多脏器功能衰竭

多脏器功能衰竭Tag内容描述：<p>1、老年多器官功能衰竭老年多器官功能衰竭 multiple organ failure in the elderly multiple organ failure in the elderly 天津医科大学总医院老年病教研室天津医科大学总医院老年病教研室 天津市老年病学研究所天津市老年病学研究所 张伟三张伟三 老年多器官功能衰竭老年多器官功能衰竭 1. 概念 2. 病因 3. 发病机制 4. 临床特征 5. 诊断 6. 治疗 7. 预后 MOF/MODS的概念概念 多系统器官功能衰竭(multiple organ failure, MOF)或多器官功能障碍综合征 (multiple organ dysfunction syndrome, MODS) 主要是指机体遭受一种或多种严重应激 因。</p><p>2、史美峰教授简介 o史美峰 主任医师、教授。原第一军医大学内科学、 老年病学教授、心脑血管病专家。自1985年起历任 内科教研室主任、大内科主任兼心血管科主任、血 液透析研究中心主任、高干科主任、老年病科主任 、高级干部保健医师。世界医学专家大典专家 、中国当代中西名医大辞典名医、科学中国 人，中国专家人才库专家。 史美峰教授简介 从事心脑血管病内科、肾内科、老年病科的临床、教 学、科研30多年。具有丰富的临床经验，主诊“三高症 ”（高血压、高血脂、高血糖）、心脑血管病、内科疑 难杂症等。开展中西结合治疗缺血性心脑血。</p><p>3、多器官功能衰竭的救治进展 曹书华 吉祥 全身炎症反应综合征(SIRS)是一种可由多 种损伤性因素引起的非特异性的全身性反 应，这种全身性反应使患者机体处于过度 应激状态，释放大量炎症介质和细胞因子 ，一旦反应失控则可引起炎性损伤和免疫 功能紊乱，导致2个或2个以上器官功能不 全甚至衰竭，即多器官功能衰竭(MODS)。 MODS病死率很高，是危重患者死亡的主要 原因。目前，由于对其发病机制的逐步认 识，MODS的救治也取得了显著的进展。 一、抗感染治疗 根据“二次打击”学说，在MODS的 诸多病因中，感染常常作为二次打 击在首相打击引起机。</p><p>4、自动滚屏（右键暂停） 烧伤监护与临床处理第七讲 期刊号：1995年第二期录入时间：2004-11-4 16:21:28 被阅览：438 次 （中国人民解放军139医院张向清）随着烧伤救治技术的提高，大面积烧伤的治愈率有了显著提高，但随之出现的多脏器同时或序贯地发生功能衰竭（MSOF）的机会也有所增加。本文重点介绍了与烧伤关系比较密切的几个脏器衰竭的总论部分，并分别讨论了各个脏器与系统衰竭的监测诊断与处理。多系统脏器功能衰竭的墓本概念多系统脏器功能衰竭这一名词是从70年代开始在医学文献中应用的，当初统称多器官功能衰竭（MOF）。疾病的发生。</p><p>5、山东省立医院山东省立医院 产科多脏器功能衰 竭 山东省立医院山东省立医院 多脏器功能衰竭(multiple organ failure， MOF) 是危重病的严重并发症，目前定义为 多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrom，MODS)。是指在严重 感染、创伤、大手术、大面积烧伤、休克、 病理产科、心肺复苏后等状态下，机体的两 个或两个以上的器官以连锁或累加的形式， 相继发生功能损伤或衰竭的临床综合征。 山东省立医院山东省立医院 MODS的病理生理机制不清 病理变化广泛，起因不是器官本身的疾 病或创伤 经过一段时间的治疗后，多不留永。</p><p>6、应激性黏膜病变对多脏器功能衰竭的影响,“仅供医疗专业人士参考”,审批号：122.330,022 有效期：2015/07/07,主要内容,应激性黏膜病变(SRMD)与多脏器功能衰竭(MOF)疾病基础 抑酸治疗在防治SRMD中所扮演的角色 PPI在SRMD预防与治疗中的地位,主要内容,应激性黏膜病变(SRMD)与多脏器功能衰竭(MOF)疾病基础 抑酸治疗在防治SRMD中所扮演的角色 PPI在SRMD预防与治疗中的地位,SRMD在临床上是极为常见的上消化道并发症,2.Spirt MJ, et al. Crit Care Nurse. 2006 Feb;26(1):18-20, 22-8; quiz 29.,指机体在严重创伤、大型手术、危重疾病等严重应激。</p><p>7、多脏器功能衰竭综合征 中山医科大学附一院急诊科 马中富,概述 多脏器功能衰竭(MOF)或多脏器功能失常综合征( MODS)指在严重感染、脓毒症、休克、严重创伤、大手术、大面积烧伤、长时间心肺复苏术及病理产科等疾病发病24小时后出现的2个或者2个以上系统、器官衰竭或功能失常的综合征。 但不包括上述疾病发病24小时内死亡者，这类患者属于复苏失败。 病死率极高，二个器官衰竭者约2030%， 三个器官衰竭者为70%， 四个以上者几乎达90 100%。,病因及发病机制 一、原发病 1、感染、细菌移位 2、组织损伤及/或坏死 3、缺血、缺氧、休克、心肺复苏。</p><p>8、多脏器功能衰竭的监测及护理,楚雄州医院急诊科,内容,1、概念,2、病因及发病机制,3、诊断标准及临床表现,4、治疗措施,5、监护要点,是指机体在严重创伤、感染、休克和大手术后，发生两个 或两个以上器官或系统同时或序贯发生功能衰竭的临床综 合征。,概念,多脏器功能衰竭,受累器官包括肺、肾、肝、胃肠、心、脑、凝血及代谢 功能等,发病特征 “像多米诺骨牌序贯性地一个接一个地倒下”。 MODS死亡率高达6094%，是严重感染、创伤和大手术后死亡最常见原因，是对危重医学的最大挑战。,MODS死亡率与累及脏器数关系,名称的演变,序贯性器官衰竭 s。</p><p>9、第八章 多脏器功能障碍综合征,定义,多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS) ： 由创伤、休克或感染等严重病损打击所诱发，机体出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生多个脏器功能障碍综合征。特点： 原发致病因素是急性的，且较严重； 致病因素不是直接导致器官损害的直接原因 器官功能障碍是多发的、进行性的，是动态过程 器官功能障碍是可逆的，经过及时地干预治疗，功能有望恢复,发病形式与分类,1. 单相速发型（原发性）：明确的损伤直接引起。,2. 双相迟发型（继发性）： 并非损伤直接引起， 主要是机。</p><p>10、多器官功能衰竭 (Multiple Organ Dysfunction Syndrome, MODS,【概述】,MODS是目前重危病人死亡的主要原因 严重外伤、感染或大手术后容易发生MODS 急症手术后发病率约为7，而一般择期手术只有1.2。 严重感染病例中，其发病率高达34,MODS常在外伤或手术后第5天发病 一般说来，肺、肾和肝，尤其是肺受累最多。,MODS的预后较差： 总的死亡率为70-85， 单个脏器功能不全的死亡率（23-40）。 功能不全的脏器数目越多，预后就越差。,【多器官衰竭的概念】,多器官衰竭这一名称是从70年代开始在医学文献中应用。通常从一个脏器开始，以后其它脏器。</p><p>11、学术资源,1,多器官功能障碍和衰竭,MODS（MSOF）,学术资源,2,定义*,多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)或多系统器官功能衰竭(multiple organ failure, MSOF)主要是指患者在严重创伤、感染或休克或复苏后，短时间内出现两个或两个以上系统、器官障碍（衰竭）。,学术资源,3,历史沿革,第一次世界大战 急性失血-休克 第二次世界大战 输血防治休克 朝鲜战争 复苏成功后 -肾衰 越南战争 输入晶体+肾透析-休克肺 1973年 相继发生的系统衰竭 1975年 “多系统器官衰竭”(MSOF) 九十年代 多器官功能不全（MODS),学术资。</p><p>12、2019/4/17,1,多器官功能衰竭 (Multiple Organ Dysfunction Syndrome, MODS),2019/4/17,2,【概述】,MODS是目前重危病人死亡的主要原因 严重外伤、感染或大手术后容易发生MODS 急症手术后发病率约为7，而一般择期手术只有1.2。 严重感染病例中，其发病率高达34。,2019/4/17,3,MODS常在外伤或手术后第5天发病 一般说来，肺、肾和肝，尤其是肺受累最多。 MODS的预后较差： 总的死亡率为70-85， 单个脏器功能不全的死亡率（23-40）。 功能不全的脏器数目越多，预后就越差。,2019/4/17,4,【多器官衰竭的概念】,多器官衰竭这一名称是从70年代开始。</p><p>13、2019/4/17,1,多器官功能衰竭 (Multiple Organ Dysfunction Syndrome, MODS),外科学教研室 李前龙,2019/4/17,2,【概述】,MODS是目前重危病人死亡的主要原因 严重外伤、感染或大手术后容易发生MODS 急症手术后发病率约为7，而一般择期手术只有1.2。 严重感染病例中，其发病率高达34。,2019/4/17,3,MODS常在外伤或手术后第5天发病 一般说来，肺、肾和肝，尤其是肺受累最多。 MODS的预后较差： 总的死亡率为70-85， 单个脏器功能不全的死亡率（23-40）。 功能不全的脏器数目越多，预后就越差。,2019/4/17,4,【多器官衰竭的概念】,多器官衰竭这。</p>