护理教学查房
护理教学查房,主讲人:许湧2011-5-5,护理查房的目的,1.帮助护士或护生明确病人的护理问题,应采取的护理措施。2.指导护士或护生正确运用护理程序,针对此类病人制定护理计划。3.针对个案病例在护理过程中尚未解决及可能发生的问题,从理论上和实际护理过程中分析并提出正确的处理和预防措施,从而提高护理质量。4.促使护士或护生看书学习,不断更新知识、提高专科知识水平。,护生的教学指导性查房,1.每月组织一次,由带教老师或护士长主持。2.按护理教学大纲计划,选择有专科特点的病例。 结合临床实际情况,从病人入院时的护理体验,到制订护理计划及实施等方面进行讲解,指导护生掌握如何收集病人资料、分析病人心理状态,如何落实护理计划和措施,如何进行评估。3.培养护生独立工作和解决护理问题的能力。 在讲解理论的同时可配合示教、练习等,使护生能系统掌握实际操作要领,如交流技巧、护理查体、入院介绍、术前指导、出院指导、功能锻炼等,逐步掌握护理程序运用技能。,护理查房的要求,1.制订分级护理查房制度及护理查房标准,护理部及科室要制订查房计划,保证护理查房按时、保质进行。2.以护理程序为框架,从评估、诊断、计划、实施、评价五个阶段正确评价每个病人。查房要体现以病人为中心的整体护理,把查房的重点放在病房内病人得到了什么样的护理,护士为病人解决了什么问题,病人向健康目标进步了多少。3.查房组织应严密、系统,查房前充分准备,查房中严格要求,查房后及时整理修改,并做好病房环境、病床单位的整理及病人的护理。查房时临床护士要根据病人情况提出要解决的问题,查房后应将护士长意见和决定写在记录单上。,教学查房程序,1.带教老师或护士长致欢迎词并讲明查房目的。2.责任护士或护生报告病历摘要、护理问题、护理措施、护理效果。3.带教老师或护士长查看患者,特别注意患者的精神状态、表情、身体状况、有关体征并与患者作简单交谈。询问饮食、大小便情况。4.针对患者护理问题与护士或护生进行互动式交流讨论,可采取启发式提问方式,促使大家深入讨论。5.带教老师或护士长对查房结果给予评价、总结,提出改进意见。6.责任护士或护生详细记录查房中所提问题和应改进的护理措施。,注意事项,1.掌握护理程序是实施查房的关键,因此要采取多种形式组织学习,如讲课、示范、考试等方式,使护理人员,尤其是护理管理者不断扩充新知识,掌握新技术。,2.护理查房中存在着“只见疾病不见人”的做法。如教学指导性查房中更多的是讨论疾病的护理。因此在查房中要强调以病人为中心,通过查房为病人制订最优的护理计划,并付诸实施。,3.护理查房与业务学习内容不应混淆,如某种疾病的病因病理为定论性的,护理查房时可应用病因病理作指导进行讨论,而不应把病因病理作为讨论的问题。护理查房主要是为病人解决问题,业务学习主要是提高护士认识,其落脚点均是要提高护理质量,二者既有区别又有联系,对护理查房中遇到不懂或深奥的问题可通过组织业务学习进一步掌握、研究和探讨。,谢谢!,