2024年海南住院医师-海南住院医师外科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年海南住院医师-海南住院医师外科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.MAC与麻醉效能的关系为（）A、MAC愈小，麻醉效能愈强B、MAC愈小，麻醉效能愈弱C、MAC与麻醉效能无明显关系D、MAC与组织溶解度有关E、MAC愈大，麻醉效能愈强2.最可能引起组织缺氧的降压药是（）A、硝酸甘油B、硝普钠C、ATPD、乌拉地尔E、尼卡地平3.机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）A、扩张肠段黏膜呈鱼刺状B、扩张肠段呈梯形排列C、近端肠段扩张，远端肠段未见气体D、孤立肠段扩张且较固定E、以上都不是4.患者男性，28岁，阵发性胸闷、心悸2年，每次突发突止，持续30分钟～2小时不等，本次持续心悸不能自行终止，心电图：心率180次／分，律齐，P波不明显，QRS波形正常，诊断为（）A、窦性心动过速B、阵发性窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速5.成人用1%丁卡因行表面麻醉，每次用量不超过（）A、10mgB、20mgC、80mgD、120mgE、160mg6.构成微循环的结构有（）A、微动脉B、后微动脉C、毛细血管D、中间微动脉E、小静脉7.麻醉中治疗非肾功能不全性少尿，错误的是（）A、补充晶体液B、补充胶体液C、补充全血D、改善心功能E、大剂量呋喃苯胺酸8.在颅脑手术中输下列哪种液体容易导致脑水肿（）A、生理盐水B、5%葡萄糖溶液C、羟乙基淀粉D、右旋糖酐E、琥珀明胶9.患者男性，32岁，因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室，经检查头颅左顶头皮裂伤，创口约3cm，左小腿肿胀，头颅CT及左小腿X线片示"左颞硬膜外血肿，左胫骨骨折"，该患者外伤原因为（）A、机械性损伤B、物理性损伤C、化学性损伤D、生物性损伤E、挤压伤10.脑中氨的主要去路是（）A、合成氨基酸B、合成尿素C、扩散入血D、合成嘌呤E、合成谷氨酰胺11.腱反射是（）A、外感受性反射B、行为反射C、单突触反射D、紧张性牵张反射E、腱器官引起的反射12.胆管癌的主要临床表现是（）A、厌食、恶心、呕吐B、心慌、腹痛、黄疸C、胸闷、黄疸、寒战高热D、无痛性黄疸E、体重明显减轻13.女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。该病可能出现的并发症是（）A、吸入性肺炎B、反流性食管炎C、呕血D、便血E、以上都是14.血Na+浓度降低、血K+浓度升高可引（）A、醛固酮分泌减少B、血管升压素释放增加C、血管升压素释放减少D、醛固酮分泌增加E、血管升压素和醛固酮分泌均增加15.全麻药对脂质膜的作用下述哪项正确（）A、降低通透性，增加阳离子外流B、减少膜流动性C、膜膨胀，容积增加D、降低侧向压力E、使脂肪酸排列紊乱减少16.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气，病情一度改善，但现病情突然恶化，患者躁动不安，发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，其最可能的原因是（）A、肺栓塞B、肺水肿C、并发肺气压伤D、急性左心衰竭E、呼吸道分泌物引流不畅17.胆总管的长度一般是（）A、9～11cmB、7～9cmC、5～7cmD、12～14cmE、15～17cm18.降温过程中与防止室颤无关的因素（）A、降温平稳B、防止缺氧C、防止二氧化碳蓄积D、防止酸碱失衡E、使用肌松药19.下列哪些不引起支气管痉挛（）A、丙泊酚B、咪达唑仑C、阿曲库铵D、β受体阻滞药E、胃内容物反流误吸20.有关Ohmeda5400呼吸容量计传感器的工作原理的叙述哪一项是错误的（）A、红外线探测风叶转速B、气流速度与风叶转速成正比C、水汽凝结或异物存在增加风叶阻力时测得的潮气量偏小D、采用风叶传感器E、可同时测量呼出和吸入潮气量21.可使心排血量减少的因素有（）A、扩张性心肌病B、心肌梗死C、恩氟烷吸入D、上胸段硬膜外阻滞E、腰麻22.目前最常用的腹内压监测方法，被认为间接测定腹内压金标准的是（）A、胃内压测定B、下腔静脉压法C、膀胱测压法D、经直肠测压E、经腹壁测压23.二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。巴比妥类增加卟吩胆色素原的原因（）。A、细胞色素P450的诱导作用B、对神经组织的毒性作用C、抑制呼吸D、增加血红蛋白的形成E、以上均可24.食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原则丕恰当的是（）A、小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补B、如未及时发现，纵隔污染严重，则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗C、术中如发现穿孔处污染不重，血运好，则可行穿孔一期修补D、伴有食管恶性病变时应选择食管切除术E、如食管破口大、污染重，则可行颈段食管外置、空肠造瘘术25.女，34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，下腹正中可扪及8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。首选检查是（）A、肛门指检B、乙状结肠镜检查C、全消化道造影D、立位腹部平片+钡剂灌肠造影E、纤维结肠镜检查26.有关食管镜检查的麻醉，哪些是正确的（）A、成人、小儿均要用足量的阿托品B、成人可采用表面麻醉C、如实施全麻应按饱胃处理D、保持呼吸道通畅E、行气管插管控制呼吸较为安全27.下列哪一因素最能引起肺泡-动脉二氧化碳分压差增大（）A、缺氧B、吸入纯氧C、肺泡死腔量增加D、潮气量过大E、分钟通气量不足28.局麻药最低麻醉浓度（cm）受下列哪些因素的影响（）A、溶液的电解质浓度B、神经纤维轴径的粗细C、溶液的pHD、溶液的钙浓度E、神经兴奋的频率29.男，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征（+），往左侧倾倒。定位诊断位于（）A、左侧小脑B、枕部C、脑干D、左侧脑桥小脑角E、右侧脑桥小脑角30.肥胖病人穿刺建立气腹时，哪项是正确的（）A、可以在腹部任何部位穿刺B、气腹压力与一般病人相同C、气腹压略高于一般病人D、气腹压力低于一般病人E、肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术31.儿童烧伤后要求尿量不少于（）A、每小时50mlB、每小时40mlC、每小时30mlD、每小时20mlE、每小时10ml32.医患沟通范围包括（）。A、患者目前病情和疾病的后果B、患者目前的治疗措施、可能的危险性和费用C、医院的有关规章制度D、A+BE、A+B+C33.妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于（）A、6g/100mlB、7g/100mlC、8g/100mlD、9g/100mlE、10g/100ml34.试述ARDS的治疗原则。35.下列说法正确的是（）A、理想气体状态方程是在只考虑分子间相互碰撞，不考虑其他相互作用的条件得出的一种物理近似方程B、理想气体状态方程用于计算实际气体温度越低，压强越大，出现的偏差越大C、实际气体的范德瓦尔斯方程在任何情况下都是没有偏差的D、实际气体的范德瓦尔斯方程也不具有近似性E、由实际气体的范德瓦尔斯方程所作曲线上的各点都是实际能得到的36.肾移植术麻醉的静脉麻醉药以下哪项更合理（）A、硫喷妥钠和芬太尼B、丙泊酚和芬太尼C、芬太尼和氯胺酮D、芬太尼和γ-羟丁酸钠E、依托咪酯和芬太尼37.下列麻醉操作对体温的影响，正确的有（）A、麻醉过浅，体温可能升高B、循环紧闭式麻醉可致体温升高C、椎管内麻醉，可使体温降低D、半开放式麻醉可使体温升高E、CO2蓄积可使体温下降38.为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确（）A、哌替啶静注B、局部神经封闭C、术前应用吗啡D、应用阿托品E、应用氟芬合剂39.患者女性，32岁，有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松片。2天前出现发热伴咳嗽，继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L，该患者最可能的诊断是（）A、肺部感染B、颅内感染C、狼疮活动D、肾上腺危象E、感染性休克40.患者男性，30岁。因重症肺炎行机械通气2周，体温正常5天，最近又发热3天，体温38.5～39℃。查体：双下肺可闻及散在湿啰音，气道分泌物为黄色黏痰，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，无脓液渗出。对明确诊断最有价值的检查是（）A、从颈内静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养B、气道分泌物培养C、胸部CTD、痰液涂片找抗酸杆菌E、放射性核素肺通气血流扫描41.男性，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下吱短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是（）A、普通X线检查B、CT检查C、MRI检查D、核素骨扫描E、关节造影42.下列哪项不是静脉全麻的优点（）A、对呼吸道无刺激B、不燃烧，不爆炸C、可控性好D、操作简单E、病人舒适43.男性，75岁。不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋90°畸形，肢体短缩。可能的诊断是（）A、股骨颈骨折B、股骨粗隆间骨折C、股骨干骨折D、髋关节脱位E、髋臼骨折44.下列哪项是肺通气的动力（）A、肺泡表面活性物质的多少B、肋间内肌的舒缩活动C、呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致D、支气管平滑肌的舒缩E、肺内压和胸膜腔内压之差45.新生儿脊髓终止于（）A、T12～L1B、L1-2C、L2-3D、L3-4E、L4-546.下列哪项与口服法胆囊造影不显影无关（）A、胆囊管阻塞B、肝功能不良C、胃肠吸收不全D、胆囊无收缩功能E、肾功能不良47.患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法（）A、口服胺碘酮B、静滴利多卡因C、静滴异丙肾上腺素D、静滴普罗帕酮E、立即行ICD植入术48.正常状态下，单位重量耗氧最多的器官是（）A、肾B、肝C、脑D、心E、肺49.情绪紧张的高龄患者宜选（）A、经鼻盲探气管插管B、清醒气管插管C、半清醒气管插管D、右侧支气管插管E、经气管造口插管50.等效剂量条件下，起效最快的肌松药是（）A、阿曲库铵B、维库溴铵C、罗库溴铵D、潘库溴铵E、哌库溴铵51.男性，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5kg。体检：T36．2℃，P83次/分，BP145/88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。患者的诊断需要与哪些疾病进行鉴别诊断（）A、反流性食管炎B、食管憩室C、纵隔淋巴结结核D、食管腐蚀性狭窄E、贲门失弛缓症F、食管平滑肌瘤52.最易引起休克的胆道疾病是（）A、胆道蛔虫症B、化脓性梗阻性胆管炎C、肝脓肿D、急性水肿性胰腺炎E、急性化脓性胆囊炎53.男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。对此患者进行钡灌肠检查时发现，钡进入距肛门20cm处受阻，钡影尖端呈"鸟嘴"形。该病人的诊断应是（）A、乙状结肠扭转B、乙状结肠癌C、肠套叠D、直肠癌并梗阻E、绞窄性肠梗阻54.新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧（）A、20次/分B、30次/分C、40次/分D、50次/分E、60次/分55.患者女性，35岁，考虑"重症哮喘"收住入院，予气管插管呼吸机辅助通气，并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中，以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是（）A、流速-时间曲线和流速-容积环B、压力-容积曲线和压力-容积环C、容积-时间曲线和流速-容积环D、流速-时间曲线和压力-容积环E、容积-时间曲线和压力-容积环56.普鲁卡因是谁发现的（）A、KollerB、SicardC、SchleichD、EinhornE、Halstead57.下述哪些描述是正确的（）A、并非所有脂溶性化合物都是麻醉剂B、低温不能逆转麻醉C、高压可逆转麻醉D、温度增加可拮抗麻醉E、低温可拮抗麻醉58.关于“手指扪脉”哪一项不对（）A、可监测心率快慢、不规则心律及房颤B、检测部位多为浅表的动脉C、是临床上判断心跳骤停的经典方法D、低血压时，浅表动脉的搏动微弱E、心动过速时脉率计数不准确59.肾移植术中，以下哪种吸入麻醉药禁用（）A、异氟烷B、恩氟烷C、氧化亚氮D、甲氧氟烷E、氟烷60.局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动，最常见部位是（）A、颜面B、颈部C、胸部D、腹部E、四肢61.属苯环己哌啶类（）A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、普尔安E、安泰酮F、丙泊酚62.获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备（）A、必须有充分的时间B、有适合的酸碱度（pH）C、必须达到足够浓度D、必须有三个以上的神经节受到阻滞E、必须溶于水63.有助于降温的药物（）A、冬眠合剂B、肾上腺素能受体阻滞剂C、吸入麻醉药D、肌肉松弛药E、静脉全麻药64.男性，47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI示左侧中后颅窝哑铃形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑为（）A、听神经鞘瘤B、三叉神经鞘瘤C、脑膜瘤D、胶质瘤E、以上都不是65.类风湿性关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项（）A、3项B、4项C、5项D、6项E、7项66.麻醉机活瓣失灵时（）A、心动过缓、血压下降B、心率加快、血压升高C、心率加快、血压下降D、心率减慢、血压升高E、心率血压不变67.男性，75岁。不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋90°畸形，肢体短缩。目前较为恰当的治疗方式为（）A、皮牵引治疗B、卧床休息，等待自然愈合C、切开复位内固定术D、骨牵引治疗E、全髋关节置换术68.急性肾小管坏死时，尿钠排泄分数（FE-Na）是（）A、＜1B、＜2C、＞2D、＞1E、＞1.569.如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）A、半小时B、1小时C、2小时D、3小时E、4小时70.关于烧伤病人的特点及麻醉难点，下列说法正确的有（）A、大面积深度烧伤常伴有严重的全身反应及重要器官并发症B、常伴有低血容量C、静脉穿刺常无法进行D、常需施行多次手术和麻醉E、使用常规方法经常无法测量血压和脉搏71.一旦按压放松，胸廓恢复原位，左右心室内压降低，瓣膜开放，而心室得到血液充盈（）A、心泵机制B、胸泵机制C、电除颤D、脑复苏E、心肺复苏72.口服胆囊造影时，胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）A、6小时B、6～8小时C、8～10小时D、12～14小时E、24小时73.下列哪项作用不属于普鲁卡因的作用（）A、抗高热B、局麻C、止痒D、抑制单胺氧化酶E、抗惊厥74.下列哪些是心肌细胞的主要成分（）A、细胞膜B、细胞核C、肌原纤维D、细胞质E、闰盘75.以下哪些不是小儿呼吸生理特点（）A、功能余气量小B、呼吸肌耐疲劳C、肺惰性大D、肺顺应性差E、氧储备功能差第2卷一.参考题库(共75题)1.下列哪种情况对肾血流量产生明显变化（）A、肾平均动脉血压为80～100mmHgB、肾平均动脉血压为110～130mmHgC、肾平均动脉血压为40～80mmHgD、肾平均动脉血压为140～160mmHgE、肾平均动脉血压为20～40mmHg2.纠正高血糖症并发代谢性酸中毒时，pH低于多少需要使用碱性药（）A、7.10B、7.15C、7.20D、7.25E、7.303.窦性心动过速病人宜选用哪种药物作全麻辅助药（）A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、γ-OHD、依托咪酯E、丙泊酚4.治疗低血容量休克，最常用的液体（）A、全血B、浓缩红细胞C、血浆代用品D、平衡液E、葡萄糖5.患者女性，68岁，原有冠心病，支架植入术后2年，这次因后腰痛伴发热3天，在治疗过程中血压逐渐低至70／50mmHg，氧饱和度低至89％，双肺呼吸音偏粗，未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2．0×109／L，中性粒细胞百分比为88％。尿常规：白细胞（++++），见脓球。上述指标符合SIRS中的几条（）A、三条B、两条C、一条D、四条E、五条6.在纠正酮体酸中毒时，血浆K+低于多少就需要补K+（）A、3.5mmol/LB、4.0mmol/LC、4.5mmol/LD、5.0mmol/LE、5.5mmol/L7.休克病人输血输液治疗（）A、血压下降，心率减慢B、血压升高，心率增快C、血压升高，心率减慢D、血压下降，心率增快E、血压不变，心率增快8.脂肪栓塞的诊断要点（）A、呼吸困难，意识消失B、皮肤粘膜出血C、胸部X线片检查肺呈不均匀密度增加D、血红蛋白降低，游离脂肪酸增加E、发热，脉速9.有关局麻药的作用原理，下述正确的是（）A、减少活化的通道分数B、减少失活的通道分数C、抑制通道从静息转化为开放D、激活通道从静息转化为开放E、减少通过开放通道的离子流10.烧伤的分期不包括哪项（）A、体液渗出期B、急性感染期C、创面修复期D、瘢痕期E、康复期11.患者女性，31岁，因"发热、进行性面色苍白2个月，伴牙龈出血及血尿1周"入院。查体：重度贫血貌，心率110次／分，可触及多处浅表淋巴结肿大，肝、脾中度肿大，有触痛，口腔黏膜、四肢皮肤多处皮下出血及瘀斑。血常规：WBC2.7×109／L，Hb55g／L，PLT52×109／L。胸骨穿刺发现异常组织细胞和吞噬型网状细胞27.5％。入院后不久，患者逐渐出现巩膜黄染，皮肤黏膜出血和排肉眼血尿增多，注射部位渗血，按压多时仍未止血，并诉头痛、恶心。诊断为系统性红斑狼疮并DIC，治疗中用肝素抗DIC治疗，可用于监测肝素用量的实验是（）A、血小板计数B、3P实验C、出血时间D、APTT（激活的部分凝血活酶时间）E、纤维蛋白定量12.小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为（）A、2ml/（kg·h）B、4ml/（kg·h）C、6ml/（kg·h）D、8ml/（kg·h）E、10ml/（kg·h）13.门诊手术的麻醉最佳选择是（）A、静、吸复合麻醉B、静脉麻醉C、部位麻醉D、吸入麻醉E、基础麻醉14.烧伤合并烟雾吸入性肺损伤，呼吸窘迫（）A、经口气管插管B、口咽通气管C、纤维支气管镜引导鼻插管D、气管切开E、环甲膜穿刺15.急性肾小球肾炎发生少尿是由于（）A、肾小球毛细血管血压降低B、肾小球滤过面积减少C、滤过膜通透性增高D、血浆胶体渗透压降低E、囊内压升高16.患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促患者现应予以哪些处理（）（提示：患者现诊断为急性阑尾炎）A、予以急诊手术B、予以抗生素静滴C、予以禁食D、予以止痛药物治疗E、予以大量补足液体17.患者女性，75岁，因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠（苏普深）针抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。关于抗真菌治疗，下列哪些观点是对的（）A、临床确诊真菌感染，立即予以抗真菌目标治疗B、抗真菌治疗首选氟康唑类药物C、临床拟诊真菌感染，予以经验性抗真菌治疗D、临床诊断真菌感染，需行抢先治疗E、根据痰培养结果，可确诊真菌感染，予预防性抗真菌药物F、抗真菌治疗疗程为2～4周18.肾移植时禁用（）A、异氟烷B、芬太尼C、氟烷D、甲氧氟烷E、恩氟烷19.能增强巴比妥类药物的中枢神经抑制作用的药物有（）A、氢化可的松B、单胺氧化酶抑制药C、氯磺丙脲D、苯妥英钠E、华法林20.下列有α受体阻断作用的药物有哪些（）A、氯丙嗪B、氯胺酮C、吗啡D、氟哌利多E、羟丁酸钠21.吸入全麻药用于老年人，下列哪种情况不可能出现（）A、心输出量降低时麻药的肺泡浓度上升更迅速，麻醉加深速度更快B、敏感性增加C、血压下降D、循环抑制E、E.肺泡气最低有效浓度（MA升高22.新生儿复苏时碳酸氢钠的注射速度（）A、1mmol/（kg·min）B、2mmol/（kg·min）C、3mmol/（kg·min）D、4mmo1/（kg·min）E、5mmol/（kg·min）23.起搏器治疗的术后并发症不包括（）。A、囊袋血肿B、阈值升高C、感染D、起搏器综合征E、锁骨下动静脉瘘24.下列有关清创的原则，不正确的是（）A、清除伤口内血肿、异物B、止血彻底C、切除没有活力的组织D、必须放置引流E、缝合伤口时必须根据伤口情况和受伤时间25.患者男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。为评估病情，目前应首选哪项检查（）A、胸部CTB、血气分析C、心电图D、血常规E、胸片26.下列关于心电图的叙述，哪项错误（）A、心房兴奋产生P波B、P-R间期为0.12～0.20秒C、QRS时间不应超过0.1秒D、P-R间期反应希氏束的传导时间E、T波在心室收缩时出现27.正常人肺毛细血管楔压为（）A、10～30mmHgB、15～20mmHgC、5～12mmHgD、4mmHgE、1～3mmHg28.下列哪几项可引起麻醉过程中的脑电变化（）A、脑缺氧B、PaCO2过高C、静脉麻醉药D、吸入麻醉药E、琥珀胆碱29.特异投射系统的主要功能是（）A、引起特异感觉并激发大脑皮质发出神经冲动B、维持和改变大脑皮质的兴奋状态C、协调肌紧张D、调节内脏功能E、维持觉醒30.某患者RAP20mmHg，CI2.0L/min·m2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg，最可能的诊断是（）A、左心功能不全B、右心功能不全C、肺动脉栓D、容量过荷E、二尖瓣狭窄31.门静脉血流量约占肝血流量的（）A、80%～89%B、40%～49%C、50%～59%D、70%～79%E、60%～69%32.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（）A、小于20°B、小于25°C、小于10°D、小于15°E、小于30°33.胎盘血流的调节主要依赖下列哪项（）A、α受体B、β受体C、胆碱能受体D、胎盘血PC02E、胎盘血P0234.肝动脉提供肝脏全部血液供应的（）A、15%～19%B、20%～30%C、31%～40%D、41%～50%E、51%～60%35.局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度（）A、基本相等B、大1倍左右C、大2倍左右D、大5倍左右E、大7倍左右36.有关右颈内静脉的描述哪些是正确的（）A、位于胸锁乳突肌三角的中心位置B、中部位于胸锁乳突肌外缘下方C、在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合D、是临床插管的最常用部位E、与无名静脉及上腔静脉几成直线37.男，24岁。踢球时扭伤致左膝关节内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有可能的损伤是（）A、关节内游离体B、内侧半月板损伤C、骨软化症D、内侧副韧带断裂E、前交叉韧带断裂38.患者男性，78岁，因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住ICU时查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次／分，未闻及杂音，四肢冷。第3天患者出现血小板进行性下降、PT延长，全身有出血点，此时首选的治疗是（）A、尽快使用肝素B、尽快补充血浆C、尽快补液D、尽早使用抗纤溶药物E、尽快输入血小板39.交感神经节前纤维释放的递质（）A、腺嘌呤B、5-羟色胺C、去甲肾上腺素D、乙酰胆碱E、肾上腺素40.作用持续时间最长的局麻药为（）A、普鲁卡因酰胺B、地布卡因C、卡波卡因D、丁吡卡因E、丙胺卡因41.患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。麻醉方法首选（）A、局麻B、非插管全麻C、硬膜外阻滞D、肋间神经阻滞E、气管插管全麻42.下列哪一种属于长效局麻药（）A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、丙胺卡因E、布比卡因43.Murphy征出现在（）A、急性单纯性胆囊炎B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、急性出血、坏死性胰腺炎D、急性化脓性阑尾炎E、绞窄性小肠梗阻44.不停跳的心内直视手术宜用（）A、34～30℃B、30～28℃C、26～20℃D、20～15℃E、14～10℃45.上腹腔手术操作易引起血压下降主要是因为（）A、迷走神经反射B、腹腔神经丛反射C、交感神经反射D、动脉丛反射E、膈神经反射46.关于MRI检查和麻醉，正确的说法包括（）A、MRI检查对人体健康有无明显影响B、施行麻醉的目的在于保证安静不动C、禁止任何含铁成分或铁磁性物质接近扫描机D、麻醉的呼吸管理尤为重要E、磁共振又称MRI47.静注利多卡因最常见的不良反应是（）A、舌或唇麻木B、头痛，头晕C、惊厥D、视力模糊E、意识不清48.蛛网膜下隙阻滞用于老年人，说法不正确的是（）A、作用时间延长B、效果确切完善C、易发生低血压D、起效慢E、范围广49.新生儿有抗药性（）A、氟烷B、恩氟烷C、地氟烷D、琥珀胆碱E、筒箭毒碱50.下列关于闭合容量（CC）与闭合气量（CV）的叙述，哪一项是错误的（）A、CC和CV值相等B、气道病病人的CC/肺总量的变化早于CV/肺总量的变化C、正常年轻人CV大约是肺活量的10%D、随年龄增长，CV逐渐增加E、60岁以上或45岁病人仰卧位时，CV是肺总量的40%51.有关血浆增容剂（均为6%浓度）的胶体渗透压哪项是错误的（）A、Has450能产生58.5cmH20的胶体渗透压B、Dextran40能产生125.0cmH20的胶体渗透压C、Dextran70能产生108.1cmH20的胶体渗透压D、Hes40能产生77.6cmH20的胶体渗透压E、Pls能产生23.2cmH20的胶体渗透压52.下述关于体表法深低温哪些是正确的（）A、操作简单B、肺部并发症少C、降温迅速，效果好D、难点是预防室颤和脑损害E、难以准确达到所需温度53.患者老年男性，因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。如出现快速的室性心律失常，血压低，急需用以下哪种处理（）A、胺碘酮（可达龙）针剂B、利多卡因针C、快速输液D、同步电复律54.对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是（）A、原有心脏病类型B、所用起搏器的类型C、安置起搏器时的频率D、起搏器的性能E、以上全部55.特异性免疫的特点有（）A、特异性免疫系统由免疫器官和免疫活性细胞组成B、多为后天获得的功能表现C、免疫作用有针对性D、可因抗原多次刺激而加强E、包括产生特异性抗体（体液免疫）和致敏淋巴细胞（细胞免疫）两方面的免疫作用56.老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平与年轻人比较（）A、增加1倍B、降低2～4倍C、降低1倍D、无改变E、增加2～4倍57.目前国内全麻诱导药使用率正在上升的是（）A、氯胺酮B、依托咪酯C、丙泊酚D、咪达唑仑E、羟丁酸钠58.下列哪项是羟丁酸钠的作用（）A、抑制呼吸B、抑制咽反射、下颌松弛C、降低血清钾浓度D、锥体外系症状E、呼吸道分泌物增多59.按导管的法F标号，1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式（）A、年龄（岁）+14B、年龄（岁）+18C、年龄（岁）/4+4D、年龄（岁）/3+8E、年龄（岁）/2+1260.急性梗阻性化脓性胆管炎患者，不宜采取的检查或处理是（）A、PTCDB、B超C、MRCPD、静脉胆道造影E、CT61.和体循环相比，肺循环阻力（）A、不易受重力影响B、大于体循环C、小于体循环D、易受重力影响E、血流量大于体循环62.全麻机制研究中认为全麻药-神经组织脂质发生物理化学结合，导致神经细胞各组分的正常关系发生改变而产生麻醉的全麻机制属于（）A、亲水区作用学说B、Meyer-overton法则C、容积膨胀学说D、蛋白质作用学说E、多部位膨胀学说63.患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO250mmHg，PaCO275mmHg，HCO3-35mmol／L。该患者不存在下列哪项并发症（）A、肺部感染B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒64.急性肠梗阻不会出现下列哪项变化（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、肠壁变薄，肠腔压力升高，肠腔因气体和液体的积聚而膨胀D、肠壁代偿性肥厚E、肠壁血运障碍65.颈部手术操作，患者突然低血压和心率减慢，最可能是（）A、刺激了喉返神经B、刺激了喉上神经C、刺激了颈上神经D、颈动脉窦神经反射E、窒息66.患者男性，16岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常，疾病分类应为（）。A、纤维蛋白生成障碍B、凝血酶生成障碍C、血小板异常D、凝血活酶生成障碍E、血管壁功能异常67.有关先天性心脏病的描述，下列哪项是错误的（）A、法洛四联症病人酸中毒不易诱发漏斗部痉挛致缺氧发作B、有严重肺动脉高压病人麻醉危险性增大C、临床上通常将先天性心脏病分为发绀性和非发绀性两大类D、非发绀病人吸入麻醉药诱导容易加深麻醉E、发绀性病人静脉麻醉药诱导药效出现较慢68.关于肝硬化病人用药，下列哪一种不对（）A、使用琥珀胆碱作用增强B、禁忌大剂量使用箭毒类药C、应用阿曲库铵可无影响D、使用酰胺类局麻药分解作用延迟E、酯类局麻药分解无影响69.患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。接下来处理正确的是（）A、静脉注射肾上腺素2mgB、单向同步除颤360JC、静脉注射胺碘酮针300mgD、单相非同步电除颤200JE、双相切角指数波电除颤200J70.患者女性，49岁，因"怕热、消瘦、手颤16年，心悸、胸闷、恶心呕吐1个月，加重3日"入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤，体重下降10kg，于外院查甲状腺功能诊断为"甲状腺功能亢进（甲亢）"，间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗（剂量约15mg／d），症状缓解，同时于外院行放射性碘治疗，停用甲巯咪唑。入院前1个月，患者心悸、胸闷、恶心呕吐，遂来急诊测FT3＞30.8pmol／L（3.5～6.5pmol／L），FT4＞154.8pmol／L（11.5～23.5pmol／L），sTSH0.1μIU／ml（0.3～5.0μIU／ml），谷丙转氨酶85U／L（5～40U／L），总胆红素24.6μm01（3.4～20μmol／L），促甲状腺素受体抗体（TRAb）（-），甲状腺刺激抗体（+）。凝血功能：D-二聚体1400μg／L（0～300μg／L），凝血酶原时间（PT）54.9秒（10～15秒），活化部分凝血活酶时间（APTT）43.8秒（24～40秒），凝血酶原时间国际标准化比值（PTINR）5.94（0.8～1.5），纤维蛋白原（FIB）57.4mg／d1（180～400mg／dl），第八因子（FⅧ）：C179.1％（80％～150％）。心电监护示快速心房颤动，心率140次／分。X线胸片：右肺尖区结节状致密影，心脏增大，左肺纹理增多。胸部CT：双肺未见确切异常，甲状腺体积增大，主肺动脉增宽，心影增大。超声心动图（UCG）：左房增大，二尖瓣反流。根据病史与相关检查该患者患有哪些疾病（）A、Graves病B、甲亢危象C、甲亢心脏病，快速心房颤动D、肝损害E、E.弥散性血管内凝血障碍（DIF、急性左心功能不全71.催吐是口服中毒时促进未吸收毒物排出的方法之一，其禁忌证有（）A、休克B、门脉高压食管胃底静脉曲张者C、妊娠D、内服腐蚀性毒物者E、以上均是72.下列哪项因素导致脉搏血氧饱和度偏高（）A、组织低灌注B、低温状态C、指甲有指甲膏或其他覆盖物