肺炎克雷伯杆菌

肺炎克雷伯杆菌Tag内容描述：<p>1、肺炎克雷伯杆菌旧称为弗利兰德杆菌或肺炎杆菌，因此克雷伯杆菌肺炎(Klebsiella pneum0nia)也可称弗利兰德杆菌肺炎(Friedlander pneum0nia)。肺炎克雷伯杆菌为革兰阴 性杆菌，常寄殖于人体上呼吸道和肠道，是重要的条件致病菌和院内感染常见的病原体之 一。本病多发生在有慢性酒精中毒、营养不良、衰弱的老年人。常无先兆的上感症状，发 病起始可有低热、寒战、胸痛、咳嗽、咳血痰，常可伴有呼吸困难，病情严重者，可出现 虚脱及谵妄、呕吐、腹泻、黄疸、皮疹等症状。 临床表现 大多数肺炎杆菌肺炎患者起病突然，部分病前有上呼吸道感染症。</p><p>2、桂林医学院附属医院 替加环素能否用于产碳青酶烯酶肺 炎克雷伯菌（CRKP）的严重感染 桂林市中医医院桂林市中医医院 桂林医学院附属医院 微生物中的“收藏家” 虽然不是对抗 生素天然耐药 ，但因为只产 适量的青霉素 酶染色体，被 称为臭名昭著 的“多耐药质 粒的收藏家” 肺炎克雷伯菌 D类碳 青霉烯 酶 B类碳 青霉烯 酶 A类碳 青霉烯 酶 桂林医学院附属医院 耐药质 粒编码 KPC GES VIM IMP NDM OXA 桂林医学院附属医院 耐药进程 氨基糖苷类 内酰胺类 氟喹诺酮类 碳青霉烯类 桂林医学院附属医院 泛耐药CRKP 临床使用经验有限 因广泛使用，。</p><p>3、克雷白杆菌肺炎（Klebsiella pneumonia）：近20余年来，该菌已成为院内获得性肺炎的主要致病菌，耐药株不断增加，且产生超广谱酶，成为防治中的难点。本病多见于中年以上男性，起病急、高热、咳嗽、痰多及胸痛，可有发绀、气急、心悸，约半数患者有畏寒，可早期出现休克。临床表现类似因为的肺炎球菌肺炎，但其痰常呈粘稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状，但此类典型的痰液并不多见。胸部X线表现常呈多样性，包括大叶实变，好发于右肺上叶、双肺下叶，有多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下坠。严重病例有呼吸衰竭、周围循环衰竭。慢。</p><p>4、Klebsiella Pneumoniae,Zhi-Fang Wang,WHO,1.Gram negative bacilli 2.Opportunistic pathogen 3.Drug resistance 4.Hypervirulent K. pneumoniae,Drug Resistance,-内酰胺酶（ESBLs) 头孢菌素酶（AmpC） 氨基糖苷类修饰酶（AMEs） 碳青霉烯类药物水解酶（KPC） 生物膜（Biofilm),管倩, 卓超, 苏丹虹, 等. 2012年中国CHINET克雷伯杆菌属细菌耐药性监测. 中华感染与化疗杂志. 2014,14:398-404.,Drug Resistance,克雷伯菌属对碳青霉烯类、头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦仍保持较低耐药性，按CLSI 2012 年新标准，对碳青霉烯类抗生素耐药。</p><p>5、肺炎克雷伯杆菌性肝脓肿,（Klebsiella pneumoniae liver abscess） K L A,细菌性肝脓肿,肺炎克雷伯杆菌,KLA 与 NKLA,KLA 与DM、治疗方法等,肝脓肿,welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience,肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。肝脓肿分为三种类型，其中细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染，约为80%，阿米巴性肝脓肿约为10%，而真菌性肝脓肿低于10%。 细菌性肝脓肿的病原体中，以肠道来源菌群为主，近10年间，各项研究发现，肺炎克雷伯杆菌(59.8%)。</p><p>6、肺炎克雷伯杆菌性肝脓肿,（Klebsiella pneumoniae liver abscess） K L A,细菌性肝脓肿,肺炎克雷伯杆菌,KLA 与 NKLA,KLA 与DM、治疗方法等,肝脓肿,welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience,肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。肝脓肿分为三种类型，其中细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染，约为80%，阿米巴性肝脓肿约为10%，而真菌性肝脓肿低于10%。 细菌性肝脓肿的病原体中，以肠道来源菌群为主，近10年间，各项研究发现，肺炎克雷伯杆菌(59.8%)。</p><p>7、肺炎克雷伯杆菌性肝脓肿,（Klebsiella pneumoniae liver abscess） K L A,细菌性肝脓肿,肺炎克雷伯杆菌,KLA 与 NKLA,KLA 与DM、治疗方法等,肝脓肿,welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience,肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。肝脓肿分为三种类型，其中细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染，约为80%，阿米巴性肝脓肿约为10%，而真菌性肝脓肿低于10%。 细菌性肝脓肿的病原体中，以肠道来源菌群为主，近10年间，各项研究发现，肺炎克雷伯杆菌(59.8%)。</p><p>8、肺炎肺炎克雷伯菌对我院常用抗生素耐药性调查研究【摘要】 目的 研究我院肺炎克雷伯菌对抗生素的耐药性及产ESBLs细菌感染的高险因素，指导临床合理用药。方法 应用WHONET 5分析我院2013年1-12月临床分离的281株肺炎克雷伯菌的药敏结果。结果 肺炎克雷伯菌对亚胺培南/西司他丁（泰能）和美罗培南100.0%的敏感，对左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星98.6%的敏感，对哌拉西林/他唑巴坦91.5%的敏感，对庆大霉素84.5%的敏感，对氨曲南76.1%的敏感，对头孢吡肟（马斯平）74.6%的敏感，其它敏感率均较低，需临床医师高度关注的是头孢哌酮/舒巴坦（舒。</p><p>9、一例敏感肺炎克雷伯杆菌脓毒血症诊治 -经验教训与启示,暨南大学附属第一医院呼吸内科 蔡兴东,简要病史,李*， 男，33岁，个体户。 主诉：发热，气促1周。 现病史：患者1周前下肢皮肤瘙痒并抓伤后出现发热（39.8），伴畏寒、寒战，后渐出现气促，伴尿量减少，伴尿频、尿急、尿痛，伴左侧胸痛。 外院查血常规：WBC 20.46109/L，N% 88.9%。CRP 65.2mg/L，肝功：AST 93IU/L，ALT 267IU/L,总胆红素 50.8umol/l，直接胆红素 25.7umol/l，间接胆红素 25.1umol/l，白蛋白 24g/l； 胸部CT：1.右肺上叶及左侧肺野多发性病变，考 虑炎症（真菌感染？）。</p><p>10、肺炎克雷伯杆菌性肝脓肿,（Klebsiella pneumoniae liver abscess） K L A,细菌性肝脓肿,肺炎克雷伯杆菌,KLA 与 NKLA,KLA 与DM、治疗方法等,肝脓肿,welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience,肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。肝脓肿分为三种类型，其中细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染，约为80%，阿米巴性肝脓肿约为10%，而真菌性肝脓肿低于10%。 细菌性肝脓肿的病原体中，以肠道来源菌群为主，近10年间，各项研究发现，肺炎克雷伯杆菌(59.8%)。</p><p>11、替加环素能否用于产碳青酶烯酶肺炎克雷伯菌（CRKP）的严重感染,桂林市中医医院,微生物中的“收藏家”,虽然不是对抗生素天然耐药，但因为只产适量的青霉素酶染色体，被称为臭名昭著的“多耐药质粒的收藏家”,耐药进程,泛耐药CRKP,Clinical studies, antimicrobial therapies, and outcomes for patients infected with。</p>