常见急症急救

常见急症急救Tag内容描述：<p>1、常见急症家庭救护 家庭紧急救护的现状 家庭紧急救护是急诊医疗服务体系（EMSS ）的一个有机组成部分，是院前急救的主 要内容。 我国家庭急救水平较低，国民院前急救普 及率尚不到25%，离现代急救的科技化、 规范化相差甚远。 家庭紧急救护的意义 家庭紧急救护应是对发病在家庭和社区的 病人进行救护的第一步，包括病人自救、 现场目击者的他救和急救医护人员的初步 临床急救。家庭成员或现场目击者接受了 基本急救培训，在发病现场给予及时、正 确的处理，医护人员正确迅速地执行了急 救程序，那么急危重症病人的抢救成功率 会大大增加。 。</p><p>2、昏 迷 在急救中，昏迷是常见的急危重症之一，列于 急症谱的第4位，发生率约为 10% 。昏迷是所有原因 引起的呼吸停止心跳停搏的前兆，说明病情已十分严 重，必须予以高度的重视，应立即进行抢救！ 要 求 o 了解昏迷的病因 o 熟悉昏迷的概念及临床表现 o 掌握昏迷病人的诊断、急救处理 【概念】 昏迷各种病因引起觉醒状态与意识 内容以及躯体运动均完全丧失 （中枢神经系统发生高度抑制 ）的一种严重的意识障碍 意 识 障 碍 觉醒障碍 意识内容的障碍 嗜睡 昏睡 昏迷 轻度昏迷 中度昏迷 深度昏迷 意识混浊 精神错乱 谵妄状态 意识障碍的程度 。</p><p>3、涟水县人民医院 胡男彬,常见内科急症的救护,常见内科急症,一、意识障碍及昏迷 二、中毒 三、溺水 四、触电 五、冻伤 六、烫伤 七、中暑,一、意识障碍及昏迷,意识的概念,机体对客观环境(环境意识)和自身(自我意识)的感知，并对内外环境刺激所作出的有意义的反应。 涉及觉醒水平、注意、感知、思维、记忆、定向、行为等许多心理过程，是人们智慧活动、随意动作、意志行为的基础。 中枢神经系统通过脑干网状结构的上行激活系统和大脑皮层的功能活动共同实现。,意识的内容,对环境的认识时间、地点、人物的定向力 对自身的认识姓名、年龄、性别。</p><p>4、常见急症及灾害事故应急救护,第一部分,常见急症的现场救护,脑血管意外,突然起病的一种脑血液循环障碍疾病。又称脑卒中或中风。,常见脑血管意外的分类,常见脑血管意外的示意图,脑血管意外的表现,意识障碍：轻者躁动不安、意识模糊；重者昏迷。 头痛：头痛以病灶侧为重； 呕吐：多为喷射状；呕吐物为胃内容物，可为咖啡色。 偏瘫：一侧面部、上肢或下肢无力、麻木、麻痹。 呼吸：一般轻者呼吸较快，重者深而慢。 血压：早期血压可升高。 体温：视病灶不同可出现体温升高。 瞳孔：发生脑疝时可出现双侧瞳孔不等大。,脑出血,多发生于4560岁； 。</p><p>5、常见急症、意外伤害的救护 江海区人民医院 黄伟中,突发事件概念 由于各种天灾人祸的突然降临，导致发生人员死亡、财产损失、生态环境遭到破坏等危机公共安全、具有重大社会影响的紧急事件。 分类：自然灾害 事故灾难 公共卫生事件 社会安全事件,现场医疗特点 现场混乱； 医疗救护条件艰苦； 瞬间出现大批伤病员， 需要同时救护。,现场救护要点 1、整体意识，重点、全面了解伤情; 2、注意保护自身及伤员的安全； 3、先救生命，重点判断意识、呼吸、 心跳； 4、后查伤情，快速有效止血； 5、操作迅速、平稳，防止加重损伤； 6、注意个人防护。</p><p>6、常见急症、意外伤害的救护 江海区人民医院 黄伟中,突发事件概念 由于各种天灾人祸的突然降临，导致发生人员死亡、财产损失、生态环境遭到破坏等危机公共安全、具有重大社会影响的紧急事件。 分类：自然灾害 事故灾难 公共卫生事件 社会安全事件,现场医疗特点 现场混乱； 医疗救护条件艰苦； 瞬间出现大批伤病员， 需要同时救护。,现场救护要点 1、整体意识，重点、全面了解伤情; 2、注意保护自身及伤员的安全； 3、先救生命，重点判断意识、呼吸、 心跳； 4、后查伤情，快速有效止血； 5、操作迅速、平稳，防止加重损伤； 6、注意个人防护。</p><p>7、晕厥、心脏骤停、休克和昏迷应急救护,1、意识障碍的现场急救原则 2、晕厥的产生、表现和现场应急处理方法 3、心脏骤停、休克、昏迷的现场应急处理方法 4、晕厥、心脏骤停、休克和昏迷的区分判断,课程安排,意识,你怎么了！,晕厥:一过性脑供血不足,短暂 性意识障碍的一种综合征。 往往与体位改变有关。,发作前，伤病员一般无特殊症状，或自觉头晕、恶心，很快即感眼前发黑，全身软弱无力而倒下。此时，伤病员面色苍白、四肢发凉，脉细而弱，血压下降。持续时间很短，几秒钟或经调整姿势即可恢复。,晕厥临床表现,血管减压性晕厥:多见于年轻体。</p><p>8、常见内科急症的应急处理,一、重症哮喘,临床表现 1、患者不能平卧，烦躁不安，大汗淋漓，讲话不连贯。 2、呼吸30次/分，运动幅度下降，三凹征，奇脉。 3、血气分析PaO245mmhg,pH值下降。 4、X线表现肺充气过度、气胸或纵膈气肿。 5、哮鸣音从明显到消失。,一、重症哮喘,救治原则 迅速解除喘息、疏通气道，并立即给氧，改善呼吸困难，纠正酸碱失衡。,一、重症哮喘,急救预案 1、体位与环境 取坐位并予以背部支持，保持病室安静及通风良好，注意解除病人的焦虑及紧张。 2、保持呼吸道通畅并纠正缺氧：吸痰、吸氧，必要时人工或机械辅助呼吸。 。</p><p>9、珍惜生命 从你我做起, 门诊常见急症救治与心肺复苏术,山东大学齐鲁医院麻醉科潘晓军,门诊常见急症救治,一.心血管系统 二.呼吸系统 三.休克 四 .神经中枢系统 五.内分泌系统,心血管系统,（一）急性心肌梗死 由冠状动脉急性血栓性闭塞引起持久 而严重的心肌缺血坏死。 发生率0.20.4% 临床表现为严重胸骨后疼痛。 可至猝死。,A.病因,1.多有冠状动脉粥样硬化性心脏病史。 2.多有重体力活动，情绪激动，惊恐，饱餐或突然过分用力，心肌需血量猛增；或休克，脱水，失血，严重心律失常等致冠状动脉供血不足。,B.临床表现,1.多有典型的胸痛，多位。</p><p>10、常见急症和意外伤害的救护,心脑血管疾病,冠心病、心绞痛、心肌梗塞 特征：常在饱餐、运动、气候变化后诱发，突发胸痛、出汗、头昏、眼花、腹部及手臂疼痛 中风（缺血性中风、出血性中风） 特征：突发昏迷、失语、大小便失禁、偏瘫、偏身感觉障碍、恶心呕吐等。,急性冠脉综合症（心绞痛、心肌梗死）,冠心病、心绞痛、心肌梗塞现场救护： 1、安抚病人、保持镇静，让病人就地休息 2、迅速拨打“120”寻求援助 3、询问病人是否带有急救药品，如有可舌下含服硝甘油片或者速效救心丸等。 如发生呼之无反应，无生命活动迹象，立即行心肺复苏术。 。</p><p>11、珍惜生命 从你我做起, 门诊常见急症救治与心肺复苏术,山东大学齐鲁医院麻醉科潘晓军,门诊常见急症救治,一.心血管系统 二.呼吸系统 三.休克 四 .神经中枢系统 五.内分泌系统,心血管系统,（一）急性心肌梗死 由冠状动脉急性血栓性闭塞引起持久 而严重的心肌缺血坏死。 发生率0.20.4% 临床表现为严重胸骨后疼痛。 可至猝死。,A.病因,1.多有冠状动脉粥样硬化性心脏病史。 2.多有重体力活动，情绪激动，惊恐，饱餐或突然过分用力，心肌需血量猛增；或休克，脱水，失血，严重心律失常等致冠状动脉供血不足。,B.临床表现,1.多有典型的胸痛，多位。</p><p>12、晕厥、心脏骤停、休克和昏迷应急救护,1、意识障碍的现场急救原则 2、晕厥的产生、表现和现场应急处理方法 3、心脏骤停、休克、昏迷的现场应急处理方法 4、晕厥、心脏骤停、休克和昏迷的区分判断,课程安排,意识,你怎么了！,晕厥:一过性脑供血不足,短暂 性意识障碍的一种综合征。 往往与体位改变有关。,发作前，伤病员一般无特殊症状，或自觉头晕、恶心，很快即感眼前发黑，全身软弱无力而倒下。此时，伤病员面色苍白、四肢发凉，脉细而弱，血压下降。持续时间很短，几秒钟或经调整姿势即可恢复。,晕厥临床表现,血管减压性晕厥:多见于年轻体。</p><p>13、珍惜生命 从你我做起, 门诊常见急症救治与心肺复苏术,山东大学齐鲁医院麻醉科潘晓军,门诊常见急症救治,一.心血管系统 二.呼吸系统 三.休克 四 .神经中枢系统 五.内分泌系统,心血管系统,（一）急性心肌梗死 由冠状动脉急性血栓性闭塞引起持久 而严重的心肌缺血坏死。 发生率0.20.4% 临床表现为严重胸骨后疼痛。 可至猝死。,A.病因,1.多有冠状动脉粥样硬化性心脏病史。 2.多有重体力活动，情绪激动，惊恐，饱餐或突然过分用力，心肌需血量猛增；或休克，脱水，失血，严重心律失常等致冠状动脉供血不足。,B.临床表现,1.多有典型的胸痛，多位。</p><p>14、常见内科急症急救,打针时突然发生晕厥的情况，管它叫“晕针”。这种情况多是因为恐惧、悲哀、焦虑、剧痛、闷热、疲劳、情绪紧张、通气不良和长时间站立引起的。它是一种突发性、短暂性的意识丧失。轻者表现为面色苍白、无力、头昏、恶心、出汗等症状。重者血压下降、大小便失禁，可昏倒造成意外伤。 当病人发生这种情况时，应该立即拔出针头，让患者安静平卧休息，或喝点温茶、糖水，症状就会消失，反复发作也不会留下任何后遗症。 “晕针”是可以预防的。如果见到病人精神过度紧张，医生应首先做好解释工作，消除对方对针刺的顾虑。针刺。</p><p>15、常见急症、意外伤害的救护 江海区人民医院 黄伟中,突发事件概念 由于各种天灾人祸的突然降临，导致发生人员死亡、财产损失、生态环境遭到破坏等危机公共安全、具有重大社会影响的紧急事件。 分类：自然灾害 事故灾难 公共卫生事件 社会安全事件,现场医疗特点 现场混乱； 医疗救护条件艰苦； 瞬间出现大批伤病员， 需要同时救护。,现场救护要点 1、整体意识，重点、全面了解伤情; 2、注意保护自身及伤员的安全； 3、先救生命，重点判断意识、呼吸、 心跳； 4、后查伤情，快速有效止血； 5、操作迅速、平稳，防止加重损伤； 6、注意个人防护。</p><p>16、常见急症的救护 急症的定义 何为急症 就是急性的病症 需要立即处理 有些是危及生命的最紧急情况 意识障碍 意识是指人对客观环境和自身的感知 并对内外环境的刺激作出有意义的应答 这种应答能力的减退或消失就产生不。</p><p>17、常见急救方法及部分急症的急救处理 看到这些画面您想到什么 第一节紧急救护新概念 一 救护的概念是指针对在现代社会发展和新生活模式下 利用科技进步成果 针对生产 生活环境下 发生危重急症 意外伤害 向公众普及救护。</p><p>18、第六章 临床常见急症救护 内容 神经系统急症 脑卒中 癫痫持续状态呼吸系统急症 大咯血 哮喘急性发作 急性呼吸窘迫综合征循环系统急症 急性冠状动脉综合征 急性心力衰竭 高血压急症其他急症 急性上消化道大出血 糖尿病酮症酸中毒 甲状腺危象 神经系统急症 脑卒中 概念 又称急性脑血管意外或脑中风 指由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征 包括脑梗死 脑出血 蛛网膜下腔出血等 其发病率 死亡率。</p>