肺炎巡诊PPT课件

肺炎巡诊PPT课件Tag内容描述：<p>1、肺炎 1 医药课件交流 2008 2 14入我院急诊 刘xx F 79 间断发热 咳嗽 月 2 医药课件交流 感冒 后发热 无明显畏寒 寒战 Tmax 38 5 伴咳嗽 流涕 有痰咳不出诊为 社区获得性肺炎 予鼻导管吸氧 2L min 静脉营养支持 头孢曲松钠 罗氏芬 甲硝唑 佳尔纳 抗感染3天 体温能降至37 以下 2008 1 17 第一次 CAP诊断 3 医药课件交流 2008 1 17 4。</p><p>2、肺炎,2008/2/14入我院急诊,刘xx,F/79,间断发热、咳嗽月,“感冒”后发热，无明显畏寒、寒战，Tmax=38.5伴咳嗽、流涕，有痰咳不出诊为“社区获得性肺炎”予鼻导管吸氧（2L/min），静脉营养支持，“头孢曲松钠（罗氏芬）+甲硝唑（佳尔纳）”抗感染3天，体温能降至37以下,2008/1/17，第一次,CAP诊断,2008/1/17,2008/1/24，第二次,体温升至39吸氧，静脉营养支持，“头孢曲松钠（罗氏芬）+甲硝唑（佳尔纳）”（加量，不详）抗感染3天，体温能降至37以下停药后病情反复同前,2008/1/31，第三次,急诊住院期间予吸氧，静脉营养支持，“头孢吡肟（马。</p><p>3、肺炎,1,PPT学习交流,2008/2/14入我院急诊,刘xx,F/79,间断发热、咳嗽月,2,PPT学习交流,“感冒”后发热，无明显畏寒、寒战，Tmax=38.5 伴咳嗽、流涕，有痰咳不出 诊为“社区获得性肺炎” 予鼻导管吸氧（2L/min），静脉营养支持，“头孢曲松钠（罗氏芬）+甲硝唑（佳尔纳）” 抗感染3天，体温能降至37以下,2008/1/17，第一次,CAP诊断,3,PPT学习交流,20。</p><p>4、肺炎,.,2008/2/14入我院急诊,刘xx,F/79,间断发热、咳嗽月,“感冒”后发热，无明显畏寒、寒战，Tmax=38.5伴咳嗽、流涕，有痰咳不出诊为“社区获得性肺炎”予鼻导管吸氧（2L/min），静脉营养支持，“头孢曲松钠。</p><p>5、,1,肺炎,2,.,2008/2/14入我院急诊,刘xx,F/79,间断发热、咳嗽月,.,3,“感冒”后发热，无明显畏寒、寒战，Tmax=38.5 伴咳嗽、流涕，有痰咳不出 诊为“社区获得性肺炎” 予鼻导管吸氧（2L/min），静脉营养支持，“头孢曲松钠（罗氏芬）+甲硝唑（佳尔纳）” 抗感染3天，体温能降至37以下,2008/1/17，第一次,CAP诊断,.,4,2008/1/17,.,5,2008/1/24，第二次,体温升至39 吸氧，静脉营养支持，“头孢曲松钠（罗氏芬）+甲硝唑（佳尔纳）”（加量，不详） 抗感染3天，体温能降至37以下 停药后病情反复同前,.,6,2008/1/31，第三次,急诊住院期间予吸氧。</p><p>6、肺炎,.,2008/2/14入我院急诊,刘xx,F/79,间断发热、咳嗽月,“感冒”后发热，无明显畏寒、寒战，Tmax=38.5伴咳嗽、流涕，有痰咳不出诊为“社区获得性肺炎”予鼻导管吸氧（2L/min），静脉营养支持，“头孢曲松钠。</p><p>7、间质性肺炎,宋以信,间质性肺炎,炎症细胞浸润肺泡壁及其间质为表现的多种疾病的总标 炎症病变以纤维化为主可引起肺泡炎、血管炎、透明膜病变等，常可形成肉芽肿病变 病变过程大致相同，终末期都发展为肺纤维化 分类为原发性与继发性,诊断,间质性肺炎诊断： 症状与体征：干咳、呼吸困难（活动时气喘）、杵状指、双下肺爆裂音 血液检查：血沉增快、LDH增高、KL-6增高 肺功能检查：限制性通气障碍及弥散功能障碍 胸。</p><p>8、规培医师巡诊,1,病历摘要,黄，M/67入院日期：2015年8月5日,主诉：呼吸困难2周，意识不清2小时。,2,现病史,2周前患者出现呼吸困难伴干咳，平卧时明显，坐起可缓解。此后活动后呼吸困难逐渐加重，出现全身乏力，晨轻暮。</p><p>9、癫痫巡诊,定义,癫痫发作（ epileptic seizure） ： 癫痫发作是指大脑神经元异常和过度的超同步化放电所造成的临床现象。癫痫（ epilepsy） ： 癫痫是一种脑部疾患， 特点是持续存在能产生癫痫发作的易感性， 并出现相应的神经生物学、 认知、 心理学以及社会等方面的后果。 诊断癫痫至少需要一次的癫痫发作。（ 2005年国际抗癫痫联盟 ）。癫痫综合征（epileptic syndrome）：由特定的症状和体征组成的特定癫痫现象，不仅涉及发作类型，还包含特殊病因、病理、预后、转归，可指导选药。,流病,癫痫的发病率约在0.5 % -0.7%青少年和老年为发。</p><p>10、Diagnosis of Pleural Effusions,2,胸腔积液的发生机制,1 微循环静水压增高 充血性心力衰竭 2 微循环胶体渗透压下降 严重低蛋白血症 3 胸腔内压力减低 完全的肺塌陷 4 微循环渗透性改变 肺炎 5 胸壁淋巴回流受阻 恶性肿瘤 6 腹腔积液流入 肝硬化腹水 7 其它 外伤、食管破裂、 胰腺炎、阿米巴等,3,漏出液transudative eff。</p><p>11、患者，男性，53岁，因喘息、咳嗽、咳痰4年，加重伴发热4月，于2003-6-9入院。患者1999-3出现咳嗽、咳痰、喘息症状，外院先后行6次支气管镜，无特殊阳性发现，据影象学考虑为“小细胞肺癌”，在无明确病理诊断情况下行化疗9次（其中有两次含强地松20mg），钴60放疗12次，胸片及胸部CT提示：右上肺阴影消失，此后至2003-2复查胸片均正常。,病例摘要,2003年2月中旬无明显诱因出现午后低热。</p><p>12、Diagnosis of Pleural Effusions,呼吸内科：徐作军 2002. 9 PUMCH,2,胸腔积液的发生机制,1 微循环静水压增高 充血性心力衰竭 2 微循环胶体渗透压下降 严重低蛋白血症 3 胸腔内压力减低 完全的肺塌陷 4 微循环渗透性改变 肺炎 5 胸壁淋巴回流受阻 恶性肿瘤 6 腹腔积液流入 肝硬化腹水 7 其它 外伤、食管破裂、 胰腺炎、阿米巴。</p><p>13、胸腔积液 (pleural effusion),1,案例,郭某某，女，38岁，2007年4月12日入院右肺癌术后3年，9程化疗后，喘憋加重半月余患者3年前诊断明确为右下肺中-低分化腺癌，行右下肺叶切除术，术后分期为B期，予辅助化疗4程后休疗，后出现疾病复发，PET可见右胸膜、纵隔淋巴结以及右肾上腺高代谢病灶，予一线及二线治疗5程。,2,案例,07-1出现右颈静脉怒张，查D-Dimer明显升高（1-19：940ug/l，1-26：600ug/l），血管B超无阳性发现，考虑局部血栓形成，给予抗凝治疗后症状好转。07-4觉喘憋加重，复查CT与07-3比较“左侧胸腔积液较前明显增多，左肺新见。</p><p>14、婴幼儿腹泻 1 郝宝宝 化名 女 2Y2M 发热伴腹泻16天急诊转来 一般情况可 2 现病史 3月19日 无明显诱因发热 T38 5 伴黄绿色稀便 12 13次 天 无恶心 呕吐 腹痛 便血 流涕 咳嗽等 就诊于当地妇幼保健院 血常规提示 细菌。</p><p>15、胶质瘤的分子诊疗,陈方莹 12级,1,.,目录,流行病学 组织学分型 分子标记物的介绍 3详 8略 病理学诊断流程 分子标记物分型 发病率 诊断时的年龄 生存期,2,.,流行病学,所有原发性中枢神经系统肿瘤的32% 中枢神经系统恶性肿瘤的81%。 恶性胶质瘤的5年病死率仅次于肺癌和胰腺癌,3,.,分类,局限型胶质瘤 弥漫型胶质瘤 I毛细胞型星形细胞瘤 II弥漫型星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤 III间。</p><p>16、营养性贫血,.,杨XX，F83y，活动后胸闷、乏力2月,加重伴下肢水肿1周,现病史,患者2月前无明显诱因出现胸闷、憋气，活动后加重，休息后减轻，不伴胸痛、发热等，自觉伴有心慌、心悸明显，未重视，2周前，自觉尿色较。</p><p>17、股骨头坏死 基础知识讨论 2019 12 20 1 一 定义 股骨头缺血性坏死 avascularnecrosisofthefemoralhead 由于不同原因破坏了股骨头的血液供应造成的结果 2019 12 20 2 股骨头的正常解剖结构与血供 2019 12 20 3 股骨头。</p><p>18、FUO 巡诊 1 病例 徐 男 42岁入院日期 2011 8 18腹胀6个月 发热3周 2011年2月患者开始自觉腹胀 与进食及排便无关 遂就诊于四川大学华西医院 完善相关检查 2 病例 查血常规 WBC3 86 10 9 L HGB100g L PLT153 10 9 L。</p>