监理环境、职业健康安全管理方案实用文档

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监理环境、职业健康安全管理方案实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）监理环境、职业健康安全管理方案乌鲁木齐铁路建设工程咨询监理有限责任公司广州地铁十四号线一期工程监理部2021年6月1、编制依据和适用范围1。1《环境管理体系—规范及使用指南》GB/T24001—2004；1。2《职业安全健康管理体系—规范》GB/T28001—2001；1。3公司相关的环境管理及职业安全健康管理文件；1.4国家、行业或地方颁发的有关环境和职业健康安全的法律法规。1。5适用于乐园水库枢纽工程和补水工程项目整个监理过程.2、环境和职业健康安全管理体系环境管理体系是主要是针对众多相关方和社会对环境保护的不断发展的需要而制定。职业安全健康管理体系是服务于组织内部员工和其他相关方对生命健康及安全的需要，这种需要不是通过一种简单的合同、投诉形式向组织传达的，而是以政府法规要求的形式表达出来.因此,职业安全健康管理体系标准中，职业安全健康法律、法规的要求应贯穿其始末。有效的职业安全健康管理体系运行,是以法规为最低要求，不断的持续改进。2.1方针及目标公司的环境和职业健康安全方针：预防污染，减少风险，遵规守法,绩效改进。本项目的环境目标：控制、减少、避免监理过程中污染物的排放，对固体废弃物分类收集和处理，节约水、电；监督施工场地环保达标。本项目职业安全健康目标：识别、控制监理服务过程中的危险源和风险，力争无工伤死亡、无交通死亡、无火灾事故和无重伤事故,轻伤频率控制在5‰以内；监督施工单位安全生产达标。2.2职能分配表2。2.1项目监理部的组织架构如下：2.2。2环境管理体系要求职能分配表ISO14001：2004条文章节管理手册对应章节环境管理体系要求内容总监理工程师总监理工程师代表安全生产文明施工管理组信息管理组4。14.1总要求▲4.25.3环境方针▲5。4。3环境因素▲4。3。25。4.5法律与其它要求▲4.3。35。4。15。4.6目标、指标和管理方案▲4.4。15。5。1组织机构和职责▲4.4。2培训、意识与能力▲4。4。35。5。3信息交流▲4.4。44。2。2环境管理体系文件▲4。4.54。2。3文件控制▲7。5.6运行控制▲4.4。77.5。7应急准备和响应▲4。5.1监测和测量▲4.5。28。2。5合规性评价▲4.5。38。38。5不符合，纠正与预防措施▲4.5。44.2。4记录▲4。5.58.2。2环境管理体系审核▲4。65。6管理评审▲项目总监项目总监总监代表总监代表信息管理组安全生产文明施工管理组信息管理组安全生产文明施工管理组注：上表中“▲”为要求职能管理人员.GB/T28001:2001条文章节管理手册对应章节职业安全健康管理体系要求内容总监理工程师总监理工程师代表安全生产文明施工管理组信息管理组4。14。1总要求▲4.25。3职业安全健康方针▲5。4。4危险源辨识、风险评价和风险控制计划▲5.4。5法规和其它要求▲4.3。35.4。1目标▲4。3.4职业健康安全管理方案▲4。4.15。5.1机构和职责▲4.4。2培训、意识和能力▲5.5。3协商和沟通▲4。4.44.2文件管理▲4。4.54。2。3文件和资料控制▲4。4。6运行控制▲4。4。77.5。7应急准备和响应▲8.2。5绩效测量和监视▲4.5。28.38。5事故、事件、不符合、纠正与预防措施▲4.5。34.2。4记录▲8。2.2内部审核▲4.65.6管理评审▲2。2.3职业安全健康管理体系要求职能分配表注：上表中“▲"为要求职能管理人员。2。3策划2。3.1环境因素目的：对项目监理过程中的重大环境因素进行识别、评价，确定重大环境因素，使监理过程中的重大环境不利因素得到有效的控制。责任人：总监理工程师说明：执行《环境因素识别和评价控制程序》，组织项目监理部人员识别、评价监理实施过程中的重大环境因素，填写“环境因素调查表”；按环境影响评价标准表评价各环境因素对环境影响的程度并数值化，完成“环境因素评价表";最终分析形成项目监理部的“重大环境因素控制一览表”.2。3.2危险源辨识、风险评价目的：对项目建设过程中的危险、危害因素进行识别、评价，确定重要危险因素，使建设过程中的危险、危害等不利因素得到有效的控制.责任人:总监理工程师说明：执行《危险源辨识和风险评价控制程序》，组织项目监理部人员识别、评价重大危险因素，填写“危险源辨识和风险评价记录表”;分析形成项目监理部的“重大及不可容忍的风险控制改进措施清单”.2。3。3法律法规和其他要求目的:获取与项目监理活动相关的职业安全健康与环境法律以、法规、标准和其他要求的信息,确认其符合性并跟踪其变化以及时更新。责任人：信息管理组说明：通过公司工程部、业主、政府部门等渠道获取法律法规和其他要求，建立项目监理部的“适用法律法规及其它要求控制清单”。2。3。4环境、职业安全健康管理方案目的:为实现环境、职业安全健康管理目标和指标而制定的，确保体系有效实施。责任人：总监理工程师说明：针对已识别的重大环境因素、重大及不可容忍的风险,制定项目监理部的“环境、职业安全健康管理方案”。2。4实施和运行2。4.1培训、意识和能力目的：提高本项目所有参与人员的环境、职业安全健康意识、并对从事环境、职业安全健康管理工作的人员进行必要的教育和培训。责任人：总监理工程师代表说明：1、执行管理手册“培训、意识和能力"章节的工作内容。2、项目监理实施前，应组织监理人员进行安全教育、安全交底，学习劳动防护用品的正确使用方法。3、随着项目的实施，对已制定的“环境、职业安全健康管理方案”和“应急预案”组织项目监理部人员进行学习，明了管理方案的措施和应急预案规定的职责。2.4.2信息交流目的:收集与反馈信息，确保项目的参与人员及相关方进行有关的环境、职业安全健康管理信息的交流，实现环境管理绩效持续改进。责任人：信息管理组说明：1、执行管理手册“信息交流"章节的工作内容。2、通过宣传栏、会议、汇报、通知等形式将收集到的有关环境、职业安全健康方面的法律法规等及时传达该项目的业主、施工单位等相关方。2.4。3文件和资料控制目的：对环境管理方面文件的发放、收集、管理、更改和标识进行控制。责任人：信息管理组说明：1、执行《文件控制工作程序》。2、项目监理部应建立有效文件控制清单；当文件有修改时,应在控制清单上做出标识，并及时更换文件，确保各个场合均使用有效版本文件.2。4。4运行控制目的:对识别的重大环境因素相关的过程和活动实施有效的控制。责任人:安全生产文明施工管理组说明：1、执行《环境和职业安全健康管理运行控制程序》。2、执行已制定的“环境、职业安全健康管理方案",并将执行情况记录在监理日志中。2.4.5应急准备和响应目的：对本项目的潜在环境因素进行预防和控制。责任人:总监理工程师代表说明：1、执行管理文件中“应急准备和响应控制”章节中的工作内容。2、项目监理部应针对本工程的特点制定本项目的应急预案及其应急管理架构，并填写“事故、事件或紧急情况及应急方案一览表”。3、条件许可的情况下，组织项目监理部人员进行模拟训练.2。5检查和纠正措施2。5。1监测和测量目的:对可能具有重大环境因素、重大风险的监理过程进行监测、测量，并对环境、职业安全健康目标和指标的实现程度进行评价，对环境管理体系过程活动实施监控。责任人：总监理工程师代表说明：1、执行《环境、职业安全健康绩效监视和测量控制程序》。2、对项目监理部执行“环境、职业安全健康管理方案"进行检查，并在监理日志中形成记录。3、每季度对项目监理部执行有关法律、法规的情况进行评价，形成“合规性评价报告”。2。5.2事故、事件、不符合、纠正和预防措施目的:对不符合进行调查和处理,并采取措施减少由此产生的影响,避免不符合重复出现。责任人：总监理工程师说明：1、执行《不合格/不符合控制程序》、《纠正措施程序》和《预防措施程序》。2、制定出现不合格时的分析、处置、跟踪、验证程序和要求.3、对本项目发生的事故作好报告工作，负责并协助有关方调查事故，并提出处理意见,填写“紧急事故调查处理报告书”。4、对采取的不合格项纠正、预防措施进行跟踪检查和验证，确保其有效性。2。5。3记录目的:确保环境管理体系运行活动有关的记录、标识、检索、保护、贮存、保存期限和处置符合规定要求。责任人：信息管理组说明：执行《记录控制程序》。3、职业健康安全管理方案人身伤害0事故职业健康安全目标/分目标人身害伤0事故项目主管部门广州地铁十四号线一期工程监理部项目负责人褚勇主要技术措施：1．组织监理部监理人员认真学习《质量环境安全管理体系文件》，贯彻执行“安全第一，预防为主”的方针，牢固树立“安全施工，从我做起”监理思想意识，从思想上为做好人身伤害0事故提供保障.2．严格要求基础开挖监理人员配戴安全帽进施工场地,熟悉安全操作规程，对高边坡开挖部位进行重点巡视，对边坡安全隐患及时处理。3．严格要求现场监理人员熟悉安全用电操作规程,对施工现场电线布置，开关布置进行安全检查，监理人员上工地要求穿防护鞋袜，以防发电触电故事。4．严格执行监理部司机持证上岗，并要求具有5年以上的驾龄经验，司机不准许喝酒.5．要求监理人员检查施工现场的布置是否符合防火、防爆、防雷电等规定和文明施工要求，雷雨时要求监理人员配戴雨衣，并及时到安全的地方避雷雨。6．监理部定时为监理人员发放防暑、降温药物，购置必要的劳动保护用品，以保证监理人员无中暑等人身伤害.7．加强办公区用电管理，安全宣传管理,配置防火器等设施,保证办公区人生安全。项目实施计划项目内容进度计划安全意识培训安全防护用品购置准备过程检查至现场监理工作结束的每月全程检查,并在总监自检中要有记录。拟定:项目实施结果项目验收高处坠落0事故职业健康安全目标/分目标高处坠落0事故项目主管部门广州地铁十四号线一期工程监理部项目负责人褚勇主要技术措施：1．组织监理部监理人员认真学习《质量环境安全管理体系文件》,贯彻执行“安全第一，预防为主”的方针,牢固树立“安全施工,从我做起”监理思想意识，从思想上为做好无坠落事故提供保障.2．要求监理人员根据施工现场的作业性质,配戴安全帽、手套、防护鞋袜、防尘面具、安全带、手电筒等常用防护品.3．要求施工单位搭建牢固的安全施工通道，对作业面超过地坪面3m高度尚未搭建井架及安全防护网的施工仓面，监理人员坚持拒绝验收。4．对于非直线工期项目，监理人员有权拒绝晚上10点后开仓验收，关键工期项目晚上开仓，须安排两人同时在现场，以便相互照应。5．晚间值班监理人员要求施工现场照明度满足规范要求，否则，有权拒绝验收.6．积极做好安全生产检查，发现事故隐患有，要求及时整改项目实施计划项目内容进度计划安全意识培训安全防护用品购置准备审批施工措施方案时和协调会明确目标要求安全交底、过程检查根据工程进展，在日常的监理工作中落实.安排工作时适时进行，至现场监理工作结束的每月全程检查。拟定:项目实施结果项目验收触电0事故职业健康安全目标/分目标触电0事故项目主管部门广州地铁十四号线一期工程监理部项目负责人褚勇主要技术措施：1．组织监理部监理人员认真学习《质量环境安全管理体系文件》,贯彻执行“安全第一，预防为主"的方针，牢固树立“安全施工，从我做起”监理思想意识，从思想上为做好无坠落事故提供保障。2．认真审查施工单位的临时用电方案；3．督促检查施工现场临时用电符合临电方案，包括用电设备正确接零接地，电线电缆无老虎破皮漏电、开关漏电保护性能良好，安全性符合要求、电工持证上岗等，发现问题及时对施工单位进行督促；4．监理人员佩戴防护用品。项目实施计划项目内容进度计划1、审批施工措施方案时和协调会明确目标要求2、安全交底、过程检查根据工程进展，在日常的监理工作中落实。安排工作时适时进行，至现场监理工作结束的每月全程检查.拟定:项目实施结果项目验收火灾0事故职业健康安全目标/分目标火灾0事故项目主管部门广州地铁十四号线一期工程监理部项目负责人褚勇主要技术措施：1．加强火灾宣传教育、培训、演习：组织公司职工学习火灾如何报警、如何扑救初起火灾、如何逃生自救等；每年组织一次公司职工参与消防逃生实战演习；2．定期排查火灾隐患,急时整改：对电器、电线等定期检查，防止因设备老化、短路引起火灾;对办公区内的烟头也要引起高度重视，必须将烟头熄灭后再丢到烟灰缸，以避免烟头引发报刊等易燃物品；项目实施计划项目内容进度计划1、灭火知识宣传教育、培训；2、消防灭火实战演习;拟定：项目实施结果项目验收车辆伤人0事故职业健康安全目标/分目标车辆伤人0事故项目主管部门广州地铁十四号线一期工程监理部项目负责人褚勇主要技术措施：1．加强安全培训教育,认真学习《道路交通安全法》；2．驾驶员必须持证上岗；严禁酒后驾车、疲劳驾驶、超速驾驶、不按规定路线行驶等；3、每次出车前对汽车进行日常检查:包括刹车液、蓄电池、机油油位、汽车轮胎、照明装置、刹车功能、发动机状况等；4、对汽车进行定期保养,每年对车辆进行年检:包括冷却剂、车灯、轮胎、机油滤清器、空气滤清器、刹车、火花塞、空调、雨刷、皮带等，保证出车车况良好，杜绝车辆带病行驶。5、避免在雨、雾、雪天驾驶：尽量减少恶劣天气出行；实在要出车的话，必须严格遵守特殊天气状况下驾驶的操作规程。6、当汽车出现故障时，急时到维修中心维修处理,保证车况良好。项目实施计划项目内容进度计划1、驾驶员安全教育培训；2、汽车年检；3、驾驶证年检；4、汽车定期保养，急时维修。对汽车定期保养；在汽车出现故障时，急时维修处理，保证车况良好。拟定：批准:项目实施结果项目验收4.1暑期前准备4.1。1宣传教育办公室与气象部门密切联系，随时掌握气象情况以指导施工.利用黑板报、调度日报等宣传防暑降温知识，贯彻“安全第一、常备不懈、预防为主"的方针，使广大员工掌握防暑降温知识，坚定信心.增强自我保护意识,树立团结协作、顾全大局的思想。4。1.2防暑降温组织成立外钓岛光汇油库土建工程防暑降温领导小组，组长由机组长担任，防暑降温领导小组成员如下所示：组长：褚勇（机组长）副组长：王春（现场负责人）、刘春元(技术负责人）、庄严强(安全员）、葛云飞（安全员).组员：季恩来、任现春、刘彪、展斌、李登。中暑抢救队伍由后勤管理人员共5人组成.3。1。3通讯联络设备中暑抢救调度中心设于施工现场办公室，暑期二十四小时值班，负责通知传达组长的一切中暑抢救指令，发放防暑降温物品，并负责及时联系、上报工作进展情况.通讯联络：办公室：报警：110急救：1203.1。4防暑降温物资准备及发放标准序号品名数量备注1苦丁茶1斤/人/月2十滴水不限量3藿香正气水2支/人/天4温开水及绿豆水不限量3.2防暑降温措施①加强对广大员工防暑降温知识的宣传,开展形式多样的安全卫生和暑期保健宣传教育活动，使员工了解暑期的安全保健知识，提高自我保护能力。②完善并落实高温期间安全生产责任制,成立防暑降温领导小组，指定应急预案，落实防范措施。③暑期来临之前，要做好高温作业员工的健康检查工作，对患有高温禁忌的员工，应及时调整工作岗位。④要积极采取措施,改善员工的工作环境和作业条件，妥善安排好员工的作业时间，严格控制加班加点，注意劳逸结合，对室外露天作业的人员应尽量避免中午炎热时间作业，适当减轻员工的作业强度，为员工创造良好的工作和休息环境。⑤夏日炎炎，如果在阳光下暴晒太久，或长时间在高热的环境中工作，或室内过于闷热，都可能引起中暑,防治高温中暑事件，应实施，行之有效的方法：A.夏季高温来临之前，制定应急预案.安排职工进行学习和演练。B.进入高温天气，调整职工作息时间，上午6:00-11：00，下午15：00—19:00,避开高温时段施工，让工人有足够的时间休息。C。职工宿舍均安装空调，屋顶加设一层隔热网.D.高温季节来临时，土建机组为职工发放防暑降温用品，购买茶叶、饮品、西瓜、十滴水、风油精、花露水、蚊香等。E.每天上午下班前、下午上班时，土建机组均安排食堂熬煮绿豆汤,供应至现场工人饮用,最大程度地起到了防暑降温的效果。F。夏天出门记得要备好防晒用具，最好不要在上午11点至下午16点时在烈日下行走.如果此时必须外出，一定要做好防护工作,如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜，最好涂抹防晒霜；准备带上充足的水。此外,在炎热的夏季，防暑降温药品，如十滴水、仁丹、风油精、藿香正气水等一定要备在身边，以防应急之用.外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物，少穿化纤类的衣服,以免大量出汗时不能及时散热,引起中暑。G。耐热锻炼不可少.在办公室工作的人员可以长期享受到空调带来的凉爽，但这一人群存在着很大的中暑隐患，一旦出现停电或者在室外呆的时间过长，就会出现中暑.那么这时就应进行耐热锻炼,每天抽出一定时间到室外活动，主动适应自然气温；在办公室里要多喝水，补充水分;避免空调或风扇的风对着自己直接吹.H。别等口渴才喝水，因为口渴表示身体已经缺水了。最理想的是根据气温的高低，每天喝1。5至2升水。出汗较多时可适当饮用一些盐水，弥补人体因出汗而失去的盐分。另外，夏季人体容易缺钾，使人感到倦怠疲乏，含钾茶水是极好的消暑饮品。J.夏天的时令蔬菜、新鲜水果，如生菜、黄瓜、西红柿、桃子、杏、西瓜、甜瓜等，都可以用来补充水分。另外，乳制品既能补水，又能满足身体的营养需要。K。充足睡眠很重要。夏天昼长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，更容易感到疲劳。充足的睡眠，可使大脑和身体各部分都得到充分的休息，既利于工作和学习,也是预防中暑的措施。但睡眠时应注意不要躺在空调的出风口或电风扇下.⑥确保施工作业人员宿舍、食堂、厕所、淋浴间等临时设施符合标准要求和满足防暑降温工作需要，要切实做好施工现场的卫生防疫工作，加强对饮用水、食品的卫生管理；严格执行食品卫生制度,避免食品变质引发中毒事件;加强对暑期易发疾病的监控。⑦暑期期间，加强安全生产监督检查工作，发现问题要及时督促整改，确保安全生产.⑧将防暑降温领导小组人员的联系方式、报警及急救制表贴于宣传栏中，防止事故发生时不能及时取得联系。⑨落实每一位员工的防暑降温物品，尽量以实物形式供给给职工防暑降温清凉饮料和药品，把好进货质量关，杜绝假冒伪劣产品.3。3培训和演练3。3。1培训①工程实施前，对参与本工程施工的人员进行防暑降温知识教育,学习关于防暑降温的常识及中暑急救的简单方法，并要求在施工中能够熟练运用。②学习本预案，使广大员工知道怎么进行防暑降温工作，如何应对中暑事件。3.3。2演练考虑本工程的实际进度、劳动强度大小和社会环境条件，规定急救演练情况.第四章中暑事故的预防及应急预案采取综合的措施，切实预防中暑事故的发生,从技术、保健、组织等多方面去做好防暑降温工作。4。1预防组织措施加强防暑降温工作的领导，在入署以前,制定防暑降温计划和落实具体措施。4.1.1要加强对全体职工防暑降温知识教育，增强自防中暑和工伤事故能力.注意保持充足的睡眠时间.4.1.2应根据本地气温情况，适当调整作息时间，利用早晨、傍晚气温较低时工作,延长休息时间等办法，减少阳光辐射热,以防中暑;还可根据施工工艺合理调整劳动组织，缩短一次性作业时间，增加施工过程中的轮换休息。4.1.3贯彻《劳动合同法》，控制加班加点；加强工人集体宿舍管理；切实做到劳逸结合，保证工人吃好、睡好、休息好。4。2预防技术措施4.2.1进行技术革新，改革工艺和设备,尽量采用机械化、自动化,减轻建筑作业劳动强度。4.2.2在工人较集中的露天作业施工现场中设置休息室，室内通风良好，室温不宜超过30℃，工地露天作业较为固定时，也可采用活动布幕或凉棚，减少阳光辐射.4.2。3在室内操作时,应尽量利用自然通风天窗排气，侧窗进气，也可采用机械通风措施，向高温作业点输送凉风，或抽走热风,降低室气温。4.3预防卫生保健措施4.3。1入署前组织医务人员对从事高温和高处作业的人员进行一次健康检查。凡患持久性高血压、贫血、肺气肿、肾脏病、心血管系统和中枢神经系统疾病者，一般不宜从事高温和高处作业工作。4。3。2对露天和高温作业者，应供给足够的符合卫生标准的饮料。供给含盐浓度0.1～0.3%的清凉饮料，暑期还可以供给工人绿豆汤、茶水，但切忌暴饮，每次最好不超过300毫升。4。3.3加强个人防护。一般宜选用浅蓝色或灰色工作服，颜色越浅热阻率越大。对辐射强度大的工种应供给白色工作服，并根据作业需要佩戴好各种防护用具。露天作业应戴安全帽，防止阳光暴晒。4.4发生中暑的表现及应急措施4.4。1中暑症状的表现4。4.1。1先兆中暑。其症状为：在高温环境中劳动一段时候后，出现大量流汗、口渴、身感无力、注意力不能集中，动作不能集中,动作不能协调等症状，一般情况下此时体温正常或略有升高，但不会超过37。5℃。4。4.1。2轻症中暑.其症状为：除有先兆中暑症状外，还可能出现头晕乏力、面色潮红、胸闷气短、皮肤灼热而干燥，还有可能出现呼吸循环系统衰竭的早期症状，如面色苍白、恶心、呕吐、血压下降、脉搏细弱而快、体温上升到38.5℃以上。此时如不及时救护，就会发生热晕厥或虚脱.4.4。1.3重症中暑。一般是因未及时和未适当处理出现的轻症中暑（病人）导致病情继续严重恶化,随着出现昏迷、痉挛或手脚抽搐。稍作观察发现，此时中暑病人皮肤往往干燥无汗，体温升至40℃以上，若不赶紧急救,很可能危及生命安全。4.4。2发生中暑的应急措施4.4。2.1应急预案的组织措施①成立应急预案领导小组（指挥机构)应急预案领导小组及其人员组成序号姓名职务联系备注1任现春组长（总指挥)主要成员2王春副组长3胡斌组员4李登组员5刘彪后勤保障组组长6孙国辉技术支持组组长7康小平组员②与外部机构的联系方式及步骤最高管理者或其代表公司经理部外部机构③应急组织的分工职责A。现场事件管理者的职责1）估计事故的规模及发展态势,建立应急步骤,以控制和降低事故风险和危害给其他人员及其环境带来的损害；2）要及时请外部机构直接参与救援，并提供建议和信息;3）现场最高管理者到来之前担负起责任。B。最高管理者的职责1）确定是否存在或可能存在重大紧急事件,要求应急机构提供帮助及实施工地外应急计划2)不受事故影响的地方直接操作控制，复查和评估事件的可能发展方向，确定事件可能的发展过程;3）土建机组和外部机构取得和保持联系；4)对紧急情况的记录作出安排；5）事件结束后，控制受影响的区域的恢复，组织内部人员参与和协助经理部及外部机构对事件调查与处理。C.通讯联络组的职责1)保持与最高管理者和外部联系的畅通、内外信息反馈迅速；2)保持通讯设施和设备处于良好状态。3）事故过程的记录与整理。D.后勤和治安组的职责1)封闭事件现场与现场外通道,设置警戒线、岗，防止围观人员进入对不听劝阻或强行闯入封闭区域的人员实行强制手段予以阻止。2）保证救护人员和车辆通行畅通.3）协助外部机构实施救援救护,对隔离者实行监护，必要时强制监护。E。人员疏散组职责：1）根据现场管理者指令迅速组织疏散事件现场外人员至集中地点.2）督促集中的人员不要随意离开集中地点。3）集中人员传递相关信息和最高管理者及救援救护机构的指令.F.消毒组职责1)协助外部专业机构消毒、清洁事件现场及检疫。2)在医疗机构的指导下对事件现场进行整体定时消毒，3)集中人员传递相关信息和执行最高管理者及救援救护机构的指令.4)按时提供相关药品及防护品4.4。2.2应急预案的技术措施①事故发生后，各单位应按照应急预案的程序,应急领导小组应在最短的时间内落实以下内容：A。事故单位、发生时间、地点、简要经过、伤亡、损失情况、采取应急措施及现场保护情况，事故原因初步判断、报告单位、报告人、报告时间。B。同时应立即启动应急程序，做出响应决定,并做以下工作：1)与当地医院、120急救中心、110警、当地安全、环保部门、公司应急小组联系，遇特殊情况与本预案程序规定的应报领导联系不上时，可与公司其他领导或应急领导小组其他人员报告也可越级上报。并迅速赶往出事现场,及时地掌握其危险源,维护现场秩序,同时迅速组织人员清除路障，保证车辆畅通无阻。2）一旦发生中暑事件时，应急小组成员各尽其职，积极地组织车辆对受伤人员进行抢救。对危险源应进行隔离、控制，并立即对人员和财产进行抢救，安全疏散现场人员,防止事态扩大及扩散，减少伤亡、伤害事故造成的损失。3）发生中暑事件时，组织相关人员采取有效控制措施,把环境温度降低到最低限度，对中暑人员先根据严重程度，采取不同的救治方式，现场自救不行就应迅速送往医院,事故现场其他人员以最快的速度有秩序地安全撤离危险区域。②人员中暑急救方法发生中暑事件后,切不可惊慌失措，束手无策。应迅速通知医疗部门,同时进行简单诊断。如果伤员处于昏迷状态，全身各组织严重缺氧，生命垂危，这时不能用整套常规方法进行系统检查，而只能用简单有效的方法尽快对心跳、呼吸与瞳孔的情况作一判断，以确定随后的现场救治方法：A.观察伤员是否还存在呼吸。可用手或者纤维毛放在伤员鼻孔前,感受和观察是否有气体流动，同时观察伤员的胸廓和腹部是否存在上下起伏的呼吸运动。B.检查伤员是否还有心跳。可直接在心前区听是否有心跳的心音，或摸颈动脉、肱动脉是否搏动。C。查看瞳孔是否扩大。人的瞳孔受到大脑控制，在正常情况下，瞳孔的大小可随外界光线的强弱变化而自然调节，使进入眼内的光线适中,在假死的状态中。大脑细胞严重缺氧,机体处于死亡边缘，整个调节系统失去了作用,瞳孔便自行扩大，并且对光线强弱变化没有反应。D.中暑治疗效果很大程度上取决于抢救是否及时，如能及时发现及治疗先兆中暑，完全可以防止中暑的发生及发展。E.现场急救采取以下几种方法：1)中暑的现场急救（1）搬移：迅速将患者抬到通风、阴凉、甘爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。（2)降温：解开患者衣服，用冷水擦拭其面部和全身，尤其是分布有大血管的部位,如颈部、腋下及腹股沟，可以加置冰袋。患者头部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热.有条件的也可用降温毯给予降温,或将患者放置在空调房间（温度不易太低，保持在22℃~25℃)。同时用力按摩患者的四肢，以防止血液循环停滞.当患者清醒后，给患者喝些凉开水，同时服用十滴水或人丹等防暑药品。对于重度中暑者，除立即把其从高温环境中转移到阴凉通风处外,应将患者迅速送往医院进行抢救，以免发生生命危险。但不要快速降低患者体温，当体温降至38摄氏度以下时,要停止一切冷敷等强降温措施。（3）补水:患者仍有意识时,可给一些清凉饮料,在补充水分时,可加入少量盐或小苏打水.但千万不可急于补充大量水分，否则，会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。特别强调，在高温季节，并且大量出汗的情况下，适当饮用淡盐水或盐茶水，可以补充体内失掉的盐分,从而防暑。另外，高温作业者要进行体检,凡是患有心血管病、持续性高血压、活动性肺结核、溃疡病等疾病的人，应脱离高温环境工作岗位。（4)促醒:病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒。若呼吸停止，应立即实施人工呼吸。（5）转送：对于重症中暑病人,必须立即送医院诊治。搬运病人时,应用担架运送，不可使患者步行，同时运送途中要注意，尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部，积极进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要脏器。2)人工呼吸法人工呼吸法能及时有效地使空气有节律地进入和排出肺脏，供给体内足够氧气和充分排出二氧化碳，维持通气功能，促使呼吸中枢尽早恢复功能，使伤员尽快脱离缺氧状态，从而使机体受抑制的功能得以兴奋，恢复人体自动呼吸。各种人工呼吸方法中，口对口呼吸法效果最好。具体操作按下列步骤进行：(1)伤员平卧，解开衣领，松开围巾和紧身衣服，放松裤带，以利呼吸时胸廓自然扩张。在伤员的肩背下方垫软物,使伤员的头部充分后仰，呼吸道尽量畅通，减少气流的阻力，确保有效通气量，还可以防止舌根陷落而堵塞气流通道。用手指清除口腔中的异物，如假牙、分泌物、血块和呕吐物等,以免堵塞呼吸道。注意环境要安静,冬季要保暖。(2)抢救者站在伤员的一侧,以近其头部的手紧捏伤员的鼻子(避免漏气）并将手掌外缘压住额部,另一只手托在伤员颈部，将颈部上抬,头部尽量上仰,鼻孔呈朝天位，使嘴巴张开准备接受吹气.(3)抢救者先吸一口气，然后嘴紧贴伤员的嘴大口吹气，同时观察其胸部是否膨胀隆起，以确定吹气是否有效和吹气是否适度.(4)吹气停止后，抢救者头稍侧转，并立即放松捏鼻子的手，让气体从伤员的鼻孔排除。此时注意胸部复原情况，倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。（5）如此反复而有节律地人工呼吸，不可中断。每分钟应进行12～16次.进行人工呼吸时口对口吹气的压力要掌握好，开始时可略大些，频率也可稍快些，经过一二十次人工吹气后逐渐减少压力，只要维持伤员胸部轻度升起即可.如遇到伤员嘴巴掰不开的情况，可改用口对鼻孔吹气的办法，吹气时压力要稍大些，时间稍长些,效果相仿。采用这种方法，只有当伤员出现自动呼吸时，方可停止。但要严密观察，以防出现再次停止呼吸。3）胸外心脏挤压法胸外心脏挤压法，是指通过人工方法有节律地对心脏挤压，来代替心脏的自然收缩,从而达到维持血液循环的目的，进而恢复心脏的自然节律，挽救伤员的生命。按下列步骤进行:（1)使伤员就近仰卧于硬板上或地上,注意保暖，解开伤员衣领，使其头部后仰侧偏.（2)抢救者站在伤员左侧或两腿跨在病人的腰部两侧。（3）抢救者以一手掌根部置于伤员胸骨下1/3处,即中指对准其颈部凹陷的下缘,一手掌交叉重叠于该手背上，肘关节伸直。依靠体重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向冲击性地用力施压胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3~4cm，间接压迫心脏，使心脏血液搏出。(4)挤压后突然放松（要注意掌根不能离开胸壁)，依靠胸廓的弹性,使胸骨复位。此时心脏舒张，大静脉的血液就回流到心脏。(5)在进行胸外心脏挤压法时要注意:首先，操作时定位要准确，用力要垂直且大小适当,要有节奏地反复进行，防止因用力过猛而造成继发性组织器官的损伤或肋骨骨折。其次,挤压频率一般控制在60～80次/min。有时为了增加效果，可增加挤压频率,达到100次/min左右.第三，抢救时必须同时兼顾心跳和呼吸。最后，抢救工作一般需要很长时间，在没送到医院之前，抢救工作不能停止。③搞好综合保障事件发生后,事件发生单位在领导带领下，完成如下综合保障任务：——协调有关部门,保证水、电的正常供应；——应急小组要配合医疗部门做好紧急状态下的医疗救治工作；--保证交通通畅；-—协调有关部门保证通讯畅通；——应急队伍要具备高素质、快速反应能力和足够技能及良好装备,事发后,迅速到达现场；——根据不同事件和事故种类，搞好物资储备,并与有关部门建立产品供应联盟关系等，所需经费列入项目部财务预算。附件一事故应急处置程序集上报流程图出现事故出现事故上报项目部控制事态组织抢救现场急救案保护现场人员维护现场秩序统一指挥立即与急救中心联系上报项目部控制事态组织抢救现场急救案保护现场人员维护现场秩序统一指挥立即与急救中心联系启动应急预案启动应急预案排除事故排除事故事故应急处置程序监理公司及相关部门甲方主管部门驻地甲方本单位主管领导驻地监理公司领导项目经理工区主任现场施工员监理公司及相关部门甲方主管部门驻地甲方本单位主管领导驻地监理公司领导项目经理工区主任现场施工员上报流程图4、附录：本项目适用的法律法规中华人民共和国劳动法1995。01.01中华人民共和国消防法1998.09。01中华人民共和国环境保护法1989。12.26中华人民共和国固体废物污染环境防治法1996。04。01中华人民共和国节约能源法1998。01。01劳动部关于印发《〈国务院关于职工工作时间的规定〉问题解答》的通知1995。05.22建筑施工场界噪声限值GB12523—90建设工程施工现场管理规定1992。01。01关于进一步加强哈龙灭火器替代产品及技术管理的通知2001.08重大事故隐患管理规定1995。10。01推广应用化学建材和限制，淘汰落后技术与产品的管理办法1999.12。13建设项目环境保护管理条例1998。11。29建设项目环境保护设施竣工验收管理规定1994。12.31广东省建设项目环境保护管理条例1994.09。01企业职工工伤保险试行办法1996.08。12建设项目（工程）职业安全卫生设施和技术措施验收办法1992。01。13劳动部关于重伤事故范围的意见1960。05.23最高人民检察院、劳动人事部关于印发《关于查处重大责任事故的几项暂行规定》的通知1986.03。25国务院关于《特别重大事故调查程序暂行规定》1989。03.29劳动部关于《特别重大事故调查程序暂行规定》有关条文的解释1990。03。20企业职工伤亡事故报告和处理规定1991.03。01《企业职工伤亡事故报告和处理规定》有关问题的解释1991.07。25关于实施《企业职工伤亡事故统计报表制度》有关事项的通知1992。10。26关于印发《企业职工伤亡事故统计报表制度》的通知1993。01。01女职工劳动保护规定1988。07.21禁止使用童工规定1991。04.05未成年工特殊保护规定1994.12。09特殊作业人员安全技术培训考核管理办法1999.07。12劳动防护用品配备标准（试行）2000特种设备质量监督与安全监察规定2000。10。01城市消防规划建设管理规定1990.01。01建筑工程消防监督审核管理规定1997.03。01火灾事故调查规定1999。03.15职业病范围和职业病患者处理办法的规定1994.01。26粉尘危害分级监察规定1992。01.01工业企业职工听力保护范围1999.12。24建设工程施工现场供用电安全规范GB50194—93建筑机械使用安全技术规程JGJ33-86施工现场临时用电安全技术规范JGJ46-2005建筑施工安全检查标准JGJ59—99建筑施工高处作业安全技术规范JGJ80-91龙门架及井架物料提升机安全技术规范JGJ88—92建筑施工门式钢管脚手架安全技术规范JGJ128-2000高处作业吊篮安全技术规程JG5027-925安全生产法病区环境管理措施病区由护士长负责管理，科主任及病区工作人员积极协助。病区应保持温湿度适宜，根据病区内的温湿度计及时调节，保持病区温度在18—22℃,相对湿度在50%—60％.并做到室内无蚊、蝇及其他昆虫，无不良气味.病区卫生由保洁公司负责，每天按时湿式清扫的基础上，应保证保洁员随时巡视卫生情况，发现污物及时清扫，以保持病区的清洁卫生，避免污垢积存，防止细菌扩散。保持病房整洁、安静、舒适、安全,避免有噪音。工作人员应穿软底鞋，随时做到“四轻"（走路轻、说话轻、关门轻、操作轻）。病区床单位及物品摆放整齐，保证物有定位，用后归位.各类仪器电源线、氧源及负压吸引连接线等应归类固定,避免凌乱。病区空气过滤器应每周清洗一次,护理人员应负责检查和督查保洁人员清洗质量情况.病区内禁止吸烟及使用移动通信设备。在班医务人员进入病区后必须换工作服、穿工作鞋,着装整洁。进行无菌操作时必须戴口罩、帽子。护理人员应及时清除治疗护理后的废弃物及病人的排泄物，非病人必需的生活用品及非医疗护理必需用物一律不得带入病区。病区每月进行空气培养，并根据报告的结果,如有异常及时整改,以保证病区环境无污染。附表主要职业病危害因素职业健康体检项目危害因素项目上岗前职业健康检查在岗职业健康检查应急健康检查离岗健康检查检查周期铅及其无机化合物目标疾病职业禁忌症：中度贫血;卟啉病；多发性周围神经病。职业病:职业性慢性铅中毒（见GBZ37）；职业禁忌证：同上岗前。——职业病：职业性慢性铅中毒血铅400μg/L～600μg/L，或尿铅70μg/L～120μg/L，每三个月复查血铅或尿铅1次；血铅<400μg/L,或尿铅〈70μg/L，每年体检1次.必检项目内科常规检查、神经系统常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清ALT。内科常规检查：重点检查消化系统和贫血的体征；神经系统常规检查；血常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅。—-同在岗期间选检项目血铅或尿铅、血红细胞锌原卟啉（ZPP）或红细胞游离原卟啉（FEP）、神经—肌电图.尿δ—氨基乙酰丙酸(δ-ALA)、血红细胞锌原卟啉(ZPP)或红细胞游离原卟啉（FEP）、神经—肌电图.—-同在岗期间汞及其无机化合物目标疾病职业禁忌症:中枢神经系统器质性疾病；已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病;慢性肾脏疾病。职业病:职业性慢性汞中毒（见GBZ89）；职业禁忌证:同上岗前。职业病：职业性慢性汞中毒职业病:职业性慢性汞中毒；职业禁忌证:同在岗期间期间.作业场所有毒作业等级分级Ⅱ级以上：1年1次；作业场所有毒作业等级分级Ⅰ级:2年1次。必检项目内科常规检查;口腔科常规检查：重点检查口腔黏膜、牙龈；神经系统常规检查及共济运动检查;血常规、尿常规、心电图、血清ALT。内科常规检查;神经系统常规检查、共济运动检查及震颤（眼睑、舍、手指震颤）;口腔科常规检查：重点检查口腔及牙龈炎症；血常规、尿常规、心电图、血清ALT。内科常规检查；神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查；口腔科常规检查:重点检查口腔黏膜、牙龈;血常规、尿常规、心电图、肾功能、胸部X射线摄片、血氧饱和度、尿汞。同在岗期间选检项目尿汞、尿β2-微球蛋白或尿ɑ2—微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白。尿视黄醇结合蛋白、肾脏浓缩功能试验.尿β2-微球蛋白、尿蛋白定量、脑电图、头颅CT或MRI同在岗期间锰及其无机化合物目标疾病职业禁忌症：中枢神经系统器质性疾病；已确证并仍需要医学监护的神经障碍性疾病。职业病：职业性慢性锰中毒（见GBZ3）；职业禁忌证:同上岗前。-—职业病：职业性慢性锰中毒1年必检项目内科常规检查；神经系统常规检查及四肢肌力、肌张力检查；血常规、尿常规、心电图、血清ALT。内科常规检查；神经系统常规检查及运动功能检查、语速、面部表情等；血常规、尿常规、心电图、血清ALT.——同在岗期间选检项目尿锰、脑电图。脑电图、头颅CT或MRI、尿锰.——同在岗期间镉及其无机化合物目标疾病职业禁忌症：慢性肾脏疾病；骨质疏松症。职业病：职业性慢性镉中毒（见GBZ17）；职业禁忌证：同上岗前。职业病：职业性慢性镉中毒；金属烟热（GBZ48）。同在岗期间尿镉＞5μmol/mol肌酐者,随访3年；尿镉＞10μmol/mol肌酐者，随访6年；检查周期均为每年1次。随访中尿镉≤5μmol/mol肌酐，可终止随访.必检项目内科常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝肾B超、胸部X射线摄片、肺功能.内科常规检查、血常规、尿常规、尿镉、尿β2-微球蛋白或尿视黄醇结合蛋白、胸部X射线摄片、肺功能.内科常规检查（重点检查呼吸系统）、血常规、尿常规、心电图、肝功能、血氧饱和度、胸部X射线摄片、血镉。同在岗期间选检项目尿β2—微球蛋白或尿视黄醇结合蛋白、骨密度。骨密度、肝肾B超。肺功能、血气分析。同在岗期间铬及其无机化合物目标疾病职业禁忌证：慢性皮肤溃烂；萎缩性鼻炎.职业病：职业性铬鼻病（见GBZ12）;职业性铬溃疡（见GBZ62）；职业性铬所致皮炎（见GBZ20）；职业性铬酸盐制造业工人肺癌（见GBZ94）。-—同在岗期间随访10年，每2年1次。必检项目内科常规检查;鼻及咽部常规检查；皮肤科常规检查；血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片.内科常规检查；鼻及咽部常规检查；皮肤科常规检查；血常规、尿常规、胸部X射线摄片.--血常规、心电图、肺功能、胸部X射线摄片.选检项目肺功能。心电图、抗原特异性IgE抗体、胸部CT、变应原皮肤斑贴试验、肺功能、尿铬。—-胸部CT。砷目标疾病职业禁忌证：慢性肝病;多发性周围神经病；严重慢性皮肤疾病。职业病：职业性慢性砷中毒（见GBZ83）;职业性砷所致肺癌、皮肤癌（见GBZ94）。职业禁忌证：同上岗前。——同在岗期间接触砷工龄在10年（含10年）以下者，随访9年；接触砷工龄在10年以上者，随访21年，随访周期为每3年1次；若接触砷工龄小于5年，且接触浓度符合国家职业卫生标准可以不随访。必检项目内科常规检查：重点检查消化系统，如肝脏大小、硬度、肝区叩痛等；神经系统常规检查及肌力、共济运动检查；皮肤科检查：重点检查皮炎、皮肤过度角化、皮肤色素沉着;血常规、尿常规、心电图、肝功能.内科常规检查；神经系统常规检查及肌力、共济运动检查;皮肤科检查：重点检查躯干部及四肢有无弥漫的黑色或棕褐色的色素沉着和色素脱失斑,指、趾甲Mess纹，手、足掌皮肤过度角化及脱屑等；血常规、尿常规、心电图、肝脾B超、尿砷或发砷、胸部X射线摄片。——同在岗期间选检项目神经—肌电图、尿砷、肝脾B超。胸部CT、神经-肌电图。—-同在岗期间砷化氢目标疾病职业禁忌证：慢性肾脏疾病；血清葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺乏症。同上岗前职业病:职业性急性砷化氢中毒（见GBZ44）.——3年。必检项目内科常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清ALT、血清葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺乏症筛查试验（高铁血红蛋白还原试验等）。同上岗前内科常规检查、血常规、尿常规、心电图、肝功能、网织红细胞、血钾、肾功能、尿胆原、尿潜血试验、血浆或尿游离血红蛋白.--选检项目肾脏B超。同上岗前肾脏B超、尿砷或血砷.——磷及其无机化合物目标疾病职业禁忌证:牙本质病变（不包括龋齿）；下颌骨疾病;慢性肝病.职业病：职业性慢性磷中毒；职业禁忌证：同上岗前。职业病:职业性急性磷中毒(见GBZ81)；职业性黄磷皮肤灼伤(见GBZ51)。职业病：职业性慢性磷中毒肝功能检查：每半年1次；健康检查:1年1次。必检项目内科常规检查；口腔常规检查：重点检查牙周、牙体；血常规、尿常规、心电图、肝功能、下颌骨X射线左右侧位片。内科常规检查；口腔常规检查：重点检查牙周、牙体;血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超、下颌骨X射线左右侧位片。内科常规检查;口腔常规检查;血常规、尿常规、心电图、肝功能、肾功能、肝肾B超。同在岗期间选检项目口腔牙体X射线全景片、肝脾B超。肾功能、口腔牙体X射线全景片、血磷、血钙。血磷、血钙。同在岗期间氟及其无机化合物目标疾病职业禁忌证：地方性氟病；骨关节疾病。职业病：工业性氟病（见GBZ5）；职业禁忌证：同上岗前.——职业病：工业性氟病1年。必检项目内科常规检查；口腔科常规检查；骨科检查:主要是骨关节检查;血常规、尿常规、心电图、血清ALT。内科常规检查;口腔科常规检查；骨科检查:主要是骨关节检查;血常规、骨盆正位X射线摄片、一侧桡、尺骨正位片及同侧胫、腓骨正、侧位片。——同在岗期间选检项目尿氟、骨密度、骨盆正位X射线摄片、一侧桡、尺骨正位片及同侧胫、腓骨正、侧位片.胸部正位X射线摄片、腰椎正位X射线摄片、骨密度。——同在岗期间苯目标疾病职业禁忌证：血常规检出有如下异常者：a、血细胞计数低于4×109/L或中性粒细胞低于2×109/L；b、血小板计数低于8×1010/L。造血系统疾病。职业病：职业性慢性苯中毒（见GBZ68)；职业性苯所致白血病（见GBZ94）。职业禁忌证：造血系统疾病。职业病:职业性慢性苯中毒.职业病：职业性慢性苯中毒；职业性苯所致白血病。复查：受检人员血液指标异常应每周复查1次，连续2次；健康检查周期：1年。必检项目内科常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超。内科常规检查、血常规(注意细胞形态及分类）、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超。内科常规检查；神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查；眼底检查；血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超。同在岗期间选检项目-—尿反—反粘糠酸测定、尿酚、骨髓穿刺。尿反-反粘糠酸测定、尿酚、脑电图、头颅CT或MRI。同在岗期间二硫化碳目标疾病职业禁忌证:中枢神经系统器质性疾病;多发性周围神经病;视网膜病变。职业病：职业性慢性二硫化碳中毒（见GBZ4)；职业禁忌证:同上岗前。——职业病：职业性慢性二硫化碳中毒(见GBZ4）1年。必检项目内科常规检查；神经系统常规检查及肌力、共济运动检查；眼科常规检查及眼底检查；血常规、尿常规、心电图、血清ALT、血糖、血脂。内科常规检查；神经系统常规检查及肌力、共济运动检查；眼科常规检查及眼底检查；血常规、尿常规、血糖、血脂.—-同在岗期间选检项目神经-肌电图、视野。血清ALT、肾功能、心电图、视野、神经—肌电图。--同在岗期间四氯化碳目标疾病职业禁忌证：慢性肝病职业病:职业性慢性中毒性肝病（见GBZ59）；职业禁忌证：同上岗前。职业性急性四氯化碳中毒（见GBZ42)职业病：职业性中毒性肝病。肝功能检查:每半年1次；健康检查:3年1次。必检项目内科常规检查、血常规、尿常规、心电图、肝功能.内科常规检查（重点检查肝脏)、血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超。内科常规检查；神经系统常规检查；眼底检查；血常规、尿常规、心电图、肝功能、肾功能、肝肾B超。同在岗期间选检项目肝脾B超.肾功能。——同在岗期间甲醇目标疾病职业禁忌证：视网膜及视神经病；中枢神经系统器质性疾病。同上岗前职业性急性甲醇中毒（见GBZ53）。——3年。必检项目内科常规检查;神经系统常规检查；眼科常规检查及眼底检查；血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超。同上岗前内科常规检查;神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查;眼科常规检查及视野、眼底检查；血常规、尿常规、心电图、肝功能、血气分析。——选检项目视野.同上岗前血液甲醇或甲酸测定、尿甲醇或甲酸测定、头颅CT或MRI.——汽油目标疾病职业禁忌证:严重慢性皮肤疾病；多发性周围神经病。职业病：职业性慢性溶剂汽油中毒（见GBZ27)；汽油致职业性皮肤病(见GBZ18).职业禁忌证：同上岗前。职业性急性溶剂汽油中毒（见GBZ27）职业性溶剂汽油中毒（慢性）；汽油致职业性皮肤病。1年.必检项目内科常规检查;皮肤科检查；神经系统常规检查及肌力、共济运动检查；血常规、尿常规、心电图、血清ALT、血糖。同上岗前内科常规检查;神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查；眼底检查；血常规、尿常规、心电图、胸部X射线摄片。同在岗期间选检项目神经-肌电图。同上岗前脑电图、头颅CT或MRI。同在岗期间1，2-二氯乙烷目标疾病职业禁忌证:中枢神经系统器质性疾病；慢性肝病。同上岗前职业性急性1，2—二氯乙烷中毒(见GBZ39）——3年.必检项目内科常规检查；神经系统常规检查；血常规、尿常规、心电图、肝功能。同上岗前内科常规检查；神经系统常规检查；眼底检查;血常规、尿常规、心电图、肝功能、尿β2—微球蛋白、肝脾B超。-—选检项目——同上岗前脑电图、头颅CT或MRI。——正己烷目标疾病职业禁忌证：多发性周围神经病。职业病：职业性慢性正己烷中毒（见GBZ84）；职业禁忌证：多发性周围神经病。——职业性慢性正己烷中毒.1年。必检项目内科常规检查;神经系统常规检查及肌力、共济运动检查；血常规、尿常规、心电图、血清ALT、血糖.内科常规检查；神经系统常规检查及肌力、共济运动检查；血常规、尿常规、心电图、血糖.—-同在岗期间选检项目神经-肌电图。神经-肌电图、尿2,5-己二酮。——同在岗期间苯的氨基与硝基化合物目标疾病职业禁忌证：慢性肝病同上岗前职业性急性苯的氨基与硝基化合物中毒（见GBZ30）——3年。必检项目内科常规检查；血常规、尿常规、心电图、肝功能。同上岗前内科常规检查：观察有无口唇、耳廓、指(趾)甲发绀；血常规、尿常规、心电图、噶功能、高铁血红蛋白。—-选检项目肝脾B超。同上岗前肾功能、血红细胞赫恩滋小体。-—三硝基甲苯目标疾病职业禁忌证：慢性肝病;白内障.职业病：职业性慢性三硝基甲苯中毒（见GBZ69）；职业性三硝基甲苯致白内障（见GBZ45）。职业禁忌证：同上岗前.-—职业病:同在岗期间肝功能检查”每半年1次;健康检查：1年1次。必检项目内科常规检查：重点检查肝脏；眼科常规检查及眼晶状体、玻璃体、眼底检查；血常规、尿常规、心电图、肝功能.内科常规检查：重点检查肝脏;眼科常规检查及眼晶状体、玻璃体、眼底检查；血常规、心电图、肝功能、肝脾B超。-—同在岗期间选检项目肝脾B超。————同在岗期间氯气目标疾病职业禁忌证：慢性阻塞性肺病；支气管哮喘；慢性间质性肺病.职业病：职业性刺激行化学物致慢性阻塞性肺疾病（见GBZ/T237）。职业禁忌证：支气管哮喘;慢性间质性肺病。职业性急性氯气中毒(见GBZ65）；职业性化学性眼灼伤（见GBZ54）；职业性化学性皮肤灼伤（见GBZ51）。职业病:职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病(见GBZ/T237）。1年.必检项目内科常规检查（重点检查呼吸系统)、血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能.同上岗前内科常规检查：重点检查呼吸系统；眼科常规检查：重点检查结膜、角膜病变，必要时裂隙灯检查；鼻及咽部常规检查，必要时咽喉镜检查；血常规、尿常规、心电图、胸部X射线摄片、血氧饱和度。同在岗期间选检项目肺弥散功能检查。同上岗前血气分析。同在岗期间二氧化硫目标疾病职业禁忌证:慢性阻塞性肺病；支气管哮喘；慢性间质性肺病。职业病：职业性刺激行化学物致慢性阻塞性肺疾病（见GBZ/T237）。职业禁忌证：支气管哮喘;慢性间质性肺病。职业性急性二氧化硫中毒（见GBZ58）;职业性化学性眼灼伤（见GBZ54）;职业性化学性皮肤灼伤（见GBZ51).职业病：职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病（见GBZ/T237）。1年.必检项目内科常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能、胸部X射线摄片.同上岗前内科常规检查：重点检查呼吸系统;眼科常规检查：重点检查结膜、角膜病变，必要时裂隙灯检查;鼻及咽部常规检查，必要时咽喉镜检查；血常规、尿常规、心电图、胸部X射线摄片、血氧饱和度。同在岗期间选检项目肺弥散功能检查。同上岗前血气分析。同在岗期间氮氧化物目标疾病职业禁忌证:慢性阻塞性肺病；支气管哮喘；慢性间质性肺病.职业病：职业性刺激行化学物致慢性阻塞性肺疾病（见GBZ/T237）。职业禁忌证：支气管哮喘；慢性间质性肺病。职业性急性氮氧化物中毒（见GBZ15）；职业性化学性眼灼伤（见GBZ54）;职业性化学性皮肤灼伤(见GBZ51）.职业病：职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病（见GBZ/T237）。1年。必检项目内科常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能、胸部X射线摄片。同上岗前内科常规检查：重点检查呼吸系统;眼科常规检查：重点检查结膜、角膜病变，必要时裂隙灯检查；鼻及咽部常规检查,必要时咽喉镜检查；皮肤常规检查；血常规、尿常规、心电图、胸部X射线摄片、血氧饱和度.同在岗期间选检项目肺弥散功能检查。同上岗前血气分析.同在岗期间氨目标疾病职业禁忌证：慢性阻塞性肺病；支气管哮喘;慢性间质性肺病.职业病:职业性刺激行化学物致慢性阻塞性肺疾病(见GBZ/T237)。职业禁忌证：支气管哮喘；慢性间质性肺病。职业性急性氨中毒（见GBZ14）;职业性化学性眼灼伤（见GBZ54);职业性化学性皮肤灼伤（见GBZ51)。职业病：职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病（见GBZ/T237）。1年.必检项目内科常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肺功能、胸部X射线摄片。同上岗前内科常规检查:重点检查呼吸系统；眼科常规检查:重点检查结膜、角膜病变，必要时裂隙灯检查；鼻及咽部常规检查，必要时咽喉镜检查；皮肤常规检查;血常规、尿常规、心电图、胸部X射线摄片、血氧饱和度。同在岗期间选检项目肺弥散功能检查。同上岗前血气分析。同在岗期间甲醛目标疾病职业禁忌证：慢性阻塞性肺病；支气管哮喘；慢性间质性肺病;伴有气道高反应的过敏性鼻炎.职业病：职业性哮喘（见GBZ57）；甲醛致职业性皮肤病（见GBZ18)；职业性刺激行化学物致慢性阻塞性肺疾病(见GBZ/T237）.职业禁忌证：慢性阻塞性肺病；伴有气道高反应的过敏性鼻炎。职业性急性甲醛中毒（见GBZ33）；职业性化学性眼灼伤（见GBZ54）；职业性化学性皮肤灼伤（见GBZ51)。职业病：甲醛所致职业性哮喘（见GBZ57）;职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病(见GBZ/T237）。1年。必检项目内科常规检查:重点检查呼吸系统；鼻及咽部常规检查；血常规、尿常规、心电图、血清ALT、血嗜酸细胞计数、肺功能、胸部X射线摄片.内科常规检查；皮肤常规检查;鼻及咽部常规检查;血常规、尿常规、心电图、血清ALT、血嗜酸细胞计数、肺功能、胸部X射线摄片.内科常规检查：重点检查呼吸系统；眼科常规检查：重点检查结膜、角膜病变,必要时裂隙灯检查；鼻及咽部常规检查，必要时咽喉镜检查；皮肤常规检查；血常规、心电图、胸部X射线摄片、血氧饱和度。同在岗期间选检项目肺弥散功能、非特异性支气管激发试验、血清总IgE。肺弥散功能、变应原皮肤试验、血清甲醛特异性IgE抗体。血气分析。同在岗期间一氧化碳目标疾病职业禁忌证：中枢神经系统器质性疾病.同上岗前职业性急性一氧化碳中毒(见GBZ23）.——3年。必检项目内科常规检查；神经系统常规检查;血常规、尿常规、心电图、血清ALT。同上岗前内科常规检查；神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查；眼底检查；血常规、尿常规、心电图、血碳氧血红蛋白、血氧饱和度。——选检项目——同上岗前头颅CT或MRI、脑电图、心肌酶谱、肌钙蛋白.——硫化氢目标疾病职业禁忌证：中枢神经系统器质性疾病。同上岗前职业性急性硫化氢中毒(见GBZ31)。——3年。必检项目内科常规检查;神经系统常规检查;血常规、尿常规、心电图、血清ALT。同上岗前内科常规检查；神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查;眼底检查;血常规、尿常规、心电图、肝功能、胸部X射线摄片、心肌酶谱、肌钙蛋白（TnT)、血氧饱和度。——选检项目胸部X射线摄片。同上岗前血气分析、头颅CT或MRI、脑电图.--氯乙烯目标疾病职业禁忌证：慢性肝病；类风湿关节炎。职业病:职业性慢性氯乙烯中毒（见GBZ90）；氯乙烯所致肝血管肉瘤(见GBZ94）。职业性急性氯乙烯中毒（见GBZ90)。职业病：职业性慢性氯乙烯中毒；氯乙烯所致肝血管肉瘤。肝功能检查:每半年1次；作业场所有毒作业分级Ⅱ级及以上：1年1次；作业场所有毒作业分级Ⅰ级：2年1次。必检项目内科常规检查、手指骨关节检查、血常规、尿常规、心电图、肝功能、类风湿因子.内科常规检查；骨科检查：注意手指骨、关节的检查；血常规、尿常规、肝功能、肝脾B超、收不X射线摄片(清釜工）。内科常规检查；神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查；眼底检查；血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超.同在岗期间选检项目肝脾B超。白指诱发试验。脑电图、头颅CT或MRI。同在岗期间三氯乙烯目标疾病职业禁忌证：慢性肝病；过敏性皮肤病;中枢神经系统器质性疾病。职业病：职业性三氯乙烯药疹样皮炎（见GBZ185）。职业病:职业性慢性三氯乙烯中毒（见GBZ38）；职业性三氯乙烯药疹样皮炎(见GBZ185）.——上岗后，前3个月每周皮肤科常规检查1次;健康检查3年1次.必检项目内科常规检查；神经系统常规检查；皮肤科检查；血常规、尿常规、心电图、肝功能。同上岗前内科常规检查；神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查；眼底检查；血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超、尿三氯乙酸。——选检项目肝脾B超。同上岗前脑电图、头颅CT或MRI。——二甲基甲酰胺目标疾病职业禁忌证：慢性肝病.同上岗前职业性急性二甲基甲酰胺中毒（见GBZ85）。——肝功能检查：每半年1次；健康检查：3年1次。必检项目内科常规检查（重点检查肝脾）、血常规、尿常规、心电图、肝功能.同上岗前内科常规检查:重点检查肝脏；皮肤科常规检查；血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超。-—选检项目肝脾B超.同上岗前尿甲基甲酰胺、凝血酶原时间、胃镜、粪便潜血试验。-—有机氟目标疾病职业禁忌证：慢性阻塞性肺病.同上岗前职业病：职业性急性有机氟中毒（见GBZ66）。——3年。必检项目内科常规检查：重点检查呼吸系统;鼻及咽部常规检查；血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能.内科常规检查:重点检查呼吸系统；鼻及咽部常规检查；血常规、心电图、胸部X射线摄片、肺功能。内科常规检查：重点检查呼吸系统；鼻及咽部常规检查；血常规、尿常规、心电图、胸部X射线摄片、血氧饱和度。——选检项目-—尿氟.肝功能、血气分析、心肌酶谱、肌钙蛋白（TnT）、尿氟。—-氰及腈类化合物目标疾病职业禁忌证：中枢神经系统器质性疾病。同上岗前职业性急性氰化物中毒（见GBZ209)；职业性急性腈类化合物中毒（见GBZ71）。——3年.必检项目内科常规检查；神经系统常规检查;血常规、尿常规、心电图、血清ALT。同上岗前内科常规检查；神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查；血常规、尿常规、心电图、肝功能、血气分析、血浆乳酸浓度、胸部X射线摄片。——选检项目肝脾B超。肝脾B超、尿硫氰酸盐测定。脑电图、肝脾B超、尿硫氰酸盐。-—酚目标疾病职业禁忌证:慢性肾脏疾病；严重的皮肤疾病。同上岗前职业性急性酚中毒（见GBZ91）；职业性酚皮肤灼伤（见GBZ51）。-—3年。必检项目内科常规检查；神经系统常规检查；皮肤科常规检查；血常规、尿常规、心电图、血清ALT、网织红细胞、肾功能。内科常规检查；神经系统常规检查；皮肤科常规检查;血常规、尿常规、心电图、网织红细胞、肾功能。内科常规检查；神经系统常规检查及病理反射检查；皮肤科常规检查,重点检查皮肤灼伤面积及深度；眼底检查；血常规、尿常规、心电图、网织红细胞、肾功能、尿酚。-—选检项目肝肾B超.肝肾B超、尿酚。肝肾B超、心肌酶谱、肌钙蛋白(TnT）.-—氯甲醚目标疾病职业禁忌证：慢性阻塞性肺病.职业病:职业性氯甲醚所致肺癌(见GBZ94）;职业禁忌证:同上岗前。-—同在岗期间1年。必检项目内科常规检查、血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能。内科常规检查、血常规、心电图、胸部X射线摄片、肺功能.-—同在岗期间选检项目—-胸部CT。--同在岗期间偏二甲基肼目标疾病职业禁忌证：中枢神经系统器质性疾病。同上岗前职业性急性偏二甲基肼中毒(见GBZ86）。——3年。必检项目内科常规检查；神经系统常规检查;血常规、尿常规、心电图、血清ALT。同上岗前内科常规检查;神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查;血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超。——选检项目肝脾B超.同上岗前脑电图、头颅CT或MRI。——酸雾或酸酐目标疾病职业禁忌证：牙酸蚀病；慢性阻塞性肺病；支气管哮喘.职业病：职业性牙酸蚀病（见GBZ61);职业性接触性皮炎(见GBZ20）；职业性哮喘(见GBZ57）。职业禁忌证：慢性阻塞性肺病。职业性化学性眼灼伤(见GBZ54）；职业性皮肤灼伤(见GBZ51)；职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病（见GBZ73）.同在岗期间2年。必检项目内科常规检查：重点检查呼吸系统；口腔科检查:重点检查又去口腔粘膜溃疡、蛀牙，尤其应检查暴露在外的牙齿如切牙、侧切牙和尖牙的唇面有无受损和受损的程度;眼科常规检查;血常规、尿常规、心电图、血清ALT、胸部X射线摄片、肺功能。内科常规检查：重点检查呼吸系统；口腔科检查：重点检查又去口腔粘膜溃疡、蛀牙，尤其应检查暴露在外的牙齿如切牙、侧切牙和尖牙的唇面有无受损和受损的程度；并检查有无牙酸蚀，包括酸蚀牙数，酸蚀程度以及牙位分布。胸部X射线摄片、肺功能.内科常规检查：重点检查呼吸系统;眼科常规检查:重点检查结膜、角膜病变，必要时裂隙灯检查;鼻及咽部常规检查，必要时咽喉镜检查；皮肤常规检查；血常规、尿常规、心电图、胸部X射线摄片、血氧饱和度.同在岗期间选检项目-—牙齿X射线摄片、牙齿冷热刺激试验或电活力测验。血气分析。同在岗期间致喘物目标疾病职业禁忌证：支气管哮喘；慢性阻塞性肺病；慢性间质性肺病；伴气道高反应的过敏性鼻炎。职业病：职业性哮喘（见GBZ57）；职业禁忌证：慢性阻塞性肺病;慢性间质性肺病；伴气道高反应的过敏性鼻炎。—-职业病：职业性哮喘.初次接触致喘物的前两年,每半年体检1次，2年后改为每年1次；在岗期间劳动者新发生过敏性鼻炎，每3个月体检1次，连续观察1年，1年后改为每年1次。必检项目内科常规检查：重点检查呼吸系统；鼻及咽部常规检查：重点检查有无过敏性鼻炎；血常规、尿常规、心电图、血清ALT、血嗜酸细胞计数、肺功能、胸部X射线摄片。内科常规检查：重点检查呼吸系统；鼻及咽部常规检查：重点检查有无过敏性鼻炎;血常规、心电图、血嗜酸细胞计数、肺功能、胸部X射线摄片。——同在岗期间选检项目有过敏史或可以有过敏体质的受检者可选择下列项目：肺弥散功能、非特异性支气管激发试验、血清总IgE。肺弥散功能、变应原皮肤试验、抗原特异性IgE抗体、变应原支气管激发试验。——同在岗期间矽尘目标疾病职业禁忌证：活动性肺结核病；慢性阻塞性肺病；慢性间质性肺病；伴肺功能损害的疾病.职业病：矽肺（见GBZ70）;职业禁忌证：同上岗前。——职业病：矽肺健康检查：生产性粉尘作业分级Ⅰ级，2年1次；生产性粉尘分级Ⅱ级及以上,1年1次;X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，按（1）条规定执行；矽肺患者原则每年检查1次，或根据病情随时检查.离岗后检查：接触矽尘工龄在10年（含10年）以下者，随访10年,接触矽尘工龄超过10年者，随访21年，随访周期原则上为每3年1次。若接触矽尘工龄在5年（含5年）以下者，且接尘浓度达到国家卫生标准可以不随访。必检项目内科常规检查（重点检查呼吸系统、心血管系统）、血常规、尿常规、心电图、血清ALT、后前位X射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片）、肺功能。内科常规检查(重点检查呼吸系统、心血管系统）、心电图、后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片）、肺功能.——同在岗期间选检项目-—血常规、尿常规、血清ALT。-—同在岗期间煤尘目标疾病职业禁忌证：活动性肺结核病；慢性阻塞性肺病；慢性间质性肺病；伴肺功能损害的疾病职业病：煤工尘肺（见GBZ70)职业禁忌证：同上岗前——职业病：煤工尘肺健康检查：生产性粉尘作业分级Ⅰ级，3年1次；生产性粉尘分级Ⅱ级及以上,2年1次;X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为煤工尘肺患者，按（1）规定条执行；煤工尘肺患者每1～2年检查1次,或根据病情随时检查。离岗后检查：接触煤尘工龄在20年(含20年）以下者,随访10年，接触煤尘工龄超过20年者，随访15年，随访周期原则上为每5年1次.若接触煤尘工龄在5年(含5年）以下者，且接尘浓度达到国家卫生标准可以不随访。必检项目内科常规检查（重点检查呼吸系统、心血管系统）、血常规、尿常规、心电图、血清ALT、后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片）、肺功能.内科常规检查(重点检查呼吸系统、心血管系统)、心电图、肺功能、后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片)。——同在岗期间选检项目——血常规、尿常规、血清ALT。——同在岗期间石棉粉尘目标疾病职业禁忌证:活动性肺结核病;慢性阻塞性肺病；慢性间质性肺病；伴肺功能损害的疾病职业病：石棉肺（见GBZ70）；石棉所致肺癌、间皮瘤（见GBZ94）.职业禁忌证：同上岗前。—-职业病：同在岗期间健康检查：生产性粉尘作业分级Ⅰ级，2年1次；生产性粉尘分级Ⅱ级及以上，1年1次;X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为石棉肺患者，按(1）条规定执行；石棉肺患者每年检查1次，或根据病情随时检查。离岗后检查：接触石棉尘工龄在10年（含10年）以下者，随访10年,接触石棉尘工龄超过10年者，随访21年，随访周期原则上为每3年1次。若接尘工龄在5年（含5年)以下者，且接尘浓度达到国家卫生标准可以不随访.必检项目内科常规检查（重点检查呼吸系统、心血管系统）、血常规、尿常规、心电图、血清ALT、后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片)、肺功能。内科常规检查（重点检查呼吸系统、心血管系统）、心电图、后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片）、肺功能。——内科常规检查（重点检查呼吸系统、心血管系统)、后前位X射线高千伏胸片或数字化摄影胸片(DR胸片)。选检项目肺弥散功能.侧位X射线高仟伏胸片、CT检查、胸腔穿刺和病理