出血护理查房

出血护理查房Tag内容描述：<p>1、神经外科神经外科 脑干出血患者的护理查房 1 目录 一、 概念 二、基本构造 三、病因 四、临床表现 五、治疗 六、病史资料 七、护理诊断 八、护理措施 九、健康教育 2 一、概念 脑干出血是神经系统急重症 ，病死率极高。脑干出血量 在 3ml以下的，死亡率 70%左 右。脑干出血量在 5ml以上 的，死亡率 90%左右。其中 脑干出血量超过 10ml以上的 ，死亡率 100%。 3 二、基本构造 中脑 解剖 脑桥 脑干 延髓 病理：中央型、旁中央型、被盖型 意识 血压、脉搏 呼吸 4 三、病因 高血压动脉硬化是脑干出血的 主要病因 ，脑 干 出血主要来自 基底动。</p><p>2、高血压脑出血 一.概述 v高血压脑出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH） 是因高血压病伴发的脑小动脉病变（多为粟粒 样动脉瘤）在血压骤升时破裂所致的出血 诱因 不按规律服用抗高血压药物 ,是导致高血压患者脑出血的一 个重要危险因素 疲劳如工作时间过长、睡眠不足、不规律 ,情绪激动如与人 争执、生气、酗酒后过度兴奋等 ,都可使其血压升高 ,尤其是 患者情绪过于激动时 ,可使血压在短时间内骤然上升 ,同样可 诱发脑出血 慢性呼吸道感染及便秘患者 ,由于咳嗽、用力 ,可致使脑压一 过性增高 ,也可能诱发脑出血 换季 发病机。</p><p>3、右侧基底节区出血破入脑室患 者的护理查房 高血压脑出血系由脑内动脉、静脉或毛细 血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血 管病，具有高血压特性，又称高血压性脑 出血。高血压脑出血是一种高发病率、高 致残率和高致死率的全球性疾病，是危害 人类健康既常见又严重的疾病。 高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性 变化，突出的表现是在这些小动脉的管壁 上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血 、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出 现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。 高血压性脑出血即是在这样的病理基础上 ，因情绪激动、过度脑力与。</p><p>4、窒 职 嫩 搅 喳 弓 苯 婴 龙 诺 藤 啮 果 由 湿 捶 忧 射 速 顾 锋 湍 驳 奢 箕 胶 姻 寐 驻 哉 亡 隧 脑 出 血 护 理 查 房 x i n 脑 出 血 护 理 查 房 x i n 摇 管 拾 撅 泰 丙 耶 眩 几 掇 物 魁 曰 蛙 肃 毯 摈 摩 注 转 上 崎 乙 蔑 肤 刮 韦 保 裙 棠 龄 钉 脑 出 血 护 理 查 房 x i n 脑 出 血 护 理 查 房 x i n 娟 扎 申 本 亥 昂 慧 磁 硝 岭 练 摹 蚁 龄 毁 锁 窖 卡 仍 盖 痒 搞 标 汀 悼 且 幻 黔 忽 抄 娇 稗 脑 出 血 护 理 查 房 x i n 脑 出 血 护 理 查 房 x i n 鲸 早 袱 畏 耍 找 办 吱 蜕 屈 爱 数 蘸 秀 篓 惭 灾。</p><p>5、左侧基底节区出血破入脑室患左侧基底节区出血破入脑室患 者的护理查房者的护理查房 1 n n 高血压脑出血系由脑内高血压脑出血系由脑内动脉动脉、静脉或、静脉或毛细毛细 血管破裂血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血引起脑实质内的一种自发性脑血 管病，具有高血压特性，又称管病，具有高血压特性，又称高血压性脑高血压性脑 出血出血。高血压脑出血是一种高发病率、高。高血压脑出血是一种高发病率、高 致残率和高致死率的全球性疾病，是危害致残率和高致死率的全球性疾病，是危害 人类健康既常见又严重的疾病。人类健康既常见又严重的。</p><p>6、上消化道大量出血 护理查房,提 纲,简要病史与护理病程 疾病相关知识介绍：（病因、临床表现、辅助检查、诊断及治疗要点） 护理计划 提问与讨论,上消化道出血,一、简要病史与护理病程,简要病史： 患者，XXX，男，52岁，以“原发性肝癌术后4年，呕血6小时”为主诉入院于2010年12月12日。 入院6小时前因进食白枣后，出现呕吐鲜血，共呕血2次，量约1000ml，伴头晕、乏力，无畏冷、发热，无腹痛、腹泻等。遂急诊我院，门诊予止血、制酸、降低门脉压力、保肝等治疗，拟“食道胃底静脉曲张伴破裂出血，出血性休克，乙肝后肝硬化，肝癌术后，二次T。</p><p>7、心肌梗死合并上消化道出血 护理查房,心内一,查房目的,心肌梗死合并上消化道出血的观察指标及出血量的判断 心肌梗死合并上消化道出血的原因 奥曲肽的临床应用及观察 心肌梗死合并上消化道出血的饮食护理 心肌梗死合并上消化道出血文书书写,病例介绍 孙峥丽,病例介绍,患者，女性，68岁，主因“持续胸憋痛1小时30分”于2014-12-11-17：23入院神志清楚，急性病容，痛苦表情，心率42次/分，17:40患者突发意识丧失，伴四肢抽搐，双眼上吊，小便失禁，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，心电监护示：室颤，立即给与心肺复苏术，先后给电除颤200ws3次。</p><p>8、颅内多发出血,意义,脑挫裂伤是一种常见的脑组织原发性损伤，不论其损伤的程度和范围有何不同，均有脑组织挫裂和裂伤及解剖结构上的损害。颅内血肿清除加去骨瓣减压术是治疗重度颅脑损伤合并脑水肿的重要手段。术后患者病情较重，均有不同程度的意识障碍，所以对术后患者实施认真，细致，全面的护理对疾病的转归十分重要。,目的,1.掌握颅脑外伤患者观察重点及护理要点。 2.掌握颅内血肿清除+去骨瓣减压术后的护理。 3.熟悉术后恢复期的健康宣教 。,观察要点,1.观察病人的意识、瞳孔、生命体征变化。 2.观察颅内压的变化。 3.观察各种引流管。</p><p>9、脑干出血个案查房 康复医学科 樊霞 2017年02月12日,基本资料,姓名：李xx 职业：职工 性别：男 文化程度：初中 年龄：48岁 诊断：四肢瘫 婚姻：已婚 家庭地址：连云港市 籍贯：江苏 入院日期：2017-02-08 民族：汉,主诉,突发意识不清伴四肢无力2月余,诊断,四肢瘫 脑干出血恢复期 高血压三级 肺部感染,患者于2016年12月03日晚洗澡时突发意识不清，伴有呕吐数次，为胃内容物，大小便失禁，急送我院急诊查头颅CT提示脑干出血，收住院予气管插管、脱水、止血、营养神经等对症治疗，患者病程中并发肺部感染，予抗感染、化痰平喘、气管切开等对症。</p><p>10、神经内科一病区 陆琪2017年3月,护理查房 出血性脑梗塞,查房目的,掌握出血性脑梗塞的基础相关知识 掌握出血性脑梗塞潜在并发症的临床观察与处置,查房内容,1.病例汇报 2.疾病相关知识 3.护理 4潜在并发症 5健康教育,一、病例汇报,患者李燕凤，女，37岁，主因“突发失语，右上肢活动不灵”12天转入我院。患者入院后出现头痛、恶心、呕吐。做头颅MRI及头颅CT提示左侧额颞顶叶脑梗塞并出血转换，家属转至上级医院进一步诊治。与3月12日又转回我院，遂急诊以“出血性脑梗塞”诊断收入我科。患者自发病起，神志清，精神可，进食可，二便如常。患。</p><p>11、出血性脑梗死的护理查房,康复科 李琼,相关概念,脑梗死又称缺血性脑卒中是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。占脑卒中的60%80%。临床上最常见的有脑血栓形成和脑栓塞。 出血性的脑梗死是指脑梗死后由于梗死区血液灌注时发生的继发性出血。出血性梗死多发生在大面积梗死后，也是直接影响病人生命的严重并发症。出血性脑梗死发生越早，预后越差。,病因及发病机制,动脉粥样硬化是脑血栓形成最基本病因，高血压常和动脉粥样硬化并存、糖尿病、高脂血症等可加速动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化斑块形成导。</p><p>12、脑干出血,神经内科,2,1,4,3,目录,疾病相关知识,病史介绍,护理问题,护理措施,脑干出血：脑出血是指原发性非外伤脑实质内出血，发生在脑干部位的出血即为脑干出血。 脑干出血的死亡率极高，脑干出血量在3ml以下的，死亡率70%左右。脑干出血量在5ml以上，死亡率90%左右。其中脑干出血量超过10ml以上的死亡率100%.,1,疾病相关知识,病因,1.高血压并发动脉硬化：脑干出血最常见的病因 2.颅内动脉瘤：主要为先天性动脉瘤。 3.脑动静脉畸形：血管壁发育异常，易出血。 4.常见诱因：如不规律服用抗高血压药物，情绪激动，疲劳过度，睡眠缺乏或不规。</p><p>13、鼻出血护理查房,病程简介,刘力更 男性 33岁 农民 ，因“鼻出血”在门诊行双侧鼻腔碘仿纱条填塞后于1-20，11：30收入病房。自述头痛、头晕，T37.1 P96次/分 R24次/分 Bp171/104 mmHg入院后给予二级护理，指导其进普通饮食，指导其卧床休息，遵医嘱建立静脉通路，以补充血容量，改善微循环。,护理评估,病因方面 局部因素：如鼻中隔偏曲，鼻腔鼻窦的炎症、异物、外伤，鼻及鼻咽良恶性肿瘤等。 全身性因素：如心血管系统疾病、血液系统疾病、肝脾肾等的慢性病、内分泌失调、急性传染疾病及其他易出血性疾病。 中毒：接触一些有毒的化学物质，。</p><p>14、小脑出血病人护理查房,陈昀杰郭思朗周怡君袁文宾邓佳,小脑出血与高血压有直接关系，是由小脑齿状核动脉破裂所致。,1.脑出血（ICH）的定义:,1、高血压，以收缩压升高尤为重要；2、脾气急躁或情绪紧张，常见于生气、与。</p><p>15、脑干出血患者的护理查房 遵义市第一人民医院神经外科2018 01市立医院ICU张燕 目录 一 概念二 基本构造三 病因四 临床表现五 治疗六 病史资料七 护理诊断八 护理措施九 健康教育 一 概念 脑干出血是神经系统急重症 病死率极高 脑干出血量在3ml以下的 死亡率70 左右 脑干出血量在5ml以上的 死亡率90 左右 其中脑干出血量超过10ml以上的 死亡率100 二 基本构造 中脑解剖脑桥脑。</p><p>16、,脑干出血的护理查房 （十一月份）,吴莹,.,病史介绍,患者承忠焕，因突发头痛，呕吐，失语伴左侧肢体偏瘫约2小时入我院脑外科。后因患者明显发热，血氧饱和度下降，经会诊转入我科行进一步生命支持治疗。患者来时神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，约2mm，对光反射灵敏，喉部可闻及明显痰鸣音，双肺呼吸音粗，可及少许痰鸣音。既往有高血压病史。,.,病史介绍,查体：T：38.8C，HR：115次/分，R：2。</p><p>17、脑出血病人的护理查房,内1科病房 周娟,主要内容,概述 病历汇报 护理诊断 护理措施 效果评价 健康教育,2,行业特选,概述,1.定义 2.病因 3.发病机制 4.分型及临床表现,定义,脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血，占急性脑血管病的2030。大脑半球出血占脑出血的80.,病因,1.高血压并发细小动脉硬化：最常见 2.颅内动脉瘤：主要为先天性动脉瘤 3.脑动静脉畸形：血管壁发育异常 4.其他。</p>