2024年山东住院医师-山东住院医师临床病理科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年山东住院医师-山东住院医师临床病理科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。该患者右侧腹股沟区包块为并发症，其诊断为（）A、睾丸鞘膜积液B、腹股沟囊肿C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、右侧腹股沟区血肿2.小叶性肺炎的病变表现为（）A、病变呈灶状，多见于两肺上叶B、各病灶病变表现较一致C、病灶的病变特点是以细支气管为中心的化脓性炎，肺组织可遭破坏D、病灶多为以细支气管为中心的浆液性渗出E、病变多累及一个大叶或一肺段3.患者，女，18岁，反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体：体温和血压正常，神志清楚，精神反应良好，面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片，双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑，表面轻度脱屑、结痂，口腔黏膜未见溃疡，心肺听诊正常，四肢关节无红肿压痛。若该患者诊断为"狼疮性脑病"，应该如何处理（）A、大剂量甲泼尼龙冲击治疗B、环磷酰胺冲击治疗C、地塞米松联合甲氨蝶呤鞘内注射D、加用多虑平E、加用氟哌啶醇F、减少糖皮质激素的用量4.A.二甲双胍B.罗格列酮C.格列齐特D.阿卡波糖E.瑞格列奈女性，67岁，肥胖，查体发现空腹血糖6．9mmol／L，餐后2小时血糖12．5mmol／L，饮食控制后血糖控制不满意，药物治疗首选（）5.Gottron征是下列哪种自身免疫性结缔组织病的特征皮损（）A、红斑狼疮B、皮肌炎C、系统性硬皮病D、结节性多动脉炎E、类风湿关节炎6.血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药为（）A、两性霉素BB、氟康唑C、特比萘芬D、酮康唑E、伊曲康唑7.女性，25岁，月经异常，白带多，恶臭。大体见宫颈组织切面呈囊实性，并有乳头状结构。镜下所见如图，综合考虑，你认为最有可能的诊断为（）A、宫颈子宫内膜样腺癌B、宫颈透明细胞腺癌C、宫颈黏液腺癌D、宫颈浆液性腺癌E、中肾管腺癌8.王某，男性1岁，突然发现阴囊肿胀、剧疼。超声显示：睾丸轻度肿大，中等回声，2-3小时后复查睾丸回声尚均匀，睾丸内血流消失。该病应是（）A、睾丸炎及附睾炎B、阴囊血肿C、鞘膜积液D、睾丸扭转E、斜疝绞窄9.赵某，男，40岁，职业为化肥厂工人。一日工厂氨气泄漏，引起赵某及5个工人流泪，咳嗽，胸闷，流涕，口部有辛辣感，咽痛，头晕，乏力症状，厂领导送5人来院检查。需查什么检查以明确诊断（）A、胸片B、心电图C、头部CTD、血气分析E、脑电图10.增强扫描动脉早期，脾脏多呈（）A、斑点样强化B、均匀强化C、斑马纹样强化D、不强化E、结节样强化11.下列有关眼眶炎性假瘤的说法，错误的是（）A、炎性假瘤为一种特异性肉芽肿性炎B、多认为是一种免疫反应性疾病C、浸润的炎症细胞多为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞D、结缔组织可发生玻璃样变E、肌组织可有变性、坏死和断裂12.慢性铅中毒的主要临床表现为（）A、便秘B、腹绞痛C、贫血D、末梢神经炎E、铅中毒性脑病13.下列关于硬红斑，错误的是（）A、多发于年轻女性B、冬春季发病C、不伴有其他内脏结核D、好发于小腿中下部屈侧E、冬春季加剧14.骨软骨瘤典型X线特征是（）A、瘤体可随骨骺生长而移至骨干B、背向关节生长的骨性突起C、瘤体与载瘤骨相连续D、瘤帽不规则钙化E、以上都是15.心肌灌注显像的适应证有（）A、冠心病心肌缺血的早期诊断B、冠状动脉危险度分级C、估计心肌细胞的活性D、心肌缺血治疗效果的评价E、急性缺血综合征的评价16.患者近来咽下不畅，食管钡餐检查侧斜位可见食管上段后壁有弧形压迫，粘膜皱壁规则，扩张度好，应考虑什么疾病？（）A、食管癌B、食管平滑肌瘤C、食管炎D、食管外压性病变E、食管憩室17.CT较易发现以下哪种征象，而区分良、恶性骨巨细胞瘤（）A、骨皮质变薄B、骨皮质膨胀C、骨皮质断裂D、皂泡样表现E、骨分隔多18.已知一核素半衰期为2天，剂量为8mCi，请问8天后为（）A、2mCiB、0.5mCiC、1mCiD、0mCiE、1.5mCi19.毛霉菌的病变不包括（）A、鼻窦急性化脓性炎B、脑膜脑炎C、肺梗死D、胃肠道穿孔E、蛛网膜下腔出血20.卵巢最少见的生理性囊肿是（）A、黄体囊肿B、滤泡囊肿C、卵巢冠囊肿D、黄素囊肿E、巧克力囊肿21.男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病（）A、Crohn病B、结肠癌C、血吸虫病性肉芽肿D、肠结核E、慢性溃疡性结肠炎22.输尿管结石X线平片可见（）A、呈卵圆形致密阴影B、结石边缘多毛糙不整齐C、其长轴与输尿管走行一致D、结石常见于输尿管三个生理狭窄处E、梗阻上方输尿管及肾盂肾盏不同程度扩张积水23.有关免疫调节的描述正确的是（）A、是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染B、是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用C、正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态D、参与机体整体功能的调节E、具有杀灭病原体的作用24.下列哪种肺部不易导致肺纤维化、肺动脉高压（）A、硅肺B、石棉肺C、肺结核D、间质性肺炎E、支气管扩张症25.男性，25岁。3年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．9g／24h。血肌酐97．24μmol／L，（1．1mg／dl），尿素氮5．4mmol／L（15mg／dl），IgG14ｇ／L，IgA600mg／dl，IgM1300mg／L，抗"O"1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是（）A、尿找抗酸杆菌B、腹部X线平片C、逆行肾盂造影D、肾活检E、中段尿培养26.下列不属于痱的临床分型的是（）A、红色粟丘疹B、晶形粟丘疹C、脓疱性粟丘疹D、浅部粟丘疹E、深部粟丘疹27.属于《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》提出的八项行业纪律之一的是（）A、医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法B、医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂C、医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请D、医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗E、医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库28.一肝癌患者行肝动脉栓塞术后二天，左上腹疼痛，超声检查显示脾脏肿大，中下部见楔形低回声区，尖端指向脾门，其内彩色多普勒超声未记录到血流信号。最可能诊断是（）A、转移癌B、脾结核C、炎性病灶D、脾梗死E、恶性淋巴瘤29.肺灌注的禁忌症和相对禁忌症有（）A、严重的过敏史或过敏体质者B、严重肺动脉高压者C、严重肺血管床损害者D、有右到左心血分流者E、严重肺栓塞者30.胃肠道器质性病变常引起功能性改变不包括（）A、张力的改变B、蠕动的改变C、运动力的改变D、黏膜皱襞的改变E、分泌功能的改变31.关于CT多方位和三维图像的叙述，正确的是（）A、可直接用于影像诊断而不再需要横断面图像B、需通过横断面图像的重组才能获得C、一般都直接从原始扫描数据重建而成D、尚无任何诊断的参考价值E、其重组所需时间太长，无实用意义32.可引起炎症局部疼痛的物质是（）A、白三烯、细菌产物B、C3a、C5aC、缓激肽、PGE2D、TNF、IL-1E、溶酶体酶、氧自由基33.胃癌的转移特点不包括（）A、经淋巴道转移至左锁骨上淋巴结B、经淋巴道扩散至肝门淋巴结C、晚期经门静脉转移至肝脏D、种植性转移至大网膜淋巴结E、种植性转移至卵巢34.患者，男，20岁，每年春季都会出现反复发作性咳嗽、呼吸困难且伴有哮鸣音等症状。纤支镜活检如图所示，该患者最可能的诊断是（）A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺癌D、肺结核E、支气管哮喘35.胎儿腹围测量一般用于孕几周，可以补充胎儿双顶径估侧胎龄的不足（）A、9～12周B、16～20周C、28～32周D、36～42周E、20～28周36.有利于继发性肝癌诊断的是（）A、绕以较窄声晕的低回声结节B、非癌组织呈肝硬化改变C、门静脉内找到癌栓D、中高回声结节周围有较宽弱回声环E、中高回声结节内呈镶嵌样结构37.医务人员医德考评应当认定为较差的情形是（）A、在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢B、复印医学文书及有关资料的C、出具医学证明文件供他人使用的D、医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果的E、违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的38.T1值是指纵向磁化恢复到何种程度的时间（）A、37%B、63%C、36%D、73%E、99%39.患者，男性，10岁，自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。此类患者外周血常规中增高的是（）A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、淋巴细胞E、单核细胞40.引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是（）A、胰腺癌B、胸腺癌C、嗜铬细胞瘤D、甲状腺癌E、肺癌41.下述哪些不是急性与慢性心包压塞的主要区别（）A、第1心音亢进B、体循环静脉淤血C、脉压变大D、奇脉E、动脉收缩压急剧下降42.一34岁长期肥胖妇女，运动耐力降低2年，嗜睡。其家人诉：患者夜间鼾声大，且过去年多来日益变得漫不经心和健忘。体检：面色红润，颈短而粗，下肢血压180／100mmHg，脉搏85次／分，呼吸18次／分。呼吸音低，心脏正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查如下：血红蛋白178g／L，血细胞比容54％，白细胞计数6．7×10／L，动脉血气分析：PaO262mmHg，PaCO248mmHg，pH7．37施行持久性气管切开，该患者下列哪一症状仍不会得到改善（）A、整天嗜睡B、踝部水肿C、运动耐力低下D、鼾声E、健忘43.一孕36周妇女突然出现阴道大量出血，无明显其他症状。体检：腹软，无压痛，胎心胎动可及。最可能诊断为（）A、胎盘早剥B、先兆流产C、前置胎盘D、胎膜早破E、植入胎盘44.卵巢实质性恶性肿瘤临床表现与声像图特点，下列哪一项是错误的（）A、主要见于儿童及青年B、多发生于生殖细胞的肿瘤C、肿瘤形态不规则，内部回声强弱不一D、彩色多普勒超声检查常可显示较丰富血流E、频谱多普勒仅能测到静脉血流45.脂溢性角化病的最常见发病部位是（）A、青年人躯干部B、老年人四肢C、青年人头面部D、老年人头面部E、青年人四肢46.下列哪一种疾病易于出现黏液水肿（）A、先天性甲状腺发育不全B、慢性纤维性甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺腺瘤E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎47.急进型高血压病患者，主要死于下列哪种疾病（）A、尿毒症B、脑出血C、心衰D、脑软化E、心肌梗死48.较严重肺动脉脂肪栓塞者的病变可（）A、肺水肿B、肺出血C、肺不张D、支气管肺炎E、冷冻切片苏丹Ⅲ染色在肺泡壁毛细血管及小动脉内可见橘红色的脂滴49.60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的（）A、在胸片上可见Kerley-B线B、肝肿大及下肢水肿C、肺动脉第二音亢进D、上中腹部有波动感E、胸片上可见肺动脉弓突出50.影响超声引导穿刺准确性的因素有（）A、穿刺针与导引槽不配B、病人的呼吸运动C、穿刺针的斜面影响D、部分容积效应E、以上均是51.关于卵巢囊腺瘤的说法，不正确的是（）A、多见于育龄妇女B、CT扫描不能区分浆液性或粘液性C、CT扫描一般可区分浆液性或粘液性D、分为浆液性和粘液性E、CT表现为多房性薄壁外缘光滑的低密度影52.彩色多普勒及脉冲多普勒诊断肾移植术后急性排异的标准（）①CDFI：肾内血流明显减少呈断续、星点状、斑块状②肾动脉RI≥0.80，PI>1.8③CDFI：肾内血流明显增多④肾动脉RI≤0.80，PIA、①②B、①④C、②③D、①②③E、以上都不是53.女性，40岁，大便一天4～5次5～6年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻，血便或消瘦。你认为哪项检查对诊断帮助最大（）A、便常规及潜血B、钡灌肠C、结肠镜D、直肠镜E、便培养54.流行性脑脊髓膜炎的后遗症，哪项除外（）A、脑积水B、颅神经受损麻痹C、面神经瘫痪D、脑震荡E、脑底部动脉炎所致的阻塞性病变55.关于前置胎盘的超声诊断，下列哪项是错误的（）A、超声是胎盘定位的首选方法B、胎盘附着于子宫后壁时容易漏诊C、判断胎盘下缘的位置D、显示胎盘与宫颈内口的关系E、妊娠34周后才作前置胎盘的诊断56.女，32岁，患糖尿病3年，阴道痒、烧灼感1月余。妇科检：阴道分泌物白色、粘稠，黏膜充血，PAS（+）。 镜检如图，结合病理检查图片与临床病史，应诊断为（） A、淋病性阴道炎B、结核性阴道炎C、真菌性阴道炎D、阿米巴性阴道炎E、老年性阴道炎57.MRCP显示的"双管征"最常发生于（）A、胰头癌B、胰体癌C、胰尾癌D、弥漫性胰腺癌E、胰腺炎58.免疫酶细胞化学技术中将组织进行固定的最主要目的是（）A、保持组织细胞结构的完整性和所要检测物质的抗原性B、保持组织细胞功能的完整性C、保持组织的新鲜状态D、防止组织中酶被降解E、使抗原抗体亲和力更强59.最常引起肺心病的疾病是（）A、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿B、支气管哮喘C、支气管扩张症D、肺间质纤维化E、原发性肺动脉高压60.女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。患者有口干，眼干表现，最可能的诊断是（）A、继发干燥综合征B、单纯口干症C、白塞病D、系统性红斑狼疮E、系统性硬化F、干眼症61.肾上腺皮质的三个带由浅至深依次为（）A、球状带、网状带、束状带B、球状带、束状带、网状带C、束状带、球状带、网状带D、网状带、球状带、束状带E、网状带、束状带、球状带62.与回肠相比，下列空肠解剖特点，哪项不对（）A、大部分位于左上腹B、蠕动较活跃C、肠腔相对较粗D、黏膜常呈羽毛状E、黏膜皱襞较少63.痤疮发生可能与下列哪种微量元素缺乏有关（）A、钙B、铜C、锌D、钾E、铁64.上皮非典型性增生是指（）A、上皮细胞增生，但极性不丧失B、不转移C、不浸润上皮下层D、上皮细胞异型增生，排列紊乱，极向消失E、不会进一步发展为原位癌或浸润癌65.Addison病由自身免疫机制引起者可合并有（）A、不育症B、恶性贫血C、糖尿病D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、Graves病66.肺心病时，下列哪种病变最不容易见到（）A、肺动脉圆锥膨隆B、心尖钝圆、肥厚，主要由右心室构成C、心脏横径增大，形成横位心D、室上嵴增厚、增粗E、右心室向心性肥大67.肝小叶内不包括（）A、肝板B、中央静脉C、肝血窦D、胆小管E、中央动脉68.下列哪项不是绒癌的特征（）A、子宫肌层内可见侵蚀的绒毛B、呈暗红色、出血坏死的肿块C、主要为血道转移D、可有阴道结节出现E、刮宫后HCG不恢复正常69.肺淤血时，心衰细胞来源于（）A、红细胞B、巨噬细胞C、肺泡上皮细胞D、淋巴细胞E、中性粒细胞70.检查时触摸不清的睾丸，除隐睾，还可以于以下原因（）A、睾丸未发育B、睾丸发育不良C、睾丸下降不全D、病毒感染引起的睾丸萎缩E、睾丸结核71.患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。有关该疾病，下列说法不正确的是（）A、来源于间叶组织B、早期易发生血道转移C、来源于横纹肌母细胞D、大部分为低度恶性肿瘤E、分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹72.下列哪项与慢性纤维空洞型肺结核病变不符（）A、厚壁空洞B、单个病灶C、肺组织可严重破坏D、肺内病灶新旧不一E、可引起气胸或脓气胸73.下列哪一项不是细胞体外培养的必需条件（）A、无菌B、37℃C、pH7.2D、30%双氧水E、含血清培养液74.下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是（）A、葡萄糖耐量试验B、血钾、钠、氯测定C、血气分析D、甲状腺131I放射性核素扫描E、血清抗甲状腺微粒体抗体测定75.良恶性胃溃疡的鉴别点，正确的有（）A、恶性溃疡常在胃腔轮廓之内B、恶性溃疡有环堤征C、良性溃疡有狭颈征和项圈征D、良性溃疡边缘光滑整齐E、良性溃疡常有粘膜破坏第2卷一.参考题库(共75题)1.患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。该病与自身免疫性大疱病的主要区别是（）A、组织病理示表皮下／表皮内水疱B、尼氏征阳性／阴性C、直接／间接免疫荧光检测阴性D、直接免疫荧光检测阳性E、紧张性／松弛性水疱2.下列病理过程为机化的是（）A、坏死周围上皮增生B、坏死物由吞噬细胞吞噬消化C、坏死灶周围钙盐沉积D、坏死灶周围纤维组织增生E、坏死组织由肉芽组织取代3.患者，6个月，持续高热，咳嗽，呼吸困难至呼吸衰竭而死亡。尸检见肺组织散在多个小实变区，小支气管上皮坏死脱落，小支气管周围肺泡腔内有炎性渗出物。下列哪项不是上述疾病的并发症（）A、脓胸B、肺脓肿C、脓毒败血症D、肺肉质变E、心力衰竭4.患者的体征、X线胸片、心电图均示有右心室肥大的典型肺动脉高压，下列检查中除哪项以外均宜采用（）A、超声心动图B、放射性核素肺扫描C、肺活检D、肺血管造影术E、心导管检查术5.关于甲醛固定液的描述错误的是（）A、甲醛固定液是水溶液渗透能力强B、能使白蛋白和核蛋白沉淀C、能与蛋白质中许多氨基酸反应D、冷冻切片法能保存脂类和类脂体E、可固定高尔基体、线粒体，是糖的保护剂6.感染后肾小球肾炎是一种（）A、以变质为主的炎症B、以渗出为主的炎症C、以增生为主的炎症D、以出血为主的炎症E、化脓性炎症7.下列哪项不是慢性胃溃疡恶变的征象为（）A、龛影周围出现小结节状充盈缺损，犹如指压迹B、龛影周围粘膜皱襞呈杵状增粗或中断C、龛影变为不规则或边缘出现尖角征D、治疗过程中龛影逐渐增大E、龛影周围粘膜皱襞纠集，呈辐射状8.患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心，呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K+5.5mmol／L，COCP16．5mmol／L，Cr830／μmol／L，Hb6．5g／dl，血糖16mmol／L。腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为（）A、肾储备能力下降期B、氮质血症期C、肾衰竭期D、尿毒症期E、肾衰竭代偿期9.A.免疫球蛋白检查B.清蛋白C.β2微球蛋白D.T-H糖蛋白E.球蛋白肾小球肾炎尿蛋白主要是（）10.动脉粥样硬化最早出现病变的部位在（）A、肺动脉B、主动脉前壁C、主动脉后壁D、下肢动脉E、肋间动脉开口11.男性，50岁，因咳嗽及右侧胸痛到医院查体。X线片示左肺下叶云雾状不均匀密度增高影，界限不清，经用抗生素治疗不见好转。痰脱落细胞学检查见可疑癌细胞。该患者最有可能的诊断是（）A、肺腺癌B、小叶性肺炎C、间质性肺炎D、细支气管肺泡癌E、肺鳞状细胞癌12.哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C沿肾小球基膜呈线样沉积（）A、呋塞米B、西咪替丁C、新型青霉素ⅠD、喹诺酮类E、非甾体抗炎药13.患者和患者授权人在手术前签《手术中快速活检患者知情同意书》的目的是（）A、向患者说明快速活检的意义和局限性B、向患者说明术中活检的危险性C、按医疗程序办理D、规避风险，自我保护E、为循证医学提供依据14.女性，40岁，做阑尾切除手术时，发现阑尾尖端有一直径0．9cm的灰白色肿物，质硬，界限清楚，但无包膜，经甲醛固定后肿物呈淡黄色。显微镜下发现，肿物内瘤细胞大小较一致，呈立方形或矮柱状，免疫组织化学染色NSE染色阳性。对明确诊断具有帮助的检查是（）A、CEA免疫组织化学染色B、黏液染色C、CK免疫组织化学染色D、嗜银染色E、脂肪染色15.肺转移瘤治疗后的表现包括（）A、病变缩小甚至消失B、病灶不缩小，但其内已无存活的瘤细胞C、转移灶内出现空洞D、局部复发E、远处转移16.心冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分枝是（）A、右冠状动脉主干B、左冠状动脉主干C、右冠状动脉后降支D、左冠状动脉回旋支E、左冠状动脉前降支17.肿瘤性增生与炎性增生的不同在于瘤细胞（）A、相对无限制的生长B、自主性生长C、失去了接触抑制作用D、细胞形态异常E、细胞代谢异常18.在SPECT脏器显像中，最理想最常用的放射性核素是（）A、99mTcB、131IC、67GaD、125IE、123I19.二十八岁农民，男性，10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0℃，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞38×109/L，中性粒细胞72%，血小板34×10/L。尿蛋白（+++）。肾综合征出血热患者治疗中的"三早一就"包括（）A、早发现B、早期治疗C、就近治疗D、早期扩容E、早期透析F、早期利尿20.急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速。紧急处置中，不应包括（）A、应该迅速建立静脉通路B、立即进行冠状动脉造影C、应用升压药维持血压D、床旁超声检查明确诊断E、备好除颤器21.呼吸道的腔面被覆（）A、单层扁平上皮B、单层立方上皮C、单层柱状上皮D、假复层纤毛柱状上皮E、复层柱状上皮22.在慢性胰腺炎的显示中，MRI优于CT的是（）A、不同时期的出血B、纤维化C、坏死D、假囊肿E、以上均正确23.男性生殖腺是指（）A、附睾B、睾丸C、精囊D、前列腺E、尿道球腺24.下述均为急性链球菌感染后肾小球肾炎的特点，但除外（）A、多见于儿童B、明显血尿C、肾小球呈缺血状D、上皮下驼峰状沉积物E、肾小球毛细血管内有链球菌菌栓25.有一种疾病的皮疹，其表面皮肤发红，主要分布在小腿伸侧面的结节，不破溃，压之疼痛，应考虑是（）A、变应性皮肤血管炎B、结节性红斑C、皮肤结节性血管炎D、硬结性红斑E、过敏性紫癜26.患者，男性，平素体健，半个月前因手工制作时出现左手食指外伤，伤口愈合后出现外伤部位一肿块，呈棕红色，且逐渐增大，触压有疼痛感，质软，破溃后出血明显。该病的治疗方案最佳为（）A、手术切除+组织病理B、激光C、电凝D、放射E、无须治疗，临床观察27.骨显像时，为局部特殊体位像是（）A、全身骨显像B、断层骨显像C、平面骨显像D、双臂抬高胸部后位像E、前位骨显像28.胃溃疡病的合并症最常见的是：（）A、梗阻B、穿孔C、出血D、癌变E、粘连29.最适用于亚急性湿疹的外用药是（）A、酊剂B、溶液C、霜剂D、粉剂E、糊剂30.关于Kogoj海绵状脓疱不正确的是（）A、常见于脓胞性银屑病B、常见于疱疹样脓疱病C、常见于连续性肢端皮炎D、常见于带状疱疹E、不见于蕈样肉芽肿31.下列关于B型慢性萎缩性胃炎的病变特点中正确的是（）A、胃体部黏膜弥漫性病变B、不发生癌变C、血清抗壁细胞抗体阳性D、常伴有恶性贫血E、胃窦部黏膜病变严重32.良性高血压时血压持续性升高是因为（）A、小动脉壁发生玻璃样变B、细动脉发生玻璃样变C、细动脉发生纤维素样坏死D、小动脉内膜因纤维增生而增厚33.关于肛管瘘管的特点应除外（）A、主要由肛门导管的括约肌间脓肿所致B、瘘管壁表面为坏死和渗出物C、可见异物巨细胞D、是一种特异性炎症E、腔面由肉芽组织构成34.若病人未经治疗，梗阻时间长，肾功能严重受损，此时的肾图可能是（）A、持续上升型B、高水平延长线型C、抛物线型D、低水平延长线型E、阶梯式下降型35.下列属于32P敷贴治疗的禁忌证的是（）A、夏令湿疹B、寻常疣C、毛细血管瘤D、翼状胬肉E、粘膜白斑36.男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭窄，前降支狭窄达76％，右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70％和60％，显微镜检查，心肌细胞无明显病变，心肌纤维组织增生，血管周围较重。死者冠状动脉前降支的狭窄程度属于（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级37.下列不符合辅酶的特点的是（）A、与酶蛋白结合牢固B、常含有B族维生素C、辅酶多数是金属离子D、一些与酶蛋白结合疏松的辅酶起第二底物的作用E、辅酶可以传递氢和电子及一些基团38.酒渣鼻加服甲硝唑的指征为（）A、毛细血管扩张明显B、皮疹为丘疹、脓疱C、鼻尖部肥大D、毛囊口扩张明显E、镜检有多数毛囊虫39.下列肿瘤不发生转移的是（）A、原位癌B、微小癌C、类癌D、高分化癌E、未分化癌40.患者，女性，20岁，反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。若治疗处理不当，疾病可能的转归方式不包括（）A、继发感染B、慢性湿疹C、湿疹样疹D、脓疱疮E、苔藓化41.慢性放射性皮炎一般不出现的皮损是（）A、色素沉着B、色素脱失C、毛发消失D、皮肤增厚E、皮肤干燥42.仔细观察所给的“慢性浅表性胃炎”不同放大倍数之镜下观。该种细胞常见于下列哪种炎症（）A、急性炎症B、慢性炎症C、化脓性炎D、浆液性炎E、纤维素性炎43.子宫颈腺癌中最常见的是（）A、黏液癌B、印戒细胞癌C、髓样癌D、子宫颈管内膜腺癌E、硬癌44.鉴别高分化子宫内膜腺癌与子宫内膜异型增生的主要诊断依据是（）A、腺体排列拥挤，呈不规则形B、核分裂象可见C、上皮细胞具异型性D、有间质浸润E、间质减少45.下列属于癌前病变的是（）A、阴茎尖锐湿疣B、阴茎Bowen病C、阴茎梭形细胞癌D、阴道腺病E、阴道葡萄状肉瘤46.下列涎腺肿瘤易于侵犯神经的是（）A、腺样囊性癌B、多形性腺瘤C、恶性多形性腺瘤D、黏液表皮样癌E、肌上皮瘤47.主动脉粥样硬化的好发部位（）A、升主动脉B、主动脉弓C、胸主动脉D、腹主动脉E、腹主动脉后壁和其分支开口处48.对于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的（）A、术前半小时皮下注射阿托品B、术前3～4小时禁食C、术前半小时肌注地西泮D、术前用2％利多卡因液喷雾咽喉部E、术前常规吸氧1小时49.脑挫裂伤CT征象为下述哪些：（）A、损伤区局部呈低密度改变B、散在点片状出血C、蛛网膜下腔出血D、占位表现E、合并脑内血肿等征50.男性，12岁，低热、咳嗽、咽部不适1周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109/L。首选哪项检查以确定诊断（）A、痰细菌培养B、痰真菌培养C、冷凝集试验D、血清抗体测定E、痰抗酸杆菌涂片51.属于睾丸性索间质性肿瘤的是（）A、间质细胞瘤B、绒毛膜癌C、精原细胞瘤D、内胚窦瘤E、畸胎瘤52.有关CT螺旋扫描螺距（pitch）的概念，哪项描述是正确的（）A、等于球管旋转一周的时间B、等于球管旋转一周扫描的距离C、等于球管旋转一周检查床移动的距离与扫描距离的比值D、等于球管旋转一周检查床移动的距离与扫描厚层的比值E、以上都不是53.用10%福尔马林固定组织，是由于其可以（）A、沉淀核酸B、使蛋白质分子发生交联C、沉淀蛋白质D、凝固蛋白质E、凝固脂肪54.Ⅲ型超敏反应又称为（）A、迟发型超敏反应B、血管炎型超敏反应C、免疫复合物型超敏反应D、细胞毒型或细胞溶解型超敏反应E、速发型超敏反应55.关于毛母质瘤描述不正确的是（）A、又名钙化上皮瘤，是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤B、主要见于青年女性C、好发于头皮、面、颈及上肢D、皮损为单发坚实的皮内或皮下结节，表面淡蓝或正常色，直径常小于3cmE、组织病理示真皮内见境界清楚，包膜完整的瘤细胞团，由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成，常伴有钙沉着56.病历：患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些是HP感染的临床诊断标准（）A、HP病理组织学染色阳性B、HP尿素酶试验阳性C、13C-尿素呼气试验阳性D、血清学HP-IgG抗体阳性E、胃窦黏膜PCR阳性F、以上都是57.肉芽肿指（）A、结缔组织增生而形成境界清楚的结节状病灶B、淋巴、网状组织增生形成的结节状病灶C、多核巨噬细胞形成的结节状病灶D、巨噬细胞及其演化细胞呈局部浸润和增生形成的境界清楚的结节状病灶E、黏膜上皮、腺体和结缔组织增生并向黏膜表面突出的蒂状肿物58.良性骨巨细胞瘤的X线所见，选出一项错误的：（）A、好发于四肢长骨的骨端B、早期呈偏心性骨质破坏C、典型者呈皂泡样多房性改变D、周围可见薄层骨壳形成E、邻近有针样瘤骨59.下列关于子宫颈腺癌的描述，正确的是（）A、近年的发病率有所下降B、大体表现与鳞癌有明显区别C、对化疗高度敏感D、最常见的类型是子宫颈管内膜腺癌E、早期可转移至锁骨上淋巴结60.男性患者，38岁，哮喘急性发作5天。昨夜突然气急加重，大汗。查体：发绀，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126／min，律齐。用氨茶碱及激素治疗后。两肺哮鸣音稍减轻，但气急无好转。病情加重最可能的原因为（）A、并发心衰B、支气管痉挛C、并发呼吸衰竭D、继发肺部感染E、并发气胸61.关于ALI／ARDS，糖皮质激素治疗有确切疗效，下列描述正确的是（）A、肺内严重感染并发的ALI／ARDSB、长骨和骨盆骨折并发的ALI／ARDSC、外伤后大出血并发的ALI／ARDSD、急性胰腺炎并发的ALI／ARDS62.慢性溃疡恶变的征象为（）A、龛影周围出现小结节充盈缺损，犹如指压迹B、龛影周围黏膜皱襞呈杵状状增粗或中断C、龛影变为不规则或边缘出现尖角征D、治疗过程中龛影逐渐增大E、龛影周围黏膜皱襞纠集，呈辐射状63.患者，女，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1～2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是（）A、肺炎支原体肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎克雷伯杆菌性肺炎64.色素失禁症的致病基因是（）A、ABCA12基因B、TGM1基因C、NEMO／IKK-γ基因D、STS基因E、K5基因65.下列甲状腺癌，哪一种最常出现砂粒体？（）A、滤泡性癌B、乳头状腺癌C、髓样癌D、未分化癌E、鳞状细胞癌66.下列有关"硬化性骨髓炎"诊断要点，哪项不对（）A、好发于股骨和胫骨B、患骨皮质增厚、髓腔消失C、患骨增粗，但无骨膜反应D、一般无死骨形成E、硬化区内常有大小不等的密度减低区67.下列补体固有成分中分子量最大的是（）A、C3B、C8C、C1qD、C5E、C468.会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断（）A、后尿道损伤B、膜部尿道损伤C、球部尿道损伤D、悬垂部尿道损伤E、前列腺部尿道损伤69.细胞缺氧时最常见的变化是（）A、内质网扩张B、粗面内质网核蛋白体脱落C、线粒体肿胀D、高尔基小体形成E、溶酶体增大70.男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音应立即做哪项检查（）A、胸部X线B、动脉血气分析C、呼吸功能测定D、心电图E、血常规71.女性，67岁，额部头皮下有一直径1．5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。此病属于（）A、苔藓样浸润B、假性淋巴瘤C、T细胞淋巴