肺炎病例讨论

肺炎病例讨论Tag内容描述：<p>1、病例讨论 急性间质性肺炎 1 病例介绍 患者女性， 29岁，因 “发热、干咳、进行性 呼吸困难 3 天 ” 入院。既往体健。 3 天前无 明显诱因出现低热、干咳，伴乏力、胸闷 ，迅速出现呼吸困难，且进行性加重。 2 入院查体：体温 (T)： 37 7C，呼吸 (R)： 36次分，心率 (HR)： 128次分，血压 (BP)： 124 75 mmHg。鼻翼煽动，口唇 及指端紫绀，浅表淋巴结无肿大，双肺未 闻及明显干湿哕音。 3 实验室检查：血、尿、便常规及肝肾功能 均正常，血气分析 (面罩吸氧 6 L min)：动 脉血氧分压： 64 mmHg，动脉血二氧化分 压： 26 mmHg， PH： 7 39。 。</p><p>2、,1,一例吸入性肺炎患者的抗感染治疗合理性分析,.,2,病人资料,患 者：男 ，90岁 体 重：44 kg 血肌酐：88.70umol/L 肌酐清除率：30.45ml/min 住院时间：2014年12月3日2014年12月19日 住院治疗共计16天 主 诉：咽痛2日，加重伴呼吸困难1日 个人史：否认烟、酒史,.,3,现病史：,因“咽痛2日，加重伴呼吸困难1日”于2014-11-22入耳鼻咽喉科。行局麻下气管切开术。术后患者出现气胸，行了胸腔闭式引流。患者复查胸片示肺部感染，治疗予“五水头孢唑林钠”等药物治疗后症状缓解不明显，转入呼吸科继续治疗。,.,4,既往史,曾行“脂溢性角化痣”切除。</p><p>3、病例讨论 急性间质性肺炎,病例介绍,患者女性，29岁，因“发热、干咳、进行性呼吸困难3 天” 入院。既往体健。3 天前无明显诱因出现低热、干咳，伴乏力、胸闷，迅速出现呼吸困难，且进行性加重。,入院查体：体温(T)：377C，呼吸(R)：36次分，心率(HR)：128次分，血压(BP)：12475 mmHg。鼻翼煽动，口唇及指端紫绀，浅表淋巴结无肿大，双肺未闻及明显干湿哕音。,实验室检查：血、尿、便常规及肝肾功能均正常，血气分析(面罩吸氧6 Lmin)：动脉血氧分压：64 mmHg，动脉血二氧化分压：26 mmHg，PH：739。C 反应蛋(CRP)：13 mgL，血沉(ESR)：36 m。</p><p>4、病例讨论1 05本硕一班一组 杨潇,患者：李x，男性，48岁,基本病史,现病史：寒战、发热、胸痛、咳脓痰（化脓性球菌；支气管炎症？）3天 发病一周前自行积压过左乳外侧一疖子（局部化脓性细菌or病毒感染？） 咳嗽带有脓痰、血丝；两天前右膝肿痛（关节炎？感染？），行走不便，急诊入院 既往病史：既往体健,发热,体格检查,急性病容，神志清楚，气促（肺炎致呼吸困难？）T39.5度，bp120/70mmHg 右锁骨下皮肤具有22cm炎症肿块 胸部叩诊浊音，双肺湿啰音，腋下摩擦音（肺炎？结核性胸膜炎？）,肋膈角钝圆（肋膜腔有积液存在，慢性肋膜炎？） 心。</p><p>5、肺炎病例讨论,汇报人：临床药师学员 刘刚强 日期：2016年11月29,目录,病例简介,治疗过程简介,问题讨论分析,小结,4,1,2,3,病例简介,病例简介,食物药物过敏史,男性，54岁，69kg，173cm。,一般情况,主诉,反复发热伴阵发性咳嗽20天。,患者20天前在临朐县人民医院护理脑梗塞患者期间，无明显诱因出现反复发热，体温最高达39.4，伴畏寒、寒战，无明显周期性，阵发性咳嗽，偶有咳少量白色粘痰，不易咳出，无痰中带血丝，无胸闷、憋气，无头痛、头晕，无心慌、心悸，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，无反酸、烧心，家中自服安乃近片后体温可下降，后。</p><p>6、一例吸入性肺炎患者的抗感染治疗合理性分析,病人资料,患 者：男 ，90岁 体 重：44 kg 血肌酐：88.70umol/L 肌酐清除率：30.45ml/min 住院时间：2014年12月3日2014年12月19日 住院治疗共计16天 主 诉：咽痛2日，加重伴呼吸困难1日 个人史：否认烟、酒史,现病史：,因“咽痛2日，加重伴呼吸困难1日”于2014-11-22入耳鼻咽喉科。行局麻下气管切开术。术后患者出现气胸，行了胸腔闭式引流。患者复查胸片示肺部感染，治疗予“五水头孢唑林钠”等药物治疗后症状缓解不明显，转入呼吸科继续治疗。,既往史,曾行“脂溢性角化痣”切除。否认肝炎、结。</p><p>7、一例社区获得性肺炎患者病例讨论,病例概况,患者基本情况 女 81岁 体重45kg 住院时间9天（2017.12.232017.12.31）,主诉 咳嗽，伴发热7天,现病史,咳嗽，咳少量白色黏痰，伴发热，咽痛，无胸痛、咯血等不适，精神、食纳、睡眠一般，大小便尚可,既往史及个人史,既往有“肾上腺皮质功能减退症；慢性肾功能不全；肾性高血压；肺结核”病史，否认“糖尿病、冠心病”等病史，在家自服10年“强的松片”治疗，否认“肝炎、伤寒”等传染病史，无手术外伤史，无输血史，无食物，有“细胞色素C”过敏史，预防接种史不祥。 出生并成长于原籍，无长期外地。</p><p>8、肺炎病例分析,病史摘要,男性，30岁，寒战、高热、咳嗽、气促3天。 3天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40，以午后、晚间为重，咳嗽、咯暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。近l天烦躁、出汗，四肢厥冷。食欲差，尿少。既往体健。,查体：T 395，P 110次分，R28次分，BP 7555 mmHg，急性热病容，神志模糊，烦躁，不能正确回答问题，皮肤黏膜未见出血点，巩膜无黄染，口唇发绀。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音，心界不大，心率110次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下。</p><p>9、肺炎病例讨论,汇报人：临床药师学员 刘刚强 日期：2016年11月29,目录,病例简介,治疗过程简介,问题讨论分析,小结,4,1,2,3,病例简介,病例简介,食物药物过敏史,男性，54岁，69kg，173cm。,一般情况,主诉,反复发热伴阵发性咳嗽20天。,患者20天前在临朐县人民医院护理脑梗塞患者期间，无明显诱因出现反复发热，体温最高达39.4，伴畏寒、寒战，无明显周期性，阵发性咳嗽，偶有咳少量白色粘痰，不易咳出，无痰中带血丝，无胸闷、憋气，无头痛、头晕，无心慌、心悸，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，无反酸、烧心，家中自服安乃近片后体温可下降，后。</p><p>10、小儿支气管肺炎病例讨论,儿科一病区崔晓艳,1,.-,2019/11/12,2,.-,2019/11/12,患儿28床谢梓扬男6个月入院时T37.5P150次/分R54次/分W8Kg现病史：患儿3天前无明显诱因下出现阵发性咳嗽，无明显时段性，偶伴。</p><p>11、,小儿支气管肺炎 病例讨论,儿科一病区 崔晓艳,.,.,患儿 28床 谢梓扬 男 6个月 入院时 T37.5 P150次/分 R54次/分 W8Kg 现病史：患儿3天前无明显诱因下出现阵发性咳嗽，无明显时段性，偶伴气喘，发热，无鼻塞流涕，无腹痛腹泻。家人予以当地诊所就诊，给予药物口服治疗（罗红霉素，布洛芬，小快克），效果不佳，为求进一步治疗遂来我院。病程中患儿神清，精神可，饮。</p>