医疗安全风险评估与管理制度

医疗安全风险评估与管理制度第一章总则第一条为了加强医院的医疗安全管理工作，提高医疗服务质量，保护患者的人身安全和权益，订立本制度。第二条本制度适用于医院内全部医疗机构和相关人员，包含医生、护士、行政人员和其他医疗服务人员。第三条医疗安全风险评估与管理制度是医院安全管理工作的紧要构成部分，包含医疗安全风险评估、风险管理措施、事件报告与处理等内容。第四条医院将建立医疗安全风险评估与管理制度台账，对相关工作进行记录和管理，及时调整和完善制度内容。第二章医疗安全风险评估第五条医院应当定期开展医疗安全风险评估工作，全面评估医院内潜在的医疗安全风险，及时发现和解决存在的问题。第六条医院的医疗安全风险评估应包含以下内容：（一）医疗过程中可能发生的风险及其可能导致的后果；（二）医院内各类设备的安全风险；（三）医患沟通和护理过程中可能显现的问题；（四）医院内部管理制度和流程可能存在的风险。第七条医院的医疗安全风险评估应由专业的医疗安全评估团队进行，确保评估结果的客观、公正和准确。第八条医院应订立医疗安全风险评估的工作流程，确保评估工作的顺利进行，包含评估范围确实定、信息收集、数据分析、评估报告的编制和风险等级的划分等环节。第九条医院应对医疗安全风险评估结果进行及时的反馈和总结，提出相应的改进措施，并建立长效机制，跟踪改进措施的实施情况和效果。第三章医疗安全风险管理第十条医院应订立医疗安全风险管理方案，明确风险管理的目标、内容和责任。第十一条医院的医疗安全风险管理应包含以下内容：（一）建立健全的医疗安全管理制度和规范，确保医务人员的行为符合医疗道德和职业规范；（二）加强对医疗设备的管理，确保设备的正常运行和使用安全；（三）加强对医生和护士的培训和考核，提高医疗服务质量和安全水平；（四）加强与患者的沟通，确保患者了解医疗情况和治疗方案；（五）建立医疗服务质量监控和风险预警机制，及时发现和解决存在的问题；（六）加强医疗事件报告和处理工作，确保事件得到妥当处理和彻底解决。第十二条医院应建立医疗安全风险管理责任制，各级管理人员要依据职责履行医疗安全风险管理的职责，保证医院的医疗安全管理工作得到有效开展。第十三条医院应加强医疗安全风险管理的宣传和培训工作，提高医务人员和患者的安全意识和本领。第四章医疗事件报告与处理第十四条医院应建立医疗事件报告与处理制度，明确医疗事件的报告要求、流程和责任。第十五条医院的医疗事件报告与处理应包含以下内容：（一）医疗事件的定义、分类和标准；（二）医疗事件的报告要求和流程；（三）医院内部和外部医疗事件的报告和处理；（四）医疗事件的调查和分析，找失事故原因和责任；（五）医疗事件的处理和赔偿，保护患者的合法权益；（六）医疗事件的总结和借鉴，加强医疗安全管理。第十六条医院应建立医疗事件报告和处理的数据库，及时记录和管理医疗事件的报告和处理情况。第十七条医院应加强与相关部门和机构的合作，共享医疗事件的信息和经验，提高医疗安全管理的水平。第五章附则第十八条对于违反医疗安全风险评估与管理制度的行为，医院将依据相关规定进行惩罚。第十九条医院应建立健全医疗安全风险评估与管理的监督和检查制度，确保制度的有效运行和落实。第二十条本制度自颁布之日起执行，同时废止之前的相关规定。第二十一条本制度由医院负责解释。第二十二条本制度的修订由医院负责，并报上级主管部门备案。附件无。以上就是