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文档简介
-卫生资格-381康复医学治疗技术-章节练习-专业实践能力-物理治疗(A3,A4型题)(共23题)
1.患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3天,3天前患者右大腿外侧红肿,疼痛,经青霉素及其他一般治疗后,病变区仍向四周扩大,红肿,疼痛加重,并出现畏寒,发热,全身无力。体检:体温38.9℃,心率92次/分。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色,明显水肿,与正常皮肤无明显分界,剧痛,白细胞数15.0×10!/L,中性粒细胞0.86。问:经青霉素及其他一般治疗后,红肿范围扩大。查体:局部有波动感,白细胞数15.0×10!/L,中性粒细胞0.86。治疗应立即采取解析:1.解析:广泛多处切开,加强抗生素治疗。因为其可能为厌氧菌感染。3.解析:急性蜂窝织炎诊断要点,局部片状红、肿、热、痛和功能障碍,中心区颜色较深,疼痛及压痛明显,周围界限不清。畏寒、发热,血白细胞及中性粒细胞增多。4.解析:超短波疗法可促进结缔组织增生,使组织粘连加重。5.解析:超短波(微热量)可促进炎症消散。6.解析:紫外线中心重叠照射法适用于治疗严重感染病灶或伤口。答案:(E)A.更换抗生素B.加强全身营养C.少量多次输新鲜血D.中药外敷E.广泛多处切开,加强抗生素治疗
2.患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3天,3天前患者右大腿外侧红肿,疼痛,经青霉素及其他一般治疗后,病变区仍向四周扩大,红肿,疼痛加重,并出现畏寒,发热,全身无力。体检:体温38.9℃,心率92次/分。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色,明显水肿,与正常皮肤无明显分界,剧痛,白细胞数15.0×10!/L,中性粒细胞0.86。问:局部病变区经换药理疗后,伤口创面分泌物减少,创面清洁,但肉芽组织生长缓慢。为促进伤口肉芽组织生长及上皮组织生长,应采取何种理疗解析:1.解析:广泛多处切开,加强抗生素治疗。因为其可能为厌氧菌感染。3.解析:急性蜂窝织炎诊断要点,局部片状红、肿、热、痛和功能障碍,中心区颜色较深,疼痛及压痛明显,周围界限不清。畏寒、发热,血白细胞及中性粒细胞增多。4.解析:超短波疗法可促进结缔组织增生,使组织粘连加重。5.解析:超短波(微热量)可促进炎症消散。6.解析:紫外线中心重叠照射法适用于治疗严重感染病灶或伤口。答案:(A)A.磁疗B.超声波疗法C.可见光疗法加直流维生素C(1%~2%)伤口内导入D.音频电疗法E.感应电疗法
3.患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3天,3天前患者右大腿外侧红肿,疼痛,经青霉素及其他一般治疗后,病变区仍向四周扩大,红肿,疼痛加重,并出现畏寒,发热,全身无力。体检:体温38.9℃,心率92次/分。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色,明显水肿,与正常皮肤无明显分界,剧痛,白细胞数15.0×10!/L,中性粒细胞0.86。问:初步诊断首先考虑哪种疾病解析:1.解析:广泛多处切开,加强抗生素治疗。因为其可能为厌氧菌感染。3.解析:急性蜂窝织炎诊断要点,局部片状红、肿、热、痛和功能障碍,中心区颜色较深,疼痛及压痛明显,周围界限不清。畏寒、发热,血白细胞及中性粒细胞增多。4.解析:超短波疗法可促进结缔组织增生,使组织粘连加重。5.解析:超短波(微热量)可促进炎症消散。6.解析:紫外线中心重叠照射法适用于治疗严重感染病灶或伤口。答案:(B)A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.右股外血肿D.急性淋巴管炎E.右腿结核性脓肿
4.患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3天,3天前患者右大腿外侧红肿,疼痛,经青霉素及其他一般治疗后,病变区仍向四周扩大,红肿,疼痛加重,并出现畏寒,发热,全身无力。体检:体温38.9℃,心率92次/分。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色,明显水肿,与正常皮肤无明显分界,剧痛,白细胞数15.0×10!/L,中性粒细胞0.86。问:伤口创面愈合后,瘢痕增生,皮下组织粘连,关于软化瘢痕,促进粘连分解,恢复功能的理疗,下面哪项不正确解析:1.解析:广泛多处切开,加强抗生素治疗。因为其可能为厌氧菌感染。3.解析:急性蜂窝织炎诊断要点,局部片状红、肿、热、痛和功能障碍,中心区颜色较深,疼痛及压痛明显,周围界限不清。畏寒、发热,血白细胞及中性粒细胞增多。4.解析:超短波疗法可促进结缔组织增生,使组织粘连加重。5.解析:超短波(微热量)可促进炎症消散。6.解析:紫外线中心重叠照射法适用于治疗严重感染病灶或伤口。答案:(C)A.He-Ne激光B.蜡疗C.超短波疗法D.超声波疗法E.音频电疗法
5.患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3天,3天前患者右大腿外侧红肿,疼痛,经青霉素及其他一般治疗后,病变区仍向四周扩大,红肿,疼痛加重,并出现畏寒,发热,全身无力。体检:体温38.9℃,心率92次/分。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色,明显水肿,与正常皮肤无明显分界,剧痛,白细胞数15.0×10!/L,中性粒细胞0.86。问:局部病变区切开后,伤口周围仍红肿,压痛明显,采取下列哪项理疗效果最佳解析:1.解析:广泛多处切开,加强抗生素治疗。因为其可能为厌氧菌感染。3.解析:急性蜂窝织炎诊断要点,局部片状红、肿、热、痛和功能障碍,中心区颜色较深,疼痛及压痛明显,周围界限不清。畏寒、发热,血白细胞及中性粒细胞增多。4.解析:超短波疗法可促进结缔组织增生,使组织粘连加重。5.解析:超短波(微热量)可促进炎症消散。6.解析:紫外线中心重叠照射法适用于治疗严重感染病灶或伤口。答案:(B)A.太阳灯B.超短波(微热量)C.红外线(温热量)D.超声波(脉冲式)E.直流电广谱抗生素离子导入
6.患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3天,3天前患者右大腿外侧红肿,疼痛,经青霉素及其他一般治疗后,病变区仍向四周扩大,红肿,疼痛加重,并出现畏寒,发热,全身无力。体检:体温38.9℃,心率92次/分。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色,明显水肿,与正常皮肤无明显分界,剧痛,白细胞数15.0×10!/L,中性粒细胞0.86。问:病变区经广泛切开后,由于加强抗生素治疗及局部理疗后,炎症基本控制,伤口周围无明显压痛,白细胞数7.8×10!/L,中性粒细胞0.68,但伤口内分泌物较多,创面不洁。应采取下列哪项理疗解析:1.解析:广泛多处切开,加强抗生素治疗。因为其可能为厌氧菌感染。3.解析:急性蜂窝织炎诊断要点,局部片状红、肿、热、痛和功能障碍,中心区颜色较深,疼痛及压痛明显,周围界限不清。畏寒、发热,血白细胞及中性粒细胞增多。4.解析:超短波疗法可促进结缔组织增生,使组织粘连加重。5.解析:超短波(微热量)可促进炎症消散。6.解析:紫外线中心重叠照射法适用于治疗严重感染病灶或伤口。答案:(A)A.紫外线中心重叠照射B.交变磁场C.蜡疗D.感应电E.直流电维生素导入疗法
7.50岁,男性糖尿病患者,不慎跌倒致左肱骨外科颈骨折,在骨科复位后,康复医师在制订康复计划时要预防这一可能性问:所采取的最佳运动疗法是解析:解析:左肱骨外科颈骨折,在骨科复位后,易出现肩关节活动受限并发症。答案:(B)A.肘关节被动运动B.肩关节被动ROM练习C.呼吸练习D.腰背部的反复屈曲运动E.促通技术
8.50岁,男性糖尿病患者,不慎跌倒致左肱骨外科颈骨折,在骨科复位后,康复医师在制订康复计划时要预防这一可能性问:应重点考虑预防的是解析:解析:左肱骨外科颈骨折,在骨科复位后,易出现肩关节活动受限并发症。答案:(B)A.肘关节挛缩B.肩周炎C.坠积性肺炎D.尿路结石E.病理性骨折
9.患者,男性,30岁,左侧髌骨横行骨折,行AO张力带钢丝内固定术。问:为增加血循环,防止关节粘连,下述哪项治疗不应该做解析:1.解析:体内有金属的禁止使用超短波电疗,以免局部温度过高而灼伤组织。3.解析:等速运动测试系统精确定量测定肌力,评价结果可靠,重复性好。答案:(B)A.抬高患肢B.膝部超短波C.髌骨被动运动D.股四头肌等长收缩E.主动背屈、跖屈踝关节
10.患者,男性,30岁,左侧髌骨横行骨折,行AO张力带钢丝内固定术。问:了解患者膝关节活动范围的变化,测量的标准体位是解析:1.解析:体内有金属的禁止使用超短波电疗,以免局部温度过高而灼伤组织。3.解析:等速运动测试系统精确定量测定肌力,评价结果可靠,重复性好。答案:(A)A.仰卧位屈膝B.俯卧位屈膝C.侧卧位屈膝D.坐位屈膝E.蹲位
11.患者,男性,30岁,左侧髌骨横行骨折,行AO张力带钢丝内固定术。问:要了解患者股四头肌的肌力变化,相对敏感、稳定的评价方法是解析:1.解析:体内有金属的禁止使用超短波电疗,以免局部温度过高而灼伤组织。3.解析:等速运动测试系统精确定量测定肌力,评价结果可靠,重复性好。答案:(E)A.徒手肌力测试B.10重复最大负荷测试(10RM)C.针极肌电图记录的募集电活动D.表面(动态)肌电图E.等速运动测试系统
12.患者,男性,30岁,左侧髌骨横行骨折,行AO张力带钢丝内固定术。问:提高该患肢的肌力和耐力,以下哪项运动属于闭链式运动方式解析:1.解析:体内有金属的禁止使用超短波电疗,以免局部温度过高而灼伤组织。3.解析:等速运动测试系统精确定量测定肌力,评价结果可靠,重复性好。答案:(D)A.股四头肌静力性收缩B.卧位直腿抬高练习C.小腿捆绑沙袋踢腿练习D.骑功率车练习E.走活动平板练习
13.患者,男,40岁,外伤致胫骨平台骨折(Ⅱ型),手术切开复位,螺钉内固定,石膏托外固定,术后第二周。问:为防止肌肉失用性萎缩,训练股四头肌时选用解析:1.解析:等长运动是指肌肉收缩时张力明显增加,但关节不产生肉眼可见的运动。主要用于骨科的康复治疗。2.解析:体内有金属的禁止使用超短波电疗,以免局部温度过高而灼伤组织。答案:(D)A.等速向心性运动练习B.等速离心性运动练习C.等张运动练习D.等长运动练习E.等动运动练习
14.患者,男,40岁,外伤致胫骨平台骨折(Ⅱ型),手术切开复位,螺钉内固定,石膏托外固定,术后第二周。问:为促进该患者骨痂生长,下列哪项治疗是禁忌的解析:1.解析:等长运动是指肌肉收缩时张力明显增加,但关节不产生肉眼可见的运动。主要用于骨科的康复治疗。2.解析:体内有金属的禁止使用超短波电疗,以免局部温度过高而灼伤组织。答案:(C)A.健侧紫外线照射B.中频电疗C.超短波治疗D.肌肉收缩运动E.用电按摩在足跟部沿肢体纵轴方向震动刺激
15.患者,女,35岁,车祸伤致左侧髋臼骨折,经手术切开复位螺钉固定,单髋"人"字石膏固定2个月,拆除石膏后才开始康复治疗。问:以下除外哪一项,均有益于提高股四头肌肌力解析:无答案:(B)A.神经肌肉电刺激B.按摩、被动运动C.等长收缩运动D.等张收缩运动E.主动运动
16.患者,女,35岁,车祸伤致左侧髋臼骨折,经手术切开复位螺钉固定,单髋"人"字石膏固定2个月,拆除石膏后才开始康复治疗。问:行走时患者向右摇摆,应该加强训练的主要肌群是解析:无答案:(B)A.臀大肌B.臀中、小肌C.阔筋膜张肌D.股四头肌E.腘绳肌
17.患者,女,35岁,车祸伤致左侧髋臼骨折,经手术切开复位螺钉固定,单髋"人"字石膏固定2个月,拆除石膏后才开始康复治疗。问:患肢渐进性负重行走练习过程中,患肢负重最少的是解析:无答案:(B)A.2点步B.3点步C.4点步D.摆至步E.摆过步
18.上段胸脊髓损伤患者在开始进行轮椅训练时,突然头晕、面色苍白、出汗。问:最可能的原因为解析:无答案:(B)A.低血糖B.血管反射尚未很好建立C.呼吸功能受限D.心功能不全E.合并脑血管意外
19.上段胸脊髓损伤患者在开始进行轮椅训练时,突然头晕、面色苍白、出汗。问:此时可采取的适宜方法是解析:无答案:(D)A.补充糖B.补充液体C.吸氧D.抬高下肢或轮椅后倾E.急诊检查
20.患儿,男,8岁,车祸伤致左上臂疼痛、畸形,出现腕下垂。问:为防止失神经后手部畸形,应制作手夹板,将患手置于解析:无答案:(B)A.功能位B.背伸位C.伸直位D.保护位E.休息位
21.患儿,男,8岁,车祸伤致左上臂疼痛、畸形,出现腕下垂。问:首先考虑的诊断是解析:无答案:(C)A.肱骨干骨折伴腋神经损伤B.肱骨骨折伴肌皮神经损伤C.肱骨骨折伴桡神经损伤D.肱骨
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