直肠癌麦氏术后护理-(PPT课件)

1、1、直肠癌麦氏术后护理、青海省人民医院肿瘤外科刘慧君， 2、教室目标、了解直肠癌手术方式，了解直肠癌残腔护理，了解直肠癌术后护理，掌握直肠癌生活指导腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术) 切除范围为直肠系膜下动脉及其区域淋巴结全直肠系膜肛门提肌坐骨肛门窝内脂肪肛门管及肛门周围35厘米的皮肤皮下组织及全肛门括约肌在左下腹部进行永久性s状结肠单腔造口的经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术Dixon )适用于巨大齿状线5厘米以上的直肠癌， 经腹直肠癌切除近端造口远端闭锁手术(Hartmann手术)适用于全身一般情况差的Miles手术或不宜进行急救闭塞Dixon手术的直肠癌患者的直肠癌麦氏术后护理、全

2、身麻醉术后护理常规各种引流管的观察以及护理会阴残腔护理造口护理饮食护理心理日常生活指导延长护理， 10、全麻术后做观察护理日常生活指导生命体征、切口敷料、引流的记录，维持呼吸常规供氧，及时清除呼吸道分泌，保持循环注意保温，保证输液通畅，记录出入量，定时测量生命体征、观察意识、肢体活动、皮肤黏膜颜色，使觉醒程度、11、直肠癌麦氏术后护理、全麻术后护理常规各种引流管的观察及护理会阴残腔护理、护理、口腔护理、饮食护理、心理护理、日常生活指导延长护理， 12、各引流管护理、尿管置管、置管、级别、骶骨前导流袋、级别胃管的流畅和有效负压，观察胃液颜色的性质和量， 胃管通常留置12天左右.15，腹腔负压引流

3、护理，观察引流液颜色的性质和量，保持引流流畅和有效负压，腹腔引流管通常留置1周左右，引流液少于510毫升时可拔管。 骶前引流管置管12周左右，引流液少于5毫升时拔管，适当固定引流管维持引流管顺畅，17，点击置管护理，输入文字，观察尿色性质量，每天早晚尿道口护理适当固定输尿管维持输尿管顺畅引流术后3天间夹持输尿管锻炼膀胱舒缩功能有尿意者随时放开输尿管无尿意者2小时观察尿量， 留置尿管一周内拔除全身麻醉后护理程序各种引流管的观察及会阴护理、残腔护理、造口护理、饮食护理、心理护理、心理护理、日常生活指导延长护理、23、会阴残腔冲洗、会阴残腔冲洗、1:5000高锰酸钾温水座浴、1:5000高锰酸钾冲洗

4、会阴残腔、 0.9%生理盐水擦会阴分泌物.24、25、26、27、28、29、30、高锰酸钾温水座浴、31、会阴残腔冲洗。 全麻后护理通常的各种引流的观察及护理会阴残腔护理造口护理饮食护理心理护理日常生活指导延长护理.35，造口用品.36，结肠造口的观察，造口的观察，皮肤粘膜缝合线的观察，造口周围皮肤的观察.37，结肠造口直肠癌麦氏术后护理， 全麻术后护理通常各种引流管的观察及护理会阴残腔护理造口护理饮食护理指导延长护理、39、饮食指导、术后34天流动、术后1周软食、术后2周普食、40、饮食指导、苹果柿、控制易产生气体的食物、控制易发臭的食物， 全身麻醉后的护理通常各种引流管的观察以及护理会阴残腔护理、口护理、饮食护理、心理护理、护理日常生活指导扩张护理，45，直肠癌麦氏术后护理， 全麻术后护理通常各种引流管的观察及护理会阴残腔护理护理口护理心理护理日常生活指导扩张护理. 46，沟通交流.47，家庭指导.48，小结，直肠癌麦氏术的术后护理给患者带来心理疏导，减轻心理负担积极配合化疗，鼓励提高患者生活质量。 其善，并且.50，感言，护士更加痛苦，更加懊恼，癌症患者的疾病，更加忍