2024年广西住院医师-广西住院医师妇产科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年广西住院医师-广西住院医师妇产科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.27岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml，血压70／50mmHg，脉搏126次／分。紧急措施应是（）.A、为宫颈裂伤，立即缝合B、为阴道血肿，立即处理C、检查凝血功能，并输纤维蛋白原D、静注麦角新碱加强宫缩E、手入宫腔探查2.26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常.此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是（）.A、短期内处理，尽快剖宫产B、缩宫素引产，缩短第二产程C、测定胎盘功能，如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩D、氧气吸入，嘱孕妇定时数胎动，期待自然分娩E、人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助娩3.围绝经期综合征的防治，下列原则不正确的是（）.A、雌激素治疗应注意必须有实际需要和指征B、做好宣传，提高妇女对更年期变化的认识C、雌激素治疗为解除症状的最小剂量D、雌激素治疗的同时，在子宫存在的情况下没有必要使用孕激素E、雌激素治疗可能有致癌危险4.矫正臀位最适合的时间是妊娠（）.A、20周B、24周C、30周D、34周E、36周5.下列哪项不是协调性宫缩乏力的表现（）A、子宫收缩力较弱B、收缩持续时间长C、宫缩间隔时间长D、子宫收缩具有正常的节律性、对称性、极性E、宫缩时，用手指压宫底肌壁仍有凹陷6.22岁，女，现停经60天，没有阴道流血及下腹痛症状，测尿HCG阳性，要求终止妊娠，给予负压吸宫术，吸出物较多，仔细检查没有发现妊娠绒毛。此最可能的解释是（）A、孕囊较小未吸到B、尿HCG实验为假阳性C、漏吸D、未进入子宫腔，仅在颈管内吸刮E、该患者有可能是异位妊娠7.典型的葡萄胎临床表现不包括（）.A、子宫异常增大变软B、停经后不规则阴道流血C、卵巢黄素化囊肿D、妊娠呕吐、子痫前期或甲亢E、肺转移8.19岁，女性，原发性闭经，查体示内外生殖器发育正常，以下哪项检查对诊断关系不大（）A、TSH测定B、染色体检查C、FSH、LH测定D、PRL测定E、糖代谢的检查9.重度VVC指（）A、妊娠期VVCB、VVC-年内发作≥4次C、症状严重，VVC评分≥7分D、VVC治疗病原体转阴后再次复发E、皮肤黏膜破损，VVC评分≥9分10.36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时入院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式，第二胎儿形成横位，此时正确的处理是（）A、立即行剖宫产终止妊娠B、行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出C、行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出D、行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出E、行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出11.关于妇科病史采集注意事项，错误的是（）A、态度应和蔼，必要时加以启发、暗示、诱导B、对危急症患者应在初步病情后立即抢救C、外院转诊者应索阅病情介绍，详细询问相关人员病情D、常规询问末次月经时间E、产后月经不调的妇女应询问有无产后大出血史12.胎盘早剥的处理，正确的是（）.A、纠正休克，大量快速补液B、一旦确诊不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产C、经阴道分娩者不宜破膜D、应用肝素治疗凝血功能障碍E、一旦确诊，即使胎儿已死亡，也应经阴道分娩13.脐带缠绕最常见的部位是（）A、躯干B、颈部C、手与足D、上肢E、下肢14.青春期功血的治疗原则是（）.A、调整月经周期，减少月经量B、减少月经量C、调整垂体与性腺功能D、止血、调整月经周期、促排卵E、促进子宫发育15.16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。肛腹诊检查，发现直肠前方囊性肿块8cm×5cm×5cm，张力中等，不活动，无压痛，该肿块可能是（）A、阴道壁囊肿B、充盈的膀胱C、卵巢囊性肿瘤D、中肾管囊肿E、阴道积血F、尿道巨大囊肿G、残角子宫H、子宫积血16.初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。根据上述病情，此时不恰当的处理是（）A、间断吸氧B、左侧卧位C、剖宫产终止妊娠D、持续监测胎心变化E、阴道检查了解头盆关系F、根据检查结果选择加强宫缩的方法17.外阴癌的常见症状是（）A、外阴瘙痒B、外阴疼痛C、外阴溃疡D、外阴部结节E、腹股沟淋巴结肿大18.某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。为确诊需做诊刮，其时间约在（）.A、月经周期的第5天B、月经的第1天C、经前3天D、经后10天E、随意诊刮19.关于沙眼衣原体引起感染的叙述，不正确的是（）A、宫颈管黏膜炎B、子宫内膜炎C、输卵管炎D、盆腔炎E、易侵袭子宫肌层20.A.宫颈病变直径大于4cm，双侧主韧带增粗B.病变侵犯阴道上2/3，双侧主韧带无增粗C.病变侵犯阴道下1／3，主韧带条索状增粗未达盆壁D.病变侵犯左侧主骶韧带达1／2，左输尿管扩张，肾盂积水E.癌组织穿透基底膜深度4mm，宽度7mm宫颈癌Ia期（）21.下列疾病与痛经无关的是（）A、无排卵性功血B、宫颈狭窄C、盆腔炎D、子宫内膜异位症E、子宫腺肌病22.关于子宫内膜病理变化的概念，下列说法错误的是（）.A、萎缩型子宫内膜是无排卵型功血的表现B、子宫内膜不规则脱落是排卵型功血的表现C、子宫内膜腺瘤型增生过长是癌前期病变D、子宫内膜不典型增生过长是癌前期病变E、经前期子宫内膜呈增生期变化是无排卵功血的表现23.闭经诊断步骤中孕激素试验阳性表示（）A、应进一步进行雌激素试验B、子宫内膜受一定程度的雌激素影响C、甲羟孕酮250mg每天，5天后有撤退性出血D、闭经原因在子宫内膜E、卵巢无性激素分泌24.关于放置子宫托，不正确的是（）A、宫颈或阴道壁有炎症和溃疡者不宜使用B、应选择大小合适的子宫托C、子宫托使用安全，可长期放置不取D、应白天放置，晚间取出。洗净备用E、子宫托放置不当可导致尿瘘或粪瘘25.初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。孕妇可能的诊断是（）A、前置胎盘B、子痫前期重度C、高张性宫缩乏力D、低张性宫缩乏力E、胎盘早剥F、协调性宫缩乏力G、临产26.A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.药物性闭经Turner综合征所致闭经（）27.对于细菌性阴道病，不恰当的是（）A、阴道黏膜无充血的炎症表现B、最常见的症状是阴道分泌物增多有鱼腥臭味C、应作细菌定性培养并据此选药D、脯氨酸氨肽酶活性测定时阴道分泌物可变为橘黄色或红色E、性伴侣不需常规治疗28.患者66岁，女性，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m，BP150/90mmHg、T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。下列哪项检查无助于本病例的诊断（）A、子宫附件超声检查B、子宫附件MRI检查C、分段诊刮十病理D、宫颈细胞学检查E、腹腔镜检查F、宫腔镜检查G、阴道镜检查H、胸片I、血清CA125检查29.产妇，32岁，G3P0，以往月经规律，因停经43周入院待产。检查：血压120/80mmHg，宫高35cm，胎位LOA，胎心130次／分，下列哪项表示胎盘功能减退（）A、12小时胎动次数≥20次B、B超羊水池最大直径≥3cmC、尿雌激素／肌酐比值测定>15D、NST试验有反应型E、CT试验胎心率出现连续晚期减速30.肛诊检查时，胎头下降程度为"+1"是指（）A、胎儿头皮在坐骨棘平面下1cmB、胎儿头皮在坐骨结节上1cmC、胎儿顶骨在坐骨结节上1cmD、胎儿顶骨在坐骨棘平面下1cmE、胎儿顶骨在坐骨棘平面上1cm31.产前子痫患者，抽搐频繁。呼吸浅，14次／分，宜给予何种解痉药？（）A、地西泮B、654-2或东莨菪碱C、M92S04D、哌替啶E、度冷丁32.初产妇停经8周时，可以出现（）.A、晨起恶心、呕吐B、乳晕着色C、尿频D、出现妊娠纹E、阴道壁和宫颈呈紫蓝色33.滞产是指总产程时间（）.A、＞16hB、＞18hC、＞20hD、＞24hE、＞36h34.下列药物不能用于治疗子宫内膜癌的是（）A、甲羟孕酮B、己酸孕酮C、他莫昔芬D、尼尔雌醇E、甲地孕酮35.中骨盆狭窄时主要引起（）.A、胎膜早破B、胎位异常C、浮动胎头D、胎头跨耻征阳性E、持续性枕后位或枕横位36.下列有关产褥期急性乳腺炎哪项不正确（）A、细菌自乳头破损处侵入B、病菌由婴儿鼻咽部直接侵入乳管开口C、病菌由血液循环至乳腺内，引起乳腺炎D、链球菌是主要致病菌E、乳汁淤积是易感因素37.实施经腹输卵管结扎术的合适时间是（）.A、非孕妇女在月经干净后3～4日B、人工流产术后阴道流血停止时C、正常产后3～7日D、剖宫产术后3～4个月经周期后E、以上都不是38.57岁妇女，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。为进一步诊断，门诊常用的辅助检查方法首选（）A、超声检查B、MRI检查C、分段刮宫活组织检查D、宫颈细胞学检查E、宫腔镜检查39.同病理缩复环关系最密切的是（）.A、巨大胎儿B、双胎妊娠C、羊水过多D、胎盘早剥E、先兆子宫破裂40.22岁，未婚妇女，初潮16岁，以后月经周期较规律。2年前患病后经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线。本例应考虑的疾病是（）.A、子宫颈管狭窄B、子宫发育不良C、子宫内膜结核D、卵巢支持细胞-间质细胞瘤E、垂体功能减退41.绝经后妇女发生骨质疏松症的主要原因是（）A、雄激素分泌增加B、雌激素分泌不足C、雌激素分泌增加D、孕激素分泌不足E、孕激素分泌增加42.以下几种异常分娩的处理原则中，哪组不正确？（）A、头位，无头盆不称，第一产程延长，先露已入盆，产钳助产B、骨盆出口狭窄，不可试产C、忽略性横位，宫口开全，胎心好，以剖宫产为宜D、臀位，后出胎头娩出困难，可用产钳助产E、持续性枕后位，先露低，宫口开全，应阴道助产43.关于重度产褥中暑描述不恰当的是（）A、体温达40℃以上B、弛张型高热C、出现中枢神经系统症状D、呼吸循环衰竭E、肺水肿44.下列哪项不是产后出血的病因（）A、产妇疲劳B、副胎盘残留C、宫颈裂伤D、胎盘植入E、胎儿窘迫45.软产道裂伤多发生在（）.A、会阴B、子宫颈C、子宫下段D、阴道E、子宫体46.第1胎，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压150/98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是（）A、先兆早产B、胎盘早剥C、先兆子宫破裂D、前置胎盘E、子宫肌瘤红色变性47.宫颈癌淋巴转移首先侵犯（）A、闭孔淋巴结B、宫颈旁淋巴结C、腹股沟深淋巴结D、髂内，髂外淋巴结E、腹主动脉旁淋巴结48.初产妇，27岁，停经39周，规律宫缩9小时，宫高34cm，腹围97cm，宫缩密，子宫呈持续紧张状态，拒按，胎方位扪不清，胎心率160次／分，肛查宫口开2cm，有水囊感，先露为头，S-2，患者烦躁不安，呼痛不止，观察2小时，产程无进展，下列处理何项错误？（）A、人工破膜B、哌替啶100mg肌注C、安定10mg静注D、缩宫素静滴E、精神安慰49.患者赵XX，女，38岁。G3P1A1L1。因"停经36+2周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36+2周，查体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视杨模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T：36.8℃，P：102次／分，R：20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR：146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白3+，血ALB29gL，ECG提示窦性心动过速。对该患者进行的以下产科处理，正确的包括哪些（）A、立即行急症剖宫产手术终止妊娠B、应用硫酸镁解痉C、应用立其丁降压D、行NST检查E、行产科超声检查F、脐血流G、应用白蛋白纠正低蛋白血症至正常范围H、经积极治疗与评估24小时后终止妊娠50.初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检查：宫高39cm，估计胎儿3800g，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理（）A、等待自然分娩B、人工破膜C、行剖宫产术终止妊娠D、缩宫素静点E、阴道检查51.63岁妇女，G5P3，诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。该疾病最主要的病因为（）A、分娩损伤B、长期慢性咳嗽C、经常超重负荷D、盆腔内巨大肿瘤E、盆底组织发育不良F、绝经52.关于妊娠期阑尾炎的特点说法不正确的是（）A、妊娠期类固醇激素分泌增多，抑制孕妇的免疫机制，可诱发阑尾炎B、妊娠期阑尾的炎症容易扩散，病情发展快C、易发生坏死、穿孔及腹膜炎D、炎症波及子宫可诱发子宫收缩，子宫收缩又促进炎症扩散E、妊娠期阑尾位置上移及增大的子宫的掩盖，腹膜刺激征不明显53.23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165公分，体重63公斤，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊：未及子宫，卵巢可扪及正常大小。患者首先应行哪项检查（）A、妇科超声检查B、泌尿系统检查C、血常规检查D、肝肾功能检查E、心电图检查F、肿瘤标记物检查G、妇科内分泌检查H、甲状腺功能检查54.下列哪种是首选降压药？（）A、肼苯哒嗪B、卡托普利C、心痛定D、甲基多巴E、多巴胺55.初产妇，孕37周，腹痛伴阴道流水2小时入院，阴道检查：宫颈展平，开大4cm，于阴道内可触及胎足及条索状物，宫缩规律，胎心率100～150次／分。此时最佳的处理方案为（）A、缩宫素加强宫缩，缩短产程B、行脐带还纳术C、宫口开全后行臀位牵引术D、立即行剖宫术E、以上都不对56.下列说法与巨大儿无关的是（）.A、肩难产B、部分过期妊娠C、饮食摄入过多D、妊娠期糖尿病E、母儿血型不合57.妊娠剧吐治疗过程中可以预防Wer-nicke脑病的是（）A、维生素B1B、维生素B6C、维生素B12D、维生素CE、维生素E58.26岁，孕37周，破水4h来院急诊。查体：血压14．0／10．0kPa（105／75mmHg），胎头高浮，突然胎心降至100次／分。正确的处理是（）.A、立即行B超检查B、轮椅推产妇入待产室C、吸氧，左侧卧位，急诊室观察D、用平车推送患者到病房住院观察E、用平车推送患者入产房，即行阴道检查59.女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。该患者术后试孕半年仍不能妊娠，首选的治疗方式是（）A、药物联合治疗B、再次手术C、HSGD、检查丈夫精液E、随访观察F、辅助生育技术60.孕妇，28岁，G2P0，36周妊娠，重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适，有少量阴道流血而入院。查体：宫缩30s／min，强度弱，子宫底高度33cm，软，子宫右侧有轻度局限性压痛，估计胎儿体重3000g，胎心140次／分。为确诊，应首选（）.A、B超B、阴道检查C、肛门检查D、放射性核素扫描E、腹部X线摄片61.再生障碍性贫血患者的分娩期处理包括（）.A、广谱抗生素预防感染B、防止产伤C、预防母儿颅内出血D、缩短第二产程E、尽量阴道分娩62.以下不属于两性畸形的是（）A、先天性肾上腺皮质增生B、先天性无子宫C、混合性性腺发育不全D、雄激素不敏感综合征E、单纯性生殖腺发育不全63.更年期妇女持续阴道流血10天，量多，为止血和明确诊断，应采用的治疗是（）.A、雌激素止血B、孕激素止血C、雄激素止血D、诊断性刮宫E、止血药和宫缩剂64.产妇23岁，哺乳期，产后10周无月经来潮，应采取的避孕措施是（）A、产妇仍处在产褥期禁止性交B、处于哺乳期没有排卵不用避孕C、工具避孕D、药物避孕E、皮下埋植避孕65.下列哪些属于卵巢妊娠的诊断标准？（）A、双侧输卵管必须正常B、囊胚必须位于卵巢上，并以卵巢固有韧带与子宫相连C、囊胚壁上有卵巢组织D、后穹隆穿刺必须抽到不凝固血液E、B超检查宫内未见妊娠物66.无排卵功血的子宫内膜变化中，恶变率最高的是（）.A、子宫内膜不典型增生B、子宫内膜腺瘤样增生C、子宫内膜息肉样增生D、子宫内膜乳突状增生E、子宫内膜间质增生67.关于孕妇阴道检查说法错误的是（）A、妊娠早期初诊时均应行双合诊检查B、妊娠24周以后应同时测量对角径、坐骨棘间径及坐骨切迹宽度C、妊娠最后1个月内应避免不必要的阴道检查D、临产后应避免不必要的阴道检查E、妊娠早期和妊娠晚期不宜行阴道检查68.47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来诊.以下检查除哪项外可考虑无排卵功血？（）A、子宫正常大小，双附件压痛、增厚B、子宫口松软，有活动出血C、B超示子宫内膜厚D、尿HCG阴性E、诊刮为分泌期宫内膜69.56岁，绝经2年，阴道不规则出血15天，无腹痛，阴道脱落细胞学检查为ASCUS，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双宫旁（-），进一步应（）A、宫颈锥切术B、宫颈Leep切除术C、子宫切除术D、诊刮及宫颈活组织检查E、宫腔镜70.FSH的生理作用不包括（）A、促进卵泡生长发育B、激活颗粒细胞芳香化酶C、刺激卵泡膜细胞合成雄烯二酮D、调节优势卵泡的选择E、促使卵巢内窦状卵泡群的募集71.输卵管妊娠时，关于子宫的改变正确的是（）.A、子宫增大与停经月份相符B、子宫可增大、变软，但小于停经月份C、子宫大小正常D、A-S反应为输卵管妊娠所特有E、子宫内膜病理无改变72.妊娠期心脏病孕妇死亡的主要因素是（）.A、孕妇年龄大B、心衰与感染C、心脏病病程长D、产后哺乳致心衰E、第二产程中用力过度73.初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20"／8’-10’，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹A、胎膜早破B、ROPC、中骨盆狭窄D、胎儿窘迫E、继发性宫缩乏力F、持续性枕后位74.多囊卵巢综合征最常见的表现是（）.A、月经过多与闭经相间出现B、继发性月经稀发或闭经C、进行性闭经D、原发性闭经E、月经周期紊乱，经期长而淋漓不净75.女性外阴的解剖开口有（）.A、尿道口B、巴氏腺C、阴道口D、肛门E、宫颈口第2卷一.参考题库(共75题)1.依据下列哪项可诊断为葡萄胎？（）A、出现甲状腺功能亢进现象B、停经8周子宫14周妊娠大C、停经12周后妊娠反应加剧D、停经8周后出现不规则阴道流血E、停经8周后阴道内排出血液中有串珠水泡2.37岁已婚，既往月经规律，自述无明显原因突然闭经2个月如孕激素试验阴性，最可能的诊断是什么？（）A、多囊卵巢综合征B、早孕C、席一汉综合征D、卵巢早衰E、子宫性闭经3.患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。首先选择哪些检查，对诊断有帮助（）A、宫颈细胞学检查B、分段刮宫C、B型超声检查D、阴道镜下宫颈活检E、宫腔镜检查F、腹腔镜检查G、富颈病灶活检+病理H、宫颈HPV检测4.关于羊水过少的诊治正确的是（）A、宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异B、若合并子痫前期应立即终止妊娠.C、妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少D、无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠E、B超检查可以清楚发现羊水与胎体交界面5.卵巢癌的早期临床症状是（）A、腹水B、腹胀C、腹块、腹痛D、无特异症状E、腹胀、腹水、消瘦6.27岁，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，G1A1。查体：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/，70mmHg；妇科查体：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。如妇科检查右下腹部存在边界不清、触痛性肿块5～6cm，考虑的诊断是（）A、异位妊娠B、阑尾炎C、卵巢肿瘤扭转D、急性胃肠炎E、卵泡破裂F、右侧腹股沟疝G、黄体破裂7.关于流产的治疗原则，以下说法错误的是（）.A、不全流产应尽快行刮宫术B、早期妊娠先兆流产可肌注黄体酮C、难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物D、流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行E、子宫颈内口松弛者应在妊娠14～16周行宫颈内口缝扎术8.羊水过多的发生率大约是（）A、0.5%～5.5%B、0.5%～1.6%C、0.6%～5.0%D、0.8%～6.1%E、1%～6%9.患者24岁，G2P1，妊娠30周，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90bpm，T38.2℃.肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。入院后处理正确的是（）A、患者采取臀高位，减少脐带脱垂B、严禁阴道检查C、应用抗生素D、应用宫缩抑制剂E、应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟F、终止妊娠，以剖宫产为宜G、利凡诺引产H、为缓解产妇紧张情绪，给予度冷丁50mgimI、新生儿应当按照早产儿处理10.葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是（）.A、一般不需要特殊处理B、黄素化囊肿直径＞6cm应切除C、清宫术后β-HCG下降缓慢应切除D、黄素化囊肿表面滤泡较大时应穿刺吸液E、黄素化囊肿出现不全扭转时行附件切除11.死胎可对母体造成的并发症（）.A、产后出血B、DICC、产后感染D、产伤E、滞产12.羊水过多是如何界定的（）A、妊娠期间羊水量超过500mlB、妊娠期间羊水量超过1000mlC、妊娠期间羊水量超过1500mlD、妊娠期间羊水量超过3000mlE、妊娠期间羊水量超过2000ml13.14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。入院观察后腹痛缓解，月经干净后，手术探查发现肿块扭转360度，肿块表面血运良好。手术方案为（）A、肿瘤剥除术B、患侧附件切除术C、患侧附件切除十快速病理D、肿瘤切除十快速病理E、盆腔冲洗液送细胞学14.下列关于母体内分泌调节说法错误的是（）A、前列腺素能诱发宫缩并能促进宫颈成熟B、前列腺素能改变肌细胞膜通透性，使细胞内Ca2+增加，引起子宫收缩，发动分娩C、妊娠处于高雌激素状态D、雌激素能抑制宫缩，维持继续妊娠E、内皮素是子宫平滑肌强诱导剂，能诱发宫缩15.26岁，女性，G0P0，因月经稀发10+年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。该病患者还可能有哪些表现（）A、口周胡须B、基础代谢率低C、基础代谢率增高D、高泌乳素血症E、高胰岛素血症F、向心性肥胖G、外生殖器发育异常H、黑棘皮症I、卵巢增大16.Ⅲ度子宫脱垂是指（）.A、子宫颈脱出于阴道伴直肠膀胱膨出B、子宫脱垂，直肠、膀胱膨出C、子宫颈伴部分子宫体脱出于阴道口D、子宫颈于阴道可见E、子宫颈与子宫体完全脱出于阴道口外17.关于阴道的解剖哪项正确（）A、阴道黏膜由复层鳞状细胞所覆盖，富有分泌黏液的腺体B、阴道后穹窿最深，与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相连C、阴道黏膜不受性激素影响，无周期性变化D、阴道前壁比后壁长E、阴道下端比上端宽18.闭经的不孕患者进行内分泌检查时，下列哪项是不必要的？（）A、FSHB、LHC、TSHD、E2E、P19.A.子宫脱垂Ⅰ度轻型B.子宫脱垂Ⅰ度重型C.子宫脱垂Ⅱ度轻型D.子宫脱垂Ⅱ度重型E.子宫脱垂Ⅲ型子宫颈达处女膜缘，未超出阴道口（）20.22岁，女性，青春期后无月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。目前临床上常用、术后护理简单、最接近生理状态的阴道成形方法是（）A、模具顶压法B、人造皮成形法C、羊膜成形法D、带血管蒂的回肠代阴道E、腹膜成形代阴道F、薄层皮瓣移植成形代阴道G、带血管蒂的乙状结肠代阴道H、会阴一大腿部位带血管蒂的皮瓣成形代阴道21.侵蚀性葡萄胎的临床表现，不包括（）.A、葡萄胎排空后子宫复旧延迟B、葡萄胎清除后恢复正常月经C、葡萄胎清除后6个月内出现咳血D、葡萄胎清除后黄素化囊肿持续存在E、葡萄胎排空后阴道前壁出现紫蓝色结节22.妊娠合并风湿性心脏病患者，33周妊娠发生心衰，无关的诱发因素是（）A、贫血B、呼吸道或泌尿道感染C、不恰当停用抗凝剂D、合并子痫前期E、房颤23.初产妇，妊娠31周。近期腹部增大迅速，宫高38cm，腹围120cm，BP120/80mmHg，胎心138次／分。宜行何种检查？（）A、尿E3测定B、羊水US比值C、肝功能D、NSTE、B超24.放置宫内节育器的适应证是（）.A、月经周期正常，经血量不多B、严重的急慢性系统疾病C、宫颈口过松或有重度陈旧性撕裂伤D、生殖器官炎症E、子宫畸形25.女，28岁，平时月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均触及5～6cm囊实性肿块。该病例的诊断需要哪项辅助检查（）A、诊断性腹腔镜B、血β-HCGC、诊断性宫腔镜D、MRIE、B型超声26.妊娠足月胎盘的人体结构不恰当的是（）A、呈圆形或椭圆形B、重450～650gC、中间厚，边缘薄，有胎儿面和母体面2个面D、胎儿面有羊膜覆盖，脐带一般附着于胎盘中央附近E、母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶27.可以通过直接作用或过敏引起肝脏损害的常用药物不包括以下哪种药物（）A、红霉素B、利福平C、四环素D、磺胺异噁唑E、美洛西林28.A.Ia期B.Ib期C.Ic期D.Ⅱ期E.Ⅲ期子宫内膜癌局限于子宫体，侵犯肌层深度为1/3，FIG02009分期为（）29.患者女性，26岁。因"停经33周，恶心呕吐纳差七天"入院。G0P0，否认肝炎病史。入院检查：体温正常，血压118／80mmHg，脉搏81次／分，意识清楚，皮肤巩膜中度黄染，心肺未见异常。腹膨隆，左上腹轻压痛，肝脾未触及，肝区无叩痛，莫菲氏征阴性。宫高25cm，腹围90cm，胎心140次／分。B超：胆囊回声异常，胆囊息肉。双顶径8．6cm，股骨长5．4cm，羊水指数15．7cm。实验室检查：白细胞11．2×10／L，血小板168×10／L，血红蛋白139g／L，尿胆原（-），尿胆红素（-），丙氨酸转氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸转氨酶（AST）190IU／L，总胆红素127．57μmol／L，直接胆红素106μmol／L，总蛋白65g／L，白蛋白28．34g／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶时间（APTT）47．0s，凝血酶原时间（TT）20．1s，纤维蛋白原（FIB）2．36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗，肝功能损害进行性加重，于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。入院初步诊断需考虑哪些疾病（）A、妊娠合并病毒性肝炎B、妊娠急性脂肪肝C、妊娠肝内胆汁淤积综合征D、妊娠合并急性胆囊炎E、HELLP综合征F、妊娠合并重症肝炎30.28岁不孕妇女，月经3／28～30，量中，无痛经。妇科检查正常。丈夫30岁，有腮腺炎史。首要的检查是（）.A、经前诊刮B、输卵管通气术C、男方精液检查D、性交试验E、内分泌检查31.原发性痛经多见于（）A、生育期妇女B、青少年期C、40岁以上D、围绝经期E、与年龄无关32.28岁初产妇，停经3月余，阴道流血10天，宫底在平脐，听不到胎心，扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是（）.A、X线腹部片B、血hCG测定C、尿hCG测定D、B超E、盆腔内诊检查33.采用卵巢楔形切除术或腹腔镜电灼术治疗多囊卵巢综合征患者的主要并发症是（）A、子宫异常出血B、盆腔粘连C、卵巢早衰D、卵巢过度刺激综合征E、残余卵巢综合征34.关于氯米芬（克罗米芬）的作用，下列叙述正确的是（）.A、竞争性与雌激素受体结合，促进GnRH分泌B、大剂量可致卵巢囊肿C、具有微弱的孕激素活性D、具有微弱的抗雄激素的作用E、具有抗泌乳素的作用35.初产妇，34岁，停经39周，规律腹痛10小时，阴道流水8小时，查为LOA，胎心率148次／分，宫口开大8cm，S=0，入院后2小时产程无进展，以下哪项诊断可能性最大？（）A、过期妊娠B、胎膜早破C、潜伏期延长D、活跃期停滞E、滞产36.输卵管妊娠的临床表现，下列说法正确的是（）.A、都有停经史B、都有腹部包块C、HCG阴性可以排除输卵管妊娠D、宫颈举痛或摇摆痛是主要体征之一E、后穹隆穿刺阴性可以排除输卵管妊娠37.下述哪种情况可使用缩宫素加强宫缩，经阴试产（）A、宫颈严重水肿B、头盆不称C、不协调性宫缩乏力D、协调性宫缩乏力E、子宫痉挛性狭窄环38.宫内节育器取器适应证，错误的是（）A、带器妊娠者B、计划再生育者C、绝经1年者D、放置期限已满要求更换者E、放置初期有少量阴道出血39.流产的临床过程正确的是（）.A、妊娠8周前的流产，多为不全流产B、妊娠8～12周的流产，多为完全流产C、难免流产时妊娠试验均为阴性D、难免流产是由不全流产发展而来E、不全流产容易发生失血性休克40.葡萄胎处理后选择的避孕方法最好是（）.A、避孕套B、宫内节育器C、避孕片Ⅰ号D、NorplantⅠE、避孕片Ⅱ号41.妊娠合并糖尿病患者难产率升高的原因，不包括（）A、羊水过多B、巨大儿C、宫缩乏力D、产程延长E、胎儿窘迫42.孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，B超拟诊断为胎盘早剥，正确处理是（）A、进行肛查宫口开大情况B、给止痛镇静剂以减轻症状C、立即剖宫产D、立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式E、因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察43.女性，16岁，14岁初潮，月经期第1天下腹痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐，月经持续5天，经血通畅。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），考虑诊断为原发性痛经，最常用治疗方案是（）A、口服避孕药B、下腹部热敷C、前列腺素合成酶抑制剂D、度冷丁注射止痛E、取半卧位休息44.初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。下一步应重点强调哪些体格检查以判断是否可经阴道分娩（）A、心电图B、胎心监护C、骨盆外测量D、胎儿B超E、阴道检查F、骨盆内测量45.羊水胎粪污染与下列哪些因素有关（）A、胎儿肠蠕动减弱B、胎儿交感神经兴奋C、胎儿迷走神经兴奋D、胎儿呼吸运动减弱E、胎儿肛门括约肌紧缩46.关于妊娠合并心脏病，正确的是（）.A、心功能Ⅲ级可继续妊娠B、听诊闻及舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病C、对阵发性室上性心动过速的孕妇.可确诊为器质性心脏病D、心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血E、心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差47.下列选项不是诊断卵巢妊娠的必备条件的是（）.A、盆腔有出血B、双侧输卵管完整C、囊胚壁上有卵巢组织D、囊胚位于卵巢组织内E、卵巢与囊胚以固有韧带与子宫相连48.葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天，大而软，双侧附件无异常.进一步确诊需哪项检查？（）A、尿妊娠稀释试验B、血hCG放免测定C、B超检查D、诊断性刮宫E、宫腔镜检查49.过长脐带易造成下列哪种情况？（）A、绕颈B、脱垂C、受压D、胎膜早破E、早产50.女，33岁，婚后5年不孕，痛经，进行性加重，妇科检查：宫骶韧带处可触及痛性结节2个，右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块，活动差，最有效的确诊和治疗方法是（）A、B型超声十导引穿刺B、B超导引穿刺十助孕C、B超导引穿刺十囊内注入酒精D、开腹手术切除右附件E、诊断性腹腔镜十术中治疗或十术后药物治疗51.初产妇，因会阴阴道炎症，弹性差行左侧会阴斜切开术助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍，肛门坠胀感，阴道流血量不多，体检：贫血貌，子宫收缩可，血压96/66mmHg。对此病人应采取什么措施（）A、结扎子宫动脉B、应用抗生素C、行子宫切除D、给予缩宫素E、切开清除血肿后修补缝合52.与子痫前期发生有关的项目为（）.A、前置胎盘B、胎盘早剥C、羊水过多D、双胎妊娠E、胎儿窘迫53.骨盆底肛提肌的组成为（）.A、球海绵体肌B、坐骨海绵体肌C、耻尾肌D、髂尾肌E、坐尾肌54.输卵管妊娠自体输血回收腹腔血液时，不符合条件的是（）A、血液未受污染B、胎膜未破C、出血时间12周E、镜下红细胞破坏率55.高危妊娠管理中要提高的3个率及其目的，其中不包括（）A、高危妊娠检出率B、高危妊娠随诊率C、高危妊娠住院分娩率D、降低孕产妇死亡率E、降低围产儿死亡率56.功能失调性子宫出血是指（）.A、子宫内膜息肉引起的出血B、子宫内膜炎引起的出血C、HPOA轴非器质性病变引起的异常子宫出血D、子宫腺肌病引起的子宫出血E、子宫内膜异位症引起的子宫出血57.关于输卵管妊娠错误的是（）A、破裂所致的出血远较流产严重B、间质部妊娠几乎全为破裂C、子宫增大变软D、子宫大小正常E、子宫内膜出现蜕膜反应58.垂体泌乳素瘤引起的疾病是（）.A、多囊卵巢综合征B、闭经-溢乳综合征C、性早熟D、席汉综合征E、卵巢早衰59.有关人工流产并发症，哪项不恰当？（）A、子宫过度后屈，后壁容易穿孔B、流产后的感染多为子宫内膜炎C、宫体过度屈曲易发生吸宫不全D、妊娠月份较大时，术中出血较多E、导致迷走神经兴奋，发生人工流产综合反应60.下面哪一项不是成年人子宫的正常解剖形态？（）A、呈前后略扁的倒置梨形B、长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cmC、宫腔容量为5mlD、重量约50gE、宫体与宫颈的比例为1：261.哪些声音频率与母体心率一致？（）A、子宫杂音B、脐带杂音C、腹主动脉杂音D、胎动音E、胎心音62.关于口服避孕药的避孕原理，恰当的是（）.A、雌激素增加宫颈黏液黏稠度B、孕激素干扰雌激素效应，子宫内膜增殖反应受抑制C、促进垂体FSH、LH分泌D、使受精卵移动速度与子宫内膜发育不一致E、雌激素量少，子宫内膜腺体发育不良63.女，27岁，2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天／30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2001年12月7日，正常，2002年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105／60mmHg，脉搏120次／分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb3．4g／L，WBC27．1×109／L，中性粒细胞87．54％，血小板62×109／L。B超：子宫前位4．0cm×4．2cm×3．1cm，内膜0．4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0．8cm.下列哪项治疗不必要？（）A、卧床休息B、输血C、抗感染D、β受体阻滞药E、激素治疗64.人流中出现人工流产综合反应时，首选的药物治疗是（）.A、输血补液B、肌注地西泮（安定）C、静脉注射阿托品D、肌内注射子宫收缩药E、静脉推注地塞米松65.18岁少女至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。正确处理应是（）.A、腹腔镜检查B、将处女膜作“X”形切口，切缘肠线缝合C、用粗针抽取经血并造口D、“X”形切开处女膜，置橡皮条引流48小时E、“X”形切开处女膜，探查宫颈和宫腔有无异常66.28岁妇女，人流术后半年，阴道不规则流血，近1个月开始厌食、恶心、肝区痛。肝脏超声见多个异常回声，血hCG异常增高，诊断绒癌肝转移。下步治疗为（）.A、肝叶切除B、放疗C、单药化疗D、联合化疗E、免疫治疗67.一年轻女性自然流产3次，均为40～50天，曾保胎治疗无效。可做何种检查？（）A、夫妻双方染色体检查和丈夫的精液检查B、女方的卵巢功能检查C、子宫输卵管碘油造影D、腹部平片检查E、甲状腺功能检查68.当测量出口横径≤8cm时，应进一步测量（）.A、对角径B、坐骨棘间径C、坐骨切迹宽度D、出口前矢状径E、出口后矢状径69.新生儿头颅血肿多发生的部位在（）.A、顶骨B、颧骨C、颞骨D、枕骨E、颏骨70.女，24岁，孕22周，外阴发现结节3天，妇科检查：外阴小阴唇内侧、阴唇后联合处及肛周见数个小菜花赘生物，质硬，5%醋酸涂抹病灶后呈白色。本例最可能的诊断是（）A、巴士腺囊肿B、毛囊炎C、妊娠合并梅毒D、妊娠合并尖锐湿疣E、炎性假疣71.良性葡萄胎的病理特点不是（）.A、滋养细胞增生B、绒毛间质水肿C、绒毛间质内胎源性血管消失D、血栓形成，细胞间变