动脉粥样硬化病

动脉粥样硬化病Tag内容描述：<p>1、稳定的动脉粥样硬化斑块 纤维帽 (平滑肌细胞和基质) 脂核 外膜 内皮细胞 内膜平滑肌细胞 (修复型) 中层平滑肌细胞 (收缩型) 外膜 冠心病（coronary heart disease） 定义： 冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞 ，或/和冠状动脉痉挛，导致心肌缺血、缺 氧或坏死，而引起的心脏病，统称为冠状 动脉性心脏病（coronary heart disease）， 亦称缺血性心脏病（ischemic heart disease ） 冠心病分型 l无症状性心肌缺血：无症状，但有心肌缺血的 客观证据 l心绞痛：呈典型的心绞痛发作特征 l心肌梗塞：冠脉闭塞所致心肌坏死 l缺血性心肌病：反复。</p><p>2、汉中市中心医院 乔亚妮,冠状动脉硬化性心脏病,一、概念:冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化使管腔阻塞导致心肌缺血、缺O2而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起，统称冠状动脉性心脏病（CHD）,简称冠心病，也称为缺血性心脏病，,冠状动脉粥样硬化 冠状动脉功能性改变 （痉挛） 血管腔狭窄、阻塞 心肌缺血缺氧 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉性心脏病 （冠心病或缺血性心脏病）,心 冠 状 动 脉,血 液 循 环 图,二、动脉粥样硬化病因,引起动脉粥样硬化的原因是多方面的。目前认为主要和下列因素有关： 1、年。</p><p>3、www.baidamedi.com 百达医学网免费倾心提供 第十六单元 冠状动脉粥样硬化性心脏病动脉粥样硬化是动脉硬化中最常见而重要的类型。本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉，以冠状动脉、脑动脉及主动脉为多见，常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性。本病常伴有高血压、高胆固。</p><p>4、动脉粥样硬化症,概述,动脉粥样硬化症是由于血液中胆固醇酯等类脂质浸入,沉积于动脉内膜,引起结缔组织增生而使血管壁增厚变硬,后来常浸渍大量类脂质的结缔组织发生坏死而形成粥样物质,故称为动脉粥样硬化症。 特点： 多见于大中动脉 年龄多在40岁以上人 为心血管系统常见病 重要性在于发生在心、脑血管,一、病因及发病机理： 高胆固醇血症：,脂质(胆固醇、甘油三脂等)+载脂蛋白=脂蛋白 脂蛋白分类： .乳糜微粒(CM): .极低密度脂蛋白(VLDL):降解后形成LDL,与本病发生密切相关 .低密度脂蛋白(LDL):含胆固醇最高，分子较小，易透入动脉内膜形。</p><p>5、第16章 第4节 动脉粥样硬化性心脏病的的临床用药,心绞痛的病理生理学,心绞痛是因冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧综合征，典型临床表现为阵发性的胸骨后压榨性疼痛并向左上肢放散。,一、心绞痛,心绞痛的分型,稳定型、初发型、恶化型心绞痛,卧位型、变异型、中间综合征、梗死后心绞痛,病生基础是由于心肌需氧与冠状动脉供氧之间的平衡失调及血栓的形成。,心绞痛的分型,病生基础是由于心肌需氧与冠状动脉供氧之间的平衡失调及血栓的形成。,病理表现,心脏血管分布图（正面观）,主要病变： 冠脉痉挛、冠脉狭窄、冠状循环的。</p><p>6、动脉粥样硬化和 冠状动脉粥样硬化性心脏病,核工业四一六医院 施凯奕,近30年来人民的健康水平明显提高，人均寿命逐年延长。但我国人群心血管病(主要是冠心病、脑卒中和周围血管病)的发病率和死亡率逐年上升，发病年龄提前。这种上升趋势主要与下列两项因素有关： 人群心血管病危险因素水平上升。 人口老龄化 由于心血管病的高致残率和死亡率，心血管病已成为我国最重要的公共卫生问题之一,动脉粥样硬化不能改变危险因素,性别,年龄,遗传,动脉粥样硬化可以改变危险因素,高血压,血脂异常 饮食 口味重,缺乏运动,发病机制,脂质侵润学说 最早提出。</p><p>7、C H D,冠状动脉粥样硬化性心脏病,1.掌握心绞痛型和心肌梗死型冠心病的临床表现、诊断和鉴别诊断及其防治措施。 2.熟悉动脉粥样硬化和冠心病的危险因素、发生机制。 3.了解隐匿型、心律失常和/或心力衰竭型以及猝死型冠心病的概念及其处理原则。,讲授目的和要求,定义：以动脉管壁增厚变硬、失去弹性和血管腔缩小为特点。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样而称之为动脉粥样硬化。,动脉粥样硬化（atherosclerosis）,特点：内膜开始、先后发生多种病变合并存在 （脂质、纤维组织、增生、钙化、中层退变、斑块破裂、出血、溃疡、血栓形成。</p><p>8、护 理 学 院 毕 业 设 计题 目： 冠状动脉粥样硬化性心脏病护理计划姓 名： 专 业： 护 理 学 号： 201308010626 班 级： 13护理306班 指导老师： 刘玉玲 日 期： 2015年10月 二零一五年三月制学生姓名专 业护理学 号201308010626性 别女班 级GH13306毕业设。</p><p>9、第八章 心血管疾病,Diseases of Cardiovascular system,各论要求,基本病变 对机体的影响 致病因素 发病机制,心血管疾病的分类,1. 感染性疾病：风湿病，心内膜炎，心肌炎等 2. 动脉硬化性疾病：动脉粥样硬化，高血压病等 3. 心瓣膜病 4. 心肌病：原发性心肌病，克山病 5. 先天性心脏病 6. 肺源性心脏病（肺心病） 7. 肿瘤,内容,血管疾病： 动脉粥样硬化 高血压 风湿病：主要累及心脏 心脏疾病 心内膜炎 瓣膜病 冠心病 心肌病 心肌炎,第一节 动脉粥样硬化 Atherosclerosis,一、定义：广 泛 累 及 大 、 中 动 脉 ， 以 脂质 (主要是胆固醇) 。</p><p>10、护 理 学 院 毕 业 设 计题 目： 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理计划 姓 名： 专 业： 护理 学 号： 201308010713 班 级： 13护理307 指导老师： 陈月,刘琼 日 期： 2015年09月15日 二零一五年。</p><p>11、第四节 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1、1分男性，60岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是A: 有关导联的ST段抬高B: 有关导联的ST段下移C: 心电图无变化D: 有关导联T波倒置E: 有关导联有异常Q波隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案：A答案解析：2、1分下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A: 初发劳力性心绞痛B: 恶化劳力性心绞痛C: 梗死后心绞痛D: 变异性心绞。</p><p>12、冠状动脉粥样硬化性心脏病的康复,湖南省邵阳市中心医院康复医学科 曾明安主任,冠心病概述定义,冠心病是由于冠状动脉循环功能或器质性改变引起的冠状动脉血流和心肌需求之间的不平衡而导致的心肌缺血性损害的一种心脏病。 所谓心脏康复是使心脏病病人的活动水平恢复至与其心脏功能相称的最大水平的过程。内容包括康复教育、咨询、评定和运动治疗。,冠心病概述分型,根据临床表现可分为以下几型： 心绞痛（AP） 心肌梗死（MI） 缺血性心肌病 无症状性心肌缺血 心律失常 心力衰竭 猝死,冠心病概述诊断,症状：胸痛或不适，可以向颌部、肩部、背。</p><p>13、冠状动脉粥样硬化性心脏病的药物治疗,每10年冠状动脉内膜的大体表现,概 念,冠状动脉心脏病（coronary heart disease)，简称冠心病或缺血性心脏病（ischemic heart disease）： 心肌缺血、缺氧 冠状动脉粥样硬化斑块所致狭窄、阻塞（机械性因素）冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease） 冠状动脉痉挛（功能性因素）,内科学（第2版）,心肌缺血的三种机制,冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素,主要危险因素 年龄 性别 血脂异常 高血压 吸烟 糖尿病,次要危险因素 肥胖 从事体力活动少 西方的饮食方式 遗传因素；。</p><p>14、第三章 循环系统 疾病病人的护理 第六节 冠状动脉粥样硬化性 心脏病病人的护理 主讲人：安利,教学目标,1.说出心绞痛和心肌梗死病人的护理诊断、护理目标和护理评价。 2.详述并能对心绞痛和心肌梗死病人进行护理评估。 3.能初步对心绞痛和心肌梗死病人实施护理措施。 4.会对心绞痛和心肌梗死病人进行健康教育。 5. 初步养成自觉地关心、爱护、尊重护理对象，全心全意为护理对象服务的观念与行为意识。,毛女士，62岁，大学文化，中学语文教师，退休。发作性胸痛半年。半年来，每当急走或骑车上坡时就感胸骨体中段之后闷痛伴胸部压迫感，停止。</p>