腹腔穿刺术

腹腔穿刺术Tag内容描述：<p>1、腹腔穿刺术,腹腔穿刺术,腹腔穿刺术是借助穿刺针直接从腹前壁刺入腹膜腔的一项诊疗技术。确切的名称应该是腹膜腔穿刺术。,目录,1、适应症2、禁忌症3、用物准备4、术前准备5、操作步骤6、注意事项7、回答问题,适应证,明确腹腔积液的性质，找出病原，协助诊断。适量的抽出腹水，以减轻病人腹腔内的压力，缓解腹胀、胸闷、气急，呼吸困难等症状，减少静脉回流阻力，改善血液循环。,适应证,向腹膜腔内注入药物。注入广。</p><p>2、腹膜腔穿刺术,目录,定义 适应证 禁忌证 术前准备 操作方法 术后处理 操作并发症 注意事项,定义 腹膜腔穿刺术是借助穿刺针直接从腹前壁 刺入腹膜腔的一项诊疗技术 特点 1.腹膜腔分腹腔和盆腔 2.腹膜中血管丰富，具有吸收和渗出的功能 3.男性腹膜腔不与外界相通；女性经输卵管、子宫腔和阴道与外界相通，故女性容易引起腹膜腔感染,适应证,诊断性穿刺 抽液做化验和病理检查，以协助诊断 诊断未明的腹部损伤，明确腹腔内有无积血、积脓 治疗性穿刺 腹腔引流：大量腹水引起呼吸困难、腹部胀痛者，适 量放腹水以缓解症状 腹腔内注射药物 拟行腹。</p><p>3、腹膜腔穿刺术,目录,定义 适应证 禁忌证 术前准备 操作方法 术后处理 操作并发症 注意事项,定义 腹膜腔穿刺术是借助穿刺针直接从腹前壁 刺入腹膜腔的一项诊疗技术 特点 1.腹膜腔分腹腔和盆腔 2.腹膜中血管丰富，具有吸收和渗出的功能 3.男性腹膜腔不与外界相通；女性经输卵管、子宫腔和阴道与外界相通，故女性容易引起腹膜腔感染,适应证,诊断性穿刺 抽液做化验和病理检查，以协助诊断 诊断未明的腹部损伤，明确腹腔内有无积血、积脓 治疗性穿刺 腹腔引流：大量腹水引起呼吸困难、腹部胀痛者，适 量放腹水以缓解症状 腹腔内注射药物 拟行腹。</p><p>4、腹腔穿刺术的护理,王丹,腹腔穿刺术,腹腔穿刺术是指为了诊断和治疗疾病,对有腹腔积液的病人进行腹腔穿刺，抽取积液的操作过程。,4/29/2019,适应症,抽取腹腔积液进行各种实验室检查，以便寻找病因，协助临床诊断。 对大量腹水引起严重胸闷 气促 少尿等症状，使患者难以忍受时，可适当抽放腹水以缓解症状。 腹腔内注射药物，如注射抗生素 化疗药物等，以协助治疗疾病。,4/29/2019,禁忌症,广泛腹膜粘连者。 有肝性脑病先兆 包虫病及巨大卵巢囊肿者。 大量腹水伴有严重电解质紊乱者禁忌大量放腹水。 精神异常或不能配合者。,4/29/2019,方法,术。</p><p>5、腹膜腔穿刺术,目录,定义 适应证 禁忌证 术前准备 操作方法 术后处理 操作并发症 注意事项,定义 腹膜腔穿刺术是借助穿刺针直接从腹前壁 刺入腹膜腔的一项诊疗技术 特点 1.腹膜腔分腹腔和盆腔 2.腹膜中血管丰富，具有吸收和渗出的功能 3.男性腹膜腔不与外界相通；女性经输卵管、子宫腔和阴道与外界相通，故女性容易引起腹膜腔感染,适应证,诊断性穿刺 抽液做化验和病理检查，以协助诊断 诊断未明的腹部损伤，明确腹腔内有无积血、积脓 治疗性穿刺 腹腔引流：大量腹水引起呼吸困难、腹部胀痛者，适 量放腹水以缓解症状 腹腔内注射药物 拟行腹。</p><p>6、腹腔穿刺术,腹腔穿刺术,腹腔穿刺术是借助穿刺针直接从腹前壁刺入腹膜腔的一项诊疗技术。确切的名称应该是腹膜腔穿刺术。,目录,1、适应症 2、禁忌症 3、用物准备 4、术前准备 5、操作步骤 6、注意事项 7、回答问题,适应证,明确腹腔积液的性质，找出病原，协助诊断。 适量的抽出腹水，以减轻病人腹腔内的压力，缓解腹胀、胸闷、气急，呼吸困难等症状，减少静脉回流阻力，改善血液循环。,适应证,向腹膜腔内注入药物。 注入广定量的空气(人工气扳)以增加腹压，使膈肌上升，间接压迫两肺，减小肺活动帽废，促进肺空洞的愈合，在肺结核空洞大出。</p><p>7、适应证,1、明确腹腔积液的性质。 2、放腹水，以缓解症状。 3、向腹膜腔内注入药物。,方法,1、排空膀胱 2、测生命体征 3、体位：平卧、半卧位、侧卧位或靠椅坐位 4、穿刺点： A、脐与髂前上棘联线的中外1/3处(常选左侧) B、脐与耻骨联合中点上1CM，旁开1.5CM 。 C、超声定位引导。,5、常规消毒，带手套，铺洞巾，2%利多卡因皮肤-腹膜壁层的局麻。 6、用合适型号穿刺针，待针尖抵抗感消失，即可抽取腹水。 7、拔出穿刺针，覆盖纱布固定，嘱患者卧床休息。,注意事项,禁忌证：疑巨大卵巢囊肿、包虫病及肝性脑病早期。 放腹水量：不宜过多过快。</p><p>8、腹腔穿刺术,目录,适应症,1、抽取腹腔积液进行各项实验室检查，以便寻找病因，协助临床诊断,2、大量腹水病人，可适当抽放腹水，以缓解胸闷、气短等症状,3、需腹腔内注药，以协助治疗疾病,适应症,03,LOREM IPSUM DOLOR,大量腹水伴有严重电解质紊乱者禁忌大量放腹水,禁忌症,LOREM IPSUM DOLOR,禁忌症,术 前 指 导：,1、穿刺前排空小便，以免穿刺时损伤膀胱 2、穿刺时根据病人情况采取适当体位，如坐位、半坐卧位、平卧位、侧卧位，根据体位选择适宜穿刺点 3、向病人解释一次放液量过多可导致水盐代谢紊乱及诱发肝昏迷，因此要慎重。大量放液。</p><p>9、腹腔穿刺术及护理 wyq,定义：,腹腔穿刺术是为了诊断和治疗疾病，以明确腹水的性质、降低腹腔压力或向腹腔内注射药物，进行局部治疗的方法。,适应证,1、诊断性穿刺 抽液做化验和病理检查，以协助诊断。 诊断未明的腹部损伤，明确腹腔内有无积血、积脓。 2、治疗性穿刺 大量腹水引起呼吸困难、腹部胀痛者，适量放腹水以缓解症状。 腹腔内注射药物。 拟行腹水回输者。 行人工气腹作诊断或治疗手段。,禁忌症,1. 严重肠胀气 2妊娠 3因既往手术或炎症，腹腔内有广泛粘连、粘连型结核性腹膜炎； 4腹腔内巨大卵巢囊肿或肿瘤者； 5腹内动脉瘤者 6包。</p><p>10、1,腹腔穿刺术,定义,腹腔穿刺术，又称腹膜腔穿刺术，是借助穿刺针直接从腹前壁刺入腹膜腔的一项诊疗技术。,适应证,1.抽取腹腔积液进行各种实验室检验，以便寻找病因，协 助临床诊断； 2.对大量腹水引起严重胸闷、气促、少尿等症状，使患者 难以忍受时，可适当抽放腹水以缓解症状； 3.腹腔内注射药物，注射抗生素如卡那霉素、链霉素或庆 大霉素，注射化疗药物如环磷酰胺、丝裂霉素等，以协助 治疗疾病。,禁忌证,1.广泛腹膜粘连者； 2.有肝性脑病先兆、包虫病及巨大卵巢囊肿者； 3. 精神异常或不能配合者； 4.妊娠； 5. 出血倾向者。,物品准。</p><p>11、腹腔穿刺术及护理 wyq,定义：,腹腔穿刺术是为了诊断和治疗疾病，以明确腹水的性质、降低腹腔压力或向腹腔内注射药物，进行局部治疗的方法。,适应证,1、诊断性穿刺 抽液做化验和病理检查，以协助诊断。 诊断未明的腹部损伤，明确腹腔内有无积血、积脓。 2、治疗性穿刺 大量腹水引起呼吸困难、腹部胀痛者，适量放腹水以缓解症状。 腹腔内注射药物。 拟行腹水回输者。 行人工气腹作诊断或治疗手段。,禁忌症,1. 严重肠胀气 2妊娠 3因既往手术或炎症，腹腔内有广泛粘连、粘连型结核性腹膜炎； 4腹腔内巨大卵巢囊肿或肿瘤者； 5腹内动脉瘤者 6包。</p><p>12、腹腔穿刺术的护理,概述,腹腔穿刺术是通过穿刺针或导管直接从腹前壁刺入腹膜腔抽取腹腔积液，用以协助诊断和治疗疾病的一项技术。该技术是确定有无腹水及鉴别腹水性质的简易方法，分为诊断性腹腔穿刺和治疗性腹腔穿刺。,麻醉方式,局部麻醉。,术前准备,（1）术前指导： 核对患者信息，向患者及其家属解释操作的目的、必要性、可能的风险和需配合的事项，安慰患者，消除其紧张情绪； 对有严重血小板减少或凝血功能异常的患者，需输血小板或新鲜血浆，纠正后再行穿刺； 穿刺前排空尿，以免穿刺时损伤膀胱。腹腔穿刺一般无特殊不良反应；,术前。</p><p>13、刘曙光,腹腔穿刺术 Abdominocentesis,一、腹腔穿刺术的概念,腹腔穿刺术是借助穿刺针直接从腹前壁刺入腹膜腔的一项诊疗技术。确切的名称应该是腹膜腔穿刺术。,二、适应证,1明确腹腔积液的性质，协助诊断； 2适量的抽出腹水，以减轻病人腹腔内的压力，缓解腹胀、胸闷、气急，呼吸困难等压迫症状，减少静脉回流阻力，改善血液循环； 3腹部闭合伤，疑有内出血，如脾破裂、异位妊娠等，以确定有无积血积脓；外伤后有难以解释的休克； 4腹腔内给药，如腹腔感染、腹膜结核者、肿瘤腹膜转移者腹腔内给药； 5注入定量的空气(人工气腹)以增加腹压，。</p><p>14、腹腔穿刺术 Abdominocentesis,1,2,一、目的,检测腹腔积液性质 腹腔内注药 抽取腹腔积液进行诊断和治疗,3,二、适应证,腹腔积液性质不明，协助诊断 大量腹水引起严重腹胀、胸闷、气促、少尿等症状 腹腔内注入药物 腹水回输治疗 人工气腹,4,三、禁忌证,躁动不能配合者 肝性脑病前期（相对禁忌）及肝性脑病 电解质严重紊乱 腹膜炎、腹腔广泛粘连 包虫病 巨大卵巢囊肿 明显出血倾向 妊娠中后期 肠麻痹、腹部胀气明显,5,四、操作前准备,6,1.患者准备,告知患者操作的必要性及不适感，并签署知情同意书 凝血检查（严重凝血功能障碍者需提前纠正） 。</p><p>15、腹腔穿刺术,急诊科 苏显红,目录,1、适应症 2、禁忌症 3、用物准备 4、术前准备 5、操作步骤 6、注意事项 7、回答问题,1.腹水原因不明，或疑有内出血者。 2.大量腹水引起难以忍受的呼吸困难及腹胀者。 3.需腹腔内注药或腹水浓缩再输入者。,一、适应症,1、广泛腹膜粘连者。 2、有肝性脑病先兆、包虫病及巨大卵巢囊肿者 3、大量腹水伴有严重电解质紊乱者禁忌大量放腹水。 4、精神异常或不能配合者。 5、妊娠。,二、禁忌症,三、术前指导：,1、穿刺前排空小便，以免穿刺时损伤膀胱。腹穿一般无特殊不良反应。 2、穿刺时根据病人情况采取适当体。</p><p>16、腹膜腔穿刺术 目录 定义适应证禁忌证术前准备操作方法术后处理操作并发症注意事项 定义腹膜腔穿刺术是借助穿刺针直接从腹前壁刺入腹膜腔的一项诊疗技术特点1 腹膜腔分腹腔和盆腔2 腹膜中血管丰富 具有吸收和渗出的功。</p><p>17、腹腔穿刺术及护理 1 定义 腹腔穿刺术是为了诊断和治疗疾病 以明确腹水的性质 降低腹腔压力或向腹腔内注射药物 进行局部治疗的方法 2 3 适应证 1 诊断性穿刺 抽液做化验和病理检查 以协助诊断 诊断未明的腹部损伤 明。</p>