胆道镜碎石手术

胆道镜碎石手术Tag内容描述：<p>1、精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/9胆道镜在胆道手术中及手术后的应用作者郑晶作者单位415400湖南津市，津市市人民医院外科【摘要】目的总结胆道镜在胆道手术中及手术后的治疗作用探讨胆道镜在胆道手术中及手术后的应用范围。方法回顾分析2007年7月2010年5月应用胆道镜术中术后帮助诊断与治疗胆道疾病患者121例的临床疗效。结果开腹胆道手术行胆道镜操作80例，腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除胆总管探查取石41例。术后经T形管形成的窦道行胆道镜取石101例。本组于胆道镜检查前临床B超、肝内外胆道CT检查疑为肝胆管。</p><p>2、胆道镜联合输尿管硬镜气压弹道碎石治疗胆道术后残余难取结石,溆浦县中医医院外科舒清伟2013年12月1日,胆道术后残余结石的烦恼,胆道术后残余结石，胆道外科医生无法避免的问题。任何胆道手术均可能出现胆道残余结石，尤其是肝内胆管结石和急诊手术者，术后结石残留率更高1，早期报道残石率高达40%-70%2。大的残余难取结石，更是棘手。直径较大的结石，嵌顿性及铸形结石，网篮套取困难，胆道镜取石网篮强行拉出必然有损伤撕裂胆道从而大出血，特别是网篮套住大结石拉又拉不出，松又松不掉 ，进退两难。（像拔胡椒盒）易造成结石嵌顿、网篮断。</p><p>3、精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 开腹胆道手术后腹腔镜胆道再手术 临床分析 【中图分类号】R657【文献标识 码】A【文章编号】16723783(2012) 04010201 中国论文网 /6/view-12897893.htm 【摘要】目的：研究探讨开腹胆 道手术之后施行腹腔镜胆道再手术的安 全性和可行性。方法：2005 年 4 月至 2011 年 12 月总共完成了腹腔镜胆道手 术 185 例，其中 34 例具有开腹胆道的 手术史。分析此 34 例腹腔镜胆道再手 术记录的临床资料，其 5 例同时患有肝 内胆管结石(结石限于 I 一级胆管。</p><p>4、胆道镜在胆道手术中应用的体会作者：石磊， 李文， 赵卫川， 崔乃强 【关键词】 纤维胆道镜；,胆道手术；,胆管结石摘要：目的：探讨胆道手术中应用胆道镜的价值。方法：回顾性分析我院自1999年至2004年应用Olymus CHF-P20型纤维胆道镜在胆道外科手术中共检查1242例患者。结果：术中胆道镜检查结果显示肝内外胆管结石904例，其中肝外胆管结石560例，结石取净558例，取净率为99.64%（558/560）；肝内外胆管多发结石243例，结石取净231例，取净率为95.06%；单纯肝内胆管结石101例，结石取净96例，取净率为95.05%（96/101）。术后肝外胆管结石。</p><p>5、胆道镜的使用说明、维护指南 一、工作原理与特点 奥林巴斯纤维胆道镜CHF-P60是应用具有全反射特性的光的纤维制成，它是一条由许多光学纤维组成的空心管子。其镜身外径细，弯曲度大，视野显像清晰，具有多种诊断及治疗功能 二、组成与配件 冷光源、胆道镜（含导光束、镜头、调节镜头方向旋钮）、三通连接管、逆喷导管、活检钳、取石篮、冲洗刷 三、操作步骤 1、巡回护士安放冷光源于手术床低位平稳处，检查电源 2。</p><p>6、上海市第一人民医院 上海交通大学附属第一人民医院 手 术 记 录 科别：泌尿外科病室：16楼床号：1603 住院号： 姓名 郭善富 性别 男 年龄 64岁 入院日期2009年6月18日 手术日期 2009年6月25日 手术时间11：20-12：10 手术前诊断：右输尿管上段结石，右肾积水，左肾结石 出血量： 约10ml 拟施手术：右输尿管镜下钬激光碎石术（备开放手术） 输血量：无 手术后诊断。</p><p>7、肾、输尿管、胆道镜、腹腔镜手术配合 肾、合,主要内容：,外科泌尿常见手术配合要点,钬激光系统的安全使用,软镜的使用及维护,腹腔镜手术配合要点,电子胆道镜使用注意事项,泌尿外科常见手术配合要点,1、术前用物准备齐全术前做好用物准备及仪器设备性能的检查。 2、肾脏手术时，应仔细查对手术部位，手术床腰鞘摇起要对准腰部，使腰部暴露好。 3、侧卧体位时，腋垫、腿垫，截石位时腿垫需垫好防止病人压伤和褥疮的发生。</p><p>8、1 / 3应用输尿管镜弹道碎石治疗胆道结石 2 例报告1 病例介绍 例 1 患者女，44 岁。因“LC 术后 2 周，上腹部疼痛 6 小时”入院。伴畏寒发热，巩膜轻度黄疸。行肝胆管 CT 检查诊断为胆总管下段结石。 肝功：谷丙转氨酶/L，谷草转氨酶/L，总胆红素/L，直接胆红素/L，经抗炎、保肝对症支持治疗后，再次行剖腹探查术、胆总管切开取石术，术中胆总管与周围组织粘连重，胆总管粗约，分离粘连后切开胆总管探查，用胆道镜观察见胆总管下段近十二指肠乳头处嵌有一枚结石，大小约，在胆道镜下多次用套石篮取石失败后，改用输尿管镜弹道碎石系统，在。</p><p>9、胆道镜下碎石取石T管引流适应症,胆总管结石 胆管炎 胆总管下段梗阻 阻塞性黄疸 肝胰壶腹周围肿瘤 复发结石或胆道残留结石,胆道镜下胆总管切开取石T形管引流术的优点和局限,(1)手术切口小，减少了切口感染的几率，且愈合后瘢痕小、美观、受到越来越多的患者欢迎。(2)通过腹腔镜及胆道镜的放大作用，使得胆管系统局部解剖结构更加清楚，层次分明，大大减少了术中胆管损伤的几率 传统开腹手术胆管残石率36%，再手。</p><p>10、腹腔镜联合电子胆道镜再次胆道手术治疗胆总管结石24例临床体会 经验交流腹腔镜联合电子胆道镜再次胆道手术治疗胆总管结石24例临床体会朱永陈雷葛川军朱家磊李柱朱营营 摘要 目的探讨腹腔镜联合电子胆道镜再次胆道手术治疗胆总管结石在基层医院应用的安全 可行的经验 方法选取xx年6月 2019年3月于本院行腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查治疗的胆总管结石患者48例作为研究对象 其中24例再次进行胆道探查患者为观。</p><p>11、精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/8腹腔镜联合胆道镜等离子动力碎石术治疗肝内外胆管结石作者李新丰，王高雄，黄天从，李承忠作者单位362000福建泉州，福建医科大学附属第二医院肝胆胰外科【摘要】目的探讨腹腔镜联合胆道镜等离子动力碎石术（联合组）治疗肝内外胆管结石的方式。方法从2009年10月2010年8月联合组19例与同期行开腹手术的22例（开腹组）患者进行临床资料比较。结果在胃肠功能恢复时间及住院时间方面，联合组明显优于开腹组（T,P，T,P）；两种方法的近期并发症差异无显著性（P）。结论腹腔镜联合。</p><p>12、肾结石输尿管软镜碎石术1、麻醉成功后患者取截石位，术野常规消毒、铺巾；2、直视下置入F8/9.8输尿管硬镜观察，膀胱容量正常，壁光滑，无结石及新生物，术中见右输尿管口见双J管一根，予拔除。输尿管镜顺利进入右输尿管后置入斑马导丝，在斑马导丝引导下置入输尿管鞘及软镜，向上进入右肾，见肾上盏及下盏各一枚直径0.5cm大小致密结石，予钬激光功率22.5W完全粉碎至<2mm。探查余盏未。</p><p>13、经皮肾镜钬激光碎石术手术配合 内容提要 概述 应用解剖 简要手术步骤 巡回护士配合要点 概述 经皮肾镜取石术经皮肾镜技术是腔内泌尿外科手术的一个重要组成部分 是现代治疗上尿路结石的主要方法之一 彻底改变了传统。</p><p>14、______________________________________________________________________________________________________________ 经皮肾镜碎石取石术的手术配合 适应症：肾结石; 开放手术残留和复发肾结石;有症状的肾小盏。</p>