2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师骨科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师骨科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.男性，22岁。双下肢发紧，继而双手持物力弱，行走困难3个月。查体：有不规则感觉减弱区，肌张力增高，肌力弱，Hoffmann征阳性。最可能的诊断是（）。A、肌萎缩侧索硬化症B、横断性脊髓炎C、脊髓型颈椎病D、原发性神经炎E、脊髓空洞症2.直腿抬高试验阳性表明（）。A、Schmorl结节B、马尾神经损伤C、慢性腰肌劳损D、腰3～4椎间盘膨出E、腰4～5或腰5～骶1椎间盘突出症3.下列边缘型椎体结核的临床特点，正确的是（）A、多见于成人B、好发于腰椎C、病变局限于椎体上下缘，但很快侵犯椎间盘及相邻椎体D、椎间盘破坏是本病的特征，因而使椎间隙变窄E、以上都是4.前臂骨折固定方法：用夹板时，可把两块夹板分别置放在前臂的（），可在伤员患侧掌心放一团棉花，让伤员握住掌侧夹板的一端，使腕关节稍向背屈，然后固定，再用三角巾将前臂悬挂于胸前。5.臂丛神经的组成是（）。A、颈1～7神经B、颈4～7神经C、颈5～8神经D、颈4～胸1神经E、颈5～胸1神经6.骨、关节结核最可靠的诊断依据是（）。A、结核中毒症状B、寒性脓肿C、死骨D、既往结核病史E、细菌学、病理学诊断7.关于化脓性关节炎，哪项是错误的（）。A、好发于髋关节B、可自愈C、致病菌是金黄色葡萄球菌D、感染途径多为血源性E、可并发病理性脱位8.有关对脊髓灰质炎后遗症的叙述，下列不正确的是（）A、从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复B、手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形C、软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术D、肌腱移位术于5～7岁施行E、骨关节畸形矫正和关节融合术需在12岁以前施行9.骨关节炎的手术治疗（）。A、关节清理术B、切开复位术C、腰椎截骨术D、切开引流术E、病灶清除术10.Colles骨折最有诊断意义的体征是（）。A、反常活动B、局部压痛C、局部肿胀、瘀斑D、典型畸形E、骨擦音和骨擦感11.足前部内收内翻（）。A、先天性马蹄内翻足B、小儿麻痹后遗症C、脑炎后遗症D、腓总神经损伤E、先天性多发性关节挛缩症12.女性，24岁。右膝撞击伤后剧痛6小时。查体：浮髌试验（+）。侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是（）A、屈膝20°，长腿石膏固定B、吸出积血，加压包扎C、内侧副韧带修补D、用半腱肌重建内侧副韧带E、抽出积血+物理治疗13.腰痛，压痛，站立时压痛区可扪及指腹大肿块，平卧消失。直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。最可能的诊断是（）A、腰椎间盘突出症B、急性腰扭伤C、肌疝D、急性肌筋膜炎E、强直性脊柱炎14.腰骶韧带劳损（）。A、棘突间压痛B、髂嵴内下方压痛C、腰骶椎与髂后上棘之间压痛D、髂嵴外1/3压痛E、棘突旁1cm深压痛15.骨肉瘤可采用的治疗方法是（）。A、放疗B、手术治疗C、放疗+手术治疗D、化疗E、化疗+手术治疗+化疗16.男性，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，遂发生四肢不全瘫。X线检查：齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是（）A、石膏领固定B、颅骨牵引固定C、吊带牵引D、环枕固定术E、切开复位内固定17.胸锁乳突肌纤维性挛缩，颈部和头面部向患侧偏斜畸形（）。A、先天性肌斜颈B、骨性斜颈C、颈部炎症D、眼性斜颈E、颈椎病18.屈曲型肱骨髁上骨折断端典型的移位方向是（）。A、近折端向后下移位，远折端向前移位B、近折端向后上移位，远折端向前下移位C、近折端向前下移位，远折端向后上移位D、近折端向前下移位，远折端向桡侧移位E、近折端向后下移位，远折端向尺侧移位19.骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是（）。A、给予血管舒张剂，消除血管痉挛B、抬高患肢，以利消肿C、被动按摩，以利消肿D、相应肢体神经阻滞麻醉，解除血管痉挛E、解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压20.肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤（）A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤21.患儿右髋疼痛，活动受限，跛行，可能为（）。A、颈椎结核B、胸椎结核C、腰椎结核D、膝关节结核E、髋关节结核22.骨盆环由下列哪些结构构成（）。A、髂骨与骶尾骨B、耻坐骨与骶尾骨C、髋骨与骶尾骨D、髋骨与尾骨E、耻、坐骨与骶骨23.股骨颈骨折好发于（）。A、儿童B、青年人C、成年人D、老年人E、无年龄差别24.一名45岁女性，晨起双手指间关节僵硬、不能握拳2年；双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月；双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织有磨砂玻璃样改变，关节间隙变窄。类风湿因子阴性，双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是（）。A、风湿性关节炎B、原发性骨关节炎C、典型类风湿关节炎D、类风湿关节炎可能E、继发性骨关节炎25.在强直性脊柱炎的治疗方法中，哪项不正确（）。A、鼓励平卧B、非甾体类抗炎药C、适当牵引D、腰椎截骨术E、抗生素26.脊柱结核发病率最高的部位是（）。A、颈椎B、腰椎C、胸腰段D、胸椎E、腰骶段27.男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是（）.A、桡神经B、正中神经C、尺神经D、臂丛神经E、以上皆不正确28.C2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤可造成（）。A、立即窒息死亡B、四肢全瘫C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D、下肢痉挛性瘫E、下肢弛缓性瘫29.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有可能合并下列哪根神经损伤（）。A、腓浅神经损伤B、腓深神经损伤C、股神经损伤缺损D、闭孔神经损伤E、腓总神经损伤30.闭合性股骨骨折后，体温的变化特点是（）A、上午正常，下午高热B、通常不超过38.0℃C、弛张热D、常在38.5℃以上E、一般低于正常31.属于不稳定型脊柱骨折的是（）.A、腰椎横突骨折B、单纯椎体楔形压缩骨折C、铲土者骨折D、Chance骨折E、椎体前柱纵裂骨折32.骨巨细胞瘤主要的治疗方法是（）。A、放疗B、手术治疗C、放疗+手术治疗D、化疗E、化疗+手术治疗+化疗33.治疗颈椎单侧小关节脱位，错误的是（）.A、可用持续颅骨牵引复位B、牵引重量不能超过10kgC、牵引过程中应施以手法复位D、应及时摄X线片检查E、复位困难者可以手术治疗34.男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩、外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是（）A、脂肪栓塞B、坐骨神经损伤C、髋内翻畸形D、股骨头缺血性坏死E、髋关节周围创伤性骨化35.腓骨长肌（）。A、限制踝关节背屈及跟骨外翻B、负载体重C、足横弓D、外侧纵弓E、维持足弓的小腿肌36.在原始骨痂形成期中发展较易而迅速的是（）.A、膜内成骨B、软骨内成骨C、爬行替代D、周围软组织骨化E、纤维组织钙化37.关于骨肉瘤的临床表现，下列正确的是（）。A、早期出现间歇性麻木和疼痛，进而为持续性疼痛并逐渐加重B、局部出现软组织肿块，质硬，增长速度较快C、肢体出现运动功能障碍D、体检局部可有压痛及浅表静脉怒张E、以上都是38.关于肩锁关节脱位的特点，以下错误的是（）A、多见于年轻人的运动创伤B、多因直接暴力致伤C、严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂D、X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位E、肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗39.锁骨中段骨折移位情况正确的是（）.A、内侧段向后上方移位B、内侧段向前下方移位C、外侧段向后下方移位D、外侧段向后上方移位E、以上都不是40.锁骨中段骨折后，骨折远折端移位是由于（）。A、胸锁乳突肌的牵拉B、三角肌的牵拉C、上肢的重力作用及胸大肌的牵拉D、斜方肌的牵拉E、上肢的重力作用及三角肌的牵拉41.患者，女性，7岁，走路不稳，有时跌跤，2年前有过发热史。体格检查：左下肢变细，肌力Ⅱ～Ⅲ级，皮肤感觉正常，智力正常，最可能的诊断为（）。A、先天性马蹄内翻足B、小儿麻痹后遗症C、脑炎后遗症D、腓总神经损伤E、脊神经病变42.骨髓瘤可采用的治疗方法是（）。A、放射治疗B、化学治疗加放射治疗C、手术治疗D、放射治疗加手术治疗E、化学治疗加手术治疗43.在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见（）。A、乳腺癌B、前列腺癌C、肾癌D、膀胱癌E、甲状腺癌44.骨盆骨折的并发伤，下列错误的是（）A、骨盆为松质骨，邻近有许多动静脉丛，骨折可引起广泛出血B、骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经C、坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及D、耻骨下支和坐骨支骨折可刺破直肠、肛管和阴道形成开放骨折E、耻骨联合分离和耻骨支移位常合并尿道、膀胱损伤45.单纯性肩关节脱位采用三角巾悬吊上肢固定，一般固定的时间为（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周以上46.患者，男，26岁，右肱骨外伤骨折，右手垂指、垂腕，肱桡肌麻痹，骨折保守治疗3个月愈合，仍垂指、垂腕，但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是（）。A、继续观察B、桡神经松解术C、正中神经探查术D、屈腕肌移位重建伸腕、伸指E、旋前圆肌移位重建伸腕、伸指47.女性，50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走100米就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右下肢均达80°，两下肢感觉、肌力均正常。诊断应考虑为（）。A、腰椎滑脱症B、腰椎管肿瘤C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出E、腰背部软组织劳损48.脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是（）。A、脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓B、脊髓前动脉栓塞C、脑脊膜炎D、脊柱畸形引起的压迫E、病理性脱位引起的压迫49.肘内翻畸形多见于（）A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、尺骨上1/3骨折D、肱骨髁上骨折晚期E、桡骨远端骨折50.先天性马蹄内翻足1岁以内的婴儿应采取的治疗为（）A、全身麻醉下矫正足跟内翻下垂B、石膏矫正C、Denis-Browne轻便夹板D、软组织松解手术治疗E、反复多次行手法矫正，使患足外翻，外展及背伸51.治疗骨囊肿的原则是（）。A、囊壁彻底骨切除，植骨B、囊壁刮除，囊腔内液体引流C、病段切除，植骨D、观察，不必手术E、截肢52.锁骨骨折可发生的合并损伤是（）。A、颈2、3神经根损伤B、交感神经损伤C、副神经损伤D、膈神经损伤E、臂丛神经损伤53.婴儿期先天性髋关节脱位的典型体征是（）。A、鸭步B、摇摆式跛行C、屈髋畸形D、弹跳征（Ortolani）（+）E、单腿站立试验（+）54.男性，22岁。颈椎外伤截瘫。查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失。损伤部位可能在（）A、C3B、C4C、C5D、C6E、C755.骨折原始骨痂形成期一般约需要（）A、3～5天B、10～14天C、2～3周D、4～8周E、8～12周56.男，26岁，右肱骨骨折，右侧垂指、垂腕，肱桡肌麻痹，骨折保守治疗3个月愈合，仍垂指、垂腕，但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是（）。A、继续观察B、正中神经探查术C、桡神经松解术D、旋前圆肌移位重建伸腕、伸指E、屈腕肌移位重建伸腕、伸指57.桡神经损伤多见于（）。A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、尺骨上1/3骨折D、肱骨髁上骨折晚期E、桡骨远端骨折58.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）。A、本肿瘤属潜在的恶性肿瘤B、多发于20～40岁青壮年C、膝关节的两骨端及桡骨远端最常见D、单纯刮除、植骨可有复发，最好作广泛整块切除E、病变多在骨干中段59.男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。该型骨折未能矫正时，最常见的晚期后遗症是（）.A、肘关节后脱位B、尺神经损伤C、肘内翻畸形D、肘关节前脱位E、前臂缺血性肌挛缩60.对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是（）A、联合应用大剂量有效抗生素B、尽早施行软组织和骨膜切开引流术C、少量多次输新鲜血并补液D、尽早施行骨开窗引流术E、早期诊断和早期治疗61.男性，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，伤后颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿。诊断首先考虑（）A、颈椎及颈髓挫伤B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈椎及颈髓震荡伤D、颈椎骨折并脊髓休克E、胸椎骨折并脊髓损伤62.女性，55岁。车祸伤致右股骨干骨折1天。下午突然出现呼吸困难，发绀症状。首先应考虑的情况是（）A、肺部感染B、脂肪栓塞综合征C、休克D、心肌梗死E、气胸63.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）。A、乙型链球菌B、流感嗜血杆菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎球菌64.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是（）.A、肢体明显短缩B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音、骨擦感不明显E、远端骨折段处于极度外旋位65.男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有"肥皂泡"样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大，"肥皂泡"样阴影消失，呈"云雾状"阴影，病变侵入软组织。目前，治疗宜采用（）.A、病灶刮除+植骨B、病灶刮除+骨水泥填充C、广泛切除+大块骨或假体植入D、截肢术E、放疗或化疗66.股骨颈外展型骨折是指Pauwels角（）A、小于20°B、小于25°C、小于10°D、小于15°E、小于30°67.早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是（）。A、全身中毒症状B、干骺端疼痛及深压痛C、白细胞总数及中性粒细胞增高D、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液E、X线检查示有虫蚀样骨质破坏及骨膜增生68.急性血源性骨髓炎多见于（）。A、儿童B、青年C、中年D、老年E、69.有关脊柱侧凸的分类，下列错误的是（）A、总的分为结构性和非结构性侧凸两大类B、特发性脊柱侧凸最常见，又分为婴儿型、幼儿型和青少年型C、先天性脊柱侧凸又分为形成障碍型、分节不良型和混合型D、神经肌肉型脊柱侧凸又分为神经源性和肌源性两大类E、间充质病变合并脊柱侧凸又包括神经纤维瘤病合并脊柱侧凸、骨软骨营养不良合并脊柱侧凸、代谢性障碍合并脊柱侧凸、脊柱外组织挛缩合并脊柱侧凸和其他原因引起的脊柱侧凸70.脊柱骨折造成脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是（）A、双侧肢体完全截瘫B、同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C、同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失D、同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失E、同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失71.男性，22岁。颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常。X线检查：颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗。伤后1个月渐有右上肢无力，麻木，考虑为迟发性脊髓损伤。其最主要的原因是（）A、血管压迫B、血管栓塞C、组织增生D、局部不稳E、韧带钙化72.肩关节周围炎的主要表现特点是（）。A、多见于中年人，女性发病率高于男性B、早期肩关节呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加重，昼轻夜重C、肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显D、三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩E、以上都是73.下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素（）。A、桡骨小头未发育好B、环状韧带薄弱C、患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移D、环状韧带卡压在肱桡关节内E、前臂旋转外力74.选用外固定架治疗的是（）。A、胫骨第三度开放性骨折B、肱骨外科颈骨折C、椎体压缩75.肘关节脱位常为（）。A、前脱位B、后脱位C、左脱位D、右脱位E、中心脱位第2卷一.参考题库(共75题)1.腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露，受伤时间已达24小时。清创后伤口宜行（）。A、一期缝合B、不缝合C、早延期缝合D、晚延期缝合E、以上都不是2.男，28岁，右肘关节骨折畸形愈合25年，右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退5年，最佳处理方法是（）。A、尺神经松解术B、应用神经营养药C、整复畸形骨折D、腕尺管松解术E、无需处理3.男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是（）A、因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带B、神经受压已有一段时间，对缺血有一定耐受力，止血带时间可较平时延长20～30分钟C、为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带时间需减半D、应用止血带时间首次不超过1小时，松10分钟再用，每次不超过40分钟E、以上都不是4.成人脊柱结核X线检查示（）。A、脊柱竹节样改变B、椎体破坏、压缩，椎弓根破坏，椎间隙正常C、脊柱呈驼背畸形D、椎体边缘有破坏，椎间隙狭窄，椎体呈楔形改变E、椎体前后缘有骨质增生5.第11胸椎压缩骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是（）。A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓6.患者，女性，38岁，患L1~2结核，经抗结核及全身支持治疗半年后明显好转，但仍遗留有腰痛，伸屈活动时疼痛加重，X线片示无死骨及脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰，过屈过伸位X线片示患椎不稳定。最合适的疗法为（）。A、继续抗结核治疗B、继续石膏背心固定C、病灶清除术D、病灶清除+椎体间植骨融合术E、后路植骨融合术及抗结核治疗7.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）。A、机体抵抗力低B、细菌数量多，毒力强C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早8.急性血源性骨髓炎早期的病理特点是（）。A、骨质破坏、坏死B、骨髓内脓疡C、骨膜下脓肿D、新生骨形成骨性包壳E、软组织蜂窝织炎9.慢性骨髓炎的手术指征是（）。A、有骨膜反应B、有死骨C、病变骨变粗，密度增高D、局部红肿E、反复发热，局部疼痛10.下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂（）。A、蹲走试验B、膝关节X线检查C、膝关节内外翻试验D、研磨试验E、抽屉试验11.患者，男性，53岁，汽车撞伤3小时急诊入院，检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症（）。A、休克B、创伤性关节炎C、尿路感染及结石D、创口感染E、坠积性肺炎12.关于先天性髋关节脱位哪项是正确的（）A、治疗时间对预后无影响B、治疗越早，效果越佳C、病理改变对治疗效果影响不大D、早期诊断不明，可以半年后再复查E、带蹬吊带法是最好的治疗方法13.男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。此时，在治疗措施中，不恰当的是（提示：局部穿刺未抽得脓液，仅抽出少量不凝血，革兰染色未发现细菌。患者出现明显寒战，高热，体温40.0℃，立即抽血做血培养。）（）A、联合应用大剂量广谱抗生素B、纠正水电解质代谢失调，少量多次输血C、等待细菌培养结果决定下一步治疗D、局部石膏托固定E、物理降温F、全身支持治疗14.锁骨中段骨折后的典型移位是（）。A、骨折近端向上、向后移位，远端向上、向前向外移位B、骨折近端向下、向前移位，远端向上、向后向内移位C、骨折近端向下、向前移位，远端向下、向前向内移位D、骨折近端向上、向后移位，远端向下、向前向内移位E、骨折近端向内、向前移位，远端向下、向后向外移位15.下列各种肩关节脱位，最常见的是（）A、喙突下脱位B、肩峰下脱位C、盂下脱位D、盂上脱位E、冈下脱位16.男性，34岁。一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成15°角。根据患者目前情况，治疗宜采用（）A、手法复位，小夹板固定B、手法复位，石膏外固定C、切开复位，内固定外固定D、切开复位，外固定E、切开复位，植骨内固定加外固定17.桡神经深支损伤后一个最主要的表现是（）A、手腕下垂B、不能主动伸肘关节C、不能主动屈掌指关节D、手背桡侧感觉消失E、不能主动伸拇指18.骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是（）。A、采用橡皮筋尿管导尿B、采用金属导尿管导尿C、尿道吻合术D、膀胱造瘘E、固定骨盆避免加重尿道损伤19.为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛，哪项措施不当（）A、采用细穿刺针穿刺，避免反复多次穿刺B、围手术期输入足量液体防止脱水C、轻度头痛者应平卧休息，可服镇痛或安定类药D、严重头痛者可于硬膜外腔内注入生理盐水E、静脉输入高张葡萄糖溶液20.桡神经肘下损伤最主要的一个表现为（）.A、手腕下垂B、不能主动伸指间关节C、不能主动伸掌指关节D、手背尺侧感觉消失E、拇指不能对掌21.9岁，女孩，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×109/L。中性粒细胞98%，血沉30mm/h。右髋关节肿胀，不敢活动，主要考虑（）。A、急性化脓性关节炎B、急性风湿性关节炎C、类风湿性关节炎D、髋周软组织炎E、髋关节结核22.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）。A、低热、盗汗、乏力、食欲不振B、血沉增快、贫血C、腰痛，腰背发板，弯腰困难，棘突叩痛D、X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊E、核素扫描局部浓聚23.高处跌下造成胸11～12粉碎性骨折伴移位，可发生（）.A、脊髓损伤，神经根完整B、脊髓损伤合并部分神经根损伤C、脊髓和全部神经根损伤D、神经根损伤E、以上都不是24.早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠依据是（）。A、急骤高热，毒血症状，疼痛和局部压痛B、X线平片C、CTD、核素扫描E、局部分层穿刺25.下列哪项不是桡骨头半脱位的发病因素（）。A、桡骨头未发育好B、环状韧带薄弱C、患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移D、环状韧带卡压在肱桡关节内E、前臂旋转外力26.患者，女，20岁，因高空跌落造成左胫骨干长斜形骨折，腓骨头颈部骨折。医师在讨论中提出的依据哪一条是不正确的（）。A、该骨折接触面广，属稳定型骨折B、该骨折为间接暴力所致C、一般局部软组织损伤较重D、应注意检查是否合并腓总神经损伤E、应注意观察及预防骨筋膜室综合征27.一病人，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是（）.A、右肱骨中段骨折B、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤E、右肱骨中段病理性骨折28.神经损伤修复后，其再生的速度平均每天以多少计算（）.A、0.5～1mmB、1～2mmC、2～3mmD、3～4mmE、4～5mm29.Barlow试验阳性（）。A、不稳定髋B、先天性髋关节脱位脱位期C、打气筒征阳性D、Trendelenburg征E、先天性髋关节脱位继发性病变30.男性，30岁。车祸致伤10小时。查体：右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活。根据患者情况，彻底清创后对骨折的处理宜采用（）A、髓内针内固定B、钢板螺丝钉内固定C、外固定架固定D、小夹板外固定E、皮肤牵引固定31.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于（）。A、坐骨神经分布区B、闭孔神经分布区C、阴部神经分布区D、股神经分布区E、股外侧皮神经分布区32.男性，29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，早期在观察是否有骨筋膜室综合征时，要特别关注的是（）A、桡动脉搏动是否消失B、手及前臂皮肤、温度及颜色C、患肢肿胀程度D、有无感觉障碍E、患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛33.松毛虫性骨关节炎的病因（）。A、肥胖B、马尾松毛虫接触史C、硒元素缺乏D、甲型链球菌感染E、先天性髋关节脱位34.诊断半月板损伤的依据是（）。A、膝关节正侧位X线片B、有膝部外伤史及疼痛C、抽屉试验（+）D、McMurray试验（+）E、膝部CT35.男性，35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤，伤后右大腿下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉。诊断首先要考虑（）。A、股骨下1/3骨折伴软组织挫伤B、股骨下1/3骨折伴血肿C、股骨下1／3骨折伴股动脉损伤D、股骨下1／3骨折伴股静脉损伤E、股骨下1／3骨折伴股神经损伤36.易发生缺血性坏死的骨折是（）。A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨颈骨折D、锁骨骨折E、Colles骨折37.孟氏（Monteggia）骨折（）。A、尺骨下1/3骨折合并桡骨小头脱位B、尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位C、尺、桡骨中段骨折D、桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位E、桡骨上1/3骨折合并尺骨小头脱位38.男性，32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈，尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。查体：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是（）A、腓骨肌腱脱位B、第5跖骨基底部骨折C、外踝骨折D、踝关节外侧副韧带损伤E、胫骨前唇骨折39.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）。A、X线检查B、CTC、MRID、肌电图E、超声波40.患者，男，30岁，跌伤后右肘疼痛，肿胀，不能活动，肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三角关系改变，未拍X线片前最可能的诊断是（）。A、肱骨内上髁骨折B、尺骨鹰嘴骨折C、肱骨髁上骨折D、肘关节后脱位E、肱骨髁间骨折41.尺神经支配（）。A、肱二头肌B、拇内收肌C、拇长伸肌D、肱三头肌E、肱桡肌42.单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高。其主要原因是（）。A、早期髓腔内广泛蔓延B、早期淋巴管内瘤栓形成C、早期血液中发现瘤细胞D、早期广泛侵犯软组织E、多见于年轻人43.颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为（）。A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型44.男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。目前，临床初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊的主要依据是（提示：检查结果：WBC22.44×109/L，N87%，RBC3.75×1012/L，Hb90.6/L，PLT386×109/L，C-反应蛋白182mg/L，血沉110mm/h，血钾3.4mmol/L，血钠130.2mmol／L。）（）。A、干骺端疼痛及深压痛B、X线摄片见虫蚀样骨质破坏及骨膜增生C、全身中毒症状，高热D、肢体肿胀疼痛E、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液F、血沉、C-反应蛋白、白细胞计数升高45.在诊断半月板损伤中，下列哪项检查最可靠（）.A、膝关节过伸试验B、膝关节过屈试验C、研磨试验D、回旋挤压试验E、关节镜检查46.缺血性肌挛缩常继发于（）A、肱骨干骨折B、桡骨下端骨折C、肘关节脱位D、肱骨髁上骨折E、肩关节脱位47.骨、关节结核最多见于（）。A、踝关节B、脊柱C、膝关节D、髋关节E、腕关节48.单方向侧凸为主，站立或行走明显（）。A、长期不治疗脊柱侧凸B、不可逆性侧凸C、S状脊柱侧凸D、可逆性脊柱侧凸E、脊柱侧凸已稳定49.男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，治疗方法宜采取（）A、改为石膏外固定B、手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定C、继续夹板固定D、改为牵引固定E、手术切除硬化骨，钢板固定加外固定50.尺神经最易损伤的部位是（）。A、上臂B、手部C、上臂中侧部D、肘部和腕部E、前臂中侧51.正常成年人股骨颈前倾角为（）。A、5°～10°B、10°～12°C、12°～15°D、15°～18°E、20°～25°52.术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是（）。A、脑B、肺C、胃肠道D、肾脏E、肝脏53.肌皮神经支配（）A、肱二头肌B、拇内收肌C、拇长伸肌D、肱三头肌E、肱桡肌54.男性，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是（）A、尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力B、如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置C、若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复D、对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E、无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力55.关于麻醉恢复期，血压波动的叙述错误的是（）A、低血容量表现为黏膜干燥、心率快以及少尿B、静脉回流障碍可发生于机械通气、张力性气胸、心包填塞C、血管张力降低可见于椎管内麻醉、过敏反应D、术后疼痛、膀胱尿潴留及烦躁可引起血压降低E、低氧血症和高碳酸血症可引起血压升高56.腰椎间盘突出在神经根的外侧时，功能性腰椎侧突应是（）.A、腰椎凸向健侧B、腰椎凸向患侧C、腰椎无侧凸变化D、腰椎侧凸方向不定E、腰椎前凸增加57.下列影像学检查，对骨与关节结核诊断率低的是（）A、X线检查B、核素骨扫描C、CT检查D、B超检查E、MRI检查58.脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸（）。A、大于10°B、大于8°C、大于6°D、大于4°E、大于2°59.骨折临床愈合的标准中，不正确的是（）。A、局部无压痛B、局部无反常活动C、局部无畸形D、局部无纵向叩击痛E、X线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过60.桡骨小头脱位：（）A、5岁以下小儿上肢被突然牵拉后肘部痛B、肘后空虚感C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、Hippocrates法复位61.下列膝关节结核的X线表现中，错误的是（）A、髌上囊和软组织肿胀B、关节间隙变窄或消失C、胫骨前脱位D、骨质模糊呈磨砂玻璃样E、边缘骨质侵蚀破坏62.骨软骨瘤好发于（）。A、骨干B、长骨干骺端C、骨骺D、长骨干骺端和椎体E、骨髓63.伤后有垂腕表现，可能是（）.A、肌损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经损伤E、缺血性肌挛缩64.最容易引起骨缺血坏死的是（）。A、骨盆骨折B、股骨颈骨折C、胫腓骨骨折D、腰椎骨折E、肱骨干骨折65.内侧副韧带损伤，哪项试验可能阳性（）A、轴移试验B、侧方应力试验C、Apley试验D、Allen试验E、4字试验66.患者，男性，58岁，出现腰背痛伴全身无力。体重减轻3个月，症状加重伴低热1周，X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断（）。A、尿Bence-Jones蛋白（+）B、血中碱性磷酸酶升高C、血中酸性磷酸酶升高D、血中白细胞计数升高E、血沉加快67.患者，男性，55岁，前列腺癌手术后3周，腰背痛已1个月，突然疼痛加剧1天。查体：强迫卧位.第一腰椎明显压痛。该患者辅助检查可发现（）。A、血中总蛋白浓度升高B、血中酸性磷酸酶升高C、X线片见Codman三角D、X线片见"葱皮状"的反应骨E、X线片见肿物内有钙化68.关于骨转移瘤的临床特点，下列正确的是（）A、乳腺癌骨转移和肺癌骨转移的发生率分别为65%～75%和30%～40%B、可表现癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭C、转移瘤释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进转移部位的增殖和骨破坏D、迄今为止尚无有效的根治方法E、以上都是69.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点，下列不正确的是（）A、损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态B、同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）C、上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤D、感觉障碍位于小腿外侧与足背E、对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗70.下列哪项是结核病灶清除术最主要的目的（）。A、避免使用有肝损害的抗结核药B、缩短疗程，提高疗效，减少合并症C、彻底去除病灶D、稳定关节E、减轻全身中毒症状71.骨与关节结核最常见的好发部位是（）。A、膝关节B、脊柱C、肘关节