多器官功能衰竭综合征

多器官功能衰竭综合征Tag内容描述：<p>1、SIRS和MODS诊治进展 中山大学附属第一医院呼吸内科 谢灿茂 *1 定义 n多器官衰竭 （MOF） 是疾病发展 的最后阶段。在此之前，多经历 n应激反应 n系统性炎症反应综合征 n脓毒综合征 n多器官功能障碍综合征 n多器官衰竭 Date2 应激反应 SIRS 脓毒综合征 MODS MOF 定义 Date3 概念 n多器官功能衰竭(MOF)：某种危重 病症诱发的序贯性发生 2个或以上 的器官或系统功能衰竭 n发病24小时内死亡者，不是MOF n慢性疾病或濒死的患者必然发生多 个器官衰竭，不是MOF n原有慢性器官功能不全，因感染、 手术等恶化，发生2个以上器官衰竭 Date4 概述 n69。</p><p>2、1 SIRSSIRS和和MODSMODS诊治进展诊治进展 中山大学附属第一医院呼吸内科中山大学附属第一医院呼吸内科 谢灿茂谢灿茂 *2 定义定义 n n 多器官衰竭多器官衰竭 （MOFMOF） 是疾病发展的是疾病发展的 最后阶段。在此之前，多经历最后阶段。在此之前，多经历 n n 应激反应应激反应 n n 系统性炎症反应综合征系统性炎症反应综合征 n n 脓毒综合征脓毒综合征 n n 多器官功能障碍综合征多器官功能障碍综合征 n n 多器官衰竭多器官衰竭 *3 应激反应 SIRS 脓毒综合征 MODS MOF 定义 *4 概念概念 n n 多器官功能衰竭多器官功能衰竭(MOF)(MOF)：某种危。</p><p>3、多脏器功能衰竭综合征 中山医科大学附一院急诊科 马中富,概述 多脏器功能衰竭(MOF)或多脏器功能失常综合征( MODS)指在严重感染、脓毒症、休克、严重创伤、大手术、大面积烧伤、长时间心肺复苏术及病理产科等疾病发病24小时后出现的2个或者2个以上系统、器官衰竭或功能失常的综合征。 但不包括上述疾病发病24小时内死亡者，这类患者属于复苏失败。 病死率极高，二个器官衰竭者约2030%， 三个器官衰竭者为70%， 四个以上者几乎达90 100%。,病因及发病机制 一、原发病 1、感染、细菌移位 2、组织损伤及/或坏死 3、缺血、缺氧、休克、心肺复苏。</p><p>4、第八章 多脏器功能障碍综合征,定义,多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS) ： 由创伤、休克或感染等严重病损打击所诱发，机体出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生多个脏器功能障碍综合征。特点： 原发致病因素是急性的，且较严重； 致病因素不是直接导致器官损害的直接原因 器官功能障碍是多发的、进行性的，是动态过程 器官功能障碍是可逆的，经过及时地干预治疗，功能有望恢复,发病形式与分类,1. 单相速发型（原发性）：明确的损伤直接引起。,2. 双相迟发型（继发性）： 并非损伤直接引起， 主要是机。</p><p>5、急性肾功能衰竭,新医大一附院急救中心重症监护室 汤晓燕,急性肾衰竭可见于各科疾病，不同的病因、病情、病期导致的急性肾衰发病机理、临床表现、治疗和预后均不相同。急性肾衰竭大多是可逆的，如能早期诊断、及时抢救，肾功能大多可以恢复，但由于发病急骤，机体来不及代偿适应，可能死于急性的内环境紊乱，也有一部分病例病情严重， 迁延不愈，转为慢性肾衰竭。,一、病因与发病机制,病因,肾性,肾后性,肾前性,1肾前性 主要为有效循环血量减少，导致肾血流灌注不足、肾缺血，但不伴肾组织学损伤。此类原因约占急性肾衰的4080% 常见因素： 。</p><p>6、多脏器功能衰竭综合征 太湖县人民医院内一科 韦炜,概述 多脏器功能衰竭(MOF)或多脏器功能失常综合征( MODS)指在严重感染、脓毒症、休克、严重创伤、大手术、大面积烧伤、长时间心肺复苏术及病理产科等疾病发病24小时后出现的2个或者2个以上系统、器官衰竭或功能失常的综合征。 但不包括上述疾病发病24小时内死亡者，这类患者属于复苏失败。 病死率极高，二个器官衰竭者约2030%， 三个器官衰竭者为70%， 四个以上者几乎达90 100%。,病因及发病机制 一、原发病 1、感染、细菌移位 2、组织损伤及/或坏死 3、缺血、缺氧、休克、心肺复苏术后,。</p><p>7、多脏器功能衰竭综合征,概述 多脏器功能衰竭(MOF)或多脏器功能失常综合征( MODS)指在严重感染、脓毒症、休克、严重创伤、大手术、大面积烧伤、长时间心肺复苏术及病理产科等疾病发病24小时后出现的2个或者2个以上系统、器官衰竭或功能失常的综合征。 但不包括上述疾病发病24小时内死亡者，这类患者属于复苏失败。 病死率极高，二个器官衰竭者约2030%， 三个器官衰竭者为70%， 四个以上者几乎达90 100%。,病因及发病机制 一、原发病 1、感染、细菌移位 2、组织损伤及/或坏死 3、缺血、缺氧、休克、心肺复苏术后,二、发病机制 (一)全身性炎症。</p><p>8、多器官功能障碍综合症 (MODS),一、目的和要求 1.掌握多器官功能障碍综合症的概念，诊断和治疗原则 2.熟悉急性肾功能衰竭的病因、临床表现和防治机制 3.了解急性肾功能衰竭的发病机理，腹膜透析和血液透析的原则和方法 4.了解急性呼吸窘迫综合征的发病机理，病理生理及临床表现，诊断和治疗原则 5.了解急性肝功能衰竭的病理，临床表现和治疗原则,二、重点和难点 1.重点：急性肾功能衰竭的病因，临床表现和防治原则 2.难点：急性呼吸窘迫综合症的发病基础、病理生理、诊断和治疗原则,第一节 概论,定 义,急性疾病过程中两个或两个以上的器官。</p><p>9、多脏器功能衰竭综合征 中山医科大学附一院急诊科 马中富,概述 多脏器功能衰竭(MOF)或多脏器功能失常综合征( MODS)指在严重感染、脓毒症、休克、严重创伤、大手术、大面积烧伤、长时间心肺复苏术及病理产科等疾病发病24小时后出现的2个或者2个以上系统、器官衰竭或功能失常的综合征。 但不包括上述疾病发病24小时内死亡者，这类患者属于复苏失败。 病死率极高，二个器官衰竭者约2030%， 三个器官衰竭者为70%， 四个以上者几乎达90 100%。,病因及发病机制 一、原发病 1、感染、细菌移位 2、组织损伤及/或坏死 3、缺血、缺氧、休克、心肺复苏。</p><p>10、多器官功能衰竭综合征(multiple organ dysfunction sydrome，MODS),一战,二战,50s朝鲜战争,60s越战,1969年Skillman,MODS 发展历程,休克死亡,输血休克死亡,休克复苏后少尿急性肾衰,病情稳定1-2d输血 ARFARDS,呼吸衰竭、低血压、黄疸,70s1973年Tilmey报道18例腹主动脉破裂手术成功病情稳定后不久相继出现肾功衰竭，全身性感染，心、肺、肝、胃肠、胰腺、中枢神经系先后衰竭90死亡(称为序贯性系统衰竭)由此得知急性大量失血和休克可使原来未受累的器官在术后发生衰竭。 1977年Eiseman和Fry分别将其命名为多器官衰竭(multiple organ failue MO。</p><p>11、多器官功能障碍综合征(multipleorgandysfunctionsydrome，MODS),吴之坤,MODS发展历程,一战,二战,50s朝鲜战争,60s越战,休克死亡,输血休克死亡,休克复苏后少尿急性肾衰,病情稳2d输定1-血ARFARD。</p>