咨询心理学新教材

咨询心理学广西医科大学儿少心理学教研室教授王家林第四节不同年龄阶段的心理咨询

幼儿、儿童、少年期的心理咨询青年时期的心理咨询中年人的心理咨询老年人的心理咨询第一单元幼儿、儿童、少年期的心理咨询

不同年龄阶段，心理活动特征不同，心理问题的性质、表现方式不同。一、幼儿、儿童期的心理咨询二、少年期的心理咨询

一、幼儿、儿童期的心理咨询1、3岁以前——安全感的满足，如受到惊吓影响心理发展。2、3岁以后——安全感仍重要，如被猫惊吓，以后害怕所有皮毛。儿童心理障碍多以行为障碍为主，如多动、缄默、多余动作、攻击或退缩行为。3、4-6岁儿童——开始关注与自尊和自信相关的信息，注意成人态度的影响。

二、少年期的心理咨询少年期是自我意识迅速发展的时期，成人对他们的态度对其心理与个性的发展至观重要。产生行为和心理障碍的原因，除学前不良教养外，更重要的是入学后成人的错误对待。如只重视学业，带来的是适应社会生活能力差，学习的压力，学习兴趣和自信心的丧失等。

（1）小学一、二年级学生——由以游戏为主转入以学习为主；非正规教育步入学校正规教育，常出现学校适应不良，学习兴趣淡漠。学校适应问题和培养学习兴趣是心理咨询的重点，如学校恐怖症、儿童多动症、儿童感觉统合失调症等。注意：在学校、家长的配合下，对儿童进行行为指导，保护他们的好奇心和自信心、维护他们的自尊。

2、三年级以上小学生——咨询的问题多是学习困难和行为方面的问题。早期学习兴趣被破坏或自尊心、自信心被破坏的学生，在这时会出现不愿学习，学习成绩不佳等问题，同时产生一些不良行为。咨询目标找出原因，建立信心，帮助成长，培养良好的行为，矫正不良行为。学校恐怖症及其矫治1、了解造成的原因（过分保护、小时受到恐吓、老师要求过严等）2、耐心讲解，坚持上学，培养学习的兴趣3、游戏疗法（学校活动的游戏）4、给予关注和表扬（正强化与负强化）5、社会生活技能的训练

儿童多动症及其矫治1、家长和老师应有正确的认识和态度2、心理行为治疗（奖励与惩罚、自我指导训练法——自言自语的方法）3、药物治疗第二单元青年时期的心理咨询

一、中学生的心理咨询二、大学生的心理咨询青年时期期升学、、就业、、恋爱、、社会适适应、复复杂的人人际关系系、迅速速扩充知知识的需需要和为为实现理理想而奋奋斗的决决心等，，都造成成青年人人的心理理问题。。如中学学生所面面临的问问题：（1））由由于于身身体体发发育育所所引引起起的的生生理理和和心心理理变变化化，，从从而而带带来来的的种种种种困困惑惑；；（如如手手淫淫、、同同性性恋恋倾倾向向））（2））面面临临学学业业上上更更高高的的要要求求、、更更大大的的学学习习压压力力、、带带来来更更多多的的焦焦虑虑、、抑抑郁郁等等情情绪绪体体验验；；在在完完成成学学业业和和自自我我发发展展过过程程中中，，会会面面临临更更多多的的困困难难；；（自自杀杀、、杀杀人人等等））（3））自自我我意意识识的的进进一一步步发发展展，，独独立立感感的的增增强强带带来来的的亲子子关关系系、、师师生生关关系系的的紧紧张张等。。大学学生生常常见见的的心心理理咨咨询询问问题题：：（1））大大学学生生活活适适应应问问题题（（自自卑卑、、人人际际关关系系））（2））专专业业选选择择问问题题（3））学学习习动动力力问问题题（4））学学习习压压力力问问题题（5））恋恋爱爱、、情情感感问问题题（6））就就业业压压力力问问题题我们们的的体体会会：：1、、自自卑卑（（自自我我拒拒绝绝））青年年期期体体验验自自我我自自我我认认同同自我我拒拒绝绝2、、人人际际交交往往能能力力差差（（能能力力、、历历史史、、氛氛围围、、心心理理品品质质））3、、社社会会适适应应能能力力差差4、、耐耐受受挫挫折折能能力力差差5、性的困惑惑问题网络成瘾症的的原因及其矫矫治原因：*网络本身的的诱惑力*家长对网络络缺乏正确的的认识*青少年认为为网络可以舒舒缓学习压力力*自控能力差差，存在心理理上的缺陷如如强迫观念*不规范网吧吧的存在*课余活动的的缺乏或没有有有效的指导导矫治：*精精神神分分析析疗疗法法（（理理性性的的思思考考））*认知疗法法（其危害害、控制权权、人生的的意义）*行为疗法法（自制时时间表、自自己做记录录等）*家庭治疗疗（父母态态度的一致致、关心与与沟通、参参与与指导导）*药物治疗疗（抗焦虑虑或抗强迫迫药物）第三单元中年人的心心理咨询中年人面对对社会、家家庭和自我我的种种压压力，由于于青年时期期个性发展展不甚完整整，或能力力不足，或或认知水平平的局限等等，可能产产生各种心心理问题。。如焦虑或或抑郁的情情绪，疑病病的倾向等等。第四单元元老年人的的心理咨咨询老年人由由于离开开工作岗岗位以及及步入老老年阶段段，会带带来一系系列的心心理问题题和障碍碍。如更更年期精精神症状状、记忆忆的减退退、性格格的改变变、孤独独感等。。第五节婚婚恋恋、家庭庭心理咨咨询恋爱问题题的心理理咨询婚姻问题题的心理理咨询家庭问题题的心理理咨询第一单元元恋恋爱问题题的心理理咨询一、什么么叫爱情情爱情是同同时满足足人类三三种基本本需求并并得到体体验的过过程。着着三种需需求源于于人类的的三种基基本属性性，即源源于人性性。爱情侧重重于性满满足时用用“性爱爱”；侧侧重于依依附体验验就用““恋爱””；侧重重于心理理上的满满足，便便用“情情爱”表表达。二、神话话中的爱爱情爱爱情是是男女双双方相互互依存和和性、情情互相给给予并彼彼此理解解和接纳纳的过程程。心心理咨咨询中，，讨论的的是现实实的、正正常的爱爱情。三三、爱情情困惑与与障碍的的心理咨咨询注意面对对此类心心理咨询询时，犹犹如走入入一个非非理性世世界。第二单元元婚婚姻问题题的心理理咨询一、苦涩涩婚姻的的缘由婚姻问题题比恋爱爱问题更更复杂。。最好的的办法是是抛开所所有无关关的细节节，直接接锁定三三个要点点：情爱爱、理解解和相互互依附。。围绕这这三点收收集资料料，揭开开婚姻问问题的谜谜底。心理咨询询师应遵遵循的一一般原则则：（1）与与求助者者会谈的的内容，，应当是是法学、、论理学学之外的的心理学学知识。。（2）必必须依据据爱情的的定义去去判断爱爱情的质质量，而而后进行行疏导。。（3）应应当用理理性来警警示他们们。（4）是是否利人人同时利利己，是是鉴别真真假爱情情的试金金石。（5）同同时追求求性、情情、道德德满足的的复合动动机是正正确的。。二、影响响婚后夫夫妻关系系的因素素影响夫妻妻关系的的心理因因素分析析：（1）结结婚动机机。如果果由于结结婚动机机偏离造造成的，，咨询的的重点要要集中在在重新整整合结婚婚动机。。（2）恋恋爱过度度情绪化化。现实实的婚后后生活，，需要理理性对待待。（3）角角色适应应。婚后后角色改改变的适适应。（4）心心理相容容问题。。应当疏疏导双方方学会““心理互互补的技技巧。第三单元元家家庭问题题的心理理咨询一、什么么叫家庭庭在现代社社会里,家庭是是个体合合情、合合理、合合法地满满足三种种基本需需求的特特殊社会会功能组组织。二、家庭庭心理咨咨询的主主要原则则1、面对对夫妻关关系造成成的家庭庭问题，，科学地地判断是是否达到到“破裂裂家庭””或“死死亡婚姻姻”。若若尚未达达到，应应按照如如何满足足三种基基本需要要的原则则去引导导求助者者。2、将问问题具体体化、客客观化。。3、必须须以求助助者的看看法为核核心讨论论。4、摆出出几种解解决问题题的可能能性，供供其选择择。5、必须须为求助助者绝对对保密。。6、必须须尽量坚坚持夫妻妻双方同同时参加加咨询。。三、亲子子关系的的心理咨咨询亲子关系系的实际际性质是是亲情、、道德和和法理浑浑然一体体的关系系。构建良好好的亲子子关系应应具备三三个基本本条件：：1、亲子子双方对对亲子关关系有全全面、正正确理解解；2、对人人伦道德德有端正正的态度度；3、用发发展变化化的眼光光看待对对方。咨询时运运用以上上基本知知识，依依据求助助者的实实际情况况加以灵灵活应用用。第六节性性心心理咨询询“人类性科学””概述性心理咨咨询的内内容与方方法性行为问问题第一单元元““人类性科学””概述一、“人人类性科科学”概概念的外外延和内内涵二、人类类的性特特征三、性道道德与性性态度一、“人人类性科科学”概概念的外外延和内内涵1、外延延——人人类的性性不同于于动物的的性，有有自身的的特殊性性，应从从三维角角度来理理解性的的概念，，即从生物、心心理、社社会三个方面面说明人人类的性性活动。。三个维度度的内涵涵，引导导出五类类相关学学科，性性道德、、性法律律、性生生理、性性医学和和性心理理学，构构成一门门——人人类性科科学。其其与“性性学”有有区别。。以人类性性科学为为基础的的性教育育和性咨咨询，应应该严格格把握学学科概念念的外延延，不越越界。在在教育和和咨询中中，首先先必须强强调性道道德操行行和性法法律知识识，这样样才能全全面了解解人类的的性问题题。2、内涵涵——人人类的本本质是人人性，由由三种基基本属性性组成，，所以，，人类的的性也包包含这三三种因素素。1、性的生物物因素——人类类性行为为有遗传传特性，，是一种种有序生生理过程程。这种种生理过过程受到到中枢神神经系统统和神经经内分泌泌系统的的影响。。生物因因素是人人类性活活动的基础。2、性的心理理因素——人类类性行为为是个体体的性需需求、性性动机、、性态度度、性情情绪、性性经验以以及人格格特征在在性活动动中的综综合体现现。现代代研究表表明，人人类性活活动在很很大程度度上由心心理因素素决定的的。3、性的社会会因素——指的的是家庭庭、宗教教、人际际关系、、道德与与法律等等都会塑塑造、调调整和影影响人类类性活动动。二、人类类的性特特征1．普遍性——（1）性与与人类共共存同在在，世界界上没有有一个人人与性无无关，性性作为一一个自然然的生理理现象，，是每个个正常人人都有的的，人的的一生，，从少年年到老年年都有爱爱欲、情情意，这这些都是是性的反反映；（（2）人人类性行行为中，，只有性性交能导导致怀孕孕，在这这个意义义上可以以说，人人类个体体是性交交的产物物（人工工授精的的“试管管婴儿””只是人人类繁衍衍的特例例）。2、功能多样性性——从性性的作用来来看，如果果说生物的的性功能在在于生殖繁繁衍，那么么人类性功功能除此之之外，还有有更加丰富富的内容。。根据学者者们的研究究，人类性性行为的作作用有以下下几个方面面：（1）它是是满足人的的生殖需要，是生儿育育女的手段段；（2））在维系夫妻人际关关系上起纽带作作用；（3）它能满满足人的心理需要，维持心理理平衡和心心理健康；；（4）在在某些人群群中，它是是为了达到到性以外某种种目的的手段。3、选择性、排排他性——根据生生物进化与与发展的观观点，性行行为是从严严格的程式式化的本能能性行为发发展成为灵灵活的、有有选择的动机性行为为。人类性行行为的对象象或目标是是经过选择择的，不是是泛化而是是分化的对对象。在所所有文化中中，异性性恋恋是是占占优优势势的的性性趋趋向向。婚婚姻姻是是性性交交的的主主要要背背景景，，婚姻姻与与性性交交是是一一对对双双生生子子，这这是是人人类类性性特特征征的的特特点点。。至至于于排排他他性性，，有有心心理理上上的的原原因因，，同同时时也也受受到到法法律律保保护护。。4、、责任任性性———人人类类性性活活动动虽虽有有多多重重目目的的和和作作用用，，但但其其基基本本方方面面还还在在于于生生殖殖繁繁衍衍，，夫夫妻妻间间的的性性交交是是人人类类性性活活动动的的主主要要形形式式，，使使人人类类生生殖殖繁繁衍衍得得以以进进行行和和实实现现。。人人类类性性活活动动是是一一个个自自觉觉行行为为，，具具有有明明确确的的社会责任性性。所以，对自自己性行为为的一切结结果要负起起全部责任。5、、文化化-社社会会制制约约性性———在在每每一一个个社社会会、、每每一一种种文文化化中中，，都都有有其其正正统统的的性性活活动动方方式式与与性性行行为为模模式式。。不同同的的社社会会、不同同的的文文化化则有不不同的的种类类繁多多的性性活动动，这这是人人类性性特征征最具具有特特色的的方面面。以上是是人类类性特特征的的主要要方面面。此此外，，有的的学者者认为为，人人类性性活动动的无季节节性、人类女性性高高潮以及人手在性活动动中的参与和和运用，也是人类性性活动区别于于动物的特征征。三、性道德与与性态度（一）性道德性道德是社会会道德的一个个重要组成部部分。性道德是在社会生活活中形成的，，是对性行为为的规范。人们根据这些些规范判断性性行为的好与与坏、对与错错、善与恶，，也就是对人人的性行为作作出道德判断断。1、性道德具具有控制功能和调节功能(1)控制功能是社会对性行行为的“软””控制。所谓谓“软”，是是相对于法律律的“硬”而而言，即非强制性控制制。所谓“控制制”，是通过过社会舆论形形成压力，以以达到约束、、制止不良性性行为的目的的。(2)调节功能是通过性道德德的文明典范范，引导社会会人群在性行行为方面，更更加人性化、、文明化，调整和引导人人们的性行为为，提高社会人人群性关系的的文明水平。。2、性道德的的特点（1）多样性性——不同地地区文化、民民族、社会、、宗教，以至至同一社会不不同阶层，道道德评价可以以完全不同。。人类史上有有三类性文化化：反性欲文文化、亲性欲欲文化和中间间性文化。（2）一致性性——人类的的大多数群体体把人的性行行为限制在婚婚姻范围之内内。（3）继承性性——人类在在进化过程中中，总是将有有利于自身发发展的风俗保保留下来，性性道德就属于于其中。（4）双重性性——*理理想期待与现现实行为的脱脱节；*对对男女的性行行为道德评判判不一致。3、现代性道道德的特点（1）严肃性性——*性性行为应在婚婚姻内进行；；*性行为为应是双方爱爱情的表达。。（2）平等———*性交交过程双方自自愿；*性性交中双方享享有同等权利利和义务。（3）科学———*遵守守性医学原则则不得把疾病病传染给对方方；*遵守守性生理学原原则，对方生生理条件不许许可时不性交交；*遵守守性心理学原原则性交时不不得带有性虐虐待倾向。（二）性态度性态度是人的一种稳稳定的心理状态。它它是由性认知、性情感和性行为取向三种因素构成成的较为持久久的系统。(1)性认知有对性规范（（性法律、性性道德等）的的认识和对性性知识的理解解两个方面；；(2)性情感是人对性行为为的体验；(3)性行为倾向指的是人对性性行为的期待待和意向。在性态度的三三种因素中，，认知成分是最重要的，，人的性行为为以认知为前导。性认知不仅仅包含有关性知识的内容，而且且必须包括性性规范性的认认知，即有关关的法律知识和性道德的知识识，这是人形成成正确性态度度的重要前提。性情感成分是人对性行为为的情感体验验，即对性生生理反应的主观感受。由于性反应应是十分复杂杂的生理过程程，人的性情情感往往是色色彩丰富和十十分深刻的，，对性行为倾倾向有重要影影响，因此性性情感成分会会使性态度变变得稳定和持持久。性行为倾向因因素指的是人对性性行为的期待待、要求和意意向，它不是是性行为本身身。具有较强强的情景性特点，易受环境等因素干扰，，也受个体心境的制约。此外，性态度度个体之间的的差异也较明明显。第二单元性性心理咨咨询的内容与与方法一、性性心理理咨询询工作作的基基本要要求二、儿儿童期期的性性心理理咨询询三、少少年期期的性性心理理咨询询四、青青年期期、成成年期期的性性心理理咨询询五、更更年期期、老老年期期的性性心理理咨询询一、性性心理理咨询询工作作的基基本要要求1、基本宗宗旨性心理理咨询询工作作的宗宗旨，，就是是依据据科学学的原原则对对人类类的性性行为为做出出本质的说明明，以以便帮帮助求求助者者将自自己的的性行行为由由自为转转向自自觉，从愚昧昧转向向文明明；借助助于对对性行行为的的科学学认识识，排排除自自己的的种种种性心心理障障碍，，澄清清种种种性道道德的的混乱乱；从从而使使自己己从苦苦闷、、冲突突与迷迷惑中中解放放出来来。2、基基本原原则性心理理咨询询中坚坚持性性道德德、性性法律律、性性心理理、性性生理理、性性医学学五位位一体体的结结合。。吴阶平曾经经指出（1993））：在宣传传普及性知知识教育的的时候，坚坚持性知识教育育与性道德德及性法制制教育的统统一应当是一个个重要原则则。因此，在性性教育中如如何正确选选择宣教内内容很重要要。以法代代教的简单单做法固然然不好；无无视人类共共同的道德德标准，迎迎合少数人人猎奇寻秘秘、追求刺刺激的低级级趣味，更更是有害的的。二、儿童期的性性心理咨询询儿童期的性性心理咨询询按对象分分为两类：：（1）对于有有性心理问问题的儿童童进行咨询询；（2））对问题儿儿童的家长长进行咨询询。一般包括三三个方面：：（1）性性别认同；；（2）性性冲动的困困惑；（3）性好奇奇。1、性别认同——个体在在生物学上上的“性””，与心理理学上的““性别”和和社会学上上的“性角角色”，未未必总保持持一致。性别认同同就是个个体把自自己在生生物、心心理和社社会学方方面的性性协调一一致，把把自己看看成男人人或是女女人。否否则就是是性别认认同偏离离。性别别认同教教育须在在孩子出出生后即即进行。。性别认认同教育育，不是是要给孩孩子讲男男女性别别方面的的道理，，而是通通过成人人对孩子子的一般般行为表表现来进进行。如给孩子子取什么么名字、、穿什么么衣服、、买什么么玩具、、做什么么游戏，，都具有有性教育育的意义义，都能能将社会会关于““性别角角色”的的观念灌灌输给孩孩子。如如果给男男孩取女女孩的名名字，穿穿女孩的的衣服、、留女孩孩的发式式，并教教他一些些适于女女孩的歌歌谣和动动作，那那么，这这种男孩孩就易形形成“女女性”的的特征，，表现出出“女性性味”，，当他们们长大之之后，就就极易出出现“性性别认同同”困难难，出现现性心理理障碍。。2、性冲动——现代代性科学学认为，，儿童也会会有某种种性的冲冲动，成成人对此此不必大大惊小怪怪，严加加斥责。如要干干预，最最好采取取巧妙的的方式，，如做游游戏、讲讲故事等等，转移移其注意意力，切切不可对对孩子进进行恐吓吓，使其其对性产产生厌恶恶和恐惧惧。不要要怕幼儿儿看到同同性或异异性的裸裸体，不不要阻止止幼儿同同异性小小朋友一一起玩耍耍，如果果孩子在在看裸体体的同时时询问生生殖器的的名称，，就应自自然地告告诉他。。从小小就就应应鼓鼓励励孩孩子子同同异异性性交交朋朋友友，防防止止人人为为地地将将男男女女儿儿童童分分开开，，对对同同异异性性小小朋朋友友一一起起玩玩施施以以嘲嘲弄弄和和斥斥责责。3、、性好好奇奇———孩孩子子对对世世间间的的一一切切都都是是好好奇奇的的，，当当他他们们询询问问有有关关性性的的问问题题时时，，成人人应应坦坦诚诚相相告告，，既既不不回回避避，，也也不不说说谎谎，，更更不不可可嘲嘲笑笑或或斥斥责责。在回回答儿儿童有有关性性的问问题时时，既既要注注意科科学性性，又又要把把人的的生育育过程程与他他们所所熟悉悉的动动物生生育过过程作作比较较，以以加深深其认认识。。但不不必主主动去去给孩孩子讲讲，只要做做到““有问问必答答”即即可，有关关性的的具体体知识识，一一般到到青春春期再再讲。。（增强强性保保护意意识的的教育育）三、少年期期的性性心理理咨询询少年期期是身身心发发生重重大变变化的的时期期。性性机能能的初初步成成熟及及第二二性征征的出出现，，使少少年经经常处处在困困惑不不解的的状态态。由由于对对性知知识的的缺乏乏，少少年很很容易易犯性性错误误。据据有关关资料料分析析，12岁岁到15岁岁是首首犯性性错误误的高高峰期期。在少年女女性的的初潮潮和少少年男男性的的遗精精出现现后，大大大加深深了他他们对对性的的好奇奇和体体验。。此时时如受受到外外界不不良因因素的的刺激激，会会引起起较强的的性冲冲动，以至至酿成成不可可挽回回的严严重后后果。。1、性道德德咨询询——以尊重重他人人、羞羞耻感感、不不应持持强凌凌弱等等道德德观念念进行行性道道德教教育。。咨询询时，，只能能是循循循善善诱的的进行行道德德教育育。2、性法律律教育育——对对于在在性行行为方方面触触犯法法律的的少年年，重重要的的是对对当事事人及及其监监护人人进行行性法法律教教育和和咨询询。3、性生理理和性性医学学知识识咨询询——性性生生理咨咨询主主要包包括性性器官官的解解剖生生理和和性生生理发发育知知识。。在孩孩子进进入少少年期期，成成人就就应主主动向向他们们介绍绍有关关性器器官的的解剖剖生理理知识识，使使他们们对自自己面面临的的生理理现象象有一一定心心理准准备，，防止止不良良心理理的产产生。。同时时还可可发现现他们们身体体发育育是否否正常常，如如有异异常，，及时时治疗疗。性性医学学教育育主要要是性性卫生生知识识的教教育，，如艾艾滋病病知识识；还还有怎怎样处处理生生理变变化及及保护护正常常的身身体发发育等等。4、性心理理知识识咨询询——随随着性性生理理的成成熟，，少年年逐渐渐意识识到了了两性性的差差别和和两性性的关关系，，并随随之产产生了了一些些特殊殊的心心理体体验。。由于于少年年的思思维水水平尚尚低，，自控控能力力还较较弱，，在与与异性性交往往时往往往理理智的的成分分低于于情感感的成成分他他们可可能只只凭感感情的的冲动动去接接近异异性，，或与与异性性发生生性行行为。。应及及时进进行心心理咨咨询。。同时时应注注意的的是，，随着着自我我意识识的发发展，，少年年常常常为自自己的的外貌貌、性性格和和举止止是否否符合合社会会对性性别角角色的的期望望而焦焦虑。。四、青年期期、成成年期期的性性心理理咨询询青年期期、成成年期期是个个体生生理发发育成成熟时时期，，也是是恋爱爱、结结婚、、生育育时期期。在在此期期，失恋、婚配不不当、性生活活不和和谐、避孕失失败、过早怀怀孕或或婚前前怀孕孕、孕期卫卫生不不良导导致残残疾儿儿童出出生等，都都会造造成不不良心心理的的产生生。因因此，，这一一时期期的性性心理理咨询询有着着丰富富的内内容。。1、关于恋恋爱心理咨咨询中中要引引导青青年人人懂得得爱情情的真真谛，，让他他们树树立正确的的恋爱爱观，端正择择偶动动机。在在帮助助青年年人了了解爱爱情真真谛的的同时时，还还要使使他们们知道道爱情发发展的的规律律，分清清低级级、浪浪漫的的性爱爱和真真正的的恋爱爱。国外的的有关关研究究发现现，在在正式式恋爱爱之前前，往往往会会有一一个爱爱情发发展的的早期期阶段段，即即富有有浪漫漫色彩彩的、、基于于两性性间的的自然然吸引引基础础而产产生的的性爱阶阶段。但它它并非非真正正的恋恋爱，，它并并非一一定导导致配配偶关关系。。真正正的恋恋爱必必须建建立在在双方方是否否具有有一定定的生理素素质、心理品品质及社会因因素的基础础上，，而且且要经经过一定时时期的的考验验。一见见钟情情式的的恋爱爱所以以导致致很多多的婚婚姻不不幸，，是与与这种种性爱爱发展展中的的不正正常现现象有有关的的。，，还要要对青青年人人进行行恋爱方方式及对付失失恋方面的的咨询询和指指导。。2、关于性性生活活的咨咨询对准备备结婚婚和已已婚的的青年年夫妇妇应更更系统统地进进行性功能能及性行为为方面的的教育育，以以便使使他们们的性性生活活得以以顺利利进行行，从从而防防止出出现性性功能能障碍碍。有关性性生活活方面面的咨咨询，，包括括男女性性生活活的差差异、、男女女性高高潮的的标志志、正正确的的性交交姿势势、怎怎样度度过新新婚之之夜、、怎样样使性性生活活和谐谐、怎怎样保保持性性生活活的新新鲜感感、怎怎样保保持适适当的的性交交频率率、怎怎样选选择和和使用用避孕孕方法法、什什么是是最佳佳生育育年龄龄、怎怎样才才能优优生等。五、更年期期、老老年期期的性性心理理咨询询人到更更年期期、老老年期期，生生理的的衰老老过程程自然然会引引起许许多变变化，，其中中一个个表现现就是是性衰衰老。。这使使他们们的性性活动动与青青年人人具有有不同同的特特点。。更年年期及及老年年人应应该熟熟悉这这些变变化，，接受受这些些变化化，理理解、、掌握握老年年期性性活动动的特特点。。这样样，才才能使使自己己享受受积极的性生生活，得到适当的性满满足。（一）更年期女性更年期期又称绝经经期，指的的是女性排排卵及月经经的停止。。绝经的年年龄，因人人而异有所所不同，一一般在四十五至五五十五岁之间。女女性在更年年期的生理理变化，首首先是卵巢巢功能开始始衰退，对对垂体促性性腺激素敏敏感性降低低。女性激素分分泌减少引起肌肉弹弹性变小，，粘膜萎缩缩，表现为为阴道变薄薄变窄，润润滑作用变变弱和乳房房萎缩与退退化，皮肤肤变得干燥燥，皱褶增增多，以及及其它第二二性征的退退化。六十岁左右右的男性也有有更年期。。男性更年年期往往以以下列症状状为特征：：倦怠，体体重下降或或食欲减退退，有时表表现二者兼兼而有之；；性欲抑制制，表现为为性能力丧丧失；注意意力不能集集中；全身身容易疲劳劳；易激动动等。（二）老年的性行行为1、中老年年的性行为为应量力而行，方式多样。老年人，，特别是高高龄老年人人的性生活活，不一定定只是性交交，也不一一定要达到到性高潮，，可根据自自己的情况况，量力而而行，采取取多种方式式来完成。。例如，拥拥抱、接吻吻、各种抚抚爱动作、、自我刺激激，都可以以达到性满满足。老年夫妻如如果双方健健康，而且且都有兴趣趣，共享性性欢乐是自自然的、合合理的。应应选择适合合双方的体体位与姿势势。根据国国外许多学学者的统计计资料，老老年夫妻性性交频率随随年龄增长长而下降。。2、老年人人性生活的的活跃程度度与他们在在青年、中中年时期的的性活动有有密切关系系。性器官官和人体其其它器官一一样，若使使其长期发发挥正常功功能，最有有效的方法法是让它们们持续而有效效地的工作作。3、影响老老年性生活活的心理因因素（l）认知偏差。对老年期期性的知识识缺乏了解解，以为““在性的方方面已消耗耗殆尽，无无能为力””。有不少少老年人仍仍相信“一一滴精十滴滴血”的错错误观念，，或者把性性看成“肮肮脏的，见见不得人的的事”，或或者有“老老年无性””的想法。。（2））兴趣下下降。双方方彼此此失去去吸引引力，，或者者一方方对另另一方方失去去兴趣趣。这这可能能是由由于一一方变变得懒懒散，，或者者是多多年来来双方方性生生活形形式过过于单单调机机械。。（3））性态度度老化化。老年年人在在其性性生理理功能能尚好好时，，却对对性产产生消消极态态度，，表现现出对对性生生活厌厌烦。。（4））对衰衰老老的的恐恐惧惧。有有些些老老年年人人因因患患病病而而引引起起对对衰衰老老的的恐恐惧惧，，这这种种恐恐惧惧扩扩散散到到性性的的方方面面，，从从而而表表现现为为性性无无能能。。（5））人际关系问问题。如在互相相信任、彼彼此尊重方方面有问题题，或者由由于经济原原因产生矛矛盾。第三单元性性行为问题题一、造成性行行为问题的原原因二、性行为问问题的分类三、几种常见见的性问题一、造成性行行为问题的原原因现实生活中，，造成性行为为问题的原因因分为三类：：1、生理因素如先天、遗传传缺陷或后天天疾病等；2、心理因素如对性的错误误认识或不良良性体验；3、社会环境因素素如人际关系不不良、生活事事件的刺激、、风俗习惯的的制约等。二、性行为的的紊乱程度的的分类咨询心理学的的分类与精神神病学的分类类不同。按认认知心理学对对性行为的解解释以及性行行为问题的严严重程度进行行分类（P.463表6-1）（一）人类性性行为对于一一个完全有责责任能力的个个体，是一个个完整的策划划过程，包括括八个阶段：：1、性角色认认知2、性欲望望产生3、行为动机机形成4、性对象选选择5、性能力发发挥6、性交操作作过程7、性交体验验8、性后果责责任在这八个阶段段上发生挫折折，都会形成成不同程度的的性心理问题题。据此，性心理问题分分为八类：1、性角色问问题2、性欲望望问题3、行为动机机问题4、性对象选选择问题5、性能力问问题6、性交操操作问题7、性交体验验问题8、性后果责责任问题（二）对每一一类性行为问题的的严重程度，依据自我体体验、行为表表现、对生活活和工作的影影响和对社会会功能的影响响程度分为三种：1、性行为失调它是偶发性的偏离离正常的性情情绪体验，持持续时间很短短。它不严重破破坏正常性行行为，可随着着时间和空间间条件改变而而自行缓解，，患者可明确确知道偶发的的原因，并可可自动克制和和调整。日常常生活、工作作和社会功能能基本是正常常的。如短暂暂的同性倾向向、恋物倾向向、偶发阳痿痿等。2、性行为障碍性行为过程中中的某环节上上，因各种因因素引发的性性行为持续性性失常或偏离离，并能影响响到其他阶段段的行为。因长期不能能自行缓解而而使患者处于于焦急状态之之中，甚至对对性行为产生生恐惧情绪，，从而丧失对对性行为的自自信心和兴趣趣，影响夫妻妻感情及日常常工作和生活活。3、性行为变态一组以人格变变态为基础的的性行为紊乱乱，又称性人人格变态，它它可发生在性性行为过程的的分化环节上上。紊乱的环环节往往代替替了整个性行行为过程，患患者虽有自知知力，但因人人格缺陷和意意志力薄弱而而无法自拨。。注意认定一一个人是否有有性变态人格格时，一定在在其既往史中中，找到与当当前问题相关关的早年经历历。（三）阶段和和严重程度两两个维度可交交叉分类（表表6-1内））三、几种常见见的性问题（一）性角色色问题1、性角色认认同失调2、性角色认认同障碍3、性角色认同变变态（二）性动机机偏离1、泄欲动机机2、奉献动机机3、生育动机机4、交易性动动机5、性别自我我肯定动机6、认知动机机（三）性对象象偏离1、、同同性性恋恋倾倾向向2、、恋恋物物倾倾向向3、、自自恋恋倾倾向向4、、幻幻想想与与梦梦恋恋（四四））性性能能力力问问题题1、、阳阳痿痿2、、冷冷阴阴3、、早早泄泄4、、女女性性交交媾媾疼疼痛痛5、、射射精精不不能能布置置作作业业教材材482-483页页谢谢谢大大家家！！9、静夜夜四无无邻，，荒居居旧业业贫。。。12月月-2212月月-22Thursday,December22,202210、雨中中黄叶叶树，，灯下下白头头人。。。03:13:2203:13:2203:1312/22/20223:13:22AM11、以我我独沈沈久，，愧君君相见见频。。。12月月-2203:13:2203:13Dec-2222-Dec-2212、故人人江海海别，，几度度隔山山川。。。03:13:2203:13:2203:13Thursday,December22,202213、乍见见翻疑疑梦，，相悲悲各问问年。。。12月月-2212月月-2203:13:2303:13:23Decem