肺结核的影像学诊断

肺结核的影像学诊断Tag内容描述：<p>1、脑结核的MR表现 1 脑结核 印度、中国、南非为排名前三发病区域 中枢系统结核占总结核患者1% 肺外结核的10-15%位于中枢系统，尤其好 发于儿童及免疫缺陷患者（AIDS） 中枢系统结核70-80%表现为TBM（ tuberculous meningitis） 2 PATHOPHYSIOLOGY-TBM 血液播散：肺，骨头，淋巴结，胃肠/泌尿 生殖系统 直接播散：副鼻窦、乳头 3 PATHOPHYSIOLOGY-TBM 起源于软脑膜下或室管膜下间隙 结核性大脑炎-肉芽肿-蛛网膜下腔或CSF-交 通性/梗阻性脑积水 血管病变（豆状核动脉） 4 MR表现-TBM 早期阴性 典型表现：脑膜异常强化 好发部分：脚间池，桥池。</p><p>2、儿童结核病影像学表现 韩礼良 概述 n全世界每年死于结核病人数为2百万，每年新发现 结核病人数为8百万。 n全球结核感染人数20亿，约占三分之一。 n结核感染高发区: 南亚、中国、印度、 非洲、拉 丁美洲。 n中国目前结核感染人数3.3亿，现有结核病人数 600万。 014岁儿童结核感染率6%9. n每年3月24日为世界结核病日。 概述 n结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病； n结核病的早期诊断最为重要； n原发性肺结核是儿童最常见的结核病类型。 病因 n结核病(tuberculosis)是由结核杆菌引起的慢性 感染性疾病。 n原发性肺结核是儿童最常见的结。</p><p>3、腹部结核,国防科技大学医院放射科卜学勇,概述,除肺结核病之外，发生在全身各器官、各系统的结核病均属肺外结核病的范畴。 肺外结核病约占全部结核病的5%-30%。 肺外结核病可单独存在或与肺结核并存，大部分肺外结核由肺结核通过血行播散、淋巴循环或逆行传播，也可直接蔓延到肺临近的组织与器官。 免疫抑制人群肺外结核病发生率更高，患结核病的免疫抑制人群中，单独肺结核占38，单独肺外结核占30，肺结核与肺外结核同时存在者占32。,腹部是肺外结核最常见的发病部位，实质脏器受累多于空腔脏器。腹部结核可发生于单个脏器，也可多器官、。</p><p>4、儿童结核病的影像学表现,杭州市儿童医院 李光乾,概 述,全世界每年死于结核病人数为2百万，每年新发现结核病人数为8百万。 全球结核感染人数20亿，约占三分之一。 结核感染高发区：南亚、中国、印度、 非洲、拉丁美洲。 中国目前结核感染人数3.3亿，现有结核病人数600万。 014岁儿童结核感染率6%9。 每年3月24日为世界结核病日。,概 述,结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病； 结核病的早期诊断最为重要； 原发性肺结核是儿童最常见的结核病类型。,病 因,结核病(tuberculosis)是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病。 抗酸染色为红色-抗酸杆。</p><p>5、肺结核病的影像与鉴别,南京市胸科医院放射科 丁建春,结核病的分类及临床诊断,肺结核是由于感染了结核菌而发病的一种呼吸系统传染病，是特异性的疾病，更由于细菌的毒力强弱、感染细菌的多少，人体免疫功能状况的差异，而形成各种不同的病理及临床表现。为了便于诊断、治疗及预防，我国于1999年制定了新的国家标准。 （Criteria for Classification of Tuberculosis),中华人民共和国国家标准 结核病分类标准 一、范围 本标准规定了结核病的分类。 本标准适用于各级医疗机构、卫生防疫、医疗保健机构对结核病的诊断、治疗、预防。 二、结核。</p><p>6、临床表现 肺结核的基本X射线影像 肺结核的基本X射线影像 肺结核的基本X射线影像 肺结核的基本X射线影像 空洞分类 肺结核的基本X射线影像 急性粟粒性肺结核 急性粟粒性肺结核 急性粟粒性肺结核 急性粟粒性肺结核 急性粟粒性肺结核 亚急性或慢性血行播散性肺结核。</p><p>7、肺结核的影像诊断 (X线),肺结核 Pulmonary tuberculosis 致病菌:人型（90%以上）、牛型和非洲型结核杆菌。 结核菌为抗酸杆菌，需氧。其菌壁含高分子脂肪酸、脂质、蛋白质及多糖类。其中脂质能引起人体单核细胞、上皮样细胞及淋巴细胞浸润而形成结核结节；蛋白质能引起过敏反应，中性粒细胞、单核细胞浸润；多糖则参与免疫反应。 感染途径：1，呼吸道感染，是主要途径，飞沫传播，传染源为排菌的肺结核患者。2，消化道为次要途径。,诊 断,临床症状 无症状，体检发现 咳嗽、咳血、胸痛 全身中毒症状，包括低热、盗汗、乏力、食欲 减退、消瘦。</p><p>8、儿童结核病影像学表现,概述,全世界每年死于结核病人数为2百万，每年新发现结核病人数为8百万。 全球结核感染人数20亿，约占三分之一。 结核感染高发区: 南亚、中国、印度、 非洲、拉丁美洲。 中国目前结核感染人数3.3亿，现有结核病人数600万。 014岁儿童结核感染率6%9. 每年3月24日为世界结核病日。,概述,结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病； 结核病的早期诊断最为重要； 原发性肺结核是儿童最常见的结核病类型。,病因,结核病(tuberculosis)是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病。 原发性肺结核是儿童最常见的结核病类型。 抗酸染色为。</p><p>9、肺结核的影像学诊断,总论,肺结核是呼吸系统常见疾病。在肺结核的诊断和鉴别诊断中，结核菌素试验、痰菌检查和痰培养及X射线检查都是不可缺少的。其中普通X射线检查在发现病变、鉴别诊断及观察治疗过程中病变的演变，均具有重要作用。 痰菌阴性且X射线诊断表现不典型时，将肺结核误诊为其他疾病者并不少见。因而，肺结核与其他疾病的鉴别诊断仍是放射科医生值得重视的实际问题。,总论,2008年卫生部中华人民共和国卫生行业标准 （ws288-2008）中的肺结核诊断标准：凡肺结核疑似病例都需要具备一定的影像学表现，即使有结核病流行病学史和症。</p><p>10、2013年最新肺结核影像学诊断 与鉴别诊断,咸宁市结核病防治院 鲁进 发送，以供学习,肺结核的分型,2001年中华人民共和国卫生行业标准分以下五类： 1，原发性肺结核 2，血行播散型肺结核 3，继发型肺结核，包括气管支气管结核 4，结核性胸膜炎 5，肺外结核,肺结核的临床表现,一，呼吸道症状 1，咳嗽、咳痰和咯血 2，呼吸困难 二，全身症状 1，发热、倦怠、无力 2，盗汗 3，食欲不振、体重减轻、失眠 4，头痛、头晕、恶心、呕吐,肺结核的病理基础,一，以渗出为主的病变 充血、水肿、白细胞浸润。 二，以增值为主的病变 结核结节：类上皮细胞积。</p><p>11、肺结核影像学诊断,1,.,前言,肺结核是由结核杆菌在肺内所引起的一种常见的慢性传染性疾病，其诊断主要以临床症状、痰检、胸部X线和CT检查等资料为依据，其中X线和CT检查在发现病变、鉴别诊断及动态观察等方面均有重要。</p><p>12、肺结核的影像学表现 杭州市儿童医院李光乾 肺结核的病理改变及演变 基本病理改变 渗出性病变小叶性渗出性病变 如同一般的支气管肺炎 小斑片状 中央密度高 多呈支气管分布 称为小叶性结核性肺炎 干酪性肺炎 大叶渗出性病变 渗出性病变迅速产生组织坏死 形成以变质为主的病变 液化区 溶解区 这种空洞的出现是结核性肺炎的特征肺段性结核浸润 超出小叶范围 见于浸润性肺结核 原发综合征 基本病理改变 增殖性病变。</p>