人数不宜过多,人数太多不方便教师进行管理,小组人数一般以两到四人最为合适[2]。(二)具体应用传统羽毛球教学过程中,教师占据着绝对的主导地位,只重视理论教学和培养提高学生的羽毛球技术技巧,忽视了将羽毛球与实际生活相结合,学生学习羽毛球的个性化要求得不到发展于满足。尤其是部分教师在羽毛球的教学过程中只注重教羽毛球基础好的学生,培训羽毛球基础较弱的学生时常常缺乏耐心或者敷衍了事。在此基础上,在羽毛球教学中运用分层次合作教学方法可以全面考虑和照顾到每一位学生,根据不同学生的特点和差异,有针对性的进行指导和教学。使得羽毛球教学达到事半功倍的作用和效果。因此,教师首先就要做到以人为本的原则,做到以学生为主,尊重和重视每一位学生。教师要根据不同学生的年龄和羽毛球基础分别进行备课。对于羽毛球基础稍差的学生,教师可以进行一对一的单人教学。首先从羽毛球的基础理论开始进行教学,可以利用多媒体等设配图文并茂的优势来吸引学生的注意力,激发出学生对羽毛球的热情和兴趣,然后耐心细致的进行羽毛球比赛规则、握拍手法、站位姿势等等内容的教学,最后根据学生的具体学习能力和接受水平两两分组,进行一对一的单打训练。教师在学生的单打训练中要及时纠正学生错误的姿势,并且多用“很棒”、“非常好”等积极向上的语言鼓励学生,增强他们的自信心。对于羽毛球基础稍好的学生,教师可以在帮助他们巩固基本功的基础上进行适当的拔高训练。比如可以将学生分为四人小组,进行双打训练。根据学生的年龄和性别可以分为男子双打、女子双打。在四人的合作式对打训练初期,学生可能会会出现抢球、接不到球等情况出现,但是教师通过及时对学生进行技术性指导和合理分工之后,让学生不断进行训练与磨合。在羽毛球合作式对打训练中因为学生个人的羽毛球能力比较强,因此教师在羽毛球教学的过程中应该把教学目标转变成注重培养学生的合作意识、反应能力、组织能力以及分配能力[3]。在羽毛球教学中,分层次合作教学最后的环节就是对教学成果进行评价和总结。这种评价是相互的,既有教师对小组的整体评价,也有对学生个人的评价,还有小组成员之间互相的评价。在最后的评价中教师要对学生们团结互助的精神提出表扬,对其中表现突出的同学进行重点表扬,而小组成员间的评价更能使学生认识到自己在羽毛球学习中的进步与不足。在总结过程中,通过对小组的总结和教师最后的整体总结,能够使学生充分和深刻地认识理解到在分层次合作教学中获得的羽毛球知识,帮助学生更加深入透彻的学习羽毛球。分层次合作这一教学模式还为学生们创造了一个学习羽毛球的团结互助、平等友爱的学习环境和学习氛围。三、结论总而言之,通过分层次合作教学,培养了学生之间的合作精神与集体荣誉感。通过分层次合作教学,充分激发了学生们的学习羽毛球的热情和积极性。所以,广大羽毛球教学教师还应该加强对分层次合作教学的应用,并且积极进行更多该种教学模式的实践探索,从而更好的促进我国羽毛球教育的发展。溃疡性结肠炎的护理溃疡性结肠炎的护理溃疡性结肠炎的护理溃疡性26溃疡性结肠炎的护理消化内科刘玉琼溃疡性结肠炎的护理消化内科刘玉琼27溃疡性结肠炎的护理课件整理28溃疡性结肠炎的护理课件整理29溃疡性结肠炎的护理课件整理30溃疡性结肠炎的护理课件整理31在较高倍镜下,能在发红的炎性粘膜嵴中看清楚假息肉。在假息肉间仅存在肌层。

在较高倍镜下,32溃疡大肠炎的炎症最初限制在黏膜,这里黏膜由于溃疡而受侵蚀破坏了周围的黏膜溃疡大肠炎的炎症33四、临床表现(一)消化系统表现1.腹痛发作期均有轻或中度腹痛,轻者或缓解期病人则无。多局限于左下腹或下腹,可涉及全腹。临床有疼痛、便意、便后缓解的规律。四、临床表现342.腹泻均可表现有腹泻,其程度轻重不一,轻者2-4次/日,粪便成糊状,可混有粘液、脓血,偶有腹泻与便秘交替现象;重者腹泻每日可达10-30/次,粪便呈血水样。大多伴有里急后重,累及乙状结肠和直肠尤为明显。3.其他可有胃部不适、上腹饱胀、食欲不振、恶心、呕吐等。2.腹泻均可表现有腹泻,其程度轻重不一,轻者2-435(二)全身表现轻者常不明显。急性发作期有低热或中等度发热,重症者可有高热、脉速等中毒症状,易发生低钾血症、贫血、低蛋白血症。(三)其他约3%病人可出现抑郁、失眠及自主神经功能失调等症状。也可在胃肠症状出现前有口腔粘膜溃疡、结节性红斑、关节炎、眼脉络膜炎(二)全身表现36(四)体征病人呈慢性病容,精神状态差,重者呈消瘦贫血貌。轻者下腹部有轻度压痛,重者可有明显的腹部鼓胀、肌紧张、压痛、反跳痛等。(四)体征37(五)临床分型根据病程经过分型初发型无既往史的首次发作慢性复发型发作与缓解交替出现慢性持续型病变范围广,症状持续半年以上急性暴发型少见,病情严重,毒血症状明显,易出现并发症(五)临床分型38根据病情严重程度分型轻型腹泻每日4次以下,少量便血或无便血,无全身毒血症状,病程中往往有缓解、复发交替出现。中型腹泻每日4次以上,介于轻重之间,仅伴有轻微全身表现。重型腹泻6次/日以上,有明显粘液脓血,体温>37.7℃,脉搏90次/分,血红蛋白≤75g/L,ESR>30mm/h,血清蛋白<30g/L。体重明显减轻。根据病情严重程度分型39(六)并发症中毒性巨结肠出血癌变急性肠穿孔肠梗阻(六)并发症40五、辅助检查1.血液检查可有红细胞和血红蛋白减少,急性期白细胞计数增多。2.粪便检查显微镜检有红、白细胞与巨噬细胞。3.结肠镜检查病变多从直肠开始呈弥漫性分布,粘膜有多发性溃疡、充血、水肿;或粘膜粗糙呈颗粒状、血管模糊、脆而易出血;也可见假性息肉,结肠袋变钝或消

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