2023年医学影像学期末复习-外科学总论（本科医学影像学）考试历年真题荟萃带答案

2023年医学影像学期末复习-外科学总论（本科医学影像学）考试历年真题荟萃带答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.下列属细胞周期非特异性药物的是(-1难度：2)A、阿糖胞苷B、羟基脲C、长春新碱D、阿霉素E、氟尿嘧啶2.成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率为_____次/分。(所属，难度：3)3.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的百分之几(-1难度：2)A、0.09B、[9+(12－年龄)]%C、0.12D、0.18E、9%+年龄4.穿手术衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括(难度：1)A、整个胸、腹、背部B、整个颈、胸、腹、背、肩部C、腰部以上的前胸和后背D、腰部以上的前胸和侧胸E、腰部以上的前胸和肩部5.婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用(难度：4)A、2.5%碘酊B、75%酒精C、氨水D、0.75%吡咯烷酮碘E、2%戊二醛6.双人复苏时，心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为()(难度：1)A、0.104166667B、0.626388889C、1.250694444D、0.625694444E、1.2513888897.不利于创伤修复的最常见的因素是(难度：)A、休克B、感染C、异物存留D、局部制动不够E、营养不良8.杀死芽孢的灭菌法，下列哪项是错误的(难度：2)A、高压蒸汽灭菌法121℃持续30minB、煮沸100℃后持续60minC、2%中性戊二醛水溶液浸泡4hD、甲醛熏蒸8hE、压力锅作为煮沸灭菌时，锅内温度124℃持续10min9.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是(难度：)A、误吸B、肠炎C、腹胀、腹泻D、肠道细菌移位E、胆囊结石10.有关CPR以下哪项是错的？（）(难度：4)A、脑复苏的成功与否取决于早期有效的心肺复苏B、脑缺血缺氧性损害主要是在脑再灌注后C、脑再灌注后损伤的主要病理生理改变是脑水肿和颅内压升高D、只要采取了脑复苏措施，病人就一定会苏醒E、脱水、低温和肾上腺皮质激素是防治心停后急性脑水肿的主要措施11.全营养混合液是指(难度：1)A、将糖、脂肪和蛋白质在体外先混合在3L塑料袋内B、将糖、脂肪、蛋白质和电解质在体外先混合在3L塑料袋内C、将各种营养素在体外先混合在3L塑料袋内D、将糖、脂肪、蛋白质、电解质和维生素在体外先混合在3L塑料袋内E、将糖、脂肪、蛋白质、电解质、维生素和微量元素在体外先混合在3L塑料袋内12.强心苷中毒引起的快速型心率失常，应首选()(难度：3)A、利多卡因B、苯妥英钠C、美西律D、维拉帕米E、普萘洛尔13.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病后(难度：1)A、48小时后B、7天以后C、48小时内D、5天以后E、3天后14.患者，男，60岁，因双足、右小腿下端烧伤“就诊，请问该病人烧伤面积约为多少？(-2难度：2)A、0.05B、0.1C、0.15D、0.2E、0.2515.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压的深度为(难度：1)A、2-3cmB、3-4cmC、4-5cmD、大于5cmE、大于4cm16.纠正轻度代谢性碱中毒常用(难度：)A、0.9%氯化钠溶液B、2%氯化铵溶液C、0.1mol/L盐酸溶液D、0.2mol/L盐酸溶液E、10%氯化钾溶液17.在移植之前，需要测定患者是否已存在抗供者MHC抗体的技术，称_______ 。(所属，难度：3)18.高压灭菌物品，保存最长的时间为(难度：1)A、3dB、7dC、14dD、21dE、28d19.甲沟炎并发甲下积脓宜采用的手术方法是()(难度：)A、两侧甲沟纵形切口B、甲根部横切口C、拔甲术D、一侧纵切口E、切除甲根部20.创伤性炎症若未并发感染、异物存留，伤后炎症趋于消退的时间为(难度：)A、伤后1～2天B、伤后6～7天C、伤后3～5天D、伤后7天以上E、2周以上21.关于肿瘤的分类，以下哪项是不正确的(-2难度：1)A、凡呈浸润性生长的肿瘤均为恶性肿瘤B、精原细胞瘤属于恶性肿瘤C、来源于间叶组织的恶性肿瘤称之为肉瘤D、胚胎性肿瘤称为母细胞瘤，为恶性肿瘤E、良性肿瘤，一般称之为“瘤”22.对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用(难度：2)A、腹膜透析B、连续性肾替代治疗C、血液透析D、人肝移植E、应用头孢霉素和丁胺卡那霉素预防感染23.各种神经纤维粗细不同，最后被局麻药所阻滞的纤维为(难度：3)A、交感神经B、副交感神经C、运动神经D、感觉神经E、植物神经24.女性，31岁，面部疖肿挤压后出现寒战高热。血白细胞16×10/L，中性粒细胞90%，全身皮肤见散在淤血点。初步诊断为A、颅内化脓性感染B、弥散性血管内凝血C、脓血症D、菌血症E、毒血症25.烧伤后微生物侵人的途径是多渠道的。最常见的内源性感染来自______。(所属，难度：3)26.关于外科的描述错误的是(难度：1)A、外科学是医学科学的一个重要组成部分B、外科学是一门科学C、外科学是专门做外科手术的学科D、外科学，它是在整个医学发展的历史中形成并且不断更新变化的E、现代外科学必然要涉及实验外科以及自然科学基础27.代谢性酸中毒最突出的表现是(难度：1)A、疲乏，眩晕，嗜睡B、感觉迟钝或烦躁C、呼吸深而快，呼气中带有酮味D、心率加快，血压偏低E、神志不清或昏迷28.病人手术区域的准备下列哪项不正确(难度：1)A、皮肤上有胶布粘贴的痕迹，可先用汽油拭去B、消毒可用0.5%碘尔康溶液涂擦2遍C、婴儿、面部，肛门的消毒一般用0.75%吡咯烷酮消毒D、在植皮时，供皮的消毒应从中心向四周涂擦E、会阴部手术的消毒应从中心向四周涂擦29.等渗性缺水(所属，难度：3)30.中国最早的外科学专著是(难度：2)A、《内经》B、《刘涓子鬼遗方》C、《千金药方》D、《太平圣惠方》E、《世医得效方》31.断烧伤创面深度的主要依据是(-1难度：2)A、创面有无水泡B、创面的肿胀程度C、创面渗出情况D、创面残存上皮的有无和多少E、创面疼痛情况32.连续使用止血带的时间不宜超过()(难度：)A、30分钟B、3小时C、2小时D、1小时E、4小时33.患者，女，65岁，背部有一4cm×3cm大小肿块，质软，呈分叫叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是(-1难度：2)A、皮肤癌B、平滑肌瘤C、神经纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、脂肪瘤34.胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时，不应采用()(难度：1)A、保持呼吸道通畅B、伤员取卧位C、作颈部迷走神经封闭D、应用抗胆碱能药物E、作颈部交感神经封闭35.补液试验为取等渗盐水250ml，一般于多少分钟内经静脉注入(难度：2)A、5～10分钟B、<5分钟C、30分钟D、60分钟E、45分钟36.男性，60岁，因外伤大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰。查体：颈静脉怒张，双肺可闻湿音。下列治疗中错误的是A、运用糖皮质激素B、吸氧C、静脉滴注速尿D、静脉滴注西地兰E、立即停止输血37.肝破裂失血性休克患者，其血压82/50mmHg，心率120次/分，皮肤苍白，神志淡漠，估计失血量为(难度：)A、A.300ml以下B、B.400～800mlC、500～700mlD、D.800～1600mlE、1600ml以上38.周围静脉途径支持肠外营养时间应限于(难度：1)A、<3天B、<5天C、<2周D、<3周E、<1月39.男性，50岁，反复右下腹阵发性疼痛伴消瘦6个月，查体:贫血外观，右下腹肿物5x6cm，质硬，界欠清，轻压痛，肠鸣音较活跃，确诊应首选(-2难度：3)A、B超B、CTC、MRID、纤维结肠镜E、腹部平片40.煮沸法杀死带芽孢细菌所需时间为(难度：1)A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、60分钟E、120分钟41.下列哪种说法比较恰当(难度：3)A、高渗性缺水最易发生细胞内水肿B、低渗性缺水不易发生休克C、低渗性缺水口渴极明显D、等渗性缺水直接减少细胞内液容量，对渗透压的影响较小E、高渗性缺水不易出现神经系统症状，主要表现为口渴、尿少、尿比重高42.有关损伤的急救和转运，下列叙述中错误的是(难度：)A、开放性伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带B、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管C、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E、对躯干骨骨折可行简易外固定后转运43.下列哪种手术属于限期手术(难度：2)A、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术B、腹股沟疝修补术C、胃癌根治术D、大隐静脉曲张高位结扎术E、脾破裂脾切除术44.复苏时用药途径首选A、心内注射B、静脉注射C、气管内给药D、肌肉注射E、皮下注射45.急性肾衰竭造成死亡的常见原因是_______。(所属，难度：3)46.高排低阻型休克可见于：(难度：2)A、失血性休克B、创伤性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、感染性休克47.循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要，下列叙述哪项与其不符?(难度：1)A、心脏完全停搏B、电机械分离，心电图有心室复合波C、心室颤动D、一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏E、心跳微弱48.脱水病人补液的第一天对已丧失液量的补充应是(难度：3)A、先补充1/2B、一次补足C、先补充2/3D、先补充1/3E、先补充1/449.现代外科学奠基于19世纪40年代，先后解决了以下问题，除外(难度：1)A、手术疼痛B、伤口感染C、手法复位技术D、止血E、输血50.临床上器官移植术后最主要的抗急性排斥反应的药物是(-1难度：1)A、环胞素AB、皮质激素类C、硫唑嘌呤D、环磷酰胺E、多克隆抗体51.普查原发性肝癌最简单的方法(-1难度：2)A、肝B超B、肝CTC、AFPD、CEAE、肝同位素扫描52.男性，18岁，因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”，病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，血压80／60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱该患者目前情况，可能为A、术后肠麻痹B、术后疼痛所致C、术后尿潴留D、术后腹腔内出血E、机械性肠梗阻53.男性，54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最可能的诊断为(难度：)A、下肢深静脉血栓形成B、吻合口瘘C、肺不张D、切口裂开E、切口感染54.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症(难度：1)A、非溶血性发热反应B、变态反应和过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、酸碱平衡失调55.结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可升高的肿瘤标记物为(-1难度：1)A、AFPB、CEAC、CA-125D、CA-199E、PSA56.导致代谢性碱中毒的最常见外科病是(难度：1)A、幽门梗阻B、结肠梗阻C、高位小肠梗阻D、低位小肠梗阻E、肠系膜上综合征57.病人手术区皮肤消毒常用(难度：1)A、2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘B、5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘C、1%新洁尔灭D、氨水E、碘尔康58.下列哪项不会影响伤口愈合()(难度：1)A、低蛋白血症B、伤口内有异物和坏死组织C、大量、长期使用糖皮质激素D、伤口包扎过紧E、早期彻底清创59.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是(难度：)A、股静脉B、小隐静脉C、大隐静脉D、锁骨下静脉E、贵要静脉60.在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破(难度：3)A、棘上韧带B、棘间韧带C、黄韧带D、硬脊膜E、蛛网膜61.男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑(难度：3)A、手术造成膈神经损伤B、术后肠粘连C、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D、粘连引起胃扭转E、膈下感染62.男，26岁。车祸后2小时急症入院。查体，脉搏110次/分，血压80/60Hg，神志清醒，口渴，皮肤苍白、湿冷，左上腹、左季肋部皮下瘀伤，腹胀，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。此时观察患者，反映主要脏器血流灌注最简单、最可靠的指标是A、神志B、肢体温度、色泽C、血压D、尿量E、呼吸63.肝移植属于(-1难度：2)A、原位移植B、细胞移植C、组织移植D、异位移植E、非活体移植64.长期应用速尿易导致(难度：)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、低氯性碱中毒E、低氯性酸中毒65.下列有关电击的叙述何者是正确的(难度：2)A、电击时，当电流由手传到手时的死亡率约为30％B、电击后有关输液疗法，应使用烧伤的公式来治疗C、直流电对人体损伤大于交流电D、闪电引起的电击经常导致心室颤动E、被交流电电击而虚脱时，应尽早给予除颤及行心肺复苏术66.急性肾衰竭的突出临床表现是(难度：1)A、尿量明显增多B、尿量明显较少C、突然出现无尿D、血中尿素氮进行性升高E、双侧输尿管结石67.I同位素检查对哪种骨转移瘤有诊断价值(-2难度：1)A、前列腺癌B、乳腺癌C、甲状腺癌D、肺癌E、肾癌68.下列麻醉药中哪一类需要做皮试(难度：1)A、利多卡因B、丁卡因C、普鲁卡因D、布比卡因E、罗哌卡因69.以下叙述哪项是正确的？（）(难度：)A、常温下脑对无氧的耐受时间可达8---14分钟B、胸外心脏按压时，停止口对口人工呼吸C、胸外心脏按压促使血流的动力主要是胸泵机制D、心脏按压有效的指征是可以听到心音E、心脏按压有效时双瞳孔一定会恢复70.下列不是腰麻的术后并发症是(难度：2)A、头痛B、尿潴留C、脑神经麻痹D、马尾丛综合症E、全脊椎麻醉71.成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤(-1难度：1)A、＜9%B、10～29%C、30～49%D、50～59%E、＞60%72.关于对休克的认识，哪项是正确的(难度：1)A、休克是遭受打击后意识丧失B、休克是心排血量减少的情况C、休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D、休克是心力衰竭E、休克是动脉血压下降的情况73.下列哪项不属于开放性创伤()(难度：1)A、火器伤B、清洁伤口C、软组织挫伤D、切割伤E、感染伤口74.当除颤仪到达后，除颤的时机是(难度：2)A、只要显示可除颤心律，应当立即除颤B、即使是可除颤心律，也要完成本循环后再除颤C、完成本循环后，再检查心律，确定是否除颤D、任何心律都立即除颤E、有上级医师指导时，才可以除颤75.输血可能引起的最严重的并发症是(难度：1)A、非溶血性发热反应B、变态反应和过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、出血倾向76.移植的分类中，按供者和受者的遗传学关系，如种相同，但基因不同，称为______。(所属，难度：3)77.如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足，应进行下列哪项处理：(难度：2)A、减慢输液B、暂停输液C、强心治疗D、补液试验E、继续观察78.高渗性缺水(所属，难度：3)79.有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是错误的(-2难度：2)A、疼痛为初发症状B、常易出血和形成溃疡C、局部不一定扪及肿块D、可出现淋巴道和血道转移E、消瘦、乏力、发热常为晚期表现80.痈(所属，难度：3)81.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是()(难度：1)A、脓毒症B、喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C、纵隔化脓性感染D、化脓性心包炎E、颅内化脓性海绵状静脉窦炎82.一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是()(难度：4)A、减少活动、抬高患肢B、注射破伤风抗毒素C、选用抗生素D、清洁去污并清理伤口，行一期缝合E、以上各项均正确83.胶片引流一般于术后____天拔除(所属，难度：3)84.胃肠道手术后，一般需禁食_______小时。(所属，难度：3)85.临床上把同种异体移植术后排斥反应分为_________、急性排斥反应、慢性排斥反应。(所属，难度：3)86.鉴于外科感染是引起MODS的重要病因，_______对预防MODS非常重要。(所属，难度：3)87.下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的(难度：1)A、心肺复苏早期应使用小潮气量B、带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者C、电击板放在胸部的任何地方来电击时，其效果都是一样的D、气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压，可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会E、氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物88.下列哪项不属于患者“有反应”(难度：)A、手指活动B、呻吟C、瞳孔缩小D、睁眼E、咳嗽89.术后低血压经输血后未得到纠正，应考虑(难度：2)A、仍有活动出血B、血容量未补足C、可能存在极严重感染D、可能伴肾上腺功能衰竭E、以上都是90.手术中如手套破损或接触到有菌区时应(难度：1)A、重新洗手B、以碘酒、酒精消毒C、终止手术D、另换无菌手套E、再加戴一双手套卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:100-1203.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:淋巴细胞毒交叉配型18.正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:C21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:C对此病人如处理不当容易引起A、面部蜂窝织炎B、海绵状静脉窦炎C、脑脓肿D、化脓性脑膜炎E、败血症正确答案:B对该病人的处理，下列哪项是不正确的A、等待血培养结果进一步处理B、经验性联合应用抗生素静滴C、纠正水、电解质平衡失调D、必要时输血E、不宜扩大引流正确答案:A25.正确答案:肠道26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:E29.正确答案:又称急性缺水或混合性缺水（1分），水和钠成比例地丧失（1分），因此血清钠在正常范围，细胞外液的渗透压也可保持正常（1分）。30.正确答案:B31.正确答案:D32.正确答案:D33.正确答案:E34.正确答案:B35.正确答案:A36.正确答案:A最可能的诊断是A、过敏反应B、溶血反应C、循环超负荷D、细菌污染反应E、碱中毒正确答案:C37.正确答案:D38.正确答案:C39.正确答案:B40.正确答案:D41.正确答案:D42.正确答案:B43.正确答案:C44.正确答案:B45.正确答案:高钾血症46.正确答案:E47.正确答案:E48.正确答案:A49.正确答案:C50.正确答案:A51.正确答案:C52.正确答案:E为明确诊断，最好选择何种措施A、继续观察病情变化B、立位腹平片C、腹部B超D、诊断性腹腔穿刺E、导尿正确答案:D诊断明确后，应采取何种治疗A、镇静、止痛B、留置导尿管C、输液输血治疗D、持续胃肠减压E、剖腹探查术正确答案:E53.正确答案:C54.正确答案:A55.正确答案:B56.正确答案:A57.正确答案:A58.正确答案:E59.正确答案:D60.正确答案:C61.正确答案:E62.正确答案:D该患者采取的最为合理的体位是A、头低15度，足高25度B、平卧位C、头躯干抬高20-30度，下肢抬高15-20度D、侧卧位E、下肢低垂10-15正确答案:C如需补充血容量，首选的液体为A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖氯化钠溶液C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖溶液E、4%苏打溶液正确答案:C63.正确答案:A64.正确答案:D65.正确答案:E66.正确答案:B67.正确答案:C68.正确答案:C69.正确答案:C70.正确答案:E71.正确答案:C72.正确答案:C73.正确答案:C74.正确答案:A75.正确答案:C76.正确答案:同种异体移植77.正确答案:D78.正确答案:又称原发性缺水（1分），水和钠同时丢失，但因缺水更多（1分），故血清钠高于正常范围，细胞外液的渗透压升高（1分）。79.正确答案:A80.正确答案:多个相邻毛囊（1分）及其周围组织同时发生急性细菌性化脓性炎症（1分），也可由多个疖融合而成（1分）。81.正确答案:B82.正确答案:E83.正确答案:1～284.正确答案:24～4885.正确答案:超急性排斥反应86.正确答案:防治感染87.正确答案:C88.正确答案:C89.正确答案:E90.正确答案:D卷II一.综合考核题库(共90题)1.关于外科手术正确的是(难度：1)A、外科就是手术，手术可以解决一切B、外科医生不需要与病人更多的接触，就可以作出诊断和决定C、外科医生有权利不与病人和家属沟通就给病人手术D、医生给病人做手术是自己练习技术的好机会E、手术是外科治疗工作中的一个重要手段2.呼吸道手术准备正确的是(难度：)A、吸烟病人术前2-4周戒烟B、指导患者练习深呼吸及有效咳嗽C、痰粘稠者无需处理D、咳嗽明显者给予镇咳剂E、经常发作哮喘者无需处理3.血清钾浓度为3.0mmol/L，血清钠浓度为25mmol/L，可诊断为(难度：2)A、低血钾高渗性缺水B、高血钾重度缺钠C、低血钾中度缺钠D、低血钾等渗缺钠缺水E、低渗性缺水4.以下哪项对开放性伤口的处理是错误的()(难度：1)A、清洁伤口可以直接缝合B、污染伤口可行清创术，直接缝合或延期缝合C、伤口内的异物必须全部取出D、深入体内的创伤在手术中必须仔细探查和修复E、感染伤口先要引流，然后再作其他处理5.女性，32岁，肠梗阻3天，无力，脱水征明显，BP80/50mmHg，P120次/分，Na120mmol/L，K3.0mmol/L，COCP18mmol/L，其补液首先应是(难度：)A、纠正低钠B、纠正低钾C、纠正酸中毒D、补充血容量E、补充水6.T细胞的完全激活需要两个独立且有协同作用的信号：第一信号由_______提供，第二信号由APC的共刺激分子提供。(所属，难度：3)7.下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是(-2难度：2)A、儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B、青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速C、癌多发生于中年以上D、老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢E、肿瘤特点与病人年龄有一定关系8.使咽喉支气管敏感性增加，易引起喉痉挛及支气管痉挛的药物是(难度：3)A、阿曲库铵B、硫喷妥钠C、维库溴铵D、羟丁酸钠E、氯胺酮9.病人手指并拢一手掌面积约为(-1难度：1)A、0.005B、0.01C、0.0075D、0.0125E、0.01510.在治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为(难度：)A、5%碳酸氢钠溶液B、5%葡萄糖盐水C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖溶液11.成人肝移植的适应证是成人终末期肝硬化、急性肝衰竭、_________等。(所属，难度：3)12.30岁男性患者，车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克，对该病人的处理顺序应该是()(难度：)A、先行骨盆骨折牵引固定，其次抗休克，然后处理尿道损伤B、先抗休克，其次行骨盆骨折牵引固定，然后处理尿道损伤C、先抗休克，其次处理尿道损伤，然后行骨盆骨折牵引固定D、先处理尿道损伤，其次抗休克，然后行骨盆骨折牵引固定E、先处理尿道损伤，其次行骨盆骨折牵引固定，然后抗休克13.手术进行中的无菌概念，下列哪项是错误的(难度：1)A、术中手套破损或接触到有菌的地方，应更换无菌手套B、穿无菌手术衣和戴无菌手套后，手只能接触无菌衣和手术台边缘以上的无菌区C、不可在手术人员背后传递器械和用品D、坠落到无菌巾和手术台边以外的器械用品不准拾回再用E、作皮肤切口以及缝合皮肤以前，需用70%乙醇再涂擦消毒皮肤一次14.烧伤最常见的死亡原因是(-1难度：1)A、休克B、ARDSC、肾功能衰竭D、感染E、心功能衰竭15.男性，50岁。不慎左季肋部撞在石块上致脾破裂，血压11．0／8．0kPa(80／60mmHg)，脉率120次／分处理应首选A、纠正酸中毒B、补钾C、补钠D、补充血容量E、补充电解质16.患者，男，58岁，下肢慢性溃疡病程10余年，经久不愈，最近出现疼痛，边缘隆起，易出血，为明确诊断最好采用下列哪项检查(-1难度：2)A、穿刺活检B、切取活检C、切除活检D、脱落细胞检查E、CT扫描检查17.痈的致病菌是(难度：2)A、大肠杆菌B、拟杆菌C、绿脓杆菌D、β-溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌18.当中心静脉压（CVP）超过多少时表示有充血性心衰(难度：)A、5cmH2OB、10cmH2OC、15cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O19.高渗性缺水亦称(难度：)A、原发性缺水B、继发性缺水C、慢性缺水D、急性缺水E、混合性缺水20.女性，32岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血(+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为(难度：3)A、继发穿孔B、膈下感染C、急性胃扩张D、粘连性肠梗阻E、溃疡所致幽门梗阻21.革兰阴性杆菌败血症发热特点为()(难度：)A、无寒战，间歇热B、无寒战，稽留热C、无寒战，弛张热D、有寒战，稽留热E、有寒战，间歇热22.急性肾衰竭的发病机制主要涉及肾血流动力学改变和_______两个方面。(所属，难度：3)23.男性患人58岁，拟行双肾结石碎石术，病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移。根据病史，患者伴发A、冠心病B、心肌病C、风湿性心脏病D、急性冠脉综合征E、心绞痛24.桡侧化脓性滑囊炎炎症可扩散至()(难度：1)A、拇指伸肌腱鞘B、尺侧滑囊C、掌中间隙D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘25.择期手术病人禁食、禁饮各几小时(难度：1)A、5，2B、8，4C、6，3D、7，5E、9，626.长期食用黄曲霉素污染的粮食易导致(-1难度：2)A、肺癌B、白血病C、肝癌D、鼻咽癌E、大肠癌27.关于良性肿瘤的描述，哪项是错误的(-2难度：2)A、表面光滑B、不发生转移C、从不危及生命D、多呈膨胀性生长E、细胞分化程度较高28.创伤、感染后机体代谢变化特征是(难度：1)A、低代谢B、正常代谢C、异常代谢D、高代谢E、超高代谢29.闭合伤(所属，难度：3)30.患儿，8岁，双上肢不慎被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，皮肤温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是(-2难度：2)A、9%，I°烧伤B、10%，深Ⅱ°烧伤C、10%，浅Ⅱ°烧伤D、18%，浅Ⅱ°烧伤E、18%，深Ⅱ°烧伤31.心肺复苏成功与否的关键是：（）(难度：2)A、有气管插管B、在医院C、时间的早晚D、是否给药E、是否除颤32.锐利器械常用的消毒方法是(难度：4)A、高压蒸气B、煮沸法C、2%戊二醛或70%酒精浸泡30分钟D、1:1000新洁尔灭浸泡20分钟E、10%甲醛溶液浸泡30分钟33.有关表皮囊肿，下列哪项是错误的(-2难度：1)A、多因外伤后皮肤碎片植入而产生B、囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连C、囊内充满角化鳞屑D、手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大E、多发于腹部、背部34.术前常规禁食的主要目的是(难度：2)A、避免胃膨胀而妨碍手术B、防止围手术期的呕吐及误吸C、防止术后腹胀D、防止术后肠麻痹E、防止术后便秘35.低渗性缺水、重度缺钠出现休克时，应快速输入(难度：)A、5%氯化钠溶液B、复方氯化钠溶液C、平衡盐溶液D、晶体溶液和胶体溶液E、晶体溶液和升压药物36.男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、非常口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。（1）可诊断为何种程度的休克？（5分）（2）纠正该患者休克症状引起的组织低灌注和缺氧的关键是？（5分）（3）当尿量维持在多少以上时，表明休克已纠正？（5分）37.手术后并发症正确的是(难度：)A、血栓静脉炎发生于下肢B、切口裂开常发生于胸部C、泌尿系感染与长期卧床排尿不畅有关D、内出血常发生于脾脏E、切口感染与无菌操作不严格无关38.下列有关伤口的处理中，错误的是(难度：)A、受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可一期缝合B、受伤12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合C、受伤24～28小时后伤口仍无明显感染，清创后可将缝线结扎使创缘对合D、战地伤口清创后可作一期缝合E、受伤达24小时的关节开放性损伤，清创后可予以缝合39.你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适，一侧手臂不能运动，讲话困难，他最可能发生了什么问题？(难度：1)A、窒息B、心脏病C、脑卒中D、糖尿病昏迷E、心跳呼吸骤停40.一位失血性休克病人，经补充血容量后其血压及CVP仍低，此时的处理是(难度：2)A、给予两地兰B、给予多巴胺C、给予阿拉明D、给予酚妥拉明E、继续充分补液41.烧伤是指由_______所引起的组织损伤。(所属，难度：3)42.肿瘤的临床表现决定于肿瘤性质、发生组织、所在部位及_______ 。(所属，难度：3)43.输血可引起不同程度的并发症，____是最严重的输血并发症。(所属，难度：3)44.关于失血性休克，下列哪项是错误的(难度：3)A、休克的根本问题是组织细胞缺氧B、可伴有代谢性酸中毒C、休克代偿期血压可略高于正常D、中心静脉压可低于0.49kPa(5cmHO)E、休克时，微循环的变化晚于血压下降45.清创术的主要目的是(难度：1)A、使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合B、避免应用抗生素C、避免行延期缝合D、尽可能保存真皮组织E、清除异物与坏死组织46.全麻时导管插入气管内的深度在成人为______CM。(所属，难度：3)47.关于破伤风的临床表现哪项是正确的()(难度：1)A、发作时病人表情虽然痛苦，但神志是清醒的B、抽搐不伴有口吐白沫C、一般伴有持续高热D、膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E、典型的肌肉收缩，最初始于面部表情肌48.治疗急性肝衰竭最有效的治疗手段是_______。(所属，难度：3)49.男，50岁，创伤后休克30小时，抢救后血压恢复正常，但一直未排尿液，导尿获尿液100ml，为确定是否是急性肾衰，应作何种检查(难度：2)A、PSP试验B、血常规C、红细胞压积D、中心静脉压测定E、尿钠测定50.清创术(所属，难度：4)51.全麻诱导、恢复期或应用镇静药的非全麻病人发生呼吸道梗阻的最常见原因(难度：1)A、舌后坠B、口腔内分泌物阻塞C、喉头水肿D、支气管痉挛E、喉痉挛52.男，30岁，在锅炉爆炸中被烧伤。烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂、双足及双小腿，则该病人烧伤面积为(-2难度：1)A、0.25B、0.32C、0.37D、0.42E、0.4753.深度烧伤包括_______和Ⅲ°烧伤。(所属，难度：3)54.革兰阴性杆菌败血症发热特点为()(难度：1)A、无寒战，间歇热B、无寒战，稽留热C、无寒战，弛张热D、有寒战，稽留热E、有寒战，间歇热55.急性肾衰竭临床表现分为少尿或无尿和_______两个不同的时期。(所属，难度：3)56.关于肿瘤与年龄的关系，下列哪项是错误的(-2难度：1)A、儿童多为胚胎性肿瘤或白血病B、青少年肿瘤多为肉瘤C、癌多发生在中年以上D、骨恶性肿瘤多发生在青少年E、青年癌患者肿瘤发展速度相对较慢57.女，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是(难度：)A、口渴减轻B、动脉血氧分压上升C、血红蛋白浓度上升D、尿量增加E、呼吸频率、脉率减慢58.某患者因外伤性肝破裂行急症手术，术前血压82/58nmmHg,脉搏130次／分。下列麻醉处理原则哪项错误(难度：)A、立即开放静脉，加快输血输液B、待休克纠正后马上手术C、纠正电解质、酸碱紊乱D、首选气管内全麻E、加强呼吸循环功能监测59.急性肾衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质失调为(难度：2)A、低氯血症B、低钠血症C、低钙血症D、高钾血症E、高镁血症60.一位病人输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状，通常提示(难度：2)A、溶血反应B、枸橼酸盐的毒性C、细菌污染D、变态反应E、非溶血性发热反应61.椎管内阻滞包括_______、硬脊膜外腔、骶管。(所属，难度：3)62.下列哪项不是休克失代偿期的表现？(难度：2)A、神志不清B、口唇肢端发绀C、表浅静脉塌陷D、血压进行性下降E、兴奋、烦躁不安63.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是(难度：)A、肾上腺皮质B、肾上腺髓质C、脑神经组织D、周围神经组织E、肾小管64.下列各项中特异性感染是()(难度：1)A、金黄葡萄球菌感染B、变形杆菌感染C、绿脓杆菌感染D、链球菌感染E、破伤风杆菌感染65.下列肿瘤的主要特点中，哪一项是错误的(-2难度：1)A、不按正常规律生长B、丧失正常细胞功能C、破坏原来器官功能D、最终将发生转移E、细胞过度增殖66.火器伤的清创一般应争取在伤后_______小时内实施。(所属，难度：3)67.在创伤病理生理中，_______和全身性反应是机体稳定自身内环境的需要。(所属，难度：3)68.患者，男，30岁，体重50kg，烧伤面积：Ⅰ度I0％，Ⅱ度30％，Ⅲ度20％，请问伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为：(-2难度：3)A、1775mlB、1975mlC、1875mlD、2975mlE、3175ml69.低血容量性休克常因大量出血或体液丢失，或体液积存于第三间隙，导致____降低引起。(所属，难度：3)70.强心苷中毒造成异位节律点自律性增高的原因主要与以下何种离子有关()(难度：4)A、Na＋B、K＋C、Ca2＋D、Mg2＋E、Cl－71.如需长期PN支持者则以经________途径输入为宜。(所属，难度：3)72.良性肿瘤对机体的影响最主要决定于(-1难度：3)A、肿瘤的病程B、肿瘤的大小C、肿瘤组织的来源D、肿瘤发生的部位E、肿瘤出现继发性变化73.丹毒是()(难度：)A、急性蜂窝织炎B、急性淋巴结炎，扩散至周围组织C、急性管状淋巴管炎D、急性毛囊炎扩散至周围组织内E、急性网状淋巴管炎74.等渗性缺水的常见病因是(难度：2)A、急性肠梗阻B、给予高浓度要素饮食C、肺炎高热D、糖尿病昏迷E、长期应用利尿剂75.不易发生癌转移的器官是(-1难度：2)A、脑B、骨C、肺D、肝E、心76.女性，59岁，被汽车撞伤3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，病人中心静脉压20cmH2O，血压60/40mmHg，尿量30ml/L，考虑原因为A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好77.怀疑心脏骤停时，医务人员检查脉搏的时间不应超过(难度：1)A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒78.创伤可根据伤情、伤因、伤位以及_______是否完整进行分类。(所属，难度：3)79.下列哪项属体表恶性肿瘤(-2难度：1)A、皮样囊肿B、神经纤维瘤C、黑色素瘤D、脂肪瘤E、海绵状血管瘤80.对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是(-2难度：1)A、恶性肿瘤是一种全身性疾病B、肿瘤细胞动力学需要C、综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤D、有多种抗肿瘤方法可供选用E、根据病人要求81.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的目的是(难度：)A、防止肺部感染B、减轻肺不张C、促进止血D、减轻腹胀E、预防过敏反应82.每日补钾量不宜超过(难度：2)A、50-99mmolB、100-200mmolC、201-300mmolD、301-400mmolE、401-500mmol83.移植抗原(所属，难度：4)84.血液成分制品分为血细胞、血浆、。(所属，难度：3)85.在同种异体移植中可引发移植排斥反应的3类抗原包括_____ 、mH抗原、内皮糖蛋白。(所属，难度：3)86.手术中同侧人员需换位,正确的是(难度：1)A、前后移动B、面对面移动C、背对背移动D、随意移动E、更换手术衣后移动87.肿瘤转移的基本方式不包括(-2难度：1)A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、种植转移E、神经转移88.临床发现直肠质硬肿块，下述哪一项最能提示肿瘤晚期(-1难度：1)A、肿块引起肠腔狭窄B、浸润至肛门引起痛感C、肿块与邻近结构粘连固定D、形成“冰冻样盆腔”E、直肠壁外可触及单个肿大之结节89.幽门梗阻所致持续性呕吐可造成(难度：1)A、低氯低钾性酸中毒B、低氯高钾性酸中毒C、低氯低钾性碱中毒D、低氯高钾性碱中毒E、以上都不对90.在神经阻滞中,布吡卡因的常用浓度为(难度：2)A、0.25―0.5％B、1.5―2.5％C、0.15―0.3％D、1―2％E、0.5―1％卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:抗原7.正确答案:A8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:肝肿瘤12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:D该病人经处理后，临床上微循环改善的最主要指标应是A、血压回升B、尿量增多C、肢端温度上升D、皮肤颜色转红E、神志恢复清楚正确答案:B估计该患失血量达A、600～800mlB、400～600mlC、800～1600mlD、1600～2400mlE、2400m1以上正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:A20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:肾小管功能障碍23.正确答案:E麻醉前准备，下述检查中必不可少的是A、胸部CTB、心肌酶C、心脏彩超D、心功能测验E、血脂检测正确答案:B24.正确答案:B25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:皮肤保持完整无开放性伤口的创伤称为闭合伤。30.正确答案:D31.正确答案:C32.正确答案:C33.正确答案:E34.正确答案:B35.正确答案:D36.正确答案:（1）重度休克（2）补充血容量（3）30ml/h37.正确答案:A38.正确答案:D39.正确答案:C40.正确答案:E41.正确答案:热力42.正确答案:发展程度43.正确答案:溶血反应44.正确答案:E45.正确答案:A46.正确答案:4-547.正确答案:E48.正确答案:肝移植49.正确答案:E50.正确答案:是将开放污染的伤口经过伤口清创后变为接近无菌的伤口，从而为伤口闭合与组织修复创造条件。51.正确答案:A52.正确答案:C53.正确答案:深Ⅱ&176;54.正确答案:E55.正确答案:多尿56.正确答案:E57.正确答案:D58.正确答案:B59.正确答案:D60.正确答案:A61.正确答案:蛛网膜下腔62.正确答案:E63.正确答案:C64.正确答案:E65.正确答案:D66.正确答案:6～867.正确答案:局部炎症反应68.正确答案:C69.正确答案:有效循环血量70.正确答案:B71.正确答案:中心静脉72.正确答案:D73.正确答案:E74.正确答案:A75.正确答案:E76.正确答案:A考虑其可能存在的休克为A、创伤性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:A可诊断为何种程度的休克A、休克早期B、休克代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克正确答案:E目前需首先处理的是A、摄X线片，了解骨折情况B、腹部B超，了解腹部脏器损伤情况C、给予抗生素，预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管，了解有无尿道损伤正确答案:D77.正确答案:B78.正确答案:皮肤79.正确答案:C80.正确答案:A81.正确答案:A82.正确答案:B83.正确答案:引起免疫应答（2分）的供体移植物抗原（1分）称为移植抗原。84.正确答案:血浆蛋白85.正确答案:MHC抗原86.正确答案:C87.正确答案:E88.正确答案:D89.正确答案:C90.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共90题)1.大量输注库存血后引起的并发症不包括(难度：2)A、溶血反应B、高血钾症C、氨中毒D、肺水肿E、出血倾向2.一实习医生参加一阑尾切除手术，在上级医生的指导下，担任手术者，上级医生任第一助手，进腹后发现阑尾已穿孔，手术困难，上级医生要转换到主刀位置。3.该生做完这台手术后，马上又要参加下一台疝修补手术，该生应如何准备A、更换另一双手套后可参加手术B、更换手套和无菌衣后再参加手术C、脱换手术衣和手套后，双手用70%酒精液浸泡5分钟，再重新穿无菌衣、戴无菌手套后参加手术D、脱掉手术衣和手套，并重新刷洗手后，双手和前臂浸泡70%酒精溶液5分钟，然后再穿无菌手术衣戴手套后才能参加手术E、该生认为他现在已穿有无菌手术衣和手套，不需更换即可参加手术3.各类休克的共同点为(难度：1)A、血压下降B、有效循环血量的急剧减少C、皮肤苍白D、四肢湿冷E、烦躁不安4.某肝病患者，半个月来出现肝臭、黄疸，近3天来嗜睡，但能唤醒，其症状属(难度：2)A、肝性脑病Ⅳ度B、肝性脑病Ⅱ度C、肝性脑病Ⅲ度D、肝性脑病Ⅰ度E、不属于肝性脑病5.________是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映。(所属，难度：3)6.高渗性缺水的常见病因是(难度：)A、急性胃肠炎B、感染性休克C、肠梗阻D、高热大量出汗E、甲状腺功能亢进7.出血坏死性胰腺炎所引起的休克常属于(难度：2)A、失血性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、神经性休克8.骨移植是(-1难度：1)A、活体移植B、细胞移植C、器官移植D、组织移植E、异种移植9.恶性肿瘤的转移方式主要有直接蔓延、淋巴道转移、种植性转移、____________.(所属，难度：3)10.患者，男，18岁，背部刀刺伤，2小时后被抬送来院。查体：神志尚清楚，烦躁，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压90～70mmHg，表浅静脉塌陷，伤口仍有少许渗血。此病人休克达何种程度A、轻度B、中度C、重度D、代偿期E、已发展为不可逆休克11.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是(难度：1)A、由手术区中心部向四周涂擦B、由手术区外周涂向瘘口周围C、由手术区的上方涂向下方D、由手术区的一侧涂向另一侧E、无需按一定的顺序12.乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是(-1难度：1)A、放射治疗B、激素治疗C、化学治疗D、早期手术E、免疫疗法13.下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的(-2难度：2)A、恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗B、手术切除是唯一的治疗手段C、肉瘤很少经淋巴转移，一般不作附近淋巴结清扫术D、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性E、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感14.男性，30岁。左侧腹壁肿物8年，查体:左腹壁肿物3x3cm，界清，分叶状，质软，无压痛，应考虑(-2难度：3)A、血管瘤B、神经纤维瘤C、神经鞘瘤D、脂肪瘤E、皮样囊肿15.机体每天基本热量需要是(难度：1)A、10kcal(kg.d)B、15kcal/(kg.d)C、20kcal/(kg.d)D、25kcal/(kg.d)E、30kcal/(kg.d)16.椎管内阻滞麻醉时，最先受到阻滞的神经是_______。(所属，难度：3)17.男，50岁，肠梗阻已3天，尿少，入院时血压100/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血清K+4mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-96mmol/L，HCO-14mmol/L，体重50kg，应先给哪项液体为佳(难度：)A、10%葡萄糖溶液500mlB、5%葡萄糖盐水500mlC、5%碳酸氢钠溶液250mlD、11.2%乳酸钠溶液250mlE、乳酸钠林格液500ml+15%氯化钾1Oml18.应用血管扩张剂前应注意(难度：3)A、测血压B、了解尿量C、控制输液D、补足血容量E、调整体位19.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是(难度：1)A、纠正酸中毒B、降温、脱水治疗C、激素治疗D、维持循环，呼吸功能稳定E、抗感染治疗20.下列哪项关于止血带止血法的说法是错误的()(难度：)A、用后可能引起或加重肢端坏死B、能有效地制止四肢出血C、适合四肢任何形式出血D、此法不如手术止血法理想E、用后可能引起急性肾功能不全21.患者65岁。间断腹痛伴呕吐、乏力、少尿6小时。呕吐量大，无口渴。5年前行“急性重症胰腺炎腹腔引流术”。（1）此时患者最可能的水、钠代谢紊乱是?（5分）（2）纠正其代谢紊乱最理想的溶液是？（5分）(3)该患者在治疗过程中出现了低血钾症状，予以补钾后病情仍无改善，应首先考虑缺乏？22.急性肾衰竭多尿期的多尿是由于(难度：2)A、肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B、少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用C、水电解质潴留过多D、输液过多E、以上都不是23.体液可分为细胞内液和____两部分。(所属，难度：3)24.下列局麻药的使用极量，错误的是(难度：2)A、普鲁卡因1000mgB、利多卡因600mgC、布比卡因150mgD、罗哌卡因150mgE、丁卡因80mg25.创伤修复的基本方式是由伤后增生的细胞和_______充填、连接或代替缺损的组织。(所属，难度：3)26.新近有脑卒中的病人，如为择期手术，应至少推迟____。(所属，难度：3)27.关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是(难度：1)A、肾血管扩张B、肾脏自身调节功能受损C、外周动脉过度扩张D、心排血量降低E、血管内血容量不足28.男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆。首先考虑(难度：)A、手术造成膈神经损伤B、术后肠粘连C、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D、膈下感染E、粘连引起胃扭转29.适用于内镜和腹腔镜等器械的是(难度：4)A、高压蒸气灭菌法B、煮沸法C、火烧法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法30.对移植物产生免疫效应的两种主要细胞成分为B细胞和_____ 。(所属，难度：3)31.手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒铺单后穿戴好无菌手术衣及手套，上台准备手术。手术结束关腹前应注意：A、用络合碘消毒伤口一遍B、伤口内应用70％酒精消毒C、请麻醉师加注一次麻药后再关腹D、洗手护士核对器械敷料对数后才能关腹E、待病人麻醉清醒后再关腹32.有关术前准备的叙述中，错误的是(难度：2)A、医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案B、练习床上排便排尿C、练习正确的咳嗽、咳痰方式D、提前2周戒烟E、提前3周预防性应用抗生素33.女性患者18岁，拟行狐臭手术，心电图检查提示窦性心动过缓，心律50次/分。患者首选麻醉是A、全身麻醉B、局部麻醉C、臂丛麻醉D、硬膜外麻醉E、表面麻醉34.你接到一个紧急求助电话，一名儿童被发现躺在床上，没有意识，没有外伤的证据，你应该使用什么方法打开气道？(难度：1)A、将手指放在他的嘴里，向前推下颌B、仰头举颌法C、双手推举下颌法D、将舌头往前拉E、打开口腔35.手术台上器械坠落,正确的是(难度：1)A、拾起再用B、冲洗后再用C、不能使用D、可不用计数E、可拿出手术间36.下列有关挫伤的描述中，错误的是(难度：)A、钝物打击所致的一种损伤B、局部肿胀，有压痛C、病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤D、严重者可有局部皮肤破损E、不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整37.严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀并伴有静脉回流障碍时，局部处理应先考虑(难度：1)A、切开减压B、患肢制动C、患肢抬高D、理疗E、活血化瘀38.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过(难度：2)A、神经系统B、肾素-醛固酮系统C、下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统D、肾E、内分泌系统39.成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为(-1难度：1)A、0.45B、0.4C、0.3D、0.35E、0.2540.以下哪项属特异性感染()(难度：1)A、球菌感染B、变形杆菌感染C、绿脓杆菌感染D、金黄葡萄球菌感染E、破伤风梭菌感染41.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过(难度：2)A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml42.肿瘤的非特异性免疫疗法不包括(-2难度：1)A、接种卡介苗B、接种短棒状杆菌C、转移因子D、干扰素E、肿瘤免疫核糖核酸43.预防急性肾衰的措施中，下列哪项不宜?(难度：1)A、及时补充血容量不足B、术中或术后少尿，可用速尿或甘露醇静滴C、不选用易产生低血压及缺氧之麻醉D、误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠E、若有休克宜用去甲肾上腺素升压44.急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是(难度：1)A、原发病后12～24小时发生B、胸片正常，动脉血气PaCO偏低C、呼吸急促，X线片双肺纹理增多D、严重的呼吸困难和顽固性低氧血症E、血气分析PaO/FiO≤26.7kPa(200mmHg)45.以下哪项不属于成分输血(难度：2)A、输注纤维蛋白原B、输注凝血酶原复合物C、输注入血清蛋白D、输注免疫球蛋白E、回收式自体输血46.复苏后治疗，病变最复杂也最难处理的器官为()(难度：2)A、心脏B、肺C、肾D、脑E、肝47.在神经阻滞中,利多卡因的常用浓度为(难度：3)A、0.25―0.5％B、0.5―1％C、1―2％D、0.15―0.3％E、1.5―2.5％48.外科切口感染时，下列哪项是不正确的()(难度：1)A、敞开切口并充分引流B、去除异物组织C、清除积血及积液D、以抗生素盐水冲洗伤口E、采取措施防止切口裂开49.关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确(难度：2)A、创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅B、及早建立静脉通路C、采取平卧体位D、早期予以鼻导管或面罩吸氧E、注意保温50.正常人血中H2CO3与HCO3-的比值为(难度：3)A、0.059027778B、0.055555556C、1.042361111D、0.834027778E、0.062551.男性病人，45岁。因腹股沟斜疝要求手术，一般情况尚好，血压18．6／12．69kPa(140／90mmHg)该病人术后8天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症消失，切口愈合属于A、Ⅰ类甲级B、Ⅱ类甲级C、Ⅰ类乙级D、Ⅱ类乙级E、Ⅲ类乙级52.脓毒症(所属，难度：4)53.下列哪项是重度吸入性损伤的特点(-1难度：2)A、气道梗阻、喘鸣B、严重低氧血症C、刺激性咳嗽D、听诊干罗音E、以上都是54.关于恶性肿瘤的病因，以下哪项是错误的(-2难度：2)A、接触氨基偶氮类易诱发膀胱癌B、80%肿瘤与环境因素有关C、X线防护不当可致皮肤癌、白血病D、雌激素和催乳素与乳腺癌有关E、与遗传无关55.以下科室都是根据人体的系统分科的，除外(难度：1)A、骨科B、泌尿外科C、神经外科D、血管外科E、头颈外科56.男，17岁。右下肢肿胀，持续高热3天。体检：血压75/60mmHg，右下肢红、肿、压痛，腹股沟淋巴肿大，右趾甲沟处结痂。患者最可能已发生(难度：)A、右趾甲沟炎B、右下肢丹毒C、脓毒症D、感染性休克E、低血容量性休克57.有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是(难度：2)A、磁共振水成像B、每小时尿量C、血常规D、血尿素氮和肌酐E、肾穿刺活检58.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是(-2难度：2)A、脱氧核糖核酸(DNA)含量减少B、核糖核酸(RNA)含量增多C、骨肉瘤细胞的碱性磷酸酶活性减弱D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱E、肺鳞状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强59.甲状腺手术后，术者手套有破口，接连施行手术时，术者双手应如何消毒(难度：2)A、加带无菌手套，穿无菌衣B、重新洗手C、更换手套，更换手术衣D、重新洗手，时间缩短为1分钟E、以上都不是60.男性，42岁，肛周皮下一疼痛性结节已3个月，有时结节增大，数日后可自行略缩小，近3日，肿物增大，疼痛加重，来医院就诊时体温38℃，不敢坐椅子，查体：局部皮肤红肿不明显，结节似位于皮下稍深处，压痛明显，无波动。白细胞计数11×10/L。该病治疗后出现的常见并发症不包括A、肛裂B、肛瘘C、大便带血D、肛门失禁E、脓肿再发61.男，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬送来院。体查：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，血压收缩压12～9.33kPa(90～70mmHg)，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。此病人休克达何种程度?A、中度B、轻度C、重度D、晚期E、代偿期62.破伤风梭菌的繁殖主要在()(难度：1)A、伤口深部组织B、局部淋巴系统C、血液循环D、消化道E、伤口浅表组织63.一病人因高热2日未能进食，自诉口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水征，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给(难度：1)A、3%-5%的高张盐水B、5%碳酸氢钠C、5%葡萄糖溶液D、葡萄糖盐水E、平衡液64.休克病人的体位一般应采取(难度：1)A、头高脚低位B、头低脚高为C、平卧位D、侧卧位E、头和躯干抬高20-30度，脚抬高15-20度65.女性，40岁，动物房技术员，2周前被实验鼠咬伤手指，局部消毒后简单包扎，未作其他处理。5天前觉进食时张口困难，昨起颈肌强直。检查发现无发热，张口困难、苦笑面容、颈项强直。血常规血红蛋白12g/L,白细胞6X10/L。(1)结合病例，给出诊断？（3分）(2）请给出诊断依据？（4分）(3）该疾病主要的处理措施是？（8分）66.男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。该患者补钾过程中出现高钾血症，发生心律失常，治疗时应首先应用A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注B、输注25%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射D、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注E、阳离子交换树脂67.重度缺钠时血清钠浓度在_____mmol/L以下。(所属，难度：3)68.学习外科学必须要重视基本知识、基本技能和。(所属，难度：3)69.女，36岁。肠扭转致广泛小肠坏死、休克，作小肠切除，术后休克有好转。对该病人做以下监护项目中哪项是不必要的(难度：)A、心电监护B、观察皮色、皮温C、血压、脉搏、尿量D、精神状态E、脑电图监护70.T细胞是启动移植物排斥反应的主要细胞，如果缺乏，将不会发生移植物排斥，按其表面标志可以分为CD4+T细胞和______。(所属，难度：3)71.关于缝线拆除时间：一般会阴部____日可以拆线。(所属，难度：3)72.适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下的是(难度：3)A、高压蒸气灭菌法B、煮沸法C、火烧法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法73.下列何为溶血反应的特征性表现(难度：2)A、网织红细胞增高B、外周血出现粒红细胞C、尿呈深黄色、尿胆原强阳性D、尿呈酱油色，隐血试验阳性E、骨髓幼红细胞明显增生74.严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀并伴有静脉回流障碍时，局部处理应先考虑(难度：)A、切开减压B、患肢制动C、患肢抬高D、理疗E、活血化瘀75.有关无菌术包括的内容,下列哪项是正确的(难度：2)A、无菌术B、消毒法C、无菌操作规则D、无菌管理制度E、以上都是76.关于外科疾病大致分类正确的是(难度：1)A、损伤，感染，肿瘤，畸形，内分泌B、损伤，结核，肿瘤，梗阻，缺血C、肿瘤，损伤，畸形，寄生虫，内分泌D、损伤，出血，肿瘤，内分泌，寄生虫E、损伤，感染，肿瘤，畸形，内分泌功能失调，寄生虫，其它77.甲沟炎、甲下积脓宜采用的手术方法是()(难度：1)A、切除甲根部B、甲根部横切口C、拔甲术D、一侧纵切口E、两侧甲沟纵行切口78.关于缝线拆除时间：一般胸部、上腹部、背部、臀部____日可以拆线。(所属，难度：3)79.血气分析指标下列错误的是(难度：3)A、血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B、血pH正常表示不存在酸碱代谢问题C、PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分D、直接（HCO3-）主要反映血液中的代谢成分E、BE不受呼吸成分影响80.发生外科感染的必要条件不包括(难度：2)A、外界病菌大量入侵组织B、人体正常菌群变成病菌C、病菌在组织内大量繁殖D、人体抵抗力有一定缺陷E、组织内的有氧环境81.输血过程中如出现细菌污染反应，最快速的诊断方法是(难度：3)A、取病人血作涂片染色检查B、取病人血作细菌培养C、取病人血作白细胞计数D、取血袋内剩血作涂片染色检查E、取血袋内剩血作细菌培养82.病情未得到控制，出现全身黄染的感染是(难度：2)A、疖B、痈C、丹毒D、急性化脓性腱鞘炎E、气性坏疽83.男性患者20岁，拟行胸腔镜检查手术。病人近来半年感乏力，食欲不振，夜有盗汗，伴咳嗽咳痰。既往无慢性咳嗽史及肺结核史根据病史，患者伴发A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、上呼吸道感染D、急性肺炎E、肺癌84.男，35岁，有十二指肠球部溃疡病史，今晨突然出现头晕、心慌，伴呕血1次，黑便2次。来院时面色苍白，出冷汗，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，HCT28%。此时最合适的处理是A、输注血浆增量剂B、输全血及输液C、输注晶体液D、紧急手术E、应用升压药85.有效循环血量是指：(难度：1)A、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量B、全身总血量C、动脉内的血量D、静脉内的血量E、在微循环内的总血量86.急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于：(难度：1)A、每日排出水分量的1/3～1/2B、．每日排出水分量的2/3C、每日排出水分量的1/4D、每日排出水分量的1/5E、每日排出的水分量87.女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢等汽油火焰烧伤3小时入院，初估烧伤总面积60%，均为Ⅲ度烧伤。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分。(1)结合病例，患者的烧伤程度是？（4分）(2）紧急处理应首先？（3分）(3）伤后第一个24小时的输