肺炎性假瘤

肺炎性假瘤Tag内容描述：<p>1、肺炎性假瘤的鉴别 诊断 . l 肺炎性假瘤是肺内良性肿块，是由肺内慢性炎 症产生的肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生及相关 的继发病变形成的肿块，并非真正肿瘤。肺炎性假 瘤较常见。 l 肺炎性假瘤影像学上分浸润型、肿块型（结节 型），尤以肿块型多见。 肺炎性假瘤概述： l 既往有感染史或感染症状，大多有呼吸道感 染史及不规则抗生素治疗史，提示肺炎性假瘤可 能与滥用抗生素导致长期呼吸道感染有关。因此 询问患者呼吸道感染史很重要。 l 可发生于任何年龄组，国外显示平均年龄28 岁，国内40岁以上占多。男性发病略多于女性。 临床上肺。</p><p>2、肺炎性假瘤,肺炎性假瘤是肺实质内的一种炎性增生性瘤样病变，瘤体是成纤维细胞、浆细胞、巨噬细胞、组织细胞和泡沫状细胞组成的肉芽肿。 肺炎性假瘤影像学上分浸润型、肿块型（结节型），尤以肿块型多见。,临床表现,较常见的症状是咳嗽、痰中带血较少见，部分病人无任何临床症状，追问病史，部分病人曾有急性炎症阶段，而相当一部分病人无明确炎症既往史。既往有感染史或感染症状，大多有呼吸道感染史及不规则抗生素治疗史，提示肺炎性假瘤可能与滥用抗生素导致长期呼吸道感染有关。因此询问患者呼吸道感染史很重要。 可发生于任何年龄组。</p><p>3、肺炎性假瘤的X线诊断,一种因慢性非特异性炎症疾病引起的类瘤样病变。由成熟的浆细胞为主，伴有淋巴细胞及少量的纤维组织的病变已被称为浆细胞性肉芽肿。另一种，可能是陈旧性病变，特征为空泡及含铁血黄素巨嗜细胞、纤维组织及较少的慢性炎症细胞，被称为纤维黄瘤，其内可钙化,肺炎性假瘤占肺部肿瘤的0.7% 。在对炎性假瘤的认识过程中，因其主要细胞成分的不同而冠以不同名词，如浆细胞肉芽肿、纤维瘤、纤维组织细胞瘤、纤维黄瘤、黄瘤、肥大细胞肉芽肿及硬化性血管瘤等。,病理 病理表现多样性是其最大特点，大体见瘤体质硬、黄白色、可有。</p><p>4、CT室苏丽丽,影像病例讨论,病史介绍,患者女，61Y2月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰、痰中带血，初始未予重视，上述症状自行消失，后又反复出现。查体右肺上叶呼吸音减弱，随入院8月8日血常规白细胞13.39109/L红细胞5.0。</p><p>5、X ray CT 胸部 有病理 三天后公布 请讨论 刘鑫 Posts 351 Score 22 患者 男 56岁 CT1 罗盘 Posts 97 Score 41 影像特征 1 右肺中上肺野单发的偏心厚壁空洞 分叶 周围有毛刺 洞内壁光整 临近胸膜牵拉肥厚 胸腔内可减。</p><p>6、CT室苏丽丽 影像病例讨论 1 病史介绍 患者女 61Y2月前无明显诱因下出现咳嗽 咳痰 痰中带血 初始未予重视 上述症状自行消失 后又反复出现 查体右肺上叶呼吸音减弱 随入院8月8日血常规白细胞13 39 109 L红细胞5 04 101。</p><p>7、CT室苏丽丽,影像病例讨论,病史介绍,患者女，61Y2月前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰、痰中带血，初始未予重视，上述症状自行消失，后又反复出现。查体右肺上叶呼吸音减弱，随入院8月8日血常规白细胞13.39109/L红细胞5.041012/L血红蛋白130g/L红细胞压积40.2%，血小板249109/L,，中性粒细胞比率66.8%，淋巴细胞比率32.4%。肝肾功能（-）。ESR70mm/L。8月7日。</p>