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文档简介

概念●由冠心病心肌缺血引起的心肌功能失●1970年Burch等首先将其命名为缺血性心肌病(ICM不包括孤立的室壁瘤>冠状动脉疾病引起的结构异常:乳头肌功能失调、室间隔穿孔等最常见:冠状动脉粥样硬化性病变3支血管病变占71%%两支病变占27%x单支占2%其次:冠状动脉痉挛少见:冠状动脉栓塞、血管炎、先天性冠状动脉异常●临床上ICM主要指冠心病心肌缺血引起者发病机制慢性系积性心肌缺血对心功能的影响非坏死区心室肌缺血持续、间代偿性肥大或急性缺血肌块状或非连续邻年近疤痕区心肌一多发灶性坏死心代偿肥大心厩细胞肥大更明显不能按比例生长>右室心肌亦肥大功能心肌细胞数加剧缺血、心肌室壁张力恢复减少、坏死、间细胞坏死、结缔质纤维化组织增生功能代偿心肌功能低下代偿失调

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