2024年河南住院医师-河南住院医师儿科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年河南住院医师-河南住院医师儿科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.急性肾炎应用青霉素是为了（）A、防止交叉感染B、预防肾炎复发C、清除残余病灶D、治疗并发症E、治疗肾炎2.配置2：1等张含钠液120ml需（）A、0.9％NaCl80ml，5％NaHCO340mlB、0.9％NaCl80ml，1.8％NaHCO340mlC、0.9％NaCl80ml，10％GS40mlD、0.9％NaCl40ml，5％NaHCO380mlE、0.9％NaCl80ml，1.4％NaHCO340ml3.肝豆状核变性的基本代谢缺陷是（）A、肝不能正常合成铜蓝蛋白B、肠道吸收铜功能增强C、胆汁中排出铜量不减少D、尿排铜量减少E、以上都不是4.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天，加剧1天而就诊。查体：体温39.2qC，脉搏180次／分，呼吸72次／分，极度烦躁，发绀，三凹征明显，双肺散在中、细湿啰音，心音钝，肝右肋下4cm。入院后急抽血查电解质，血清钾2.5mmol／L，血清钙2mmol／L。宜先给（）A、西地兰与钙剂B、西地兰与钾盐C、西地兰与大剂量维生素DD、西地兰E、西地兰与钙剂、钾盐5.男孩，8岁，反复眼睑水肿3个月，查尿常规：尿蛋白+++，红细胞20~30个／HP，诊断为肾炎性肾病。实验室检查可表现为，但除外（）A、BUN、Cr增高B、血白蛋白2.5g／LC、血清总蛋白4.5g／LD、血胆固醇10.6mmol／LE、α球蛋白降低，γ球蛋白增高6.呆小病的表现是（）A、矮小，面貌丑陋，尿中粘多糖增高B、均匀矮小，幼稚面容，智力正常C、上部量大于下部量，智力低下，特殊面容D、矮小，长骨短，上部量大于下部量，智力正常E、矮小，O形腿7.X胸片上示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出，透视下肺动脉搏动明显的是（）A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、动脉导管未闭8.5个月婴儿，双胎之小，面色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，出生后以人工喂养，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅰ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白55g／L，红细胞数3．0×1012／L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是（）A、生理性贫血B、婴儿感染性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性缺铁性贫血E、营养性巨幼细胞贫血9.五岁男孩，生长发育正常，来院体检。最可能的身高是（）。A、95cmB、105cmC、115cmD、125cmE、135cm10.关于母乳下列哪项有错（）A、11.患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰响，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声，3天前在当地医院诊断"肺炎"，给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗，具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，为中低热，最高达39．0℃，用药后可降至正常，约1～2小时后发热复现，为持续中低热，且咳嗽加重，阵发性发作，3～8声／阵，发热有好转，遂转来我院治疗。体检：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未触及脓点，双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。提示：胸片：①肺炎，右肺门外透亮腔影；②明显纵隔气肿；③前上胸壁及双侧颈部皮下积气；④右侧肺组织被压迫50％；⑤右侧少量胸腔积液。目前应进行的急诊处理是（）A、抗感染B、西地兰C、胸腔闭式引流D、气管插管E、呼吸机辅助呼吸F、支气管镜12.以下各年龄组儿童溃疡病的表现，错误的是（）A、新生儿症状多为腹痛B、婴幼儿症状为反复呕吐C、学龄前期儿童为脐周痛D、学龄期儿童为上腹痛E、新生儿多为应激性溃疡13.男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6cm，质地中等；空腹血糖值为2.3mmol／L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。经肝细胞酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷，确诊为1型糖原累积症，当前的治疗原则为（）A、首先保持血糖正常并预防和积极治疗感染及控制酸中毒B、进行肝移植C、酶替代治疗D、保肝+控制感染和酸中毒E、控制酸中毒14.女孩，12岁。4个月前开始眼皮睁不开，视物成双，自觉休息后好转。3个月前感四肢无力，经中药治疗病情稳定。约5d前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2d不能下床，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志清，唇、甲稍有紫绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。最急需的适当治疗是（）A、气管插管B、气管切开C、肌内注射洛贝林D、正压人工呼吸E、肌肉注射新斯的明15.麻疹的主要并发症有哪些？临床上有什么特征？16.婴儿腹泻，等渗脱水，第一天补液时应选用哪一种含钠液最恰当（）A、1／5张液B、1／3张液C、1／2张液D、2／3张液E、等张液17.A、HIV感染母亲所生的婴儿B、输入未经抗体检测的血液C、不明原因的持续性全身淋巴结肿大D、2次不同时间的样本HIVRNA阳性E、HIV抗体阳性18.试述儿童类风湿病多关节型的临床特点。19.女，2岁半，落日眼，耳聋，牙齿深褐色，流涎，对外界反应迟钝，伴手足徐动。其最可能的诊断为（）A、苯丙酮尿症B、继发性癫痫C、核黄疸后遗症D、甲状腺功能低下E、21-三体综合征20.Alport综合征临床表现中一般不出现的症状是（）A、血尿B、感音神经性耳聋C、随年龄增长出现前锥形晶状体D、弥漫性平滑肌瘤E、WILMS瘤21.女婴，2个月。发热、嗜睡2d，伴拒食、尖叫。体温38．8℃，面色白，两眼凝视，前囟紧张，头部有脓疖，颈阻力可疑，肝、脾不大。外周血白细胞数21×10／L，中性粒细胞0．80。（）A、头颅CT检查B、血培养+药物敏感试验C、脑电图D、脑脊液常规检查+培养E、血钙、磷、碱性磷酸酶22.肾病综合征发生水肿的机制是由于（）A、血浆白蛋白降低B、抗利尿激素分泌增加C、毛细血管通透性增加D、醛固酮分泌增加，引起钠潴留E、低血容量使交感神经兴奋，近端肾小管Na+吸收增加23.男孩，8岁，因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检：精神萎靡明显，面色难看，颈强直阳性，心肺无异常，克氏征（+）及布氏征（+），右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊，白细胞数2000×106／L，多核细胞0．90，糖1．68mmol／L，蛋白1．3／L，氯化物118mmol／L。诊断为化脓性脑膜炎。在得到细菌药敏结果前，应选用的主要抗生素是（）A、青霉素B、苯唑西林C、阿米卡星D、氨苄西林E、氯霉素24.抗癫痫药物的使用原则，错误的是（）A、严格按照癫痫发作类型选药B、以单种药物治疗为主C、应了解药物的代谢动力学特点D、注意用药的个体差异E、惊厥控制后即停药25.男孩，9岁。因浮肿、尿少1周，烦躁、气促半天住院。体检：体温36．6℃，血压18．6／10．6kPa，端坐呼吸，口唇微绀，心率116／min，两肺底闻少量细湿啰音，肝肋下2．5cm。血红蛋白108g／L，白细胞正常。尿比重1．022，尿蛋白++，红细胞18～20个／HP，白细胞0～2个／HP。血尿素氮5．8mmol／L。血CO2CP19．98mmol/L，血胆固醇5．18mmol／L。诊断应是（）A、急性肾小球肾炎合并肺炎B、急性肾小球肾炎，循环充血C、病毒性肾炎，合并肺炎D、慢性肾炎急性发作E、肾炎性肾病，合并肺炎26.假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于（）A、YP21B、XP31C、XP21D、Xq21E、Xq3127.腰椎穿刺部位一般在（）A、第11或12胸椎间隙B、第1或2腰椎间隙C、第3或4腰椎间隙D、第1或2骶椎间隙E、第3或4骶椎间隙28.小儿身材矮小的诊断标准是（）A、身高低于平均身高的2个标准差以下B、身高低于平均身高的3个标准差以下C、身高低于平均身高的5个标准差以下D、身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第3百分位数以下E、身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第5百分位数以下29.8岁肾病综合征患儿，因浮肿半月入院，测体重30kg，经采用强的松治疗七周，尿蛋白转阴，此时激素治疗应采用的最适当方案是（）A、强的松45mg／d二周后改隔日顿服，缓慢减量B、强的松60mg／d满8周后改隔日顿服，缓慢减量C、强的松50mg／d二周后改隔日顿服，缓慢减量D、强的松40mg／d满8周后改隔日顿服，缓慢减量E、强的松30mg／d，隔日顿服，以后缓慢减量30.小儿尿路感染具确诊意义的检查是（）A、尿常规见白细胞成堆B、尿细菌涂片找到细菌C、亚硝酸盐试纸条试验阳性D、Addis计数：白细胞＞100万／12小时E、清洁中段尿细菌培养阳性，菌落计数＞10万／ml31.乙脑诊断主要依据是什么？32.11岁女孩，身高132cm，学习成绩好。其父亲身高170cm，母亲160cm。该女孩6～7岁时身高增长5．1cm，7～8岁增长5．0cm，9～10岁增长5．3cm［11岁身高参数（P3rd）为131．0cm］，11岁时骨龄为10．8岁，第二性征未出现，可能的原因是（）A、正常生长B、营养不良C、先天卵巢发育不全D、遗传性矮小E、疾病33.治疗苯丙酮尿症时低苯丙氨酸饮食的执行应（）A、每日应按30～50mg／kg苯丙氨酸摄入B、每日应按10～20mg／kg苯丙氨酸摄入C、摄入的食物中应不含苯丙氨酸D、每日应按50～80mg／kg苯丙氨酸摄入E、每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg／kg34.5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变最主要为（）A、肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重B、肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重C、肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重D、肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重E、肺循环血流量增加，左心房、左心室和主动脉血流量减少35.提示感染过乙肝病毒（）A、血清中检测出HBsAgB、血清中检出抗-HBsAgC、血清中检出HBeAgD、血清中检出抗-HBeAgE、血清中检出抗-HbcAg36.洋地黄中毒的易发原因包括（）A、严重心力衰竭B、低钾血症C、低钙血症D、心肌炎E、肾功能不全37.Q热的传播途径是（）A、呼吸道传播B、消化道传播C、直接接触传播D、血液传播E、唾液传播38.100ml8％的糖牛奶的热量约为（）A、502kJB、460kJC、418kJD、377kJE、280kJ39.试述心内膜弹力纤维增生症的诊断要点。40.试述川崎病的治疗原则。41.5岁男孩，自出生后6个月开始出现发绀，有杵状指。胸部X线检查示"靴形"心影，肺血减少。最可能的诊断是（）A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、艾森曼格综合征42.6岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39．2℃，双下肢皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（-），腹软，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白细胞15×10／L，中性粒细胞78％，血红蛋白95g／L。尿常规：RBC（+），WBC偶见，蛋白（±）。心电图：Rv3．4mV。目前临床诊断还应考虑（）A、合并感染性心内膜炎B、合并心力衰竭C、合并尿路感染D、合并急性肾炎E、以上都不对43.男孩，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg，家长要求治疗，医生的意见是（）A、不需要手术B、手术治疗C、球囊导管扩张术D、长期随访E、先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄44.呆小病是指（）A、先天愚型B、体格发育落后的一类病C、甲状腺功能低下D、智能障碍的一类病E、以上均不正确45.6岁半患儿，发现心脏杂音5年余，无发绀，胸骨左缘第2肋间粗糙响亮连续性杂音，胸片示左心房、左心室肥大，主动脉影增宽。诊断考虑（）A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法洛四联症46.患儿11个月，逐渐出现紫绀，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难。体格检查：全身紫绀，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，最可能的诊断为（）A、法洛四联症B、室间隔缺损C、三尖瓣下移畸形D、艾森门格综合征E、完全性大动脉转位47.7个月男婴，腹泻、呕吐2天，诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒，经补液治疗后出现低钾血症。有关腹泻所致低钾血症原因，错误的是（）A、腹泻、呕吐排出大量钾盐B、输入葡萄糖合成糖原消耗钾C、补液后钾经尿排出增加D、补液后血液被稀释，血钾相对降低E、钾向细胞外转移48.出生11个月患儿，已确诊为"化脑"，曾用青霉素加氯霉素治疗，病情好转，体温正常，近3天又发热抽搐，体温39.5℃，神志欠清，前囟紧张。脑脊液：外观清亮，WBC15×10／L，蛋白质为480mg／L，氯化物112mmol／L，糖4mmol／L。OT试验（-）。最可能的情况是（）A、脑水肿B、脑脓肿C、硬脑膜下积液D、脑膜炎复发E、合并结核性脑膜炎49.麻疹传染性最强的时期是（）A、恢复期B、前驱期C、出疹期D、潜伏期E、发热后2周内50.2个月女婴，出生后第3天出现黄疸至今未完全消退，吃奶量少，吸吮慢，平时安静多睡，哭声低哑，大便2天1次，色黄，腹胀，脐疝，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。最可能的诊断是（）A、肝炎B、败血症C、先天性巨结肠症D、先天性胆道闭锁E、先天性甲状腺功能减低症51.4岁小儿，腕部骨化中心的数目约为（）A、2个B、3个C、4个D、5个E、6个52.1岁男孩头围大约是（）A、38cmB、40cmC、46cmD、48cmE、50cm53.患儿，男，10个月，因发热4天入院，体温最高40℃，无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，无呕吐、腹痛及腹泻，查体：热病容，神萎，皮肤黏膜未见皮疹及出血点，右颈部可触及1个花生粒大小淋巴结，质软，无粘连及触痛，结膜无充血，口唇鲜红、干裂，口腔黏膜弥漫性充血，双扁桃体Ⅱ度肿大，无脓苔，心肺腹查体未见明显异常。门诊以。呼吸道感染"收入院。提示：静脉丙种球蛋白使用后，患儿体温降至正常，结膜充血明显减轻，手指肿胀减轻，但24小时后又出现发热，体温38℃左右，伴有流涕，咳嗽，无腹泻。查体：无皮疹，双眼结膜无充血，口唇稍红，肢端轻微肿胀。此时应采取下列哪些处理（）A、复查血常规B、胸片C、复查C反应蛋白D、激素口服E、病毒血清学检查F、再次使用静脉丙种球蛋白54.患儿，1岁半，生后半年发现智力落后，尿有霉臭味，9个月开始出现癫痫小发作，诊断为典型苯丙酮尿症，给予低苯丙氨酸饮食，每日允许摄入量是（）A、5～10mg/kgB、10～30mg/kgC、30～50mg/kgD、50～70mg／kgE、70～90mg／kg55.婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕、声嘶。口腔黏膜充血且粗糙，可见细小白点。针对该病，下列哪项治疗是错误的（）A、超声雾化B、祛痰、止咳C、注射地塞米松D、烦躁者可适当应用镇静剂E、高热时可予物理降温或小剂量退热剂56.先天性卵巢发育不全综合征嵌合型（）A、染色体核型为：46，XX（或XY）／47XX（或XY），+21B、染色体核型为：45，XO／46，XXC、染色体核型为：45，XOD、染色体核型为：48，XXXYE、染色体核型为：46，Xdel（Xp）57.女孩，3个月，以哭闹后青紫就诊。查体：精神呆板，眼距宽，双眼外侧上斜，四肢短，肌张力低，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，胸透心脏无扩大，腹软，肝脾不大。入院初诊为（）A、先天性心脏病B、21-三体综合征C、先天性甲状腺功能低下症D、苯丙酮尿症E、垂体发育异常58.2岁患儿，发现心脏杂音1年余，生长发育较差，无明显气促、发绀，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ／Ⅳ级收缩期杂音。诊断考虑（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣狭窄59.3岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃；每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次／日，稍稀。体检：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝、脾未触及。Hb80g／L，RBC3．5×1012／L，MCV67fl，网织红细胞0．015。大便潜血试验（+）。最可能诊断是（）A、地中海贫血B、缺铁性贫血C、营养性巨幼细胞贫血D、肺含铁血黄素沉着症E、再生障碍性贫血60.8个月皮肤蜡黄，虚胖，头部全身震颤，红细胞2．1×1012／L，血红蛋白80g／L。应诊断为（）A、溶血性贫血B、营养性缺铁性贫血C、缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血D、营养性混合性贫血E、缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血61.钩端螺旋体病最严重的后发症是（）A、无菌性脑膜炎B、多发性神经炎C、闭塞性脑动脉炎D、虹膜睫状体炎E、葡萄膜炎62.沙眼衣原体肺炎特征性临床表现是（）A、喘憋B、明显阵发性单声咳嗽C、易引起肺不张D、痉挛性咳嗽E、鸡鸣样回声63.男孩，5岁，矮小，轻度驼背，智力发育落后就诊。查体：头大，颈短，鼻梁低，唇厚舌大，表情呆板，皮肤粗糙，腹大，脐疝，肝肋下5cm，脾肋下4cm，四肢不能伸直。确诊该病检查（）A、T3、T4、TSHB、肝组织的糖原定量和酶活性测定C、血铜蓝蛋白+角膜K-F环D、白细胞或皮肤成纤维细胞特异性的酶活性测定E、血苯丙氨酸64.白喉患儿抗生素使用的疗程是（）A、2～4天B、3～5天C、7～10天D、14天E、21天65.男婴，1岁，腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊。体检：T36．0℃，四肢稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽，唇厚舌大，身长70cm，表情呆滞，哭声嘶哑，心率72／min，心音低钝。有脐疝。此患儿最可能的诊断是（）A、骨发育不良B、粘多糖病C、甲状腺功能减低症D、苯丙酮酸尿症E、染色体病66.产毒性大肠杆菌引起腹泻的机制是（）A、刺激肠道，使肠蠕动增加B、葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍C、肠液中钠、氯及水分分泌明显增加D、肠黏膜充血水肿，炎症渗出增多E、肠黏膜细胞双糖酶活性降低67.小儿时期最常见的出血性疾病是（）A、ITPB、血友病AC、维生素K依赖因子缺乏症D、肝脏功能衰竭所致出血E、DIC68.不符合肾炎性肾病诊断指标的是（）A、血尿B、高血压C、肾功能减退D、球蛋白减少E、血清补体下降69.21-三体综合征的临床表现为（）A、眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外B、通贯手、atd角增大C、脚拇指球部胫侧弓纹D、跟角膜K-F环E、关节可过度屈伸70.大型室缺伴重度肺动脉高压首先影响（）A、左心室B、左心房C、右心房D、右心室E、肺动脉71.女孩，2岁。生后患颅内出血，经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1．5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为LennoX-Gastaut’s综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种（）A、卡马西平B、丙戊酸钠C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、氯硝西泮72.处于脑出血急性期的病人，定时翻身应注意的最主要的问题是（）A、动作轻柔B、保护关节C、防止牵动头部D、观察受压情况E、协助生活护理73.引起单核细胞增多症样综合征的病毒是（）A、HBVB、CMVC、EBVD、HEVE、HAV74.男孩，2岁。因发热3d，呕吐2次，烦躁、多汗。昨晚突然哭声嘶哑，吃奶呛，随后吞咽困难，同时伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检：体温38．2℃，神志清，烦躁，咽反射消失，颈轻抵抗，心、肺无异常，腹软，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射消失，无病理反射。患儿未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸，诊断为脊髓灰质炎。该病儿的病变部位主要在（）A、脑干+脊髓腰段B、脊髓颈、腰段C、大脑皮质+脊髓腰段D、中脑+脊髓颈段E、网状结构+脊髓胸段75.男，10岁，在体格检查中发现血压148／90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白++，以下哪一种情况最可能存在（）A、肾血管性高血压B、原发性高血压C、肾实质性高血压D、体位性蛋白尿E、溢出性蛋白尿第2卷一.参考题库(共75题)1.地方性斑疹伤寒的病原体为（）A、普氏立克次体B、莫氏立克次体C、贝纳柯克斯体D、小蛛立克次体E、恙虫病立克次体2.可以保护肾功能，延缓肾功能慢性进展的（）A、硝苯地平B、ACEIC、地高辛D、硝普钠E、呋塞米3.5岁男孩，3年前开始出现面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深，2岁半时智力逐渐落后且倒退，言语含糊，行走困难。1年来出现惊厥，不伴发热。查体：神志清，反应迟钝，站立不稳，无法行走。全身皮肤颜色呈褐色，无皮疹，面部对称，四肢肌张力高，膝反射（+++），双侧巴氏征（+）。该病属于哪种类型的疾病（）A、溶酶体病B、过氧化物体病C、线粒体病D、髓鞘蛋白编码基因缺陷E、氨基酸、有机酸病4.维生素A缺乏症（）A、吸吮无力，声音嘶哑B、食欲差，身材矮，匀称C、眼结膜干燥，角膜失去光泽D、X线检查临时钙化带下方有透光带状区E、X线检查骨骺端钙化带消失，呈杯口状5.男孩，4岁半。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率142次／分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。应立即采取哪项措施（）A、吸氧B、喷雾吸入C、肺功能测定D、痰培养E、X线检查6.下列有关军团病临床表现描述不正确的是（）A、急骤发病B、有乏力、肌痛、头痛和高热寒战C、咳嗽、痰量少，黏性，可带血D、肺部闻及哮鸣音E、可伴其他系统症状7.蚕豆病伴重度贫血时最重要的治疗是（）A、供给足够水分B、立即停止吃蚕豆C、口服NaHCO3D、输没有G6PD缺乏的红细胞悬液E、激素治疗8.最容易发生肾炎临床表现的疾病是（）A、幼年型类风湿关节炎B、川崎病C、风湿热D、过敏性紫癜E、中毒性休克9.女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊“药物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔粘膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑（）A、中毒型猩红热B、药物疹C、传染性单核细胞增多症D、麻疹并发肺炎、心力衰竭E、风疹并发心肌炎10.患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T38．4℃，R35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物，心率106次／分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++），RBC2个／HP，肾功能基本正常。该患儿最主要的诊断可能是（）A、急性肾炎B、急性肾炎合并肺炎C、原发性肾病综合征合并肺炎D、心功能不全E、急性肾炎并发严重循环充血11.法洛四联症一般不会发生（）A、脑缺氧发作B、感染性心内膜炎C、肺炎D、脑栓塞E、脑脓肿12.患儿，女，5岁，因呕吐20天，视物模糊10天，进食呛咳、声音低微3天入院。病程中时有发热，最高体温38℃。发病前半个月有麻疹疫苗接种史。查体：神清神萎，右眼视力仅能观察到手动，右眼球外展受限。心肺（-），腹平软，四肢肌张力偏低，肌力4级，腱反射（+）。入院后头颅．MRI示：双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号；脑脊液检查白细胞30×106／L，氧化物、糖及蛋白在正常范围，脑电图呈弥漫性慢波活动。该患者最可能的诊断为（）A、急性播散性脑脊髓炎B、多发性硬化C、肾上腺脑白质营养不良D、化脓性脑膜炎E、急性脊髓炎13.大脑半球后2／5区域主要由以下哪些动脉供血（）A、两侧椎动脉B、两侧颈内动脉C、两侧豆纹动脉D、Willi动脉环E、两侧大脑前动脉14.女婴8个月，因腹泻2d伴呕吐于1996年7月15日入院。大便7～8次／日，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次，1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神软，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5／HP。下列因素与本例发生腹泻有关，除了（）A、婴儿胃肠道功能较薄弱B、天气过热，使胃酸和消化酶分泌减少C、人工喂养，卫生习惯差，乳具较少消毒D、乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品E、婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SIgA较成人少15.女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查体：血压12／9kPa（90／68mmHg），尿蛋白+++，尿RBC3～5个／HP，尿WBC0～3个／HP，血浆白蛋白20g／L，CH10mmol／L，BUN6mmol／L。治疗其首选药物为（）A、强的松龙B、硫唑嘌呤C、环磷酰胺D、泼尼松E、苯丁酸氮芥16.流行性腮腺炎病人唾液排病毒时间为（）A、腮腺肿大前6d至后8dB、腮腺肿大前6d至后9dC、腮腺肿大前7d至后7dD、腮腺肿大前6d至后6dE、腮腺肿大前6d至后5d17.4个月男婴，7．5kg，面部有湿疹，生后不久即开始腹泻，大便6～7次／日，精神尚好，大便常规正常，经用消化酶类药物治疗无效。可能性最大的诊断为（）A、真菌性肠炎B、先天性巨结肠C、迁延性腹泻D、病毒性肠炎E、生理性腹泻18.患儿，男，7个月，因频发四肢抽搐2周入院，每次发作前无明显诱因，发作形式为婴儿痉挛，母孕期无家禽接触史，现智能发育与同龄儿相似，家族中无遗传病史记载。查体：T36．3℃，眼距增宽明显，前胸散在分布大小不等的色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。该患儿最可能的诊断为（）A、肾上腺脑白质营养不良B、结节性硬化症C、苯丙酮尿症D、Sturge-Weber综合征E、神经纤维瘤病Ⅰ型19.男婴8个月，因辅食添加不当开始腹泻2d入院。病后每天排水样便10余次，量较多，伴呕吐，吐出物味酸臭，1d来尿少，近8h无尿。体检：精神萎，前囟明显凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。需做下列哪项处理（）A、查尿酮体B、大便常规C、按体重计算补液D、洗胃E、急查血电解质F、肾功能G、CO2CP或PhH、立即口服补液20.8个月女婴，腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次/天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。补充钙剂后仍有激惹，抽搐并无好转．此时要考虑（）A、低血糖症B、低镁血症C、低钾血症D、低钠血症E、高钠血症21.先天性风疹综合征的诊断条件，不包括（）A、妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史B、出生后婴儿血中抗风疹特异性IgM抗体阳性C、新生儿有一种或几种先天性畸形的表现D、新生儿体内可分离出风疹病毒E、出生后婴儿血中抗风疹特异性IgG抗体阳性22.治疗小儿充血性心力衰竭最常选用的药物是：（）A、毛花苷丙B、地高辛C、多巴酚丁胺D、多巴胺E、钙剂23.儿童运动发育中用拇、示指取物的年龄是（）A、6个月B、4个月C、7个月D、9个月E、8个月24.8个月女婴，腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次/天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。在补液的过程中，突然出现抽搐，考虑为低钙血症，最恰当的补钙方法为（）A、静脉快速推注10％葡萄糖酸钙B、静脉缓慢滴注10％葡萄糖酸钙C、口服氯化钙D、口服10％葡萄糖酸钙E、肌内注射10％葡萄糖酸钙25.男婴6个月，因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退、吐止，腹泻次数增至每天十余次，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心、肺阴性，皮肤弹性减退。最可能的诊断是（）A、急性胃肠炎B、坏死性小肠炎C、细菌性痢疾D、轮状病毒肠炎E、致病性大肠杆菌肠炎26.结节性硬化症重要体征（）A、异常色素增生B、面部血管纤维瘤C、面部血管痣D、先天性皮肤鱼鳞病E、Lisch小体27.男孩，8岁，因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检：精神萎靡明显，面色难看，颈强直阳性，心肺无异常，克氏征（+）及布氏征（+），右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊，白细胞数2000×106／L，多核细胞0．90，糖1．68mmol／L，蛋白1．3／L，氯化物118mmol／L。诊断为化脓性脑膜炎。最可能的病原菌是（）A、肺炎双球菌B、流感杆菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、绿脓杆菌28.28岁，已婚女性，因多次自然流产，且其姨表妹患21-三体综合征，为避免她子代又患此病，来遗传病门诊咨询，下列预防措施中哪项应除外（）A、夫妇双方应进行染色体检查B、妊娠期进行羊水细胞培养及染色体检查C、妊娠前后应避免接受X线照射D、妊娠期羊水细胞培养，并作酶及生化测定E、妊娠期应注意预防肝炎等病毒感染29.5岁患儿，发现心脏杂音、唇周发绀4年余。活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱。该患儿昏厥原因应首先考虑（）A、急性心力衰竭B、脑血栓形成C、缺氧性昏厥D、脑栓塞E、癫痫发作30.再生障碍性贫血发生主要涉及（）A、造血原料不足B、失血过多C、红细胞破坏过多D、骨髓造血功能障碍E、促红细胞生成素减少31.男孩，7岁，因发热10天，伴精神萎靡、纳差、腹胀，大便稀糊状，每日2次，经当地治疗效果欠佳。体检：体温39．5℃，神清，表情淡漠，胸背皮肤有散在性5个玫瑰色斑丘疹，压之退色，心、肺无异常，腹软、略胀，肝肋下3．5cm，脾肋下2．0cm。最可能的诊断是（）A、败血症B、炎症性肠病C、伤寒D、结核病E、传染性单核细胞增多症32.急性肾功能不全少尿期低钠血症多属（）性低钠血症。33.糖原累积病Ⅰ型是由于缺乏哪种酶所引起（）A、苯丙氨酸羟化酶B、葡萄糖-6-磷酸酶C、酪氨酸酶D、氨基己糖酶E、半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶34.7岁男孩，因智力低下查染色体核型为46，XY，-14，+t（14q21q）。查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为（）A、45，XX，-14，-21，+t（14q21q）B、45，XX，-15，-21，+t（15q22q）C、46，XXD、46，XX，-14，+t（14q21q）E、46，XX，-21，+t（14q21q）35.哪项不符合先天性甲状腺功能减低症（）A、嗜睡B、低体温C、腹胀、便秘D、生理性黄疸期延长E、出生体重小于正常新生儿36.MCV＞94fl，MCH＞32pg，MCHC正常（34％），红细胞胞核发育落后于胞质，中性粒细胞分叶过多（）A、营养性缺铁性贫血B、溶血性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、急性失血性贫血E、混合性贫血37.对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述不正确（）A、促进人体各种组织细胞增大和增殖B、促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化C、促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用D、促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加E、促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质38.下列哪项不是法洛四联症的主要体征（）A、不同程度的紫绀和体格发育落后B、心界不大，搏动不强烈C、胸骨左缘常扪及右心室搏动及收缩期震颤D、肺动脉瓣区第二音亢进E、胸骨左缘可闻及收缩早期喷射性杂音39.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是（）A、乙脑患者B、隐性感染者C、感染的动物特别是猪D、蚊虫E、以上均不是40.先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是（）A、有胃蠕动波B、营养不良、脱水、明显消瘦C、呕血D、进行性腹胀E、右上腹扪及橄榄样肿块41.1岁9个月患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿。查体：眼距增宽，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌。面部无水肿，皮肤细嫩。无异常气味。哪一项不常见（）A、免疫功能低下B、性发育延迟C、骨龄落后D、先天性肾病E、先天性心脏病42.21-三体综合征的产前诊断方法有（）A、抽取羊水细胞进行染色体检查B、测母血甲胎蛋白C、超声波检查D、X线检查E、分离母血中胎儿血细胞进行染色体检查43.8个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次／日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol／L，血钾3.8mmol／L，BE-20mmol／L。首批应输入的液体为（）A、1／5张含钠液B、1／3等张含钠液C、1／2张含钠液D、2／3张含钠液E、2：1张含钠液44.水痘的病原体为（）A、单纯疱疹病毒1型B、人类疱疹病毒3型C、人类疱疹病毒6型D、柯萨奇A组病毒E、埃可病毒45.患者3岁，因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院，有低热及恶心、呕吐，诉腹痛，能忍受，小便量减少，精神萎靡。查体：面色苍黄，巩膜黄染，重度贫血貌，呼吸深大，烦躁不安。四肢稍凉。提示：高铁血红蛋白还原率15％，G6PD活性0．5U／L，Coomb试验：直接间接均阴性。病因诊断应如何考虑（）A、G6PD缺陷症B、自身免疫性溶血性贫血C、地中海贫血D、丙酮酸激酶缺乏症E、蚕豆病F、遗传性球形红细胞增多症46.男，10岁，食用蚕豆半碗，1天后出现面色苍白，巩膜黄染，尿呈深褐色，且隐血试验阳性，外周血：Hb55g／L，RBC2．0×1012／L，考虑为蚕豆病。哪项化验结果最有诊断意义（）A、尿含铁血黄素试验阳性B、网织红细胞增高C、血浆结合珠蛋白降低D、血浆游离Hb升高E、RBCG6PD活性降低47.男孩，8岁。近6个月发呆、凝视，每天5～6次。经检查，最后确诊为小儿失神癫痫。下列哪点是确诊失神癫痫最主要的依据（）A、短暂的意识丧失伴持物落地B、脑电图上有两侧同步对称的3Hz棘-慢波阵发C、智力发育正常，无神经系统体征D、有遗传倾向，为常染色体显性遗传E、发作频繁者，可影响学习48.新生儿，8天。近3日哭声低弱，拒奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，前囟平，心肺无异常体征，脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是（）A、败血症B、化脓性脑膜炎C、母乳性黄疸合并脐炎D、生理性黄疸合并脐炎E、宫内感染49.4个月女婴，发热、咳嗽3天，腹泻1天，大便每天4～6次，呈稀糊状，无黏液及脓血。查体：呼吸稍急促，无脱水征，双肺底有中细湿啰音，心脏无异常发现。最恰当的治疗是（）A、头孢菌素B、制霉菌素C、利巴韦林D、肠黏膜保护剂E、肠蠕动抑制剂50.脊髓灰质炎患者瘫痪前期的临床特点是（）A、发热、咽痛、流涕、腱反射减弱B、发热、皮疹、呕吐、感觉障碍C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱D、发热、头痛、烦躁、全身肌肉酸痛、脑脊液白细胞增多E、发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、惊厥或昏迷51.6岁患儿，以全身严重浮肿，尿少1周来诊，尿蛋白（+++），RBC25个／HP，BP17．5／11kPa（140／90mmHg），血浆总蛋白35g／L（3．5g／dl），此患儿可出现下列检查结果，但除外（）A、氮质血症B、补体C3下降C、血沉增快D、血丙种球蛋白减少E、血清胆固醇升高52.伤寒发病第1周内．阳性率最高的培养是（）A、大便培养B、尿培养C、血培养D、胆汁培养E、骨髓培养53.10岁男孩。因发热1周于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×109／L，中性粒细胞65％，淋巴细胞30％，异形淋巴细胞8％，ALT70U／L，AST80U／L，2天前肥达试验阴性。前最有意义的病原学检查是（）A、血培养B、粪尿培养C、肝炎病毒检测D、肥达试验E、EB病毒抗体检测54.男孩，10岁。发热、咽痛1d，今全身可见弥漫性鲜红色皮疹，咽明显充血，扁桃体肿大，心、肺无异常。（）A、血常规检查B、咽拭培养C、咽拭荧光检查D、血清特异性IgM检查E、血清补体结合试验检查55.治疗血吸虫病的首选药物是（）A、甲苯达唑B、噻苯达唑C、乙胺嘧啶D、吡喹酮E、奎宁56.脊髓灰髓炎的典型的临床经过是（）A、潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期B、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期C、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期D、前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期E、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期57.特发性高钙尿症（）A、发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿，镜检红细胞常严重变形B、单纯血尿，可反复发作或持续数月，可不治疗C、血尿、尿疼、尿频尿急综合症，可有腹绞痛、肾结石D、常以大量蛋白尿为主要表现E、常伴泌尿道畸形58.流行性腮腺炎患者唾液排病毒时间是腮腺肿大（）A、前6天至后8天B、前6天至后9天C、前7天至后7天D、前6天至后6天E、前6天至后5天59.室上性心动过速伴预激综合征者预防复发可选择（）A、压迫眼球或刺激咽喉部B、电击复律C、射频消融D、口服地高辛E、奎尼丁60.哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗（）A、静脉注射丙种球蛋白B、胸腺素C、白介素-2D、干扰素E、酶61.吴女士，28岁。跳舞时突发颈枕部剧烈疼痛，呕吐，一度意识不清，醒来后仍诉头痛难忍。检查：右侧眼睑下垂，右瞳孔散大，颈硬，克氏征阳性，无肢体瘫痪。出院后应指导病人避孕（）A、半年B、半年～1年C、1～2年D、2～3年E、3年以上62.4岁女孩，有浮肿，尿少不明显，尿蛋白+++，红细胞4～6个／HP，血浆蛋白36g／L，白蛋白18g／L，血胆固醇8．2mmol／L，选择性蛋白指数为0．08，治疗上应首选（）A、强的松5mg一日三次口服B、强的松10mg一日三次口服C、强的松10mg一日两次口服加用环磷酰胺D、强的松10mg一日两次口服加用速尿E、强的松5mg一日三次口服并用潘生丁，左旋咪唑63.男婴，1岁，腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊。体检：T36．0℃，四肢稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽，唇厚舌大，身长70cm，表情呆滞，哭声嘶哑，心率72／min，心音低钝。有脐疝。此患儿最可能的诊断是（）A、骨发育不良B、粘多糖病C、甲状腺功能减低症D、苯丙酮酸尿症E、染色体病64.一新生儿出生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol／L。患儿在治疗中发生了抽搐，首先考虑为（）A、化脑B、低血钙C、低血糖D、颅内出血E、胆红素脑病65.儿童胃食管反流病治疗，错误的是（）A、儿童睡眠时宜右侧卧位、上身抬高30°B、少量多餐、稠厚食物C、睡前给予高脂饮食D、给予多潘立酮促胃排空E、给予奥美拉唑抑酸66.11个月婴儿，生后曾有青紫窒息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88g／L，红细胞数2．0×1012／L。震颤的原因是（）A、叶酸缺乏B、机体缺铁C、维生素B12缺乏D、缺血缺氧性脑病E、脑发育不全67.下列肺动脉瓣狭窄患儿的临床表现，错误的是（）A、胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩期杂音B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C、X线肺纹理减少D、肺动脉瓣第二音增强E、ECG示右心室肥厚68.男孩，3岁，郊县人。因发热3d，头痛，喷射状呕吐4次，神萎，嗜睡于1992年8月2日来诊。体检：体温39．8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心、肺无异常，腹壁、提睾反射未引出，膝发射亢进，克氏征、布氏征均阳性。该病人最可能的诊断是（）A、中毒型细菌性痢疾B、化脓性脑膜炎C、脑型疟疾D、流行性乙型脑炎E、钩端螺旋体病69.小儿腹泻引起低血钾时，心电图表现为（）A、S-T段降低B、出现U波C、S-T段上移D、高尖T波E、T波平坦或倒置70.小儿生长发育中衡量营养状况的重要指标是（）A、体重B、身长C、头围D、前囟E、胸围71.不属于原发性免疫缺陷病的是（）A、遗传性毛细血管扩张、共济失调综合征B、湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征C、先天性无丙种球蛋白血症D、囊性纤维化E、X连锁淋巴增生综合征72.男孩，8个月，体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，每日2～3次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检：T38℃，神志清楚，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmol／L。纠正累积损失量液体进入机体的时间为（）A、24小时B、8～12小时C、6小时D、3小时E、1小时73.小儿白血病的确诊主要依靠（）A、发热、贫血、出血等临床表现B、贫血伴肝脾淋巴结肿大C、周围血象有贫血伴异常WBCD、组织化学染色E、骨髓象中白血病细胞≥30％74.流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，形成什么而引起（）A、血凝素，抗原性漂移B、神经氨酸酶，抗原性漂移C、血凝素和神经氨酸酶，抗原性漂移D、血凝素和神经氨酸酶，抗原性转换E、血凝素和NP蛋白，抗原性转换75.若疑A组β溶血性链球菌所致败血症，应选用的抗生素是（）A、青霉素B、头孢唑啉C、苯唑西林D、氧哌唑青霉素E、万古霉素第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.