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文档简介

第三章心理测验技能智力测验韦氏成人智力量表(WAIS-RC)联合型瑞文推理测验(CRT)中国比内测验人格测验明尼苏达多相个性调查表(MMPI)卡氏16种人格因素测验(16PF)艾森克人格问卷(EPQ)心理与行为问题评估90项症状清单(SCL-90)抑郁自评量表(SDS)焦虑自评量表(SAS)应激及相关问题评估生活事件量表(LES)社会支持评定量表应对方式问卷1第一单元韦氏成人智力测验(WAIS-RC)总体学习目标:

掌握韦氏测验的实施、记分及结果解释具体要求:WAIS-RC的使用范围WAIS-RC的构成及施测步骤WAIS-RC的记分方法注意事项2韦氏智力量表韦氏成人智力量表(WAIS)

编制于1955年,适用于16岁以上成人韦氏儿童智力量表(WISC)

编制于1949年,适用于6.5~16岁儿童韦氏学前及幼儿智力量表(WPPSI)

编制于1963-1967年,适用于3岁10月至6岁10月的儿童

WAIS-RC全称:中国修订韦氏成人智力量表龚耀先主持修订,1979~1981WAIS-RC的使用范围16岁以上被试城市版:

长期生活、学习、工作于县属集镇以上人口农村版

长期生活、学习、工作于农村人口4WAIS-RC分测验1——知识测验内容与功能29个常识问题,包括历史、天文、地理、文学和自然等内容,由易到难排列主要测量知识广度和远事记忆如:

25.井水为什么冬天暖和夏天凉?

26.地中海在哪里?实施方法所有受试均从第5项开始若第5项或第6项均失败,便回头做第1—4项连续5项失败(得0分)终止WAIS-RC分测验2——领悟测验内容与功能14项有关社会价值观、社会习俗、社会规范及某些社会现象的问题,由易到难排列主要测量社会适应能力、社会成熟度以及对社会伦理道德的判断能力如:13.白天如果在森林里迷了路你怎么办?

14.生而聋的人,为什么一般都是哑巴?实施方法从第3项开始若第3、4或5项中任何一项未得满分,便回头作1—2项连续4项得0分终止WAIS-RC分测验3——算术测验内容与功能由14项有关加减乘除的心算题组成,按难度排列主要测量数的概念、心算能力、注意集中、工作记忆和

解决问题的能力如:13.有人将一房家具用原价的2/3卖掉,得400元,

问原价是多少?(限时60秒)

14.8个人在6天内可完成的工作,现在要在半天内完

成,问一共要多少人才能做完?(限时120秒)实施方法从第3项开始,若第3或4项得0分,便回头做1~2项连续4项得0分终止注意时限,记录时间,读完题开始记时WAIS-RC分测验4——相似性测验内容与功能由13对表示物、方向或行为的词组成,要求找出两者的共同性主要测量抽象、概括能力如:斧头—锯子

狗—狮子

桔子—桃子

桌子—椅子

北方—西方实施方法从第1项开始,连续4项得0分终止第1项可给帮助WAIS-RC分测验5——数字广度测验内容与功能分顺背和倒背两式顺背有12个数字串倒背有10个数字串主要测量短时记忆、注意力,倒背还测量工作记忆实施方法每秒一数,不能分组所有受试者均第1项开始每项均有2试1试正确,进入下一项1试失败,进行2试两试均失败停止测验如:正背3.5-8-26-9-44.6-4-3-97-2-8-65.4-2-7-3-17-5-8-3-6……12.…倒背2.2-45-83.6-2-94-1-54.3-2-7-94-9-6-8……10.…WAIS-RC分测验6——词汇测验内容与功能由40个双字词组成,要求解释词义主要测量语义提取能力、语言表达能力、长时记忆如:床铺;果园;丰收;进步;修理;疲劳实施方法所有受试均从第4项开始第4—8项中有1项得0分,回头做1—3项连续5项得0分停止WAIS-RC分测验7——数字符号内容与功能要求给数字(1—9)配上相应的符号,共90项主要测量学习新联系的能力、视觉—运动协调、精细运动、持久能力和操作速度实施方法在90秒内,时间到停止从左到右,自上而下,不能跳格WAIS-RC分测验8——画图填充内容与功能由21幅有缺笔的图画构成,要求找出缺的部分主要测量视觉辨认能力,对物体要素的认知能力,扫视后迅速抓住缺点的能力实施方法从第1项开始,每项时限20秒1—2项可给帮助,第3项始不予帮助1213WAIS-RC分测验9——木块图内容与功能用红白两色立方体木块复制平面图案,共10项主要测量理解空间关系,视觉分析综合能力,空间建构能力实施方法主试出示几何图案卡片,要求被试4或9个红白两色立方体积木照样摆出从第1项开始,1-2项均有两试,第1项第一试用实物呈现,1-2项均可给帮助连续3项得0分停止14WAIS-RC分测验10——图片排列内容与功能调整散乱的图片,使之成为有意义的故事,共8项主要测量逻辑联想,生活常识,思维灵活性实施方法从第1项开始按手册规定顺序呈现卡片,要求被试排列1—2项可给帮助1—2项演示后仍失败,停止测验,否则应完成全部测验15WAIS-RC分测验11——图形拼凑内容与功能将物体碎片复原,共4项主要测量想象力、抓住事物线索的能力、手眼协调能力实施方法4项全做按规定位置摆放碎片16WAIS-RC的施测步骤首先填写被试的一般情况、测试时间、地点、主测人,然后按标准程序进行一般按先言语后操作的顺序进行,但在特殊情况下可适当改变测验通常都是一次完成,对于容易疲劳或动作缓慢者也可分次完成起测点、停测点17WAIS-RC的记分方法原始分(粗分)的获得粗分计算的三个纬度:反应的正确性、反应的速度、反应的质量对于有时间限制的项目,以反应的速度和正确性记分;不限时间的项目,按反应的质量给予不同的分数记分的标准详见操作手册11个分测验分别记分11个分测验的粗分分别换算为量表分

(分测验的量表分采用标准二十分,可查换算表)求和分别得出言语量表分VS

、操作量表分PS

、总量表分FS根据年龄,查智商表,得出三类智商:VIQ、PIQ、FIQ缺做一个分测验可作加权处理,缺两个以按简式处理18

补课!标准分数、标准二十、

T分数、IQ

的含义?19言语测验操作测验知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分2021151214564713272420量表分12131381211691110811848合计:

117(69+48)智

商言语智商VIQ:

108(查表)操作智商PIQ:

93(查表)总

商FIQ:

102(查表)20WAIS-RC的结果解释智力等级的分布智力缺陷的分等和百分位数21智力等级的分布智商等级占人群百分比130以上极超常2.2120~129超常6.7110~119高于平常16.190~109平常5080~89低于平常16.170~79边界6.769以下智力低下2.222智力缺陷的分等和百分位数智商分级占智力低下百分比50~69轻度85%35~49中度15%20~34重度19以下极重度23WAIS-RC的注意事项在操作修订韦氏量表时,一定要按操作手册的规定进行,要经常阅读手册。除非在临床应用时,应某些特殊情况,在不得已的情况下可适当变动。主试者必须受过进行个别测验和团体测验的训练,掌握本测验的测验技术。测验时间要选择恰当,这是与被试者建立良好协调关系所必需的。主试者应努力取得被试者的合作,尽量使他们保持对测验的兴趣。有些项目无时限,但不是让被试者任意延长。一般来说,10秒或15秒钟可以考虑好回答。24第二单元联合型瑞文测验(CRT)总体学习目标:掌握CRT的施测与记分方法。具体要求:CRT的使用范围CRT的构成及施测步骤CRT的记分方法注意事项25瑞文推理测验的各个版本瑞文,1938年,非文字测验标准型(SPM):适用于8岁~成人被试彩色型(CPM):适用于5.5岁~11岁儿童、及智力落后的成人高级型(APM):适用于智力水平较高(标准型得分55分以上)

的被试瑞文测验在我国的修订情况瑞文标准型测验中国城市修订版,张厚粲,1986年联合型瑞文测验(CRT),李丹等、王栋等,1989年瑞文高级推理能力测验修订版26CRT的构成及适用范围由瑞文渐进推理测验的标准型与彩色型联合而成72幅图案,分六个单元(A、AB、B、C、D、E):前三个单元为彩色图案,后三个单元为黑白图案适用于5~75岁三个常模:成人、城市儿童、农村儿童272829CRT的实施方法施测步骤

填写基本资料→示范测试方法→测试施测要求三年级以上的儿童与65以下的成人可以团体施测或个别测试,幼儿、智力低下者、不能自行书写的老人宜个别施测本测验40分钟内交卷,测验进行到20分钟及30分钟各报一次时间幼儿及弱智者在个别施测时,A、Ab、B系列全部完成,C、D、E三单元如连续3题不通过,则该单元不再往下测30CRT的记分方法及结果解释记分方法原始分数二级评分:答对记1分,答错记0分原始分等于答对题数原始分转化为百分等级(查阅百分等级常模)智商(IQ):查阅智商常模表结果解释(P164瑞文智商分级标准)31注意事项主试逐字照读指导语,对被试提问可以重复指导语,不应擅自补充或修改。团体施测时特别要防止相互抄袭或交谈,有条件的地方最好座位分开。团体施测对象如超过30人,除主试外应增加主试助理1~2人。每次施测团体应不超过50人。主试和主试助理在被试进行前5题时,应进行巡视,对不能理解解题方式或前5题不能正确回答者,单独重复指导语。32第三单元中国比内测验学习目标:掌握中国比内测验的施测与记分方法操作步骤工具:中国比内测验方法:施测与记分方法相关知识注意事项33比内测验的各个版本1905年,比奈-西蒙量表1916年,斯坦福-比奈智力量表,1937、1972、1986年先后修订1924年,陆志伟修订《中国比奈-西蒙智力测验》1936年,陆志伟与助手吴天敏再次修订1981年,吴天敏对该量表作了第三次修订,称做《中国比内测验》,对1936年版本增删了部分项目,测试对象扩大为2-18岁,每岁3个项目,共51个项目。采用离差智商进行结果解释

34中国比内测验内容1.比圆形2.说出物名3.比长短线4.拼长方形5.辨别图形6.数钮扣十三个7.问手指数8.问上午和下午9.简单迷津10.解说图物11.找寻失物12.倒数二十至一13.心算14.说反义词15.推断结果16.指出缺点17.心算18.找寻数目19.找寻图样20.对比21.造词句22.正确答案23.对答问句24.描画图样25.剪纸26.指出谬误27.数学巧术28.方形分析29.心算30.迷津31.时间计算32.填字33.盒子计算34.对比关系35.方形分析36.记故事37.说出共同点38.语句重组39.倒背数目41.拼字40.说反义词42.评判语句43.数立方体44.几何形分析45.说明含义46.填数47.语句重组48.核正错数49.解释成语50.明确对比关系51.区别词义35相关知识测验的实施让被试或替被试填明记录纸上的简历,并签上自己的姓名。根据被试者的年龄从测验指导书的附表中查到开始的试题,然后按指导书的实施方法进行测验。熟读各试题的指导语,要求能在指导被试做每个试题时,自然而准确地说出。测验的记分原始分总分:原始分+补加分智商(查表)中国比内测验的内容36注意事项按“测验必备”备齐物品。主试对被试者必须保持一般的和善态度。测验时主试与被试对坐,主试可将指导书立在面前,以免被试者窥视主试的记录,思想受到扰乱。主试必须按照各题的时限控制时间,不可随意延长或缩短。37第二节人格测验第一单元明尼苏达多项个性调查表(MMPI)第二单元卡氏16种人格因素测验(16PF)第三单元艾森克人格问卷(EPQ)38第一单元明尼苏达多项个性调查表学习目标:掌握MMPI的实施与记分方法。操作步骤工具:明尼苏达多项个性调查表(MMPI)方法:实施与记分方法相关知识注意事项39相关知识(一)测验的实施方法施测MMPI有两种主要形式:卡片式适用于个别施测,手册式既可个别施测,也可团体施测。在进行测验前,主试者必须熟悉测验的全部材料,了解被试者的情况。在开始测验时,首先要把问卷封面的指导语读给被试者听,并说明做完全部测验的大约多少时间。测验开始后,主试者要看一下每个被试者是否在答案纸上把姓名、性别、住址等项填写好,所答题目号数与答卷上的题号是否符合,等等。40相关知识(二)测验的记分方法检查矛盾题直接数出Q的原始分数用套版数出其它量表的原始分数(记分键)在5个量表的原始分数上分别加上一定比例的K分原始分换算T分(查表)将各量表T分数(Hs、Pd、Pt、Sc、Ma为加K后的T分数)登记在剖析图上,各点相连即成为被试者人格特征的剖析图。41相关知识(三)MMPI的临床量表及其意义

1.疑病(Hs):反映被试对身体功能的不正常关心。

2.抑郁(D):与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关。

3.癔病(Hy):测量用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。

4.病态人格(Pd):反映被试者性格的偏离。

5.男子气-女子气(Mf):反映性别色彩。

6.偏执(Pa):提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等

7.精神衰弱(Pt):测量焦虑、强迫、恐怖等症状。

8.精神分裂症(Sc):提示异寻常的或分裂的思维方式。

9.轻躁狂(Ma):表现为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂。

0.社会内向(Si):高分为内向,低分为外向。42相关知识(四)MMPI的效度量表及其意义Q量表:高分者表示逃避现实,若在前399题中原始分超过22分,或566题中超过30分,则提示临床量表不可信。L量表:共15个题目,是追求过分的尽善尽美的回答。L量表原始分超过10分,就不能信任MMPI的结果。F量表:共64个题目。分数高表示被试者不认真、理解错误,或在伪装疾病。如果测验有效,F量表是精神病程度的良好指标。K量表:共30个题目,是对测验态度的一种衡量,即用这个量表修正临床量表的得分。43注意事项进行测验前,一定要让被试者知道这个测验的重要性以及对他的好处,以便取得他的合作。应该向被试者讲清楚,如果他遇到什么问题不能回答,可以空下来,但不要让空着的问题太多。如果被试者问到,有些想法以前有过,而现在没有了,该如何回答,可以告诉他以目前的情况为准。如果一个人焦虑或情绪不稳定,经常表现出对完成任务的不耐烦,可将测验分几次完成。44第二单元卡氏16种人格因素测验

学习目标:掌握16PF的实施与记分方法。

掌握16PF的次元人格因素及特殊演算公式的应用。操作步骤工具:卡氏十六种人格因素测验(16PF)方法:实施与记分方法次元人格因素及特殊演算公式的应用相关知识注意事项45相关知识(一)测验的实施16PF属于团体实施的量表,当然也可以个别实施。测验没有时间限制,但被试者应以直觉性的反应,依次作答,无须迟疑不决,拖延时间。本测验每一测题有三个可供选择的答案(A、B、C),答卷纸上相应地附有三个方格,请被试将所选择的答案以“×”为符号,填到相应的方格内,应当记住的是:每一测题只能选择一个答案;不可漏掉任何测题;尽量不选择中性答案;有些题目被试可能从未思考过,或者感到不大容易回答。对于这样的题目,同样要求被试作出一种倾向性的选择。46相关知识(二)测验的记分未记分前,应先检查答案有无明显错误及遗漏,若遗漏太多或有明显错误,则必须重测以求真实可信;原始分:一般用模版记分,模版有两张,每张可为8个量表记分;标准拾分:通过查常模表将原始分换算成标准拾分;按各量表标准拾分在剖析图上找到相应圆点,将各点连接成曲线,即可得到被试者的人格剖析图。47相关知识(三)次元人格因素及特殊演算公式的应用

1.次元人格因素适应与焦虑内向与外向感情用事与安详机警性怯懦与果断性

2.16PF的应用心理健康者的人格因素从事专业而有成就者的人格因素创造能力强者的人格因素在新环境中有成长能力者的人格因素3.16PF与职业选择48注意事项测验过程中必须使用经协作组修订过的卡氏16种人格因素问题和答卷纸,不得改变任一测题的语句,或者超出范围给予被试者以帮助。测验时,先完成答案纸上的四个例题。被试者掌握了答题方式后,方可进行正式测验。每个人对问题会有不同的看法,回答也是不同的,并没有“对”与“不对”之分,让被试者不要有任何顾虑。确保被试者每题只选择一个答案,没有遗漏任何测题,并尽量不选择中性答案。49第三单元艾森克人格问卷

学习目标:掌握EPQ的施测与记分方法。掌握EPQ的剖析图分析方法。操作步骤工具:艾森克人格问卷(EPQ)方法:实施与记分方法剖析图分析相关知识注意事项50相关知识(一)测验的实施与记分发卷后向被试者说明方法,便由他自己逐条回答。可以个别进行,也可以团体进行。每一个项目一定要作一回答,而且只能回答是或否。记分时,首先统计出被试者在各量表上获得的粗分,然后按年龄和性别常模换算出标准T分。剖析图分析EPQ量表剖析图E和N的关系图51N量表38.543.356.761.5E量表内向,不稳外向,不稳外向,稳定内向,稳定N和E维的关系图52

主动的社会化的开朗的健谈的

心境波动

易怒的

焦虑的

不安定的严峻的

进攻好斗

冷静庄重

易激动的

悲观的易变的

保留己见

冲动的

不好交际

乐观的

文静的抑郁质

被动的

谨慎的

有思想的

安定的

易有反响

克制的

悠闲的

可靠的

活泼的

温和的

无忧虑的

镇静的

善领导的

稳定忧郁质胆汁质粘液质多血质不稳定内倾外倾53

相关知识(二)各量表的简要解释E(内向-外向):分数高表示人格外向,可能是好交际,渴望刺激和冒险,情感易于冲动。分数低表示人格内向,可能是好静,富于内省,除了亲密的朋友之外,对一般人缄默冷淡,不喜欢刺激,喜欢有秩序的生活方式,情绪比较稳定。N(神经质):反映的是正常行为,并非指神经症。分数高者常常焦虑、担忧、郁郁不乐、忧心忡忡,遇到刺激有强烈的情绪反应,以至出现不够理智的行为。分数低者情绪反应缓慢且轻微,很容易恢复平静,他们通常是稳重、性情温和、善于自我控制。P(精神质):并非暗指精神病,它在所有人身上都存在,只是程度不同。高分者可能是孤独、不关心他人,难以适应外部环境,不近人情,感觉迟钝,与他人不友好,喜欢寻衅搅扰,喜欢干奇特的事情,并且不顾危险。低分者能与人相处,能较好地适应环境,态度温和、不粗暴、善从人意。54注意事项每一项目只要求被试者回答一个“是”或“否”,而且只能回答“是”或“否”,不可遗漏任何一题的回答。在问卷上印有指导语,在实施时必须让被试者读懂指导语。55第三节心理与行为问题评估第一单元90项症状清单(SCL-90)第二单元抑郁自评量表(SDS)第三单元焦虑自评量表(SAS)56第一单元90项症状清单学习目标:掌握SCL-90的项目和评定标准。掌握SCL-90的记分方法和分界值。操作步骤工具:90项症状清单(SCL-90)方法:项目、评分标准及统计指标的计算相关知识注意事项57

相关知识项目和评定标准本量表共有90个项目,每一项目均按严重程度采取5级评分制。统计指标总分因子分适用对象与常模适用于精神科或非精神科门诊的成年病人。按全国常模结果,总分超过160分,或阳性项目数超过43项,或任一因子分超过2分,可考虑筛选阳性,需进一步检查。58注意事项在开始评定前,先由工作人员把总的评分方法和要求向受检者交代清楚,然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。对于文化程度低的自评者,可由工作人员逐项念给他听,并以中性的、不带任何暗示和偏向的方式把问题本身的意思告诉他。评定的时间范围是“现在”或“最近一星期”的实际感觉。评定结束时,由本人或临床医生逐一核对,凡有遗漏或者重复评定的,均提醒自评者再考虑评定,以免影响分析的准确性。59第二单元抑郁自评量表

学习目标:掌握SDS的项目和评定标准。掌握SDS的记分方法。操作步骤工具:抑郁自评量表(SDS)方法:项目、评定标准及结果分析方法相关知识注意事项60相关知识项目和评定标准SDS共有20个项目,采用4级评分,主要评定项目为所定义的症状出现的频率。若为正向评分题,依次评为1、2、3、4分;反向评分题,则评为4、3、2、1分。

结果分析总粗分:20个项目各项得分相加,划界分为41分。标准分:总粗分×1.25,划界分为53分。抑郁的他评量表61注意事项在开始评定前,一定要让被试者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白,然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。如果自评者文化程度太低,不理解或看不懂SDS问题的内容,可由工作人员逐项念给他听,让评定者独自作出评定。评定的时间范围是“过去一周”的实际感觉。评定时,应让自评者理解反向记分的各题,如不能理解会直接影响统计结果。评定结束时,工作人员逐项核对,不要遗漏或者重复评定。62第三单元焦虑自评量表

学习目标:掌握SAS的项目评定标准。掌握SAS的记分方法。操作步骤工具:焦虑自评量表(SAS)方法:项目、评定标准及结果分析方法相关知识注意事项63相关知识项目和评定标准

SAS也有20个项目,仍采用4级评分,主要评定项目为所定义的症状出现的频率。若为正向评分题,依次评为1、2、3、4分;反向评分题,则评为4、3、2、1分。

结果分析方法总粗分:20个项目各项得分相加,划界分为40分。标准分:总粗分×1.25,划界分为50分。焦虑他评量表64注意事项

在开始评定前,一定要让被试者把整个量表的填写方法及每条问题的含义都弄明白,然后让其做出独立的、不受任何人影响的自我评定。如果自评者文化程度太低,不理解或看不懂SAS问题的内容,可由工作人员逐项念给他听,让评定者独自作出评定。评定的时间范围是“过去一周”的实际感觉。评定时,应让自评者理解反向记分的各题,如不能理解会直接影响统计结果。评定结束时,工作人员逐项核对,不要遗漏或者重复评定。65第四节应激及相关问题评估第一单元生活事件量表(LES)第二单元社会支持评定量表

第三单元应对方式问卷66第一单元生活事件量表(LES)一、学习目标掌握生活事件量表的实施与记分方法。二、工作程序(一)测验的实施(二)测验的记分(三)结果的解释三、相关知识四、注意事项67(一)测验的实施

1.测验材料

生活事件量表(LifeEventScale,LES)有多个版本,我们这里所使用的是由杨德森、张亚林1986年编制的生活事件量表。LES共含有48条我国较常见的生活事件,包括三方面的问题。一是家庭生活方面(28条),二是工作学习方面(13条),三是社交及其它方面(7条)。68(一)测验的实施

2.适用范围

LES适用于16岁以上的正常人、神经症、心身疾病、各种躯体疾病患者以及自知力恢复的重性精神病患者,主要应用于:(1)神经症、心身疾病、各种躯体疾病及重性精神疾病的病因学研究;(2)指导心理治疗、危机干预,使心理治疗和医疗干预更有针对性;(3)甄别高危人群,预防精神疾病和心身疾病,对LES高者加强预防工作;(4)指导正常人了解自己的精神负荷、维护心身健康,提高生活质量。

69(一)测验的实施

3.施测步骤

LES属自评量表,填写者须仔细阅读和领会指导语,然后逐条一一过目。根据调查者的要求,填写者首先将某一时间范围内(通常为一年内)的事件记录下来。有的事件虽然发生在该时间范围之前,如果影响深远并延续至今,可作为长期性事件记录。然后,由填写者根据自身的实际感受而不是按常理或伦理道德观念去判断那些经历过的事件对本人来说是好事或是坏事?影响程度如何?影响持续的时间有多久?对于表上已列出但并未经历的事件应一一注明“未经历”,不留空白,以防遗漏。条目内容见《教程》表3-9

答题纸70(二)测验的记分一过性的事件如流产、失窃要记录发生次数,长期性事件如住房拥挤、夫妻分居等不到半年记为1次,超过半年记为2次。影响程度分为5级,从毫无影响到影响极重分别记0、1、2、3、4分,即无影响=0分、轻度=1分、中度=2分、重度=3分、极重=4分。影响持续时间分三月内、半年内、一年内、一年以上共4个等级,分别记1、2、3、4分。71(二)测验的记分

生活事件刺激量的计算方法:1.某事件刺激量=该事件影响程度分×该事件持续时间分

×该事件发生次数2.正性事件刺激量=全部好事刺激量之和3.负性事件刺激量=全部坏事刺激量之和4.生活事件总刺激量=正性事件刺激量+负性事件刺激量另外,还可以根据研究需要,按家庭问题、工作学习问题和社交问题进行分类统计。

72(三)结果的解释

LES总分越高反映个体承受的精神压力越大。95%的正常人一年内的LES总分不超过20分,99%的不超过32分。负性生活事件的分值越高对心身健康的影响越大,正性生活事件分值的意义尚待进一步的研究。

73三、相关知识(一)LES的目的和背景(二)LES的信度与效度

1.信度对153名正常人、107名神经症患者、165名慢性疼痛患者、44名缓解期的精神分裂症患者在间隔2~3周后重测,相关系数在0.74~0.61之间,P值均小于0.01。74

2.效度(1)100名离婚诉讼者的精神紧张总值、负性事件值高于按年龄、性别、民族、学历、职业及婚龄配对的五好家庭成员(P<0.01),而正性事件评分两组无差异。(2)十二指肠溃疡者精神紧张总值、负性事件值均高于无症状的乙肝病毒携带者(P<0.01),而正性事件差异不显著。(3)恶性肿瘤患者生活事件的发生频度、强度及总值高于结核病患者,差异具有显著性。(4)72名癔症患者生活事件总值与反映其社会功能状况的大体评定量表分(GlobalAssessmentScale)呈负相关(r=-0.30,P<O.05)。

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(三)对生活事件量表的评价该量表在心理健康领域已广泛运用。但是,从心理评估技术角度看,该类量表并非十分完善。一是大多数量表内容只适用于一般人群的一般性生活事件评估,而对于特殊人群如不同年龄、不同职业人群等和特殊情境下的人群如某病种人群、战争状态等针对性较差;二是目前的生活事件量表主要是对既往某段时间发生的事件进行回忆和评定,易受被评定者当时的认知状态和情绪状态的影响,如遗忘所致的对事件的严重程度评分过高或过低等,使结果的可靠性受到影响。近年来,有研究者采用即时记录发生的生活事件及心身状态的方法,作为生活事件量表评定的补充,使生活事件评定结果更为可靠。

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四、注意事项(一)注意调查的时间范围,只计研究所规定的时限内发生的生活事件。例如过去3月、或半年、或一年内,即某年某月某日至某年某月某日间,曾否发生下列事件。(二)为了保证该生活事件确在评定要求的时限内,对每项作肯定回答(即曾发生)的事件,还要让受检者说明具体的发生时间,以便核查。这样做的另一优点在于还可将一次收集的资料(例如一年内),作多种时限的处理(如3月内、6月内和一年内)。但调查时间不宜过长,以免因记忆不可靠影响资料的准确性。(三)一般应向受检者本人进行调查,如果从知情者那里获得资料,应说明资料来源、知情者和受检者的关系。评定中应取询问法,如果是让受检者自行填写,亦在备注中说明。

77第二单元社会支持评定量表一、学习目标掌握社会支持评定量表的记分与统计指标二、工作程序(一)测验的实施

1.测验材料这里选用的社会支持评定量表由肖水源于1986年编制,该量表共有十个条目,包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)三个维度。78

2.适用范围了解被试者社会支持的特点及其与心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。

3.施测步骤实施测验时,请受检者按各个问题的具体要求,根据实际情况填写,并要求其合作。

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(二)测验的记分

1.条目记分方法(1)第1~4,8~10条:每条只选一项,选择1、2、3、4项分别记1、2、3、4分。(2)第5条分A、B、C、D、E五项记总分,每项从无到全力支持分别记1~4分,即无记1分,极少记2分,一般记3分,全力支持记4分。(3)第6、7条如回答“无任何来源”则记0分,回答“下列来源”者,有几个来源就记几分。80

2.量表的统计指标(1)总分:即十个条目评分之和。(2)客观支持分:2、6、7条评分之和。(3)主观支持分:1、3、4、5条评分之和。(4)对支持的利用度:第8、9、10条评分之和。

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三、相关知识

(一)量表设计的理论基础一般认为,社会支持从性质上可以分为两类,一类为客观的、可见的或实际的支持,包括物质上的直接援助、社会网络、团体关系的存在和参与,如家庭、婚姻、朋友、同事等;另一类是主观的、体验到的情感上的支持,指的是个体在社会中受尊重、被支持、理解的情感体验和满意程度,与个体的主观感受密切相关。除实际的客观支持和对支持的主观体验外,量表的编制者(1987)还提出,社会支持的研究还应包括个体对支持的利用情况。个体对社会支持的利用存在着差异,有些人虽可获得支持,却拒绝别人的帮助,并且,人与人的支持是二个相互作用的过程,一个人在支持别人的同时,也为获得别人的支持打下了基础。因此,对社会支持的评定有必要把对支持的利用情况作为社会支持的第三个维度。

82国外较有影响的社会支持问卷一般仍采用多轴评价的方法。例如Sarason等(1981)的社会支持问卷(SSQ)共有27个条目,分为两个维度:社会支持的数量,即在需要的时候能够依靠别人的程度,主要涉及客观支持;对所获得的支持的满意程度,评定的是对支持的主观体验。Hendeson等(1981)的社会交往调查表(ISSl)分为社会支持的可利用度和自我感觉到的社会关系的适合程度两个维度。由于SSQ和ISSI等国外流行的问卷条目繁多,且其中相当一部分条目不太符合中国国情。考虑到我国受试者的文化素质一般较西方国家低,且对问卷调查不习惯,量表编制者本着有效和简洁的原则,在参考国外有关资料的基础上,自行设计了只有十个条目的《社会支持评定量表》。该量表采用客观支持和主观支持二分类的社会支持理论,结合作者自己提出的支持利用度来构建量表框架。具体项目见表3-10。

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(二)量表的信度与效度据不完全统计,自1986年以来,《社会支持评定量表》已在国内二十多项研究中应用,并被译为日文用于一项国际协作研究。从反馈回来的意见看,该问卷的设计基本合理,条目易于理解无歧义,具有较好的信度和效度。作者试用该量表对128名二年级大学生进行测试,量表总分为34.56±3.73,两个月重测总分一致性R=0.92,各条目一致性R1~10在0.89~0.94之间,表明该量表具有较好的重测信度。84汪向东等(1988)将该量表应用于对深圳移民的心理健康研究,发现本地组社会支持总分高于迁居组。解亚宁等(1993)分析社会及心理因素与少数民族大学生心理健康水平的关系,发现《社会支持评定量表》的三个维度都与SCL-90症状呈负相关,其中主观支持和对支持的利用度与症状的相关显著。肖水源等(1991,1992)应用病例配对方法研究应激、社会支持等社会与心理因素对消化性溃疡的影响,证实社会支持水平与消化性溃疡的发生与复发可能有一定的关系。从以上这些研究结果来看,社会支持的多少确实可以预测个体身心的健康水平,表明该量表具有较好的预测效度。

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四、注意事项

评定的时间范围应考虑每个条目的具体要求,一般应根据受检者本人惯用的方式和情况进行评定。

86第三单元应对方式问卷一、学习目标掌握应对方式问卷的记分与统计指标二、工作程序(一)测验的实施

1.测验材料这里选用的应付方式问卷由肖计划等参照国内外应付研究的问卷内容以及有关“应付”的理论,根据我国文化背景编制而成。该量表包括62个条目,共分为6个分量表,分别为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化。

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2.适用范围(1)文化程度在初中和初中以上;(2)年龄在14岁以上的青少年,成年和老年人;(3)除痴呆和重性精神病之外的各类心理障碍患者。它可解释个体或群体的应付方式类型和应付行为特点,比较不同个体或群体的应付行为差异,并且不同类型的应付方式还可以反映人的心理发展成熟的程度。

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3.施测步骤“应付方式问卷”为自陈式个体应付行为评定量表。检查者将该问卷发给受检者后,要求受检者首先认真阅读指导语,然后根据自己的实际情况,逐条回答问卷每个项目提及的问题。答完问题后,当场收回。每个条目有两个答案,“是”、“否”,如果选择“是”,则请继续对后面的“有效”、“比较有效”、“无效”作出评估;如果选择“否”,则请继续下一个条目。

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(二)测验的记分

1.量表分记分方法:“应付方式问卷”有六个分量表,每个分量表由若干个条目组成,每个条目只有两个答案,“是”’和“否”。计分分两种情况;(1)除了(2)所列举的情况外,各个分量表的计分均为选择“是”,得“1”分,选择“否”,得“0”分。将每个项目得分相加,即得该分量表的量表分;(2)在“解决问题”分量表中的条目19,在“求助”分量表中的条目36、39和42,选择“否”得“1”分,选择“是”得“0”分。90

(二)测验的记分2.计算各分量表的因子分。因子分计算方法如下:

各分量表条目构成具体见表3-1191表3-11“应对方式问卷”(第三版)分量表条目构成分量表分量表条目构成编号1.解决问题2.自责3.求助4.幻想5.退避6.合理化1,2,3,5,8,-19,29,31,40,46,51,5515,23,25,37,39,48,50,56,57,5

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