并发症的治疗

并发症的治疗Tag内容描述：<p>1、心血管介入术血管并发症的防治 来源：创新医学网 作者：朱 科 作者单位：株洲市二医院 湖南株洲 412005 【摘 要】目的：探讨心血管介入术血管并发症的防治方法。方法：选取 2010 年 2 月 至 2013 年 2 月期间我院收治的血管并发症患者 27 例，对其血管并发症的原因进行分析， 并提出防治方法。结果：本组 27 例血肿与出血等血管并发症皆进行针对性治疗已得到有 效控制。结论：了解心血管介入术血管并发症的原因并做好针对性的防治工作，可以有 效 的预防或者减少血管并发症的发生。 【关键词】心血管介入治疗,血管并发症,防治方法,血管入。</p><p>2、糖尿病及其并发症 的药物治疗 中国药科大学 季晖 第一节 有关糖尿病的 基本概念 一.定义 l糖尿病 是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰 岛素生物效应降低（胰岛素抵抗）引起 的以高血糖为特征的慢性、全身性代谢 性疾病。 血糖 血液中的葡萄糖称血糖。血液中的葡萄糖称血糖。 空腹血糖的正常值在空腹血糖的正常值在80- -120mg/dl （3.9-6.2mmol/L ） 食物中的糖消化、吸收 二. 血糖的平衡及意义 血 糖 的 来 源 肝糖元分解 非糖物质转化 升 高 血 糖 氧化分解成二氧化碳和 水，并释放能量 血 糖 的 去 向 合成肝糖元、肌糖元 转变成脂肪、非必。</p><p>3、小儿心脏术后常见 并发症的评估及治疗,心血管科,小儿心脏术后重建血流动力学条件，心脏功能重新调整，须在良好的监测手段及细致的临床观察下，方可度过危险期。,低心排出量综合症 临床表现及诊断： 低血压、脉压窄、脉搏细弱、心率快、少尿或无尿、外周血管收缩末梢灌注差（肢端皮肤发花、苍白、湿冷、紫绀）。肝脏肿大、胸腔积液、腹水、末梢水肿。中枢高热。 结合临床，心脏指数(CI)2.0L/min/m2 ，混合静脉血氧饱和度50%，2个连续血气分析BE-4即可诊断。 注意心包填塞、张力性气胸、心律失常的可能。,低心排的治疗措施,前负荷：左房压（。</p><p>4、糖尿病常见并发症的治疗,广安门医院内分泌科 苏浩,糖尿病诊断标准,1.糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmolL(200mg/dl)或 2.空腹血浆葡萄糖（FPG）水平7.0 mmolL(126mg/dl)或 3.OGTT试验中，2hPG水平11.1 mmolL(200mg/dl) 空腹指至少8小时内无任何热量摄入。 任意时间指一日内任何时间。,低血糖症,血糖正常值（静脉） 空腹血糖：60-110mgdl(3.3-6.1mmolL) 餐后2h血糖：60-140mgdl(3.3-7.8mmolL) 低血糖：50mgdl(2.7mmolL) 低血糖反应：有临床症状，血糖多低，但亦可不低。 低血糖症：既有血糖低，又有临床症状。,分类,器质性：肝病、。</p><p>5、糖尿病及其并发症的诊治,开封市卫生局 张宏宇 2012.10.,提纲,糖尿病的诊断与治疗 糖尿病的流行病学 糖尿病的诊断与分型 糖尿病的综合治疗 糖尿病的慢性并发症 常见的慢性并发症 慢性并发症的治疗 患者管理举例,糖尿病的流行病学,据2007年至2008年的抽样调查显示，中国20岁以上人群男性和女性糖尿病的患病率分别达10.6%和8.8%，总体患病率已达9.7%，由此推算患病人数达9420万。 同期糖尿病前期的患病率高达15.5%，糖尿病前期人数达1.48亿以上。,目前全球约有3亿糖尿病患者，2030年将达4.38亿。 发展中国家，尤其是亚洲，是糖尿病的重灾区，。</p><p>6、原发性高血压及其并发症的治疗,定 义,原发性高血压 (primary hypertension)是一种以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，通常简称为高血压。常与其他心血管危险因素共存，是重要的心脑血管疾病危险因素，可损伤重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。,血压水平分类,血 压 分 类 和 定 义,原发性高血压： unknown cause, 95% ，hypertensive disease. 继发性高血压：known cause, 1- 5% 1. 高血压定义为收缩压140mmHg和（或）90mmHg。 2. 根据血压升高水平，进一步分为1，2，3级。 3. 当高血压和舒。</p><p>7、糖尿病合并症的早期评估及治疗,糖尿病合并症,糖尿病微血管病变 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 糖尿病神经病变 糖尿病大血管病变 糖尿病合并脑血管病变 糖尿病合并心血管病变 糖尿病合并下肢血管病变 糖尿病足,糖尿病慢性并发症危害,高血压 2倍 血脂异常 3倍 冠心病 4 倍 肾功能衰竭 17倍,失明 25倍 白内障 26 倍 截肢 15倍,糖尿病眼部病变,前 房,角 膜,瞳 孔,玻 璃 体,内 直 肌,中心静脉,视网膜,脉络膜 巩膜,视 神 经,视网膜中央静脉 及动脉,视网膜动脉 及静脉,虹膜,晶体,齿状孔,糖尿病导致的眼部受累情况（1）,糖尿病导致的眼部受累情况（。</p><p>8、肺癌并发症大咯血患者的治疗及护理,1、原发性支气管肺癌简称肺癌，起源于支气管粘膜或腺体，常有区域性淋巴转移和血行转移，早期有刺激性干咳和痰中带血的呼吸道症状，病情进展速度与生物特性有关。 2、晚期肺癌患者由于癌肿浸润性生长，造成肺内血管及其支气管动脉破溃而导致大咯血的发生，加上肿瘤患者经过放疗、化疗、肿瘤坏死，并伴有不同程度的骨髓抑制、凝血机制障碍，一旦出血，来势凶猛，如果抢救不及时，很容易被喷涌而出的血液窒息而死亡。,概述,3、咯血：指喉部以下的呼吸道或肺组织的出血，经咳嗽动作从口腔咯出。 咯血可分：。</p><p>9、高血压病,.,主要内容,1. 掌握高血压判断标准，原发性高血压（高血压病）的临床表现 2. 了解原发性高血压的发病机制，高血压病的几种特殊临床类型；高血压急症的治疗,前言-专家的话,防治高血压是防治心血管病的关键 摘自中国高血压防治指南,一、概 述,定义： 以血压升高（收缩压 140mmHg和（或）舒张压 90mmHg）为主要临床表现，伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，简称为高血压。,高血压流行病学特点 “ 三高 ” “三低” 患病率高 知晓率低 病死率高 治疗率低 致残率高 控制率低,流行病学分布特点（患病率）,北方南方 （华北、东北高。</p><p>10、子痫前期（重度）相关 并发症诊治,Hypertensive Disorders in Pregnancy,妊娠期高血压（Gestational Hypertension) 子痫前期(Preeclampsia):轻度，重度。 子痫(Eclapsia) 慢性高血压并发子痫前期(Chronic hypertension with superimposed preeclasia) 妊娠合并慢性高血压（Chronic hypertension in pregnancy ),妊娠高血压疾病,发生于20周后的全身多系统功能紊乱 特征：异常的血管反应 表现：系统性血管阻力增高 血小板聚集增强 凝血系统激活 内皮细胞功能异常,子痫前期的危险因素,未产 孕妇年龄大于40岁 双胎 家族先兆子痫或子痫 慢性高。</p><p>11、肝硬化主要并发症的诊治,肝硬化定义,肝硬化（cirrhosis ）是在肝细胞广泛变性坏死基础上产生的以肝组织弥漫性纤维组织增生、再生结节和假小叶形成为特征的慢性、进行性肝病。临床上以肝功能损害和门脉高压为主要表现。,主 要 并发症,一、上消化道出血 二、腹水 三、肝性脑病 四、肝肾综合征 五、肝肺综合征 六、原发性肝癌等,上消化道出血,食管胃底静脉曲张 门脉高压性胃病 其它原因,（晚期肝硬化患者最常见的并发症和致死原因。）,诊 断,内镜检查仍然是消化道静脉曲张及其出血诊断的金标准。上消化道造影、增强CT检查也能显示胃食管静脉。</p><p>12、糖尿病及其并发症的诊治,开封市卫生局 张宏宇 2012.10.,提纲,糖尿病的诊断与治疗 糖尿病的流行病学 糖尿病的诊断与分型 糖尿病的综合治疗 糖尿病的慢性并发症 常见的慢性并发症 慢性并发症的治疗 患者管理举例,糖尿病的流行病学,据2007年至2008年的抽样调查显示，中国20岁以上人群男性和女性糖尿病的患病率分别达10.6%和8.8%，总体患病率已达9.7%，由此推算患病人数达9420万。 同期糖尿病前期的患病率高达15.5%，糖尿病前期人数达1.48亿以上。,目前全球约有3亿糖尿病患者，2030年将达4.38亿。 发展中国家，尤其是亚洲，是糖尿病的重灾区，。</p>