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文档简介

肢体残疾儿童康复训练方案运动能力（一）阶段1的训练此阶段的儿童对外界的刺激尚不能充分理解，训练时要利用各种方法、玩具等感兴趣的教具，使儿童能充分注意外界的人与物的存在。1．注意力的训练在儿童经常接触的环境中，给予足够的感官刺激，鼓励和引导儿童用多种感官去认识周围的事物，如用能发出声音的微型玩具车等先引起儿童的注视，然后训练其对活动事物的持续注意能力。2．对事物持续记忆的训练建立事物恒存的概念，如将儿童正在玩的玩具放在毛巾下或箱子中，让其寻找。3．促进视线接触的游戏如举高、团团转、逗笑等，通过游戏，增加儿童与他人的视线接触，促进意识传递方法的学习。4．事物的操作学习对外界的事物进行某种操作而引起变化的过程。从触摸、抓握等单一的操作发展到敲、拿出等复杂的操作，可利用各种玩具，如搭积木、制定相应的口语表达训练目标和选择训练课题。基本顺序是从口语模仿到主动表达，再进一步到生活使用。训练过程中可用手势符号及文字符号作为辅助形式，逐渐发展到单纯用言语表达；当言语符号获得困难时，可考虑使用代用性交流手段。(1)事物名称的口语表达：以儿童可理解的词汇为前提，从易于构音或单音节词开始练习（如妈妈mama等），先让其模仿发音（在训练早期，只要在儿童语言水平能模仿，如仅能模仿词头或词尾、语调等均允许），然后逐渐增加词汇，并促进儿童主动发出有意义的言语符号。(2)词句的口语表达：有些儿童早期对句子成分不能全部用成人语表达，可用手势语十成人语（例如：“吃”的手势符号+“苹果”成人语）的组合训练，逐渐过渡到用言语符号来表达完整的句子。训练中对不足的句子成分可由提问引出，如给儿童看“吃苹果”的图，儿童回答“苹果”时，训练者可提问“做什么？”(3)文字符号的辅助作用：已形成文字学习的儿童有时使用文字符号作为发出信号的媒介，尤其是文字符号有助于想起音节。对照图片，让儿童写出文字，然后一边用手势一边指着文字一边促进用言语发出信号，逐渐做到不看文字也能用言语表达。(4)代用性交流手段：有明显运动障碍时，最初就应考虑除言语符号外的代用性交流手段，否则，要以用言语符号的表达为第一目标进行训练。尤其是言语符号表达困难的B群儿童可尝试几种措施，但如果最后所有措施均用了，仍不能形成用言语符号表达时，有必要使用代用性交流手段，如文字板、交流板等。家庭内外的人际关系让儿童生活在和谐、温暖和健康的家庭生活环境中是非常重要。让儿童参与到家庭的日常生活中可以增加儿童的自信心，找的存在感。如吃饭

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