2024年大学试题(医学)-作业治疗学笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年大学试题(医学)-作业治疗学笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.对手部皮肤望诊时，不需要观察以下哪项？（）A、皮肤的色泽B、营养状况C、骨骼对位D、伤口E、皮纹2.常用轮椅操作技术有哪些？3.下列哪几项为我国的社区康复组织形式？（）A、基层康复站B、残疾人家庭病床C、居委会康复点D、痉挛协会E、工程及医疗义务工作协会4.手部烧伤后常常累及手背，采用静止性腕手矫形器使手部保持在休息位，腕关节应置于（）A、背伸0～10°B、背伸20～30°C、背伸>30°D、屈曲0～10°E、屈曲20～30°5.作业疗法功能评定初次评定的目标是：（）A、确定治疗目标B、调整治疗方案C、判断疗效D、判断患者的康复结局6.按文化习俗因素对作业活动的规定，用典型的或正确的方式去进行这些作业活动称为（）A、作业方式B、活动习惯C、作业程序D、运动方式E、活动程序7.增加肌力活动包括（）A、BTE多功能康复系统B、橡皮泥C、磨砂板D、挂线8.中风后的偏瘫患者，早期穿戴上肢吊带对预防和治疗肩关节半脱位有积极意义，对进入痉挛期的患者如何处理。（）A、继续使用吊带B、不必使用C、减少使用时间D、可用可不用E、不知道9.触觉缺陷者正确的代偿技术是：（）A、使用尖锐的工具和物品B、沐浴时用手去探测温度C、眼睛看着要去触碰的物品D、不戴手套以训练触觉E、长时间用同一部位使用工具10.在人类作业模式中，由哪几个次系统组成？（）A、意志力次系统B、习惯性次系统C、履行能力次系统D、理解能力次系统E、分辨能力次系统11.ADL丧失是从复杂活动先丧失的。12.简述手指失认的评定方法。13.砂磨板作业是下列哪种作业（）A、改善粗大运动协调性作业B、改善微细运动协调性作业C、改善粗大与微细动作协调性作业D、改善平衡功能14.家居改造家访的时机应该是在：（）A、患者出院前的1周B、患者出院前的2周C、患者出院时D、患者出院后的1周E、患者出院2周后15.在患者治疗的哪个阶段需要活动分析？（）A、初诊时B、治疗开始C、治疗中D、治疗后E、治疗全过程16.为改善平衡功能，可以选择哪些作业活动？17.调整手杖高度时最高点的水平应是（）A、腰部B、髂前上棘C、腰与大转子的中点D、大转子E、在转子下方4cm18.大腿截肢后仰卧位时髋关节应保持在下列哪种位置？（）A、伸展内收位B、伸展外展位C、屈曲内收位D、屈曲外展位E、以上都不对19.以下不需要使用扣钮扣辅助器具（系扣钩）的是（）A、C7 水平完全性脊髓损伤患者B、偏瘫患者C、T2水平完全性脊髓损伤患者D、手部烧伤者E、手功能欠佳的脑瘫患者20.尺神经损伤合并正中神经损伤时，手会表现为以下哪种？（）A、“爪形手”畸形B、“垂腕”畸形C、“猿手”畸形D、“铲形手”畸形E、痉挛屈曲畸形21.大儿子叫一毛、二儿子叫二毛、三儿子叫小毛是下列哪种思维方式（）A、求同思维B、求异思维C、抽象思维D、形象思维22.简述躯体失认的评定方法。23.拉锯作业时锯身的长度越长，单位距离内锯齿数越少，阻力就越小。24.以下哪项评估有利于评估患者在治疗中的治疗性活动。（）A、任务分析B、活动分析C、徒手肌力评估D、关节活动度评估E、任务分析和运动功能评估25.关于肘杖，下列叙述错误的是（）A、也称为洛氏拐（Lofstrand crutch）B、可以单用，也可成对使用C、夹住前臂的臂套有前开口和侧开口两种D、测量方法与可调节手杖的测量方法相同E、前臂套应保持在肘与腕之间距离中点稍下方26.可减轻疼痛的作业活动不包括下列的（）A、音乐欣赏B、泥塑作业C、绘画D、锯木E、纸牌游戏27.调和粘土操作时可以改善上肢粗大运动的协调性。28.如何判断轮椅的座席是否合适？29.简述无直立困难患者手杖长度测量方法。30.“因感觉统合异常而干扰孩子计划、执行动作的能力”的描述属于下列哪一项范同。（）A、大脑功能分化异常B、动作障碍C、两侧整合及姿势性控制D、形状及空间概念异常E、感觉调节障碍31.以下不属于辅助技术范畴的是（）A、轮椅使用训练B、帮助患者购买矫形器C、强化肌力训练，以使患者将来能够使用助行器D、为患者制作压力衣E、为患者制作自助具32.桡神经损伤手会表现为以下哪种？（）A、“爪形手”畸形B、“垂腕”畸形C、“猿手”畸形D、“铲形手”畸形E、痉挛屈曲畸形33.以下最适合1岁幼儿手部加压的方法是（）A、弹力绷带加压法B、自粘绷带加压法C、筒状绷带加压法D、成品压力衣加压法E、量身订作压力衣加压法34.一个健康的1.5岁幼儿发现左手背上黏了胶带，然后努力尝试拿掉它却失败了。请问他最可能有下列那个问题？（）A、重力不安全感B、对动作有嫌恶感C、动作障碍D、触觉防御E、感觉调节障碍35.关于前臂支撑拐，下列哪些说法不正确。（）A、测量方法包括立位测量和卧位测量B、立位测量：自地面到尺骨鹰嘴的距离C、卧位测量：足底到尺骨鹰嘴的距离再减2.5cmD、两种测量方法测出的长度均相当于从托槽垫的表面到套头的距离E、托槽不能太向后，以免压迫尺神经36.下列知觉功能障碍除了哪一项以外均是Gerstman综合征的表现：（）A、手指失认B、空间失认C、失算D、左右失定向37.以下主要用于肌耐力训练的治疗性作业活动是（）A、书法欣赏B、听音乐C、拉锯作业D、折纸E、电脑游戏38.下哪种方法可以用来评定半侧空间失认症：（）A、二等分线段测验法B、写出口述的短句C、辨认图形D、物品分类检查39.为改善手的灵活性， 可以选择哪些作业活动？40.简述腋杖四点步行。41.简述功能评定的总原则。42.人活动发生的基本外界条件是（）A、活动范畴B、行为构成C、行为场景D、活动类型E、活动步骤43.一位18岁女性患者桡神经损伤，腕部下垂，掌指关节屈曲挛缩，借助 矫形器使腕部处于功能位，同时，还需牵伸掌指关节以恢复ROM，请选择牵引索与近指骨的牵引角度。（）A、15度B、30度C、60度D、90度E、110度44.简述单侧忽略的作业评定和训练？45.环境对作业活动的影响可以分为哪几类？（）A、供给B、限制C、控制D、适应E、支持因素46.人们工作的目的和意义不包括其中哪项（）A、获取经济来源B、实现个人价值C、锻炼身体D、提升自信心E、提升个人能力47.举例说明如何个人、环境和作业活动三者间在患者康复中的交互影响作用？48.近年来提出的一种能更为全面、客观地反映残疾者日常生活活动能力的评定方法是（）A、PULSES评定B、功能活动问卷（FAQ）C、功能独立性评定D、Barthel指数49.腋杖迈至步会（）A、步行速度较慢，适于道路不平、拥挤的场合B、步行速度快，步幅较大，一般在恢复后期使用C、步行速度较慢，步态与正常步行相似D、步行速度快，适于一侧下肢功能障碍且不能负重的患者E、步行速度较慢，适于骨盆上提肌肌力较好的双下肢障碍患者50.简述知觉障碍的作业治疗活动分类及训练原则。51.应用压力治疗产生的并发症，以下处理错误的是（）A、出现水疱后马上解除压力B、近端肢体加压造成远端肢体水肿的，远端肢体也适当加压处理C、瘙痒可在压力下减轻，一般无需特别处理D、儿童手部掌弓佩戴支架，以免手部加压后影响掌弓发育E、在衣服与皮肤之间垫一层纱布，减少衣服与皮肤之间的摩擦52.关于感觉统合理论中三个假设的描述，以下何者有误？（）A、描述正常的感觉统合功能B、描述感觉统合失调C、制订感觉统合评估项目D、引导感觉统合的治疗活动E、制订感觉统合治疗项目53.超市和购物中心、公园的的出入口应设有残疾人通道，斜坡的水平长度与高度的比例不应大于（），宽度至少要（）？A、1：5和1.10米B、1：10和1.20米C、1：12和1.05米D、1：15和1.50米E、1：20和1.15米54.意念运动性失用应该（）A、提供模板（说明书或安装顺序）有助于提高效率B、尽量减少口头指令C、指导患者作标记区分衣服的不同部位D、应尽量使活动在无意识的水平上整体地出现E、应选用动作简化或步骤少的代偿方法55.一外伤后导致穿衣活动障碍的患者在评定中发现，左肩关节前屈被动关节活动度60，主动关节活动度45，左肩前按压时，患者出现躲避及呼痛。该患者根据行为构成，以下哪项神经肌肉骨骼的内容有障碍？（）A、疼痛反应B、反射C、肌力D、粗大运动协调E、局部定向56.以下哪项不是神经肌肉骨骼的功能？（）A、姿势控制B、姿势定位C、双侧整合运动D、运动控制能力E、定向定位57.简述直立困难患者手杖长度测量方法。58.作业治疗要注意哪几个方面？59.一岁小婴儿拒绝爬行、不肯进食稀饭等副食品、拒绝以汤匙进食、换尿片或衣物时都会尖叫、大哭，他最可能有下列那一项问题？（）A、触觉分辨障碍B、重力不安全感C、触觉防御D、对移动的厌恶反应E、动作障碍60.游戏疗法常不用于（）A、智能低下B、脑性瘫痪C、自闭症D、肘关节功能障碍61.增生性瘢痕的临床特点不包括（）A、搔痒B、颜色发白C、硬D、厚E、疼痛62.下列哪项不属于膝关节矫形器治疗功效（）A、稳定关节B、促进局部血循C、矫正畸形D、关节制动E、辅助站立63.按作业技能分类可以将作业治疗技术分为（）、（）、（）、（）和（）等五类。64.病例资料：康复科一名中风偏瘫患者，女性，51岁；作业治疗师在床边给予ADL评估，步骤如下： （1）治疗师口令：“分好衣服正反面”；患者按指令完成了动作。 （2）治疗师口令：“请把患侧上肢和手穿进正确袖管”；患者完成动作时速度较慢，但最终还是将患侧手套进了袖管。 （3）治疗师口令：“把衣领拉到患侧肩”；患者将袖子拉过患侧肘部时出现困难，经治疗师提示和少量帮助后完成动作。 （4）治疗师口令：“将衣领拉到健侧肩”；患者伸手完成动作时不能保持坐位平衡，身体不受控制向患侧倾倒，由治疗师扶持后坐稳。 （5）治疗师口令：“穿好健侧袖子”；患者顺利完成动作。 （6）治疗师口令：“整理好衣领并系上钮扣”；患者顺利完成动作。评估过程中，治疗师存在下列何种问题？（）A、对穿上衣活动成分不能彻透理解B、在评估过程中给予患者帮助C、治疗师口令有些术语化D、在评估过程中给予患者语言提示E、以上情况都是65.简述脊髓损伤作业治疗的治疗目的和长期目标。66.作业治疗师在作业活动中扮演的信息交流者这一角色需具备哪些能力。（）A、倾听的技巧B、给予患者一些口头的、非口头的和其他信息C、了解患者的能与不能D、与患者建立良好的双边关系E、帮助患者认清自己的实际情况67.试述单侧忽略的作业治疗。 68.VCWS9主要评定个人哪方面的能力？（）A、手部精细动作B、日常生活活动能力C、根据视觉分辨水平进行快速分类的能力D、搬运重物的能力E、四肢大关节的活动幅度69.作业治疗的价值包括 （）、（）、（）三个方面。70.类风湿性关节炎所致手的畸形是哪种？（）A、鹅颈指B、杵状指C、锤状指D、铲形手E、爪形手71.下列现象属于选择性注意的是（） A、观察某人时，注意其特殊的面部特征，言谈举止的细节B、在客厅里别人看电视，你却在看报纸或做作业C、在公路上开车D、正在做某项工作时，电话铃响了，你会暂停工作去接电话，然后再恢复工作E、驾车时，边开车边与旁边的乘客说话72.手部骨骼损伤包括关节半脱位、脱位和骨折等，其受累关节最为常见的是以下哪种情况。（）A、PIP关节B、DIP关节C、CP关节D、MP关节E、IP关节73.ADL训练一般要经过动作分析、资料整理、评价、训练。74.一外伤后导致穿衣活动障碍的患者在评定中发现，左肩关节前屈被动关节活动度60°，主动关节活动度45°，左肩前按压时，患者出现躲避及呼痛。该患者根据行为构成，以下哪项神经肌肉骨骼的内容有障碍。（）A、疼痛反应B、反射C、肌力D、粗大运动协调E、局部定向75.急性膝关节损伤采用矫形器治疗主要目的是：（）A、功能训练B、增加ROMC、增强肌力D、关节制动E、牵伸关节第2卷一.参考题库(共75题)1.在临床上，以哪2种认知障碍最为多见（）A、注意力障碍B、推理能力障碍C、记忆力障碍D、定向力障碍E、执行能力障碍2.手功能康复中应遵循基本的康复治疗原则，以下哪项是错误的？（）A、早期手术B、减轻肿胀C、保持关节位置D、恢复肌力E、恢复感觉3.属于触觉防御的有（）A、怕爬高、拒走平衡木B、使用工具能力差C、怕玩沙土、有洁僻倾向D、过分保护自己的东西，讨厌别人从视线范围以外突然接近E、怕和外界接触4.中枢神经系统损伤手会表现为以下哪种？（）A、“爪形手”畸形B、“垂腕”畸形C、“猿手”畸形D、“铲形手”畸形E、痉挛屈曲畸形5.感觉统合障碍大致可划分两大类，个体可能会出现其中一种或两种的障碍症状。请问是哪两大类？（）A、感觉调节障碍和感觉区辨障碍B、动作障碍和感觉调节障碍C、触觉防御和前庭觉加工障碍D、前庭觉加工障碍和动作运用不能E、姿势控制障碍和身体动作障碍6.从患侧卧位坐起主要活动成分包括（）A、转向健侧B、健腿帮助患腿将双小腿放于床外C、用健手和上肢支撑坐起D、移动躯干到直立坐位E、保持直立坐位平衡7.下列哪项不是腋杖测量方法。（） A、腋垫顶部与腋窝应有5cm或三横指的距离B、用身长减去51cm即为腋杖的长度C、测定时患者应着常穿的鞋站立D、肘关节屈曲25°～30°，腕关节背伸时的掌面为把手部位E、下肢或上肢有短缩畸形的患者穿上鞋或配戴下肢矫形器仰卧位测量8.职业评定中手灵活性主要是指以下哪项？（）A、用手分辨物体形状的能力B、视力控制手部运动的能力C、手指的小肌群控制能力D、操作小型工具的能力E、手腕姿势控制的能力9.作业治疗评估是临床康复评定的一部分，除通常康复功能评定的基本内容外，作业治疗评估更强调哪项。（）A、患者整体活动的独立性B、患者肢体功能的水平C、患者的认知状况D、患者对治疗活动的配合程度E、患者的肌力评估10.下面有关康复工具的功能与环境的安全评估（SafetyAssessmentofFunctionantheEnvironmentforRehabilitationtool，SAFER）的叙述不正确（）A、SAFER是自我照顾信心调查B、SAFER是根据PEO概念研究发展出来的C、要评估他们在这些项目中的能力和家居环境的配合D、亦需要观察照顾者在病患者进行这些项目时所扮演的角色E、SAFER用于家居安全评估11.木钉板训练目的（）A、抑制痉挛，促进分离运动B、提高患侧上肢近端控制能力C、缓解健侧躯干痉挛D、抑制患侧上肢屈肌痉挛12.系列动作障碍主要见于哪种认知障碍。（）A、注意力障碍B、记忆力障碍C、物体恒常性识别障碍D、执行功能障碍E、意念性失用13.预防家居意外及运用适当辅助器具训练属于什么训练？（）A、职业训练B、独立生活指导C、社会心理康复D、家居社区生活技巧训练E、体能训练14.用于改善手的灵活性的作业活动是（）A、剪纸作业B、音乐欣赏C、利用编织框编织D、太极拳操E、郊游15.活动发生的基本外界条件是什么？（）A、空间定位B、左右辨别C、物体辨别D、躯体辨别E、局部定向16.尺神经损伤手会表现为以下哪种情况。（）A、“爪形手”畸形B、“垂腕”畸形C、“猿手”畸形D、“铲形手”畸形E、痉挛屈曲畸形17.下列哪一项不是轮椅座垫应具备的条件（）A、均压性B、透气性C、散热性D、柔软性E、吸湿性18.简述神经发育疗法与感觉统合治疗的不同点。19.关于手杖三点步行后型（）A、健侧足落地后足尖在患侧足跟之后B、健侧足落地后足尖与患侧足尖在一条横线上C、健侧足落地后足尖在患侧足尖之后D、健侧足落地后足尖超过患侧足跟E、健侧足落地后足尖超过患侧足尖20.职业技术训练包括（）A、木工作业B、居室清洁装饰C、纺织作业D、办公室作业21.Rivermead行为记忆测试不包括（）A、时空定向力的评估B、忆述被收起的物件及存放处C、故事的忆述D、路线（即时处理）E、计算能力的评估22.以下哪些不能作为手功能康复中疼痛的治疗方法？（）A、冷疗B、热疗C、电疗法D、关节松动技术E、肌肉牵拉技术23.工伤患者、男、30岁、建筑工地工人，主要的工作职责是经常要搬抬大约20kg左右的重物经过不平坦的路面，并使用双上肢进行多种需粗大运动并结合协调性的操作，如使用铁锨搅拌泥浆及翻砂、推手推车等。4周前患者在搬抬重物过程中不慎扭伤腰部，当即感觉腰部疼痛难忍及活动受限并前往当地医院诊治。经临床及影像学检查被诊断为急性腰扭伤并腰4、5间盘膨处。随后在康复科接受门诊治疗。体格检查发现腰部僵硬，向各方向主被动活动均受限，屈伸活动时疼痛明显，L4、5间隙压痛明显，直腿抬高试验右侧750、左侧800。腰椎前后位片示腰椎前屈变直，CT片示L4、5和L5S1椎间盘轻度膨出，硬膜囊及双侧神经根未受压。目前可对该患者实施的评定是哪一项？（）A、腰椎主、被动活动度及疼痛程度评定B、步态分析C、Barthel指数D、腰背肌等张肌力测试E、工作能力评定24.下列哪一项不是膝关节矫形器的治疗作用：（）A、稳定关节B、促进血液循环C、矫正畸形D、辅助站立E、关节制动25.针对手后期康复的描述，以下哪项是错误的？（）A、增强替代肌群肌力B、感觉再教育C、预防畸形D、手术维持E、使用辅助器具26.作业治疗评估是临床康复评定的一部分，除了通常康复功能评定的基本内容外，作业治疗评估更强调以下哪项？（） A、患者整体活动的独立性B、患者肢体功能的水平C、患者的认知状况D、患者对治疗活动的配合程度E、患者的肌力评估27.以下必须进行预防性加压的是（）A、10天内愈合的烧伤创面B、10-21天愈合的烧伤创面C、21天以上愈合的烧伤创面D、10-21天愈合的手术伤口E、Ⅱ度烧伤创面28.分辨在不同环境、位置和不同大小的同一物体和形状是什么功能？（）A、活动范畴B、行为构成C、行为场景D、活动类型E、活动步骤29.试列举偏瘫病人常用的辅助器具？30.如何根据疾病及损伤选择轮椅？31.病例资料：一位脑外伤术后1个月的患者，从脑外科转入康复科，治疗师在治疗室对其进行初次评价时发现：坐位平衡为2级，坐位下让患者做伸手取物动作时患者左顾右盼，给予语言提示后可完成动作，进食需比常人花费2倍的时间。这位患者可能存在何种认知障碍？（）A、连续注意障碍B、记忆障碍C、理解障碍D、选择性注意障碍E、执行能力障碍32.一个4岁大的孩子同时有：①重力不安全感及②感觉分辨障碍，下列叙述何者正确 。（）A、①的症状会先呈现，治疗一段时间后②的症状才会逐渐明显，治疗初期重点处理①的问题B、②的症状会先呈现，治疗一段时间后①的症状才会逐渐呈现，治疗初期重点改善感觉分辨能力C、两者的症状会交替呈现，行为呈波动现象，十分容易辨识，治疗时必须两者同时进行D、每个个案情况均不同，约有50％的儿童会先出现①的症状，另外50％则先出现②的症状E、①的症状会先呈现，治疗一段时间后②的症状才会逐渐明屁，治疗重点处理②的问题33.可以全面测试各种环境下感觉统合功能是（）A、Peabody动作发育评估（Peabody developmental motor scale-Ⅱ， PDMS-2） B、感觉加工评估量表（Evaluation of Sensory Processing, ESP，Parham， 1997） C、感觉统合及运用测验（Sensory Integration and Praxis tests ，SIPT） D、感觉加工测试量表（Sensory Processing Measure，SPM） E、旋转后眼震试验(post-rotatory nystagnus test)34.“因感觉统合异常而干扰孩子计划、执行动作的能力”的描述属于下列哪一项范围？（）A、大脑功能分化异常B、动作障碍C、两侧整合及姿势性控制D、形状及空间概念异常E、感觉调节障碍35.脊髓损伤作业治疗大致分几个阶段？36.制作压力衣时，压力衣至少应超出瘢痕范围（）A、1cmB、2cmC、3mD、4cmE、5cm37.杖类助行器包括（）A、手杖B、肘杖C、前臂支撑拐D、腋杖E、带座拐杖38.远程康复主要从事（）A、躯体运动能力监控B、远程防跌倒训练C、认知功能训练D、远程教育康复E、远程康复评估39.认知障碍常见类型不包括：（）A、注意力障碍B、记忆力障碍C、推理判断力下降D、执行功能障碍E、抑郁40.病例资料：李先生是一个65岁的商人，他左边的身体突然无力，脑卒中后言语不清。神经病科医生诊断为右中脑动脉梗死。他的左手和左臂有肌张力松弛并且有肿胀，感觉已经削弱。他不能单独完成任何自我照顾活动，在床上移位时需要人用最大的帮助。作业治疗师每天安排李先生60分钟的疗程，包括利用包氏手法和运动再学习法技术去鼓励李先生左边身躯运动和感觉意识。请问作业治疗师使用这项治疗方案是采用哪一种常用的参考架构。（）A、生物力学B、神经发育C、发展D、康复E、感觉统合41.行为构成的神经肌肉骨骼内容有：（）A、肌力B、耐力C、粗大运动协调D、运动控制能力E、姿势控制42.针对手中期康复的描述，以下哪项是错误的？（）A、尽可能最大限度地恢复肢体功能B、尽可能改善疤痕C、尽可能维持关节活动性D、尽可能增加肌力E、尽可能关节制动43.为增强肌力，可以选择哪些作业活动？44.适用于儿童的压力为（）A、极低压力B、低压力C、中等压力D、高压力E、极高压力45.根据作业治疗的功能分类，属于简易日常生活活动训练的是（）A、功能性作业治疗B、职业作业治疗C、娱乐活动D、作业宣教和咨询E、环境干预46.下列（）项是作业治疗师的核心技能。A、活动分析B、关节松动术C、心理治疗D、矫形技术E、计算机操作能力47.下列哪项不是进行活动分析的目的。（）A、为治疗师提供全面理解活动行为的方法B、了解从事活动所需要的设备、用具和材料、花贵、时间、空间可及人员C、通过适应和改造设备、环境及简化活动，来确定转换活动的方式D、在选择可满足特殊需要的活动时，练习解决问题的技能E、为了达到治疗目标48.工伤患者、男、30岁、建筑工地工人，主要的工作职责是经常要搬抬大约20kg左右的重物经过不平坦的路面，并使用双上肢进行多种需粗大运动并结合协调性的操作，如使用铁锨搅拌泥浆及翻砂、推手推车等。4周前患者在搬抬重物过程中不慎扭伤腰部，当即感觉腰部疼痛难忍及活动受限并前往当地医院诊治。经临床及影像学检查被诊断为急性腰扭伤并腰4、5间盘膨处。随后在康复科接受门诊治疗。体格检查发现腰部僵硬，向各方向主被动活动均受限，屈伸活动时疼痛明显，L4、5间隙压痛明显，直腿抬高试验右侧750、左侧800。腰椎前后位片示腰椎前屈变直，CT片示L4、5和L5S1椎间盘轻度膨出，硬膜囊及双侧神经根未受压。此时如果要对该患者进行评定，应该选择下列哪项？（）A、JebesonB、VCWS9C、腰背肌等张肌力评定D、VCWS19E、明尼苏达评定49.脑卒中的急性期（软瘫期）康复的主要目的是降低肌张力以缓解痉挛，打破共同运动的运动模式。50.头面部常用的支架有哪些？有何作用？51.以下适合手抓握功能欠佳的偏瘫患者进行活动调节的是（）A、加长工具手柄B、加细工具手柄C、加重工具重量D、加粗工具手柄E、不鼓励使用患手52.加温能使低温热塑材料软化，最适宜的水温为：（）A、20～30℃B、30～40℃C、50～70℃D、60～80℃E、80～100℃53.作业疗法的基本信念是什么？54.作业技能评定包括（）、（）、（）、（）、（）。55.患者男性，71岁，因左侧脑出血入院，病情平稳后转入康复科治疗。治疗师给予评估后发现：患者评估合作，发音欠清晰，记忆力稍减退；右侧肢体肌张力Ashworth痉挛分级1-2级，肌力均为3级；坐位下可自主平衡；不能站立及行走。现要求对该患者进行全面评估，请问这位患者还需给予哪项评估？（）A、失语症检查B、注意力评估C、ADL评估D、平衡能力检查E、语言理解能力检查56.时光隧道的作用有（）A、有助于孩子身体形象的建立B、强化触觉体系C、强化前庭固有感觉D、增加孩子的视、听刺激E、增强视觉和触觉的整合57.髋部疾病时步行杖的使用应是（）A、用两支步行杖时应采用三点步B、只需一支杖时，握于患髋的对侧手C、患者站立时杖把与前臂应呈50°D、放在杖的最大重量约为体重的50%E、如臀中肌无力，不能使用58.矫形师具体实施矫形器的制作与装配工作，实施的依据是（）A、矫形器处方B、患者及家属要求C、矫形师的方案D、治疗师的意见E、制作材料及零部件59.患者男性，75岁，因走路不稳，跌倒入院，病情平稳后转入康复科治疗。治疗师给予评估后发现：他是独居，每天还要执拾旧报纸过活。作业治疗师评估后认为他出院后不能重返家中。 请问治疗师对这位患者适合使用哪项临床思维方法？（）A、科学性的思维B、叙述性的思维C、务实性的思维D、道德伦理上的思维E、全部皆要60.伤后遗忘的时间（PTA）61.视觉失认的常见类型不包括（）A、物体失认B、手指失认C、颜色失认D、同时失认E、面容失认62.专门用于各种感觉调节功能的测试是（）A、Peabody动作发育评估（Peabody developmental motor scale-Ⅱ， PDMS-2）B、感觉加工评估量表（Evaluation of Sensory Processing， ESP，Parham， 1997）C、感觉统合及运用测验（Sensory Integration and Praxis tests ，SIPT）D、感觉加工测试量表（Sensory Processing Measure，SPM）E、旋转后眼震试验（post-rotatory nystagnus test）63.下列哪种疾病不能进行作业治疗：（）A、骨折后期B、脑外伤恢复期C、肩周炎D、急性心肌梗死早期64.试述治疗性作业活动的生理方面的治疗作用。65.进行治疗性游戏时应注意的是（）A、治疗时间的控制，避免久坐B、人数的控制，最好单人进行C、注意情绪的控制，避免过于激动D、不需考虑患者的个人爱好，按治疗师的安排进行E、注意保持正确的姿势，避免强化不良姿势66.腋杖迈越步（）A、步行速度较慢，适于道路不平、拥挤的场合B、步行速度快，步幅较大，一般在恢复后期使用C、步行速度较慢，步态与正常步行相似D、步行速度快，适于一侧下肢功能障碍且不能负重的患者E、步行速度较慢，适于骨盆上提肌肌力较好的双下肢障碍患者67.简述制作矫形器的具体要求。68.以下有关被动多感觉输入活动叙述中正确的有（）A、可用于触觉防御及其他感觉防御者B、严重感觉防御者需强制执行，实施强压和本体觉输入C、振动可以活化本体觉并强化触觉，因此应积极发挥振动的作用，要多 引导孩子自己拿起振动棒给自己振动，每次时间尽量延长些。D、在感觉输入过程中有可能发生激惹、恶心呕吐、癫痫等不良现象E、通常在安静封闭的环境内治疗，1次/2h， 6次/d69.简述认知障碍常见的临床表现。70.类风湿性关节炎患者第2、3、4、5手指及掌指关节畸形，治疗时应选择（）A、槌状指矫形器B、短对掌矫形器C、掌指关节尺偏矫正矫形器D、指间关节伸展辅助矫形器E、指关节屈曲辅助矫形器71.轮椅椅座离地面约（）A、45.5cmB、46.5cmC、47.5cmD、48.5cm72.为改善动态站立平衡功能，以下活动最为合适的是（）A、音乐欣赏B、舞蹈C、锯木D、手迷宫E、纸牌游戏73.简述助行架免负荷步态。74.作业治疗师职责包括（）A、指导患者进行上肢功能训练B、功能检查及评估C、家居环境的改善D、环境适应能力训练75.病例资料：康复科一名中风偏瘫患者，女性，51岁；作业治疗师在床边给予ADL评估，步骤如下： （1）治疗师口令：“分好衣服正反面”；患者按指令完成了动作。 （2）治疗师口令：“请把患侧上肢和手穿进正确袖管”；患者完成动作时速度较慢，但最终还是将患侧手套进了袖管。 （3）治疗师口令：“把衣领拉到患侧肩”；患者将袖子拉过患侧肘部时出现困难，经治疗师提示和少量帮助后完成动作。 （4）治疗师口令：“将衣领拉到健侧肩”；患者伸手完成动作时不能保持坐位平衡，身体不受控制向患侧倾倒，由治疗师扶持后坐稳。 （5）治疗师口令：“穿好健侧袖子”；患者顺利完成动作。 （6）治疗师口令：“整理好衣领并系上钮扣”；患者顺利完成动作。根据评估情况该患者存在哪两项功能/活动障碍？（）A、穿上衣与注意障碍B、穿上衣与静态平衡障碍C、理解与穿上衣障碍D、自动态平衡与穿上衣障碍E、执行能力障碍与坐位平衡障碍第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案： （1）平地驱动轮椅 （2）大轮平衡技术 （3）独自驱动轮椅上下台阶 （4）独自驱动轮椅上下坡道 （5）推轮椅上下台阶 （6）推动轮椅上下坡道 （7）推轮椅上下楼梯3.参考答案：A,B,C4.参考答案：A5.参考答案：A6.参考答案：A7.参考答案：A,B,C8.参考答案：B9.参考答案：C10.参考答案：A,B,C11.参考答案：正确12.参考答案： （1）称呼手指的检查让病人将双手平放于桌上，触摸一个手指让病人命名。 （2）按指令辨认手指的检查让患者按检查者指令活动或指出相应手指。 （3）模仿手指运动检查 模仿手指形状检查。13.参考答案：C14.参考答案：A,B15.参考答案：E16.参考答案： （1）生产性作业活动： 锯木、刨削、拉锯、制陶等 （2）手工艺活动：编织 （3）艺术活动：舞蹈 （4）园艺活动：种花、浇水、剪枝、游园等 （5）体育活动：篮球、乒乓球、太极拳、游泳、飞镖、骑车等 （6）游戏：套圈17.参考答案：D18.参考答案：A19.参考答案：C20.参考答案：D21.参考答案：A22.参考答案： （1）按指令指出人体部位 （2）模仿动作 （3）回答问题-回答错误为阳性 （4）画人体图 （5）拼人形图23.参考答案：错误24.参考答案：B25.参考答案：E26.参考答案：D27.参考答案：正确28.参考答案：合适的座席一般要求乘坐时臀部两侧与座位的内侧面应有1～2横指的间隙；膝后下方与座席的前缘应有约4横指的距离；腘窝处大腿不接触座垫，应有2横指的距离。29.参考答案：无直立困难的患者，站立时大转子的高度即为手杖的长度及把手的位置。患者站直，体重均匀分布于双下肢，目视前方，肩臂放松，确认患者无前、后、左、右倾斜以及穿的鞋亦是普通高度的情况下，将不可调的Fischer型手杖的套头去除，将把手置于地面(足朝上，把手着地)，垂直靠于患者体侧，在平患者前臂尺骨茎突水平处手杖上作一记号，锯去多余的长度，套回套头即可。如为可调节的手杖，不必翻过来，就地按上述标准调节即可。30.参考答案：B31.参考答案：C32.参考答案：B33.参考答案：B34.参考答案：C35.参考答案：C36.参考答案：B37.参考答案：C38.参考答案：A39.参考答案： （1）生产性作业活动：钉钉子、打磨、制陶、缝纫、纺织等 （2）手工艺活动：编织、剪纸、折纸、插花、布艺、豆艺等 （3）艺术活动：书法、绘画等 （4）园艺活动：剪枝 （5）体育活动：乒乓球、飞镖等 （6）游戏：钓鱼、迷宫、棋牌、电脑游戏等40.参考答案： 步行速度较慢，但稳定性好，步态与正常步行相近似，训练难度小，适用于恢复早期，是双下肢运动功能障碍患者经常采用的步行方式之一。 方法：先伸出左侧腋杖，迈出右足，再伸出右侧腋杖，最后迈出左足，故称4动作或4点。适用于骨盆上提肌肌力较好的双下肢运动功能障碍者。41.参考答案： 以患者为中心 （1）作业治疗师应尊重治疗者，并和其建立伙伴关系。 （2）在确定患者的治疗目标和预后时，应让患者有更多自主性。 （3）在评定的过程中，应充分考虑患者的家庭环境以及其所扮演的社会角色，兴趣和文化背景等方面。 （4）允许患者是“问题主义者”，以便接下来患者成为“问题的解决者”。 （5）认识到患者在治疗过程中自我的重要性。 （6）认识到决定职业的需求中患者选择的必要性。42.参考答案：C43.参考答案：D44.参考答案： （1）评定：删除试验、绘图试验、绘钟面、拼板试验、阅读试验 （2）训练：删除作业、绘图作业、拼板作业、阅读练习45.参考答案：A,B46.参考答案：C47.参考答案：“个人、环境、作业活动模式”指出个人范畴、环境范畴和作业活动范畴互相作用, 影响作业活动表现。三个圆形可代表上述三个范畴, 两个范畴之间重迭部分表示予他们之间的互相作用, 中央斜纹部份是三个范畴互相作用后的结果, 亦代表病患者的作业活动表现。 中央斜纹部份面积越大作业活动表现越好,反之作业活动表现越差。如中风患者的个人范畴、环境范畴和作业活动范畴均受到中风的影响, 而减低了范畴之间的互相作用, 进而减低中风患者的作业活动表现。 社区作业治疗增强范畴之间的互相作用, 为患者提供机能训练, 训练偏瘫患肢 (个人范畴)。 随后为患者开展有意义的作业活动及提供日常自我照顾训练(作业活动范畴), 教育家人照顾及协助患者的方法(环境范畴)。 此外, 治疗师建议家居环境改建, 以方便患者使用(环境范畴)。48.参考答案：B49.参考答案：A50.参考答案：针对知觉障碍的作业活动一般分为改善功能的作业活动和功能适应性作业活动。改善功能的作业活动即针对受损的功能进行训练，如采用功能法或技能法、训练转移法、感觉整合法、神经发育疗法等。功能适应性作业活动即教会患者利用未受损的感觉通路来代偿某一感觉通路上的认知缺陷，主要采用功能代偿和环境改造的方法。选择作业活动要根据具体情况以及患者的要求而定。通常在疾病或损伤的早期以改善功能的作业活动为主，然后逐渐增加与实际生活相关的技能代偿、适应训练和获得代偿行为的治疗比重。随着生活范围的扩大，增加对社会资源的利用以及对家属宣教的比重，通过环境调整使患者回归家庭或重返社会。51.参考答案：A52.参考答案：C53.参考答案：C54.参考答案：D55.参考答案：C56.参考答案：E57.参考答案：直立困难患者，可用仰卧位测定。患者仰卧，双手放在身旁，测量自尺骨茎突到足跟的距离，然后增加2.5cm，即为手杖应有的高度。加2.5cm是留出穿鞋时鞋后部的高度。测量正确时，患者持杖站立时肘应轻屈30度左右，腕关节背伸，小趾前外侧15cm至腕背伸时手掌面的距离即为手杖的长度58.参考答案： （1）避免引起痉挛的动作。 （2）皮肤护理，避免压疮。 （3）避免疼痛，异位骨化，排尿障碍加重，防止其他异常情况发生。59.参考答案：C60.参考答案：D61.参考答案：B62.参考答案：B63.参考答案：感知技能训练；运动技能训练；认知技能训练；语言和吞咽技能训练；心理技能训练64.参考答案：C65.参考答案： （1）目的： 将各种障碍抑制在最低限度，努力避免并发症的发生，并最大限度地发挥残存的机能，从而获得高质量的生活。 （2）长期目标是：促进患者尽快接受伤害现实；达到最高程度的身边处理能力，最大限度地生活自立；恢复与家属、朋友的人际关系，重新独立地、充实地、开始有意义地生活；重新开始教育和职业的活动和计划。66.参考答案：A,B,C,D67.参考答案： 单侧忽略的作业治疗：包括改善功能的作业活动和功能适应性训练。 （1）改善功能的作业活动有： 1）视觉搜索训练：如给图画涂色、或进行拼图、划销指定的字母、数字、文字、形状等作业。 2）感觉刺激：在日常生活中尽量给予忽略侧各种感觉刺激。 3）病灶同侧单眼遮蔽。 4）基本动作训练：应尽早取轮椅坐位或床边坐位并注意保持正确坐姿；尽早利用姿势镜进行坐位、站立、转移、驱动轮椅以及步行等练习。 5）ADL训练：一般从进食开始，逐步增加更衣、转移、驾驶轮椅等练习。 （2）功能适应性训练 1）功能代偿：提醒进食时勿忘吃患侧的食物，穿衣、修饰时使用姿势镜。把忽略侧的轮椅手闸的手柄加长并作上标记、忽略侧足踏板涂上颜色或做标记等。 2）生活环境调整：书本、餐桌上或楼道的患侧用红线做上标志；进餐时与周围人使用颜色不同的餐具。如向患侧注意困难，应把所需物品（如食物、衣服、电话等）放在能注意到的空间范围内。68.参考答案：E69.参考答案：作业治疗师对患者能提供的帮助；患者从作业治疗师的服务中能够得到的；社区从作业治疗服务可以得到利益70.参考答案：A71.参考答案：B72.参考答案：A73.参考答案：正确74.参考答案：C75.参考答案：D第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A,C2.参考答案：A3.参考答案：C,D4.参考答案：E5.参考答案：B6.参考答案：B,C,D,E7.参考答案：B8.参考答案：E9.参考答案：A10.参考答案：A11.参考答案